2000-2003年广州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药变迁及治疗对策

目的了解广州地区12家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药现状及动态变化情况，为临床治疗提供对策。方法严格按NCCLS标准用K—B法对2000—2003年自广州地区12家医院临床分离出的1247株金黄色葡萄球菌进行微生物药物敏感性试验检测。结果1．2000—2003年每年的MRSA的检出率分别为50．8％（154／303）、65．0％（195／300）、61．1％（228／373）、70．8％（192／271），结果差异显著（P〈0．001）。2．2000—2003年MRSA对受试的7种抗生素的敏感率分别为环丙沙星（CIP）22．1—40．0％、四环素（TET）35．1—50．3％、红霉素（ERY）12．0—18．9％、万古霉素（VAN）100．0％、克林霉素（CLI）45．8—68．2％、庆大霉素（GEN）20．2—40．1％、青霉素（PEN）0．0％，其中CLI、CIP、GEN的耐药性在四年间差异显著（P〈0．001），而其他的几种抗生素均无差异（P〉0．05），未发现耐万古霉素的MRSA。结论VAN是治疗MRSA感染的首选经验用药，为控制MRSA感染的发生，临床应合理使用抗生素。     

2000-2003年广州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药变迁及治疗对策

目的了解广州地区12家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药现状及动态变化情况,为临床治疗提供对策。方法严格按NCCLS标准用K-B法对2000-2003年自广州地区12家医院临床分离出的1247株金黄色葡萄球菌进行微生物药物敏感性试验检测。结果1.2000-2003年每年的MRSA的检出率分别为50.8%(154/303)、65.0%(195/300)、61.1%(228/373)、70.8%(192/271),结果差异显著(P<0.001)。2.2000-2003年MRSA对受试的7种抗生素的敏感率分别为环丙沙星(C IP)22.1-40.0%、四环素(TET)35.1-50.3%、红霉素(ERY)12.0-18.9%、万古霉素(VAN)100.0%、克林霉素(CLI)45.8-68.2%、庆大霉素(GEN)20.2-40.1%、青霉素(PEN)0.0%,其中CLI、C IP、GEN的耐药性在四年间差异显著(P<0.001),而其他的几种抗生素均无差异(P>0.05),未发现耐万古霉素的MRSA。结论VAN是治疗MRSA感染的首选经验用药,为控制MRSA感染的发生,临床应合理使用抗生素。     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

为了解医院感染甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）的耐药情况,对从住院病人各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌（ｓａｕ）进行药敏试验（测ＭＩＣ）,用苯唑青霉素（ＯＸ）代替甲氧西林测ＭＲＳＡ。结果共分离出９３株ＭＲＳＡ,其中７３株属医院感当棋对青霉素类、头孢菌类素及亚胺硫霉素等的耐药率为１００％;对庆大霉素、红霉素、四环素、环丙氟哌酸、氯霉素、克林霉素耐工弦达５０．０％以上;对复方新诺明、利福平耐药     

耐甲氧西林葡萄球菌耐药机制研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是金黄色葡萄球菌获得甲氧西林耐药决定子-mecA基因后产生的一种高耐药性菌株,MRSA几乎对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药,对其他类型的抗生素的耐药性逐渐上升。就MRSA的相关耐药机制进行了综述。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药分析

目的了解全院临床科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况,为呼吸科临床治疗提供抗菌药选用依据。方法对临床分离的28株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药物敏感报告单进行耐药分析。结果 28株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为53.57%,MRSA对18种抗菌药物中种耐药率>63.24%,对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素100.0%耐药,MRSA对替考拉宁、利奈唑胺100.0%敏感,检测到1株耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论本研究中我院呼吸科MRSA发生率低于国内平均水平,复方新诺明和氯霉素对其仍较敏感,万古霉素出现耐药菌株,替考拉宁、利奈唑胺仍为首选。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌322株耐药分析

目的了解我院耐甲氧西林金黄色葡萄球茵（SAMR）的耐药现状,为临床治疗和控制该类感染提供依据。方法细菌鉴定采用phonix100全自动微生物分析仪,药敏试验采用纸片扩散法。结果我院2003年-2007年MSRA的检出率为50．4％,痰等呼吸道标本的检出率最高（60．3％）。对青霉素G、阿米卡星、复方新诺明、红霉素、庆大霉素等药物耐药严重,对万古霉素、利福霉素、呋喃妥因、左氧氟沙星和克林霉素较为敏感。结论MRSA的耐药性不断增强,临床应根据药敏结果合理用药,并采取有效的措施防止耐药菌的传播。     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

为了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况,对从住院病人各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(sau)进行药敏试验(测MIC),用苯唑青霉素(OX)代替甲氧西林测MRSA.结果共分离出93株MRSA,其中73株属医院感染,其对青霉素类、头孢菌类素及亚胺硫霉素等的耐药率为100%;对庆大霉素、红霉素、四环素、环丙氟哌酸、氯霉素、克林霉素耐药率达50.0%以上;对复方新诺明、利福平耐药率为47.9%、38 .4%;对万古霉素耐药率为0.0%.结论:MRSA对临床常用的抗生素存在高度耐药性,万古霉素是治疗医院感染MRSA的首选药物.     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

为了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况,对从住院病人各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(sau)进行药敏试验(测MIC),用苯唑青霉素(OX)代替甲氧西林测MRSA.结果共分离出93株MRSA,其中73株属医院感染,其对青霉素类、头孢菌类素及亚胺硫霉素等的耐药率为100%;对庆大霉素、红霉素、四环素、环丙氟哌酸、氯霉素、克林霉素耐药率达50.0%以上;对复方新诺明、利福平耐药率为47.9%、38 .4%;对万古霉素耐药率为0.0%.结论:MRSA对临床常用的抗生素存在高度耐药性,万古霉素是治疗医院感染MRSA的首选药物.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究进展

随着抗生素的广泛应用以至滥用,细菌耐药问题日益严重。近年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染发病率和致死率的快速上升,成为临床医师面临的棘手问题,并对全人类的健康构成了极大的威胁。积极有效预防控制MRSA感染刻不容缓。本文主要对MRSA感染的流行病学、流行原因、治疗及预防对策作一简要综述。     

2000～2011年金黄色葡萄球菌耐药性调查分析

目的调查2000～2011年某三甲医院金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性变化趋势,为临床医生抗感染治疗提供依据。方法采用VITEK-32全自动细菌分析系统,GPS-119G药敏分析卡,药敏琼脂(M-H)均为法国梅里埃公司产品。用头孢西丁纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物活性试验。结果该院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率在71.1%～87.4%,同期医院感染菌耐药率在44.8%～87.5%,变化无明显规律性。结论耐药菌多年来居高不下,需规范使用抗菌药物、落实消毒隔离措施和提高手卫生依从性。     

我院2004-2011年金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药性的动态变化特征分析

目的：了解我院金黄色葡萄球菌（SAU）的临床分布及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药特征。方法：采用药敏纸片法和WHONET5.0软件对我院2004-2011年从临床分离的1608株SAU的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果：SAU的主要来源为痰（占61.2%）,其次为伤口分泌物（占11.8%）、脓液（占8.1%）和血液（占7.9%）;SAU感染发生率较高的科室是重症监护室（占18.2%）、呼吸科（占17.4%）和神经科（占17.1%）;MRSA对氨基糖苷类、大环内酯类、林可酰胺类、氟喹诺酮类的耐药率与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对上述药的耐药率比较,差异有极显著统计学意义（P〈0.01）。结论：我院MRSA对常用抗菌药物耐药性较强,多重耐药现象严重,对MRSA仍保持较强抗菌活性且耐药率小于30%的抗菌药物有利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、复方磺胺甲唑和呋喃妥因。合理使用抗菌药物、加强感染控制及寻找新的治疗手段对减缓耐药细菌的增长十分重要。     

2000-2003年广东省钙拮抗药用药分析

目的　了解广东省钙拮抗药应用情况。方法　对4年中消耗的钙拮抗药用药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析。结果　2000-2003年钙拮抗药的购药金额逐年上升;二氢吡啶类钙拮抗药为临床上最常用的钙拮抗药;用药金额最大的为氨氯地平;用药频度最高的为硝苯地平。结论　钙拮抗药应用趋势是二氢吡啶类药物前景看好,缓、控释制剂应用将更普遍。     

我院2000年-2003年抗抑郁药应用分析

目的:客观评估抗抑郁药在我院的应用情况.方法:调查我院2000年-2003年抗抑郁药的销售金额,主要品种、数量以及DDDs并进行临床评价.结果:抗抑郁药销售金额、数量每年都有增长,但幅度没有抗精神失常药高.金额排序前3位的是氟西汀、文拉法新、曲唑酮,DDDs排序前3位是:黛力新、氟西汀、文拉法新.结论:抗抑郁药物是目前国内一类具有发展潜力的抗精神失常的常用药物.     

2000～2003年食物中毒调查分析

目的：探讨当前食物中毒防治对策。方法：对河南省2000～2003年报告的食物中毒事件进行综合分析。结果：食物中毒事故第三季度高发。致病因素依次为化学性污染、微生物污染、有毒动植物污染和不明原因污染。家庭和集体食堂为中毒高发场所。化学性中毒伤亡最为严重。结论：微生物性食物中毒仍是当前食品卫生安全的主要问题；化学性食物中毒、有毒动植物食物中毒的预防控制有待进一步加强；食物中毒种类的快速甄剐方法研究急需加强。     

2003—2007年广州市居民意外死亡情况调查分析

目的了解广州市2003—2007年居民意外死亡情况。方法从广州市卫生局死亡监测中心获取广州市居民2003—2007年4873例死亡个案资料,观察不同人群意外死亡的发生率和原因,采用Poisson回归分析意外死亡随时间的变化趋势。结果 2003—2007年广州市居民意外死亡率每年平均下降7.6%。男性意外死亡率明显高于女性。意外死亡的发生率随年龄呈J型分布,但随年龄增长呈现不对称的抛物线形。交通事故、自杀、中毒、坠落、溺水、他杀是最为常见的意外死因,但不同人群死因分布有所差异。结论意外死亡率逐年下降说明意外死亡是可防可控的,不同人群意外死亡的发生率和死因存在差异,应针对不同人群采取相应的干预措施,以最大限度地降低意外死亡率。     

Changes in drug treatment in the elderly between 1971 and 2000

Objective To investigate changes in drug treatment among elderly men and women over a 29-year period between 1971 and 2000.Methods Drug consumption was investigated in five representative population samples of 70-year-olds born in 1901–1902 (n=973), 1906–1907 (n=1036), 1911–1912 (n=619), 1922 (n=449) and 1930 (n=506) and in three representative samples of 79- to 80-year-olds born in 1901–1902 (n=537), 1906–1907 (n=538) and 1915 (n=212).Results The proportion of 70-year-olds who used drugs increased from 60% to 79% in men and from 76% to 88% in women from 1972 to 2000. Among 80-year-olds, 21% of the men and 11% of the women were without drug treatment in 1980, compared with 7% in 1995. The average number of drugs among 70-year-olds on treatment increased during the observation period from 2.8 to 3.5 in men and from 2.8 to 4.0 in women. At age 79–80 years, the mean number of drugs was 3.3 in men and 4.0 in women in 1980 and 4.0 in men and 4.7 in women in 1995. The most common drugs were cardiovascular drugs, analgesics and drugs for diseases in the central nervous system. The most pronounced changes in the consumption of specific drugs were found for anti-ulcerative drugs (increased), digitalis (decreased), diuretics (decreased in women), anti-thrombotic drugs (increased), calcium/vitamin D (increased), insulin (increased in men aged 70 years), analgesics (increased), levaxin (increased in women), anti-depressants (increased in women aged 70 years) and oestrogen in women (increased). The treatment patterns for cardiovascular diseases changed during the observation period and the use of calcium antagonists, angiotensin converting enzyme inhibitors, -blockers and lipid-lowering drugs increased.Conclusion The proportion of the population with drug treatment at ages 70 years and 79–80 years increased as did the average number of drugs among treated subjects between 1971 and 2000. Important differences in the treatment patterns for different diseases were observed.From the gerontological and geriatric population studies in Gothenburg, Sweden. Project leader: before 1988 Professor Alvar Svanborg, from 1988 Professor Bertil Steen.