信息管理系统中错误医疗信息情况分析及对策

目的规范护士工作站的使用,减少护理缺陷,提高工作效率。方法将2004年10月~2005年5月的《错误医疗信息更正单》按科室、错误内容、错误原因进行统计分析。结果医疗信息错误主要发生在护理工作较为繁忙的科室,其中74.64%是费用错误,涉及药品、材料、医疗护理服务、手术室计费等多个方面。非费用错误占25.36%,主要是医嘱执行时间错误。错误原因主要是手误、手术方案变更、计算机默认值与实际发生值不符等。结论通过统计分析,找到信息管理薄弱点,并提出相应的管理对策。     

护理质量缺陷原因分析与防范措施

分析护理质量缺陷发生的原因,总结避免缺陷发生的防范措施,提高护理质量.对2005年6月～2009年6月发生26起不同类型的护理质量缺陷作回顾性分析,26起护理质量缺陷中,处理医嘱错误8起、配药差错6起、续点液体接错4起、漏发口服药物3起、肌内注射漏注3起、血标本抽错2起.针对发生的原因,采取了防范措施,切实有效地降低了护理质量缺陷的发生.     

儿科急诊输液患儿的安全管理

我院儿科急诊输液室有医生5名,护士14名,负责儿科急诊及全院各专科门诊14岁以下患儿的急诊抢救,治疗。其中静脉输液占治疗工作中的90%,输液室配备输液座椅72张,心电监护仪一台,中心管道吸氧、吸痰装置。据2006年统计,我院就诊高峰期每日输液达340人次,从登记到完成操作,平均每2min完成1例次。2005-01～2005-12共输液7200人次,发生护理缺陷5起,占总数的0.69‰。其中3起为一般差错,2起为护理缺陷。2006-01～2006-12输液74000人次,发生护理缺陷1起,占输液总数的0.01‰,较2005年大大降低了护理缺陷发生率,护理安全管理措施如下。1设置输液操作室…     

十三起护理缺陷的分析及对策

在护理管理工作中,加强晚夜班、节假日、中午段重点时间的管理,对于提高管理效果,降低或防止护理纠纷的发生起着及其重要的作用。本文就某医院在医疗活动中发生与护理相关的13起重度缺陷,从发生的时间、产生的原因分析如下:1 临床资料1.1资料来源资料来源于某医院职能部门1995年1月～2000年12月的原始记录,从中选出与护理相关的13起重度缺陷。1.2发生时间13起缺陷中,白天发生3起,占总数的23.1%;上半夜发生8起,占总数的61.5%;下半夜发生2起,占总数15.4%(以凌晨4～6点为主)。1.3缺陷类别13起缺陷中查对制度坚持不严,给错药7例,液体外渗处理不…     

护理质量缺陷14例分析及管理对策

减少护理缺陷的发生是护理管理的核心工作,使护理人员认识发生护理缺陷的原因,对有效的减少护理缺陷有重要意义。2001年1月~2005年12月,我院共发生护理质量缺陷14例,现报告如下。1一般资料本组护理质量缺陷14例,均为一般责任性差错,高年资护士发生12例,占70.5%,低年资护士发生5     

106例护理差错和护理缺陷原因分析与管理对策

目的通过对我院近7年共发生106例护理差错的全面回顾性总结与分析，并提出防范措施，加强护理安全管理，提高护理人员安全意识，杜绝护理差错发生．方法对我院2000-2006年共发生的106例护理差错分布情况、发生的原因及发生时段进行对比分析．结果漏发药、漏治疗、打错针、发错药、处理医嘱错误占主要差错分别占60.4%，11.3%，10.4%．差错发生时段是中班、节假日．发生的主要原因是责任心不强和违反操作规程分别占39。6jl和32。1jl。通过加强各方面管理，护理差错和缺陷的发生率逐年下降，病人的满意度逐年上升，护理质量得到了较大提高．结论完善毅章制度和健全质量监控网络体系是护理质量的保证，加强护理安全教育，落实各项检查，严把护理质量关是关键，学习法律法规，提高防范意识，加强专业技能学习，不断提高临床护士技术水平是前提，合理开发护理人力资源，体现人性化管理也是不可缺的．     

43起护理缺陷分析及对策

为探讨护理缺陷发生的原因及防范对策,现将我院2 0 0 1～2 0 0 3年发生的4 3起护理缺陷分析报告如下。临床资料　　1.一般资料。根据各临床科室的护理缺陷月报表,参照本院“医疗缺陷判断标准,我院2 0 0 1～2 0 0 3年共发生护理缺陷4 3起。　　2 4 3起护理缺陷发生人员职称结构。实习生3例,占6 .9% ;长期聘用工1例,占2 .3% ;护士30例,占6 9.8% ;护师7例,占16 .2 % ;主管护师2例,占4 .6 %。　　3 4 3起护理缺陷发生时间段分布。8:0 0～11:30为8起,占18.8% ;11:30～14 :0 0为9起,占2 0 .9% ;14 :0 0～17:0 0为5起,占11.6 % ;17:0 0～2 4 :0 0…     

妇女儿童医院护理缺陷原因分析及防范措施

目的探讨护理缺陷发生的原因,制定相应的防范对策。方法回顾性分析四川大学华西妇女儿童医院2006～2011年59起共计66位护士发生的护理缺陷,将护理缺陷按输液注射错误、药液外渗、护理操作不当、发错口服药、医嘱执行错误等分类并进行统计分析;按不同原因、不同护龄及发生在不同职称护理人员的情况进行比较。结果护理缺陷发生的原因从高到低依次为查对不严、巡视不及时、漏执行医嘱和缺乏经验等,其中因查对不严引起的占64.18%;不同职称护理人员发生缺陷例数从高到低依次为护士、护师和主管护师。结论严格执行各项护理规章制度;双人查对完善操作环节;安排低年资护士定期进行小讲课;完善缺陷管理制度,建立非惩罚环境等可以有效预防或杜绝护理缺陷的发生。     

探讨精神科护理文件规范化书写的管理策略

目的通过分析精神科护理文件书写存在的缺陷,探讨护理文件规范化书写的管理策略,从而提高护理文件书写质量,提升护理安全。方法选择2009年1—6月新入院患者病史及随机抽查长期住院患者病史共360份。对护理文件按照我院护理文件书写标准册进行检查,包括体温单、医嘱单、入院评估单和护理记录单等。结果体温单中存在缺陷58份,占16.1%;医嘱单中存在缺陷45份,占12.5%;一般护理记录单中存在问题160份,占44.4%;其他如约束保护记录单,无抽搐电休克记录单和入院评估单等书写整洁,基本无漏项现象。结论规范护理文件书写是确保护理文件书写质量提高的关键,加强护理人员业务知识、基本技能和法律法规知识培训,强化制度、完善质控管理体系,是提高护理质量降低护理纠纷的必要措施。     

品管圈在降低ICU护士执行医嘱缺陷率中的应用

[目的]通过品管圈分析重症监护室(ICU)护士执行电子医嘱缺陷发生的原因,制定相应的措施,以提高护理安全和质量。[方法]采用回顾性研究的方法,利用随机抽样的方法抽取2016年1月1日—5月31日338份出院病人的临时医嘱执行情况,共11 386条,为对照组;2016年7月1日—10月31日297份出院病人的临时医嘱执行情况,共11 386条,为观察组,对医嘱的缺陷率进行比较。观察组采用品管圈的品管手法管理ICU护士执行电子医嘱情况。[结果]实施品管圈后,ICU护士执行电子医嘱缺陷发生率由43.28%降至13.60%。[结论]通过品管圈可明显降低ICU护士执行电子医嘱缺陷率的发生,可以提高医疗护理质量和安全,杜绝和避免医疗事故和纠纷的发生,同时还能提高医护人员的沟通协作等综合能力。     

外科常见护理服务质量缺陷原因分析及防范对策

在护理工作中由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害等,均称为护理服务质量缺陷。护理质量缺陷表现为病人对护理不满意、医疗事故、医疗纠纷。现对我院外科病房2005年3月~2006年3月护理服务质量缺陷原因作一分析,并探讨防范对策。1临床资料1.1资料来源资料来源于我院外科病房护理质量缺陷登记薄,统计日期:2005年3月~2006年3月。1.2发生原因21例缺陷中服务态度差、解释不到位10例,病情观察不仔细6例,操作粗疏5例。2原因分析2.1病人自我保护意识加强,医疗保健需求的提高这与社会大环境的变化相联系,随着法制制度的发展…     

护理缺陷原因分析及防范对策

2005年1月～2009年12月,我院对350项护理缺陷进行原因分析,以探讨防范对策.现报告如下. 1临床资料 我院2005年～2009年各护理单元上报给护理部350项护理缺陷,其中2005年发生护理缺陷121项,2006年发生护理缺陷108项,2007年发生护理缺陷65项,2008年发生护理缺陷38项,2009年发生护理缺陷18项.护理缺陷种类:药物处置:输液101项,注射16项,口服55项;护理记录:错记26项,漏记21项,观察内容缺项13项;医嘱处理:不及时18项,错误医嘱未质疑11项,未签字19项,未执行17项;护理处置:用错试管23项,化验单未打印17项,烫伤7项,跌倒6项.     

安全用药流程的临床研究与应用

目的避免用药护理缺陷的发生。方法心血管科与呼吸内科2004年1月-2005年6月发生用药护理缺陷37例次,通过分析原用药流程及其弊端,组建安全用药护理研究小组,确立目标,制定安全用药流程,实施监控流程等,控制用药护理缺陷的发生。结果应用安全用药流程后,该科2005年7月-2006年5月发生用药护理缺陷6例次,其中,2005年10月-2006年5月（后8个月）无用药护理缺陷发生。结论安全用药流程的实施实现了用药护理质量的持续提高,为创建零缺陷流程型科室奠定了基础。     

39起儿科临床护理缺陷分析与控制

目的 探讨儿科护理缺陷发生的原因和有效的控制措施,以降低儿科护理缺陷的发生率.方法 将2001～2005年发生在儿科的39起护理缺陷,按护理缺陷发生的环节、护理人员工作年限进行图表分析.结果 药物剂量错误的发生率占41.03%,是儿科最易发生护理缺陷的关键环节;低年资护士是发生护理缺陷的高危人群.结论 加强高危环节的控制和加强对低年资护士管理是减少护理缺陷发生的关键.     

39起儿科临床护理缺陷分析与控制

目的探讨儿科护理缺陷发生的原因和有效的控制措施,以降低儿科护理缺陷的发生率.方法将2001～2005年发生在儿科的39起护理缺陷,按护理缺陷发生的环节、护理人员工作年限进行图表分析.结果药物剂量错误的发生率占41.03%,是儿科最易发生护理缺陷的关键环节;低年资护士是发生护理缺陷的高危人群.结论加强高危环节的控制和加强对低年资护士管理是减少护理缺陷发生的关键.     

县级医院护理记录缺陷原因分析及对策

护理记录是医疗文件的一个重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对病人住院过程的客观记录.记载了病人接受治疗和护理的全过程,在处理医疗事故和纠纷中具有重要的法律意义.为提高护理记录书写的质量,2006年7月-2007年6月的归档病历中随机抽取1 120份,对护理记录单进行了质量检查,分析护理记录单中存在缺陷的原因并提出相应的对策,效果满意,现介绍如下.     

剖宫产术后大出血80例预防抢救与护理体会

2005年1月~2006年10月,我们共救治80例剖宫产术后大出血,经积极抢救与精心护理,效果满意。现将体会报告如下。1临床资料本组80例,20~39岁,平均29.5岁,出血量500~3765m。l初产妇57例,经产妇23例;无人流史25例,人流1次9例,大于1次46例。出血原因:宫缩乏力56例,占70%,胎盘因素17例     

医疗护理缺陷成因的人文因素调查分析

目的探讨引起医疗护理缺陷成因的人文因素体系及其防范策略。方法采用自行设计的调查问卷,对湖南省某三级甲等医院2003年至2007年发生的192例医疗护理缺陷案例进行调查,并对形成医疗护理缺陷的人文背景进行分类整理及归纳分析。结果 192例医疗护理缺陷中,属于人文因素占85.94%,其中医德医风所占的比例最高,占48.44%,其次为执行决策、沟通协调能力及法律观念等;而属于技术因素仅占7.81%。结论人文素质的缺失是造成医疗护理缺陷的最主要因素,提高医护人员的人文素质是减少医疗缺陷发生的关键。     

影响儿科门诊护患关系的因素与对策

对影响儿科门诊护患关系的因素与对策探讨如下. 1 临床资料 2005-01～2006-04我院儿科门诊共发生护理纠纷8起.在8起护理纠纷中,护理人员技术不熟练3起,占37.5%;服务态度差2起,占25%;心理素质差1起,占12.5%;医院因素1起,占12.5%;家属因素1起,占12.5%.     

SHEL事故分析法在安全护理管理中的应用

目的分析和探讨护理缺陷发生的原因,从而制定相应的防范措施,以减少护理缺陷的发生。方法采用日本的医疗事故调查委员会提出的SHEL事故分析法(S:指软件部分,包括护理人员的业务素质和能力;H:硬件部分,指护士工作的场所;E:临床环境;L:指当事人与他人),对2001年至2004年我院17起护理缺陷作回顾性分析,研究护理缺陷的成因。结果该17起护理缺陷的原因与人员素质和能力有关(S)占47.1%,与硬件有关(H)占23.5%,与临床环境有关(E)占23.5%,与当事人及他人有关(L)占5.9%。结论护理事故、缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象,是质量管理缺陷造成的。而护理过失的防范是一个比较复杂的过程,它与人员素质、技术和管理水平密切相关,而且受诸多因素的影响,护理管理者应着眼于系统分析,对当事人避免单纯的批评责备和处罚,营造安全文化氛围,倡导主动报告护理过失和缺陷,从而真正全面提高护理安全质量。