奥美拉唑治疗脑出血并发消化道出血临床观察

消化道出血是脑出血的常见并发症，可使病情加重，病死率增加．我们应用国产奥美拉唑（杨州制药厂，批号（97）卫药准字X-160号）治疗24例患者，并与雷尼替丁治疗24例进行比较，效果显著，现报道如下．临床资料1一般资料：选择近2年来住院治疗的脑出血并发上消化道出血患者48例（均符合脑出血并发上消化道出血诊断标准）．随机分为2组，奥美拉哇治疗组（治疗组）24例，男18例，女6例，年龄45岁～80岁，平均57．8岁．雷尼替了治疗细对照组）24例，男19例，女5例，年龄46岁～79岁，平均56．5岁．两组患者均无胃十二指肠溃病病史．2消化道出血…     

脑出血并发上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是脑出血急性期的严重并发症之一 ,其发生率及致死率很高 ,如在护理上能早期严密观察并与医生密切配合 ,可使病情得到有效控制。1　临床资料经ＣＴ证实为急性脑血管病者 10 0例 ,其中高血压脑出血 52例 ,52例中合并上消化道出血者 14例 ,14例中男 11例 ,女 3例 ,年龄 52岁～ 80岁 ,平均6 2 5岁。原发病灶均在基底节区 ,其中 4例破入脑室。2　临床观察与护理2 1　本文资料所供 14例脑出血合并上消化道出血者 ,平均出血量为 35 5ｍｌ,病变又都在基底节区 ,有 4例破入脑室 ,昏迷者占 70 % ,发病后 1周左右是上消化道出血的好发时…     

高血压脑出血并发上消化道出血的护理

上消化道出血是高血压脑出血常见的、严重的并发症之一。颅内压增高征象的同时 ,出现呕血和 或便血 ,使病情进一步恶化。我中心 2 0 0 1年 1～ 2月 ,收治高血压脑出血昏迷患者 2 16例 ,并发上消化道出血 32例 ,占 14 8% ,除 1例出现多系统脏器功能衰竭死亡外 ,31例上消化道出血患者均得到控制 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料32例中男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 30岁 4例 ,35～ 5 9岁 2 1例 ,6 0～ 70岁 7例。出血部位 :基底核 17例 (其中破入脑室 6例 )、脑叶 4例、丘脑 3例 (其中破入脑室 2例 )、小脑 1例、桥脑小脑角 1例。并发上…     

高血压性脑出血合并应激性溃疡的治疗体会

高血压性脑出血患者往往病情较重．伴应激性溃疡比例也较高。（应激性溃疡可有不同程度的上消化道出血）。本文就去年一年时间收治的34例高血压性脑出血合并上消化道出血28例，浅谈治疗体会如下：1资料与方法1．1一般资料：34例脑出血患者中合并上消化道出血的有28例．男22例，女6例，年龄在38～72岁之间。患者多有黑便、呕血、且反复发作。1．2治疗方法：除治疗原发病及其它并发症外立即给足量止血剂，首次洛赛克40mg加10ml溶媒静脉注射，以后每12h静脉注射40mg连用5d．疗效显著。如呕血不很严重时．也可用冰盐水及正肾上腺素经胃管灌入。…     

脑出血并发上消化道出血54例临床体会

脑出血并发上消化道出血是一种严重的并发症，病死率高。我院近３年来共收治脑出血１９２例，其中并发上消化道出血５４例。现分析报告如下。１临床资料５４例中，男４１例，女１３例；年龄４３～６４岁，平均５７．３岁。本组有高血压病史３８例（７０．４％），病程多在...     

脑出血并发上消化道出血病人的早期营养

脑出血并发上消化道出血是早期严重的并发症之一 ,病死率高。本文对 38例脑出血并发上消化道出血的病人 ,在治疗原发病基础上 ,早期给予胃肠道及静脉营养。经治疗观察 ,止血有效率 76 3% ,疗效较满意 ,认为早期给予胃肠道和静脉营养是治疗应激性溃疡的基础。资料与方法1 临床资料 :我院自 1992年 5月至 1997年 5月共收治脑出血并发上消化道出血病人 70例 ,均表现为在脑出血发病后即出现上消化道出血。将 70例病人随机分成两组 ,治疗组 38例 ,对照组 32例。治疗组 :男 2 8例 ,女 10例 ,平均年龄为 5 4 4岁 ;对照组年龄、性别与治疗组相似…     

脑血管病并发上消化道出血的监测和护理

脑血管病出现上消化道出血是常见的并发症。我院从1999年 1月到 2 0 0 0年 1月收治 10 0例脑血管病患者 ,其中并发上消化道出血 13例 ,现就其监护及护理分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　脑血管病并发上消化道出血 13例 ,其中脑出血 8例 ,脑梗塞 5例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 46～ 6 8岁 ,平均 5 7岁 ,其中死亡 2例。本组病例多为老年人 ,入院时 ,无上消化道出血 ,入院后第 1～ 2天发生上消化道出血有 7例 ,第 3～ 4天有 4例 ,第 5天～ 1周有 1例 ,其中呕血有 3例 ,黑便有 5例 ,柏油样便有 5例。1.2　监测项目　 1出血监测 :发病后 2 …     

脑出血并发上消化道出血40例

上消化道出血是脑出血常见的并发症之一，多见于重症病人，直接影响其预后。我院近3年来收治脑出血180例，其中并发上消化道出血40例，报告如下。一、临床资料1．一般资料；本组40例脑出血参照1986年第二次全国脑血管病学术会议第二次修订标准，并经头颅CT确诊。上消化道出血根据无渣饮食条件下出现呕吐（或胃管内吸出）咖啡种液体、黑便、隐血．试验阳性作出诊断〔1〕40例中，男25例，女15例；年龄43～83岁。有慢性胃炎史4例，高血压史34例，冠心病史2例。意识状态：清醒4例，浅昏迷28例，深昏迷8例。脑出血病灶部位：基底核25例，背侧丘…     

脑出血急性期病情观察与护理

脑出血是一种发病急、破坏性大、病死率高的疾病,本病在脑血管疾病中约占1／3．死亡率在脑血管疾病中却占首位。如果重视急性期的监测与护理工作．则可大大降低死亡率。1临床资料我科从1998年1月～12月,共收18脑出血病人49例,其中男性34例．女性15例。年龄27～80岁．平均年龄56岁。其中基底节区出血29例：丘脑出血2例。脑于出血3例：小脑出血2例。桥脑出血2例。左、右外囊出血各3例;颞叶出血5例。其中伴有上消化道出血6例：肺部感染8例。偏瘫41例;高热13例;昏迷19例;死亡12例。脑出血均经头颅CT确诊。2病情观察意识：急性期应密切观…     

脑出血并发急性上消化道出血63例

上消化道出血是脑出血常见的严重并发症,是脑出血急性期主要死亡原因之一。１９９５年３月－１９９８年３月收治急性期脑出血患者３５６例,并发急性上消化道出血６３例,就其上消化道出血的发生率、易患因素及预后等问题进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组３５６例急性期脑出血患者中,并发上消化道出血（上消化道出血组）６３例（１７．７％）,其中男４２例,女２１例,年龄３５－８４岁,平均６５岁。无上消化道出血者（对照组）２９３例,其中男１５８例,女１３５例,年龄３４－８６岁,平均６３岁。２组平均年龄无明显差异。上…     

大黄白芨煎剂治疗脑出血并上消化道出血56例疗效观察

上消化道出血是脑出血的严重并发症 ,如不迅速止血病死率极高。我院应用大黄白芨煎剂治疗急性脑出血并上消化道出血病人 5 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :112例均系我院 1996年1月～ 2 0 0 1年 1月收治的住院病人 ,符合1986年中华医学会第 2次全国脑血管病学术会议第 3次修订的诊断标准[1] ,且经头颅ＣＴ检查证实。发病前无消化道出血病史。将 112例病人随机分成两组 ,治疗组 5 6例 ,男 4 3例 ,女 13例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均 6 5岁 ,其中大脑皮层出血 30～ 6 0ｍｌ15例 ,壳核出血 2 0～ 2 5ｍｌ2 2例 ,丘脑出血 2 0～ 30ｍ…     

脑出血并发上消化道出血19例治疗体会

目的 分析总结脑出血并发上消化道出血的治疗方法及临床效果.方法 回顾分析19例脑出血并发上消化道出血的临床资料,进行效果评价.结果 出血被控制13例,因原发病加重死亡5例,因上消化道出血死亡1例.结论 脑出血并发上消化道出血发病机制是胃黏膜缺血,胃酸分泌增加,激素分泌增加.     

高血压脑出血合并上消化道出血176例临床分析

高血压脑出血合并上消化道出血是脑出血的一个常见并发症。1998～2003年我科共收治高血压脑出血965例,其中并发上消化道出血176例,占18．2％,现总结报告如下。     

脑血管病并发上消化道出血的监测和护理

脑血管病出现上消化道出血是常见的并发症.我院从1999年1月到2000年1月收治100例脑血管病患者,其中并发上消化道出血13例,现就其监护及护理分析讨论如下. 1 临床资料 1.1 一般资料脑血管病并发上消化道出血13例,其中脑出血8例,脑梗塞5例,男9例,女4例,年龄46～68岁,平均57岁,其中死亡2例.本组病例多为老年人,入院时,无上消化道出血,入院后第1～2天发生上消化道出血有7例,第3～4天有4例,第5天～1周有1例,其中呕血有3例,黑便有5例,柏油样便有5例.     

脑出血并发上消化道出血34例临床分析

原发性脑出血是内科常见急诊，而脑出血并发上消化道出血是脑出血常见的死亡原因之一，为提高脑出血救治成功率，早期预防上消化道出血十分重要，我院于1999年1月～2004年6月共收治脑出血264例，其中并发上消化道出血34例，占13．2％，现报告如下。     

急重症脑出血并发上消化道出血22例临床分析

脑出血发生后机体处于高度应激状态。中枢神经系统功能紊乱 ,各类并发症相继出现 ,其中之一为并发上消化道出血 ,是病情凶险的标志之一 ,其发生被认为是由于颅内疾患引起的急性应激性溃疡 ,又称急性胃粘膜病变。现将我科 1995～1999年收治 2 2例总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 2 2例 ,其中男性 16例 ,女性 6例 ;年龄42～ 82岁 ,平均 6 6岁。全部病例既往无消化性溃疡病史 ,均为急诊入重症监护病房病情危重者 ,均在 2 4h内做头颅 CT确诊脑出血。1.2　临床表现　 18例血压高于正常 ,在 12 .5～ 18.5 / 2 2～2 6 .7k Pa之间。…     

急性脑血管病并发上消化道出血97例分析

上消化道出血是急性脑血管病较常见的严重并发症,本文收集我院神经内科1995年1月至1997年12月间收治的经头颅CT证实的急性脑血管病631例,其中并发上消化道出血97例,现就其发病情况分析如下。1　临床资料1.1　性别与年龄:本组97例中男性59例,女性38例。年龄45～92岁,大部分年龄在65～75岁之间,平均年龄70.2岁。1.2　不同类型脑血管病与上消化道出血的关系,见表1。从表中可见脑出血更易并发上消化道出血,其病死率也明显增高。同期住院的脑出血病死率为38.4%,脑梗塞为17.6%,蛛网膜下腔出血为23.4%,与并发上消化道出血组相比,其死亡率有显著的…     

高血压脑出血合并上消化道出血60例临床分析

目的:分析高血压脑出血合并上消化道出血的临床特点。方法:回顾性分析60例高血压脑出血合并上消化道出血患者的临床资料。结果:病情分级:其中Ⅰ级12例,Ⅱ级22例,Ⅲ级16例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例;发病后24h内并发上消化道出血者10例,发病后24～72h内出血者22例,72h～7d出血者24例,7d以后出血者4例;出血量最少4～6ml,最大量165ml,平均出血量63ml。治疗后生存者19例,抢救无效死亡者19例,死亡率达68.3%。结论:高血压脑出血合并上消化道出血病情危重,死亡率高,应积极治疗并要有警惕性和预防意识,如果有条件可采取手术治疗。     

奥美拉唑治疗脑出血并发上消化道出血62例疗效分析

脑出血患者常因急性应激并发上消化道出血 ,且往往因此而影响预后。我院 1997年 10月～ 2 0 0 0年 9月应用奥美拉唑治疗脑出血并发上消化道出血患者 6 2例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :118例患者均经头颅ＣＴ检查确诊为脑出血。出现明显呕血或黑便或大便潜血 (联苯胺法 )阳性 ,并排除发病前 2天内曾食用动物血制品 ,服用铁剂、铋剂等药物及伴有鼻出血、咯血者 ,无论其有无内镜检查结果 ,均诊断为上消化道出血。其中表现为 :呕血 4 7例 ,黑便 76例 ,呕血合并黑便 2 5例 ,单纯大便潜血阳性 2 2例。治疗前经内窥镜…     

急性脑血管病并发上消化道出血46例临床分析

我科从 1995～ 2 0 0 0年共收治经头颅CT或脑脊液检查证实的发病均在 7日内的急性脑血管病患者 198例。 198例脑血管病并发上消化道出血 4 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 6例患者中 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 4 5岁。有胃病史 19例 ,高血压 36例 ,糖尿病史10例 ,冠心病史 11例。脑出血并发上消化道出血 37例 ,其中基底节区出血 14例 ,脑叶出血 8例 ,脑干出血 7例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑室出血 2例 ,小脑出血 2例。脑梗死并发上消化道出血 9例。发病后存在意识障碍 32例。 4 6例中表现为呕血 18例 ,黑…