酒精对离体蟾蜍和大鼠心脏收缩的影响

本实验通过离体蟾蜍、大鼠心脏灌流方法观察不同浓度酒精对心脏收缩活动的影响，并探讨其作用机制。结果表明：①酒精减慢离体蟾蜍心脏活动节律，但对最大收缩张力、搏出量和心输出量无明显影响。②酒精对离体大鼠心脏收缩活动有明显影响，可浓度依赖性地降低最大收缩张力、减慢心率和减少冠脉流量。提示，酒精抑制心脏收缩功能，可能是通过其收缩冠脉血管，减少冠脉流量所致。     

黄芪冻干粉对大鼠离体心脏的作用

目的：观察黄芪冻干粉（ＬＰＡ）对心脏的药理作用。方法：采用Ｌａｎｇｅｄｏｒｆｆ氏方法观察ＬＰＡ对冠脉流量、心肌收缩力及心率的影响。结果：ＬＰＡ可明显增加冠脉流量（Ｐ〈０．０１）、显著减慢心率（Ｐ〈）．０１）和降低心博幅度（Ｐ〈０．０１）。结论：ＬＰＡ具有明显降低心肌兴奋性作用。从而导致心率减慢及心肌收缩力降低，由于心舒期的增长及心肌收缩力的降低，延长了冠状动脉的灌注时间及减轻了心肌对冠状动脉及其分枝的压迫，使冠脉流量明显增加。     

消心痛胶囊对大鼠离体心脏作用的影响

目的观察消心痛胶囊 (XiaoXinTongCapsuleXXTC)对大鼠离体心脏的药理作用。方法采用Langedorff氏方法观察消心痛胶囊对大鼠离体心脏冠脉流量、心肌收缩力及心率的影响。结果消心痛胶囊能明显增加冠脉流量 (P <0 .0 5 )、心搏幅度 (P <0 .0 5 )和显著减慢心率 (P <0 .0 5 )。结论消心痛胶囊能明显减慢心率及增强心肌收缩力。由于心舒期的延长 ,延长了冠状动脉的灌注时间及减轻了心肌对冠状动脉及其分枝的压迫 ,同时心肌收缩力增强有利于每搏输出量增加 ,从而使冠脉流量明显增加。     

红景天甙,酮对大鼠离体工作心脏心功能的影响

作用红景天的提取物甙、酮灌流Ｗｉｓｔａｒ大鼠离体工作心脏，观察主动脉压、左室最高压，左室舒末压、室内压最大上升速率、室内压最大下降速率、主动脉流量、冠脉流量及心输出量、每搏输出量、心率等１０项心功能指标。     

黄芪皂甙对离体工作心脏的强心作用

本实验中，高浓度黄芪皂甙使Ｗｉｓｔａｒ大鼠离体工作心脏的心肌收缩性能立即呈剂量依赖性增强，作用与毒毛旋花子甙Ｋ相似，低浓度黄芪皂甙，使心肌收缩立即减弱，提高细胞外钙不能反转此效应；洗脱后，黄芪皂甙的作用迅速消失。以上结果表明，黄芪皂甙对心肌有正性肌力作用，与强心甙类药物相似。     

蒙药广枣总黄酮对大鼠离体心脏功能的影响

目的：探讨广枣总黄酮(TFC)对心功能的影响。方法：采用Langendorff灌流法．用多导生理记录仪测定大鼠离体心脏的心率、心肌收缩力及心电图的变化。结果：TFC使正常灌流的大鼠离体心脏心电图的P—R问期延长．心率减慢．心肌收缩力增强;对缺氧灌流所导致的心率减慢和心脏收缩力减弱均呈明显的对抗作用。结论：TFC可改善心功能。     

烧伤对豚鼠离体灌流心脏收缩及舒张功能的影响

本文利用顺行洼离体灌流心脏模型,观测了豚鼠在35％体表Ⅲ°烧伤后1h、3h、8h及24h心脏收缩及舒张功能,心室肌细胞动作电位的各项参数和心肌氧耗量、葡萄糖消耗量的改变。结果表明:(1)烧伤豚鼠心脏的舒缩功能经历了一个正常—降低—渐恢复的时程变化。即烧伤后1h内心功能仍属正常,以后心脏舒缩功能逐渐降低,8h左右达最低,但在烧伤后24h,心功能已有部份恢复,提示烧伤动物的心脏存在自我修复机制;(2)心肌收缩性的降低与心肌氧耗量降低直接相关,而不是由于营养物的摄取减少;(3)在体情况下,烧伤对冠脉流量及心肌细胞电活动的影响因素较易被灌流液所清除,提示这些影响可能来自心外的神经及体液因素。     

Qi叶草对离体豚鼠心脏的作用

Qi叶草去钙提取液（含生药18mg/ml,12mg/mg,6mg/ml)灌流离体豚鼠心脏后,心肌收缩力和冠脉流量均明显增加,灌流近30min时,高、中、低浓度心肌收缩力分别增加55．2％,38．3%和20．5％,灌流5min时冠脉流量分别增加36．6％、73．9％和54．7％,灌流后心率无明显变化,用加入心得安的Qi叶草去钙提取液灌流,豚鼠心肌收缩力与未加心得安时大致相似。提示Qi叶草去钙提取液具有不依赖于中枢调节的正性肌力作用,且与β－受体无关。     

冠状动脉狭窄程度与左心功能的相关性研究

目的:探讨冠状动脉狭窄程度与左心功能的关系.方法:对拟诊冠心病的117例患者(其中男性91例,女性26例)进行血压、血脂、心脏超声等检查,并行冠状动脉造影检查,采用Gensini评分系统对冠状动脉血管病变程度进行定量评分.得出Gensini积分,统计分析冠状动脉狭窄程度与左心功能的关系.结果:由低至高Gensini积分四分位分组后.患者的舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、左房内径(left atrial dimension,LAD)、左室舒张末径(LVDd)、左室收缩末径(left ventricular endsystolic dimension,LVDs)、左室短轴缩短率(fraction shortening,FS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction.LVEF)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)在不同Gensini积分组间差异有显著性(P<0.05).Gensini评分与各变量间Spearman相关性比较:LAD(R=0.341,P=0.000),LVDd(R=0.373,P=0.000),LVDs(R=0.399,P=0.000)与Gensini积分呈显著正相关;FS(R=-0.298,P=0.001),LVEF(R=-0.320,P=0.000),HDL-C(R=-0.276,P=0.003)与Gensini积分呈显著负相关.Gensini评分与各参数的多元线性回归分析,LVDs和DBP与冠脉狭窄程度的积分呈独立相关.LVDs和DBP是Gensini积分的独立影响因子.结论:LVEF及FS与冠状动脉病变的程度呈负相关,对冠心病的病变程度具有预测价值.     

Novel parameter for assessment of left atrial size in patients with hypertension: ratio of left atrial volume to left ventricular volume

Background Left atrial enlargement has been suggested as a more robust marker of diastolic dysfunction. We hypothesize that the ratio of left atrial volume to left ventricular volume （LAV/LVV） may be more reasonable to reflect left atrial enlargement in the patients with hypertension, because hypertensive patients have a characteristic of concentric remodeling of the left ventricle which is often accompanied with diastolic dysfunction. The aim of this study was to determine if the LAV/LVV can be used as a new parameter to assess left atrial size in hypertensive patients and the relationship between the LAV/LVV and diastolic dysfunction. Methods Ninety-one patients with hypertension and forty-three normal controls were studied. The hypertensive patients were assigned to the normal wall （NW） and hypertrophic wall （HW） groups. The left atrial diameter （LAD）, LAV, left atrial volume index （LAVi）, LVV and LAV/LVV were measured and calculated by 2-dimensional echocardiography and real time 3-dimensional echocardiography. All of the above parameters were used to evaluate the size of the left atrium. The ratio of peak E velocity of mitral valve inflow to peak E＇ velocity of lateral mitral annulus （E/E＇） was measured by pulse Doppler and tissue Doppler. This parameter was used to evaluate diastolic function. Results The LAD, LAV, LAVi, LAV/LVV and E/E＇ in hypertensive groups were significantly higher than those in the normal group （P 〈0.05 or 0.01）, and those in the HW group were significantly higher than those in the NW group （P 〈0.05 or 0.01）. The E/E＇ had a positive correlation with LAV, LAVi and LAV/LVV. The correlation coefficient between E/E＇ and LAV/LVV was relatively higher than that between E/E＇ and LAD or LAVi. Conclusion LAV/LVV may be used as a new index to evaluate left atrial size in hypertensive patients with diastolic dysfunction.     

右心室压力及容量超荷患者左心室几何形态的不同

目的： 探讨右心室压力及容量超荷患者左心室几何形态的不同。方法： 应用二维超声心动图观察２８例右心室容量超荷（ ＲＶＶＯ） 和２４ 例右心室压力超荷（ ＲＶＰＯ） 患者的室间隔、左心室几何形态及左心室偏心指数（ＬＶＥＩ） ,并与４０ 例正常人对比分析。结果： ＲＶＶＯ 患者仅见舒张末室间隔变平、左移或凸向左室腔,左室腔几何形态由正常的圆形变为椭圆形或不规则形、ＬＶＥＩ 较正常组明显增大（ Ｐ＜ ０ ．０００５） ,收缩末上述改变恢复正常;而ＲＶＰＯ 患者收缩末及舒张末左心室腔几何形态、ＬＶＥＩ 均为异常。结论： ＲＶＶＯ 及ＲＶＰＯ 患者左心室几何形态的改变存在明显不同,应用ＬＶＥＩ 可对其进行定量判断     

The Effectand Mechanism of Forsinopril on Ventricular Hypertrophy of SHR and Left Ventricular Pressure overloading Rat

Ventricular remodeling,the structural andmorphological changes of ventricle occurring dur-ing heart function transfer from compensation todecompensation in the processof heartdisease,is akind of self- evolved process which will lead toheartfunction failure[1] .Renin- Angiotensin system(RAS) plays a very importantrole in this process,especially the RAS in local heart tissue (localRAS) .After local RAS was activated,the activa-tion will last outeven when the nosogenesis disap-pears.As the m…     

原发性高血压左室重构时收缩功能改变的研究

目的：研究原发性高血压（EH）左室重构不同几何构型的左室收缩功能的改变及意义。方法：正常对照组31例，EH患者91例，利用二维心脏超声测量左室几何形态参数，依据相对室壁厚度（RWT）和左室心肌重量指数（LVMI）将EH左室几何形态分为4种类型：正常左室几何构型（NG）、向心性重构（CCR）、向心性肥厚（CCH）、离心性肥厚（ECH）。结果：EH患者NG、CCR、CCH亚组收缩功能指标二维射血分数（EF2d)、二尖瓣膜E点－室间隔距离（EPSS）、左室中层缩短率（mFS)、左室收缩期室壁应力（ESS）较正常对照组无差异；而在ECH亚组EF2d、EPSS、ESS均较正常组及EH其他亚组有显著差异（P＜0．001）。结论：EH患者心肌收缩功能长期处于代偿阶段。左室构型与收缩功能有关。     

左心室肿瘤的临床病理分析

目的分析左心室肿瘤的病理学特点及其与临床的关系。方法收集经外检确诊的20例左心室肿瘤病例，进行常规HE和Weigert～Van Gieson染色，部分病例行磷钨酸苏木素染色及免疫组织化学染色。结果左心室肿瘤占本组心脏肿瘤的3．3％（20／600），其中良性肿瘤占85％（17／20），恶性肿瘤占15％（3／20，包括肉瘤2例和转移癌1例）。原发性肿瘤占95％（19／20），转移性肿瘤占5％（1／20）。游离壁位置多见，占60％（12／20）。肿瘤类型以淋巴管瘤（25％，5／20）、黏液瘤（20％，4／20）和脂肪瘤（15％，3／20）多见，其余为肉瘤2例，纤维瘤2例，血管瘤1例，神经纤维瘤1例，平滑肌瘤1例，转移癌1例。3例术前超声心动图诊断错误。结论左心室肿瘤少见，以原发性肿瘤和良性肿瘤为主，类型多见淋巴管瘤、黏液瘤和脂肪瘤。掌握左心室肿瘤的病理特点对术前诊断与临床治疗有积极的指导意义。     

瑞舒伐他汀对压力超负荷肥厚大鼠心脏结构和交感神经重构的影响

目的 探讨大鼠肥厚心肌结构重构、交感神经重构机制及他汀药物的保护作用.方法 62只雄性Wistar大鼠行腹主动脉缩窄术,8周造成压力超负荷性心肌肥厚模型,分为肥厚组和瑞舒伐他汀组,另设22只作为假手术组.瑞舒伐他汀组灌胃给药(10 mg·kg-1·d-1)连续12周后进行超声心动图和血流动力学指标测定.免疫组化法测定心肌中酪氨酸羟化酶(TH)和生长相关因子43(GAP43),Western印迹法检测心肌的TH、GAP43和神经生长因子(NGF)表达水平.结果 (1)肥厚组左室重量(LVW)、左室重量指数(LVWI)、室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(PWd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末压(LVSP)、收缩期左心室内压最大变化速率(+dp/dtmax)和舒张期左心室内压最大变化速率(-dp/dtmax)均高于假手术组和瑞舒伐他汀组.(2)Western印迹显示,肥厚组比假手术组,NGF、GAP43分别增加了1.5倍和1.7倍.瑞舒伐他汀组均低于肥厚组,分别降低46.4%(0.82±0.06比1.53±0.10)和16%(0.68±0.06比0.81±0.10).肥厚组比假手术组,TH水平降低45.7%(0.44±0.10比0.81±0.10),瑞舒伐他汀组(0.62±0.06)比肥厚组增高41%.结论 压力超负荷性大鼠肥厚心肌出现结构重构、交感神经重构现象;他汀药物能改善肥厚心肌的结构重构和交感神经重构.     

左室肥厚与心脏事件的相关性研究

目的　探讨左室肥厚和心脏事件的相关性。方法　对６８４ 例左室肥厚患者（ＬＶＨ 组） 进行平均（１０ ±４ ．６） 年的临床观察,并以同期无左室肥厚的心血管疾病患者（ ＮＬＶＨ 组）４８８ 例作对照。结果　ＬＶＨ 组心脏事件总发生率为７６ ．４６ ％ ,较ＮＬＶＨ 组３９ ．３４ ％ 显著增高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;心脏事件的发生率和随诊时间、左室肥厚程度相关（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,并且老年组高于非老年组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　左室肥厚的程度和心脏事件的发生有密切关系,在心血管疾病的治疗中应重视对ＬＶＨ 的预防和治疗     

不同心脏负荷及心室内压变化对大鼠早期心肌原癌基因表达的影响

目的:检测容量(VOL)和压力超负荷(POL)早期大鼠左心室内压变化诱导左心室心肌原癌基因c-fos、c-jun、c-myc、egr-l mRNA表达时间变化和差异.方法:测定假手术大鼠、及心脏超负荷后不同时间点左心室收缩压(LVSP)和内压谷值(LVDP)变化,用狭缝杂交检测各时间点左室心肌c-fos、c-jun、c-myc、egr-l mRNA表达,用密度仪定量分析.结果:与假手术组比较,不同心脏负荷后早期LVSP均下降(P＜0.05),48 h VOL组最低,POL组恢复至对照组水平;负荷后LVDP逐渐增高,POL后6 h,VOL12 h最高(P.＜0.05),后者48 h与假手术组相近(P＞0.05).POL诱导原癌基因表达峰值早于VOL,48 h c-myc、c-jun出现第2次表达增加.VOL后1 h检测到c-fos、c-jun、egr-l、c-myc弱表达,48 h c-fos无表达,c-jun表达减弱,c-myc和egr-l仍有较高表达.结论:VOL、POL后左室内压增加诱导不同的心肌c-fos、c-jun、c-myc、egr-l表达增加的时间顺序,与LVDP增高无关,c-fos、c-jun、c-myc表达与LVSP增高有关,提示左心室主动收缩产生的室内压为诱导原癌基因表达的主要因素;心脏超负荷后心肌原癌基因可持续表达,不同负荷原癌基因表达的时间过程差异可能对发生不同类型心肌肥厚有重要影响.     

RVv/LVv 和超声心动图在肺动脉 高压诊断中的价值

目的 探讨胸部CT 的右心室、左心室容积比（RVv/LVv）和超声心动图（UCG）的肺动脉 收缩压（PASP）在肺动脉高压（PAH）诊断中的价值。方法 回顾性分析2015 年2 月-2017 年7 月在该 院初诊的136 例疑似PAH 患者的临床资料,以右心导管检查（RHC）结果为金标准,比较RVv/LVv 及 PASPUCG 在PAH 诊断中的准确率。结果 136 例疑似PAH 患者中,102 例为PAH 患者,34 例为非PAH 患 者。两组PASPRHC、RVv/LVv 比较,差异有统计学意义（P <0.05）,RVv/LVv、PASPUCG 与PASPRHC 呈正相 关（P <0.05）,采用受试者工作特征曲线获得RVv/LVv、PASPUCG 最佳临界值（0.86、40 mmHg）。若以此为 分组依据,RVv/LVv 的诊断敏感性、特异性、准确率分别为89.4%（95%CI ：81.4%,94.3%）、88.2%（95%CI ： 71.6%,96.2%）和89.0%（95%CI ：80.2%,95.7%）;PASPUCG 为91.1%（95%CI ：83.5%,95.6%）、85.3%（95%CI ： 68.2%,94.5%）和89.7%（95%CI ：85.6%,97.2%）;两者联用为98.0%（95%CI ：92.4%,99.7%）、85.3%（95%CI ： 68.2%,94.5%）和94.9%（95%CI ：88.9%,98.9%）。结论 RVv/LVv、PASPUCG 在PAH 早期诊断中有较好的诊 断效能,若两者联合可进一步提高诊断准确率。