骑跨横窦硬膜外血肿的临床与治疗

目的探讨骑跨横窦硬膜外血肿的临床表现、诊断、手术时机、手术方法。方法对近十年发生的29例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿作一回顾性分析,总结其临床特点、诊断和治疗方法。结果29例中保守治疗6例,手术治疗23例,其中痊愈26例,死亡3例。结论外伤性骑跨横窦硬膜外血肿重在早期发现、早期诊断,一旦有手术适应症,应尽早手术,预后较好。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿临床分析

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿临床分析广东省南海市人民医院（５２８２００）黄志雄，关国梁，周昭贤，林启明外伤性骑跨横窦硬膜外血肿是指颅后窝硬膜外血肿同时伴有横窦上方枕部的硬膜外血肿［１］。１９９５年１月至１９９６年７月作者等共收治６例，现就本病发病机理及临...     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿30例手术治疗

自 1996年 10月至 2 0 0 1年 12月我科采用枕顶部开骨瓣清除血肿、术后骨瓣复位的方法 ,治疗外伤性骑跨横窦硬膜外血肿手术 30例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2～ 6 3岁 ,平均年龄2 1.8岁 ;14岁以下儿童 16例。致伤原因 :坠跌伤 1     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿20例分析

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿是外伤性颅内血肿的一种特殊类型,我院收治20例,现报告如下。     

骑跨横窦硬膜外血肿9例临床观察

目的：探讨骑跨横窦硬膜外血肿的诊断，手术时机和手术方法。方法：分析临床治疗9例病人受伤机理、临床特点、治疗要点和手术方法。结果：9例病人手术治疗，无1例死亡。结论：外伤性骑跨横窦硬膜外血肿预后较好。枕部外伤伴有骨折病人，提高警惕。     

32例骑跨性横窦硬膜外血肿的护理

总结了32例骑跨性横窦硬膜外血肿的临床护理要点,包括严密观察病情变化,准确判断病情,做好术前及术后护理.认为及时实施有效的护理措施是降低骑跨性横窦硬膜外血肿病死率和致残率的重要保证.     

额部外伤致右额叶硬膜外血肿并迟发性跨横窦硬膜外血肿

【病例】男,33岁。因摔伤后头痛1 h入院。患者1 h前骑摩托车时不慎摔伤,颜面部、四肢着地,当时无意识丧失、抽搐、偏瘫、失语、大小便失禁,自觉头痛、头晕,呕吐1次,呕吐物为咖啡色胃内容物,非喷射状。格拉斯哥昏迷评分(GCS)14分。查体:头颅大小正常,右前额见1.5 cm挫裂伤,已清创缝合,敷料少许渗血,触痛。双侧瞳     

外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的治疗

骑跨横窦型硬膜外血肿（epidural hematoma，EDH）是指血肿横跨横窦上、下向后颅窝及幕上发展，是后颅窝血肿中的一种特殊类型。常因缺乏典型的临床表现，病情隐匿凶险，极易恶化，应积极手术治疗。作者回顾性分析本院神经外科2005年1月至2012年6月23例外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿行手术治疗患者的临床资料，现报告如下。1临床资料     

类似硬膜外血肿的横窦血栓1例

正1临床资料患者,男,62岁,入院前4天骑摩托车时不慎摔伤,枕部着地。患者伤后出现意识不清,约持续2min,醒后喷射性呕吐一次,呕吐物为胃内容物,自觉头晕,未住院系统治疗。伤后饮食与睡眠欠佳,于外伤后第4天头晕明显加重,伴肢体乏力。既往体健,吸烟史40余年。入院查体:意识清,言语应答准确,双侧瞳孔等大同圆,直径约2.5mm,直接及间接对光放射灵敏,四肢肌力V级,双侧Babinski征阴性,GCS评分15分。住院当日(外伤后第4天)     

骨瓣成形术治疗横窦骑跨性硬膜外血肿

目的：探讨骨瓣成形术治疗横窦骑跨性硬膜外血肿的疗效。方法：分析骨瓣成形术治疗的36例横窦骑跨性硬膜外血肿的临床资料：全部病例术前经CT确诊，行骨瓣成形术清除横窦骑跨性硬膜外血肿。单侧血肿（20mL者采用旁正中切口，单侧血肿≥20mL者采用枕后马蹄形切口或枕下倒钩形切口，双侧血肿采用正中切口。结果；术后复查CT横窦减压效果良好。按格拉斯哥预后评分术后恢复良好29例，重度残疾2例，中度残疾3例，植物生存1例，死亡1例。结论：骨瓣成形术清除横窦骑跨性硬膜外血肿安全且能更好地避免横窦受压，骨瓣复位符合解剖复位原则，可作为治疗横窦骑跨性硬膜外血肿较理想的方法。     

幕上、下联合入路治疗跨横窦硬膜外血肿临床疗效研究

目的 探讨幕上、下联合入路治疗跨横窦硬膜外血肿的临床疗效。方法 选取2018年2月至2022年2月收治的32例外伤性跨横窦硬膜外血肿患者为研究对象,所有患者均行幕上、下联合入路手术清除血肿,分析患者的血肿量、影像学表现以及预后等。结果 本组32例患者血肿量为（54.3±27.0） ml。手术治疗后,硬膜外血肿大部分清除,脑干受压解除,环池显示清楚。出院时,31例患者格拉斯哥预后评分（GOS）为5分,1例患者GOS评分为4分。结论 幕上、下联合入路手术治疗跨横窦硬膜外血肿安全、有效,可获得良好预后。     

跨上矢状窦硬膜外血肿的诊断与治疗

跨上矢状窦硬膜外血肿临床比较少见 ,因解剖部位特殊 ,即使血肿很小 ,亦可导致恶性颅内压增高 ,一旦延误诊治 ,预后很差。我院 1 985年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治跨上矢状窦硬膜外血肿 1 3例 ,占同期硬膜外血肿的 1 .3 % ,结合文献 ,就其发生机理及诊治特点讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 1例 ,女 2例 ;年龄 8～ 57岁 ,平均 32 .6岁。入院时ＧＣＳ评分 :1 3～ 1 5分 4例 ,9～ 1 2分 6例 ,3～ 8分 3例。单侧或双侧瞳孔散大 2例。颅脑ＣＴ和 (或 )Ｘ线检查 ,均伴有血肿部位的骨折或骨缝分离 ,其中线形骨折或骨缝分离 8例 ,粉碎凹陷…     

跨窦骨瓣开颅术治疗额顶部骑跨型硬膜外血肿

骑跨型硬膜外血肿由于骑跨矢状窦、横窦等外伤性骨折引起。硬膜外血肿多由于矢状窦破裂出血而发生。我院于1992年 5月～ 2 0 0 1年 7月采用跨窦骨瓣开颅术治疗额顶部骑跨型硬膜外血肿 11例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例均为男性 ;年龄 2 0～ 5 7岁     

横窦骑跨性硬膜外血肿44例临床分析

【目的】探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的手术治疗策略及疗效。【方法】对44例横窦骑跨性硬膜外血肿病例的临床资料、手术方式和预后进行回顾性分析。【结果144例术后3～6d头部CT扫描显示血肿无复发、无残留，骨瓣无移位。出院时GOS预后评分：术后死亡1例，重度残疾2例，中度残疾2例，恢复良好39例。【结论】横窦骑跨性硬膜外血肿预后较好，早期诊断、早手术治疗、及时处理是抢救成功的关键。     

急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的治疗

目的：探讨骑跨静脉窦硬膜外血肿的手术处理。方法：回顾性分析3例骑跨静脉窦硬膜外血肿的诊疗经过。结果：2例痊愈，1例死亡。结论：对骑跨静脉窦硬膜外血肿应早期诊断，早期手术清除，疗效良好。手术时应注意保留静脉窦之上的骨桥，以利止血；另外应特别注意清除静脉窦沟内之血肿。     

骑跨上矢状窦硬膜外血肿的治疗

目的：探讨骑跨上矢状窦硬膜外血肿的手术时机、手术方式。方法：回顾性分析总结16例跨矢状窦硬膜外血肿的诊疗过程。结果：完全恢复11例,轻瘫2例,重残1例,死亡2例。结论：跨上矢状窦硬膜外血肿掌握好合适的手术适应证、手术方式,可获得满意的疗效。跨窦骨瓣可明显提高止血效果。     

幕上骨瓣开颅清除横窦骑跨性硬膜外血肿

目的 探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的手术治疗方法 .方法 横窦骑跨性硬膜外血肿患者26例采用枕部幕上马蹄形皮骨瓣开颅,先清除幕上血肿,再经横窦与颅骨内板之间的空间清除幕下硬膜外血肿.结果 26例患者血肿清除满意,无血肿残留,恢复良好24例,中残1例,死亡1例.结论 采用枕部幕上马蹄形皮骨瓣开颅,能够顺利清除幕上、幕下硬膜外血肿,且操作简单,手术时间短,术后不遗留颅骨缺损.     

小儿颅脑外伤性硬膜外血肿的诊断和治疗

小儿颅脑外伤性硬膜外血肿临床上较为少见，慢性血肿更为罕见。据统计外伤性硬膜外血肿在儿童颅脑损伤中仅占3％，占同期硬膜外血肿17％～20％。本院自1994年以来共收治此类血肿32例。经手术和非手术治疗，均取得了满意的效果。报道如下。     

经枕上小骨窗入路治疗骑跨横窦的后颅窝硬脑膜外血肿

我科 1997年 8月～ 1999年 11月采用经枕上小骨窗入路治疗 3例骑跨横窦硬脑膜外血肿 ,取得了满意的临床效果 ,报道如下。1　材料与方法1 1　临床资料　男 2例 ,女 1例 ,年龄 12～ 32岁。受伤至入院时间 2～ 8小时 ;打击伤 2例 ,坠落伤 1例 ,2例为迟发性血肿 (住院 12小时复查头部ＣＴ发现血肿 ) ;3例均有颅高压症状 ,2例意识处于嗜睡状态 ,1例处于朦胧状态 ;3例均有颈强 ;后枕部头皮均有不同程度的肿胀 ,余无神经系阳性体征。ＣＴ扫描显示后颅窝硬膜外血肿量 2 5～ 34ｍｌ,骑跨于横窦 ,血肿大部分位于横窦下方 ,有线性骨折或骨缝分离。1 2　…