下颌智齿拔除术致第2后磨牙脱位后固定方法的回顾研究

目的对比结扎固定和手法复位不予结扎对智齿拔除术中脱位第2后磨牙的临床疗效。方法收集我院口腔科智齿拔除术中出现第2后磨牙部分或全部脱位的病例15例,其中手法复位后不予结扎者9例,钢丝结扎固定者6例,对比两种方法处理后第2后磨牙的愈合效果。结果手法复位后不予结扎者牙齿恢复稳固的时间与结扎者无显著性差异（P〉0．05）;但不结扎组的牙龈指数明显好于结扎组,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论下颌智齿拔除术中脱位的第2后磨牙无需结扎固定,只要手法复位即可。     

微创技术在拔除下颌第一磨牙中的应用

目的：探讨应用微创技术拔除下颌第一磨牙的优越性。方法：对要求拔除下颌第一磨牙的126个复杂病例,分别采用微创拔牙法（观察组）与传统劈凿法（对照组）两种方法拔牙,对手术时间、术中和术后并发症进行比较。结果：观察组因紧张而引起的血压、心律变化较小;术中断根率及拔牙窝不完整率观察组明显低于对照组;观察组患者术中痛苦的程度及发生率也不及对照组;术后疼痛肿胀反应对照组多于观察组;观察组拔牙时间缩短。结论：应用微创技术拔除下颌第一磨牙优于传统拔牙方法,值得推广。     

下颌第3磨牙阻生拔除术中失误及并发症防治

目的：探讨下颌阻生第3磨牙拔除术及术后并发症的防治？方法：通过临床病例分析，对1043例下颌阻生第3磨牙拔除术中失误的56回顾总结，并对因失误而引起术后并发症39例归类分析，提出减少术中失误及术后并发症的措施。结果：本组病例可见阻生牙拔除术中失误是导致术后并发症的一个重要原因，手术失误率为5．3％，而术后并发症占失误病例的69．6％。结论：阻生牙拔除发生术中失误的原因：对第3磨牙阻力估计不足；选择拔牙方法不当，造成创伤过大；术者的手术操作过于粗暴，术中保护措施不当。在行下颌阻生第3磨牙拔除术时，只要术前认真检查，仔细分析阻力情况，选择合适的拔牙方法，规范操作，大部分术中失误可以避免。即使发生失误，采取积极补救措施，亦可减少术后并发症。     

左支气管磨牙异物1例

笔者遇1例误诊长达3年的左支气管磨牙异物，现报道如下：     

种植机辅助拔除下颌阻生第3磨牙的效果

采用传统方法拔除下颌第3磨牙阻生牙难度较大,且位置越深,创伤越大.患者术前常出现紧张和焦虑,术后可能出现肿胀、疼痛、出血、干槽症和颞下颌关节疼痛等并发症.本科采用种植机拔除下颌第3磨牙阻生牙,并对其临床效果进行了分析,现报告如下.     

拔除下颌第3磨牙矫治骨性Ⅲ类错的临床应用

目的探讨拔除下颌第3磨牙,应用多曲唇弓技术矫治骨性Ⅲ类错患者的适应证和临床应用,为骨性Ⅲ类错患者的治疗提供参考。方法选择12例恒牙期的骨性Ⅲ类错患者,年龄14～18岁。所有患者均采用拔除下颌第3磨牙的方法,应用多曲唇弓技术进行矫治,用头影测量方法将矫治前后的X线头影测量数据进行对比分析。结果矫治后,所有患者磨牙关系及尖牙关系均达到中性,前牙反解除,达到正常覆和覆盖关系。下颌第1磨牙平均向远中移动2.6mm,下颌切牙平均舌向移动2.1mm,ANB角平均增加1.0°,差异有统计学意义。结论拔除下颌第3磨牙,应用多曲唇弓技术矫治,适用于生长发育减速期,下颌牙弓没有拥挤且有开倾向的轻、中度骨性Ⅲ类错患者。     

下颌智齿拔除致软组织麻木的临床分析

目的分析下颌智齿拔除后局部软组织麻木的临床表现及原因,提出治疗措施。方法回顾性分析8例下颌智齿拔除后发生软组织麻木。结果下颌智齿拔除后发生软组织麻木,以颏区麻木多见(6/8),下唇近中线区(1/8)以及近口角区(1/8)次之。经消炎及神经营养和或物理治疗后8例患者症状逐渐消失。消退时间平均3.9个月,最快为1个月,最慢者达9个月。结论下颌智齿拔除导致的下唇麻木一般为可逆性下牙槽神经损伤,临床治疗可以促进其恢复,但恢复的时间存在差异。     

混合麻醉在拔除下颌磨牙中的应用

目的:探讨利多卡因阻滞麻醉混合必兰局部浸润麻醉拔除下颌磨牙的麻醉效果。方法:将60例患者按随机数字表法分为三组,每组20例。第一组2%利多卡因5 mL行下牙槽、颊、舌神经一次性阻滞麻醉;第二组必兰1.7 mL行颊、舌侧浸润麻醉;第三组行混合麻醉,即第一组+第二组。结果:第三组麻醉效果明显优于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利多卡因阻滞麻醉混合必兰局部浸润组麻醉效果显著,值得临床推广。     

拔除病变第1磨牙正畸治疗临床分析

探索及评估拔除病变第一恒磨牙病例的正畸治疗方法及可行性,总结临床矫治结果,方法12例第一磨牙严重龋坏和缺失的错k畸形患者,拔除1~2颗第一磨牙采用直丝弓矫治技术进行矫治,结果12例病例均取得良好矫治效果,矫治完成时间13—39个月,平均27.6个月矫正后上下牙排列整齐,前牙覆k覆盖正常上下中线对齐拔牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好.结论1.拔除病变第一磨牙病例中精心治疗力量合适方法得当可有效控制下颌第二磨牙近中倾斜或近中舌向扭转,2.拔除严重龋坏的下颌第一磨牙同时直立阻生的下颌第二磨牙是保持牙弓完整性的良好选择.     

下颌第一磨牙牙根形态变异三例

我科在 1998 - 0 5～ 1999- 0 5门诊拔牙术中 (约 6 0 0余颗磨牙 ) ,发现 3颗下颌第一磨牙牙根变异者 ,发现女性多于男性 ,且多在左侧。例 1,女 ,2 8岁。左下颌第一磨牙残冠 ,经劈开 ,分根 ,挺出 ,拔出一粗扁的近中根和 1个略圆的远中根 ,偏颊侧 ,于拔牙创远中舌侧尚有 1根 ,挺出后为 1较细根 ,断面与远中颊根吻合。每根有一根管口 ,左下第二前磨牙第二磨牙完好 ,无错位。例 2 ,男 ,43岁。左下颌第一磨牙残冠 ,经上述同样拔牙方法拔除后 ,见近远中各 2个牙根 ,均匀分为颊舌两侧 ,断面吻合 ,牙根较短小 ,探及各自有根管口。例 3,女 ,36岁。左…     

378例下颌阻生智齿拔除体会

目的：探讨下颌阻生智齿拔除的方法,以及手术本身对并发症的影响。方法：分析378例下颌阻生智齿拔除的方法、手术要点和技巧,以及手术创伤、术后处理和术后并发症的关系。结果：通过翻瓣、去骨、劈冠等手术步骤,消除阻力后,378例下颌阻生智齿均顺利脱离牙槽窝。64例因各种原因出现不同程度并发症。结论：消除阻力是下颌生智齿拔除术的关键,正规操作,减少手术创伤,妥善处理拔牙创面,可有效减少术后并发症的发生。     

下颌阻生智齿拔除术中坠入软组织间隙(附4例报告)

下颌阻生智齿拔除术中坠入软组织间隙（附４例报告）张信１于晓汝２管永煜１下颌第三磨牙阻生手术治疗较复杂且并发症多，术中牙齿坠入软组织间隙是较严重的并发症。我科自１９８４～１９９６年收治下颌阻生智齿或断根术中坠入深部软组织间隙病人４例，现报告如下。１临床...     

气管支气管异物3例

气道异物是耳鼻咽喉科常见急诊。少数患因病史和体征不典型需住院观察。近年来笔遇3例，现报告如下。     

食道特殊异物1例

1 病例介绍 患者,石某,男,50岁,2天前吃鸡时不慎将鸡骨咽下,当时出现吞咽疼痛,咽下困难,不能进食。经当地医院诊断为食道异物,但无法取出,转入我院。入院时检查:患者一般状态尚可,表情痛苦,张口流涎,心肺正常,呼吸平稳。食道钡透平第八胸椎处有一食道异物,呈两端锐利的尖刺状,异物斜向走行,两端已刺入食道壁内,异物右前端靠近降主动脉及心脏,右后端接近椎体,立即在局麻下行异物取出术。当食道镜下至30cm时,发现异物,斜插于食道中,用异物钳自然向外拽拉异物,因异物两端已嵌顿于食道壁中,无法拽出。考虑异物此处的位置,向左前端不能串,向右后     

微创拔除218例下颌阻生齿临床观察

目的探讨微创拔牙技术在临床拔除下颌低位阻生智齿中的应用。方法观察微创拔牙技术拔除218例下颌低位阻生智齿患者术中疼痛、畏惧的发生情况。结果 218例下颌阻生智齿微创拔除法术中无痛成功率男、女平均为96.25%.男、女患者术中畏惧率为8.26%.结论微创拔牙技术具有临床推广意义。     

腹腔异物致肠梗阻3例

腹腔异物致肠梗阻在临床上少见,现将我院1995—2004年收治3例报告如下。1 临床资料 1．1 一般资料：本组3例,女2例,男1例,年龄15—60岁,平均37．5岁,入院前被误诊为急性阑尾炎1例,腹腔异物1例。