189例脐带绕颈的临床分析

目的：探讨脐带绕颈对围产儿的影响及分娩方式的选择.方法：189例妊娠在（37～42）周之间脐带绕颈产妇,第一、第二产程进展,胎儿宫内分析及分娩方式选择.结果：阴道分娩128例,剖宫产术61例.结论：脐绕颈时围产儿预后影响极大,只要严密观察产程,恰当选择分娩方式,可降低国产儿死亡.     

脐带绕颈230例临床分析

脐带绕颈是直接威胁围生儿健康的重要原因之一,脐带绕颈的正确诊断及处理,可降低围生儿病死率。我院1996年1月～1997年12月经分娩证实脐带绕颈230例,报告如下。II＆床资料l·l一般资料1996年l月～1997年12月我院住院单胎产妇1065例,经分娩证实,头位脐带绕颈230例,发病率为21．6／,其中初产妇209例,年龄22～33岁,平均26岁;经产妇ZI例,年龄25～35岁,平均28．9岁。绕颈1周181例,绕颈2周44例,绕颈3周3例．绕4周及5周各1例。l·2脐带绕颈与脐带长度的关系足月妊娠时脐带长度平均50cm,长度＞70cm者称脐带过长,长度＜30cm为脐带…     

脐带绕颈对妊娠结局影响的探讨

目的探讨脐带绕颈最佳分娩方式的选择和对围产儿结局的影响。方法收集2008年1月-2013年1月五年间在焦作市人民医院住院终止妊娠的足月、头位、无产科并发症及并发症、单胎伴脐绕颈的病例资料,其中选取89例脐绕颈≥2周的病例作为观察组,选取162例脐绕颈1周的病例作为对照组,回归分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息、死产率及剖宫产率。并比较脐带绕颈周数不同与分娩方式的关系。结果观察组的孕妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死产率均高于对照组的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的病例阴道分娩组与剖宫产组对围产儿的影响无统计学差异,观察组的孕妇自然分娩组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死产率均高于剖宫产组。结论脐带绕颈周数越多,围产儿并发症越高。脐带绕颈1周,可阴道试产,脐带绕颈≥2周的孕妇宜选择剖宫产终止妊娠。     

妊娠合并脐绕颈对妊娠结局的影响

临床资料1　资料来源及方法　随机抽取我院住院病历 1 1 79例分为两组 :脐绕颈组 51 4例 ,非脐绕颈组 6 6 5例。脐绕颈的发生率 43 .6 0 %。本组脐绕颈产妇年龄 2 2～ 40岁 ,其中初产妇 479例 ,经产妇3 5例 ,将两组病例从分娩方式和对围产儿的影响方面进行对比分析。统计结果采用 x2 检验。2　结　果　2 .1　胎儿窘迫率脐绕颈组 1 70 /51 4,非脐绕颈组为 1 75/6 6 5;重度窒息率脐绕颈组 45/51 4,非脐绕颈组为 2 6 /6 6 5;死胎脐绕颈组 5/51 4,非脐绕颈组 1 /6 6 5。两组结果比较 P<0 .0 5,可见脐绕颈一组中胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎的发…     

脐带位置异常处理分析

目的探讨脐带异常的分类，产时胎儿宫内窘迫的原因，临床表现紧急处理的时机和方式。方法回顾性分析，1995～2005年本院收治1500例，因脐带异常致胎儿宫内窘迫或死亡的原因临床表现。结果脐带绕颈1～2周1030例；脐带绕颈2周以上或者同时绕体绕肢300例；脐绕颈2周同时脐带打真结2例；脐带位置的改变168例。结论脐绕颈1～2周的分娩经过正常，绕颈2周以上或同时绕体、绕肢，可发生不同程度的胎儿官内窘迫。脐打真结，产时可发生突然性的胎儿心音消失，致胎儿死亡，脐带位置的改变，脐带先露，隐性脐带脱垂，脐带脱垂。通过临产时的产科检查，产时的临床表现，可诊断脐带位置异常，从而监护以决定分娩时机和方式。     

1350例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一,严重时可以引起新生儿窒息甚至围产儿死亡。以下对我院１３５０例脐带绕颈病例的临床处理及新生儿结局进行分析。１　临床资料１１　资料来源：１９９７年１月～１９９８年１２月在我院住院分娩,资料完整的５８７０例产妇中,脐带绕颈１３５０例,发生率为２２％。脐绕颈１周者６９８例,占５１７％,绕颈２周者４６５例,占３４４％,绕颈３周及以上者１８７例,占１３８５％。最多一例脐绕颈５周。１３５０例患者中,初产妇８１０例,经产妇５４０例。１２　脐带绕颈与脐带长…     

184例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈在产科工作中经常遇到,因脐带缠绕过紧,脐血管受压,胎儿缺氧致胎死宫内或新生儿窒息,对围产儿威胁较大,已逐步成为围产儿死亡的重要原因。现将我院近１年分娩时发现的脐带绕颈１８４例分析如下。１　临床资料１．１　发生率　１９９６年５月～１９９７年４月住院产妇８４５例,发现脐带绕颈１８４例（２１．７８％）。其中绕颈１周者平均长度５２．８ｃｍ,２周者为６３．８ｃｍ,３周者为８１．３ｃｍ,而不绕颈者平均长度为４８．５ｃｍ。１．２　脐带绕颈相关原因　１８４例中,脐带过长７３例,脐带过短６例,胎动频繁８９…     

脐带异常的临床分析

目的探讨脐带异常对产妇、胎儿、新生儿的影响。方法回顾性分析我院2007年10月～2010年10月463例妊娠合并脐带异常分娩者,并与同期相同条件下妊娠分娩者600例进行对照。结果脐带异常组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率比同期对照组高,有显著性差异（P〈0.01）。且脐带异常对分娩方式有不同程度的影响,增加了阴道助产率及剖宫产率。结论脐带异常的早期诊断、及时处理对降低围产儿病死率、提高新生儿质量有重要临床意义。     

脐带异常531例临床分析

目的探讨脐带异常对产妇、胎儿、新生儿的影响。方法回顾性分析我院2007年7月～2008年11月551例妊娠合并脐带异常分娩者,并与同期相同条件下妊娠分娩者700例进行对照。结果脐带异常组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率比同期对照组高,有显著性差异（P〈0.01）。且脐带异常对分娩方式有不同程度的影响,增加了阴道助产率及剖宫产率。结论脐带异常的早期诊断、及时处理对降低围产儿病死率、提高新生儿质量有重要临床意义。     

脐带缠绕144例临床分析及产程观察

脐带缠绕在不同程度上改变胎儿血运 ,影响胎儿血气交换 ,使胎儿宫内窘迫 ;还影响胎头的下降使产程进展缓慢。所以 ,及早发现脐带缠绕、及时处理 ,对降低围产期新生儿死亡率有重要意义。1　资料与方法1 1　资料1997- 0 1～ 1999- 0 8,我院住院分娩总数为 15 74例 ,胎龄均在 2 8周以上 ,其中脐带缠绕 144例 ,发生率 9 15 %。产妇年龄在 2 3～ 39岁。初产妇 140例 (97 2 % ) ,经产妇 4例(2 8% )。脐绕颈 113例 ,其中绕颈 1周 91例 ,2周 19例、3周 3例。脐绕体 2 7例。1 2　统计学方法 (采用 χ2 检验 )2　结果表 1　脐带缠绕病例与脐带缠绕分娩…     

39例脐带异常分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道。脐带异常是产程中造成胎儿窘迫的重要原因之一，临床上各种济带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息甚至围产儿死亡。本文将39例脐带异常的产前诊断及处理分析报道如下：临床资料1一般资料：①年龄、孕周、始次：本组39例中年龄最／J‘19岁，最大32岁；孕周：37周～41周33例，42周～43周2例，36周1例，33周1例；初产妇26冽，经产妇13冽。2脐带异常与产程、胎儿窘迫关系：本组39例脐带统须1周18例，绕颈2周16例，绕颈3周1例，脐带过短3例，脐带脱垂1例。产程：第二产程…     

脐绕颈临床分析与体会

目的：探讨脐绕颈对围产儿的影响及分娩方式的选择。方法：120例脐绕颈为研究组,随机采用同期无脐绕颈340例为对照组,并分析其临床资料。结果：研究组新生儿窒息率4．2％,剖宫产率为57．5％;对照组新生儿窒息率为0．5％,剖宫产率为13．3％。结论：脐绕颈对围产儿预后影响极大,剖宫产并不能降低脐绕颈对围产儿的影响。     

脐带绕颈296例临床分析

目的探讨脐带绕颈对围产儿及分娩方式的影响.方法选择单胎妊娠28周以上的脐带绕颈296例进行回顾分析,并与同孕龄无脐带绕颈者260例进行比较.结果①脐带越长、绕颈周数越多,羊水污染率愈高.②产时胎心外监护中,可变减速是脐带绕颈最常见的异常图形.③胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率及阴道助产率,脐带绕颈组均高于无绕颈组,差异有显著性.结论脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,加强产前、产时监护,采取正确的处理措施,是降低围产儿死亡率的关键.     

超声诊断脐带绕颈140例分析

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收住足月妊娠 6 10例 ,其中 140例经Ｂ超检查诊断为脐带绕颈 ,并经自行分娩或剖宫产观察证实 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 10例均为足月待产孕妇 ,单胎 ,年龄2 2～ 36岁。其中初产妇 45 3例 ,经产妇 15 7例。入院自行分娩 392例 ,剖宫产 2 18例。超声诊断脐绕颈 140例 ,其中脐绕颈 1周 12 2例 ,2周 15例 ,3周 3例。1.2　超声检查　二维超声图像 :脐带缠绕处的表皮有明显的压迹 ,脐绕颈 1周 :胎儿颈背面皮肤压迹呈Ｕ形 ,上方有一小圆形包块 ,内含小短光条 ;脐绕颈 2周 :胎儿颈背面…     

头位脐绕颈分娩方式探讨

随着产前诊断水平的逐步提高．头位脐绕颈产前诊断率达8％～93％。据我院近年来剖宫产指征统计,“脐绕颈”为手术指证占第四位。为了降低剖宫产率,减少困产儿死亡及不良分娩结局本文回顾分析444例头位脐绕颈病例．认为产前、产时应用多种方法监护综合分析、合理选择分娩方式可以减少围产期母婴并发症,降低剖宫产率。1临床资料1．1一般资料　我院1997年1月至1998年6月住院分娩总数周2178例;其中头位脐绕须444例,脐绕颈发生率占分娩总数20.3％．阴道分娩299例,剖宫分娩145例。初产400例,经产44例,胎儿体重＜4000克435例．＞4000克9例…     

臀位阴道分娩63例临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位 ,据统计 ,其围产儿死亡率是枕先露的 3～ 8倍 ,因此 ,臀产儿死亡是臀先露分娩的主要问题。如何才能改善臀产儿预后 ,关键在于正确处理臀位 ,选择合适的分娩方式。本文就 1992～ 1998年我院 63例臀位阴道分娩的临床资料进行回顾性分析。临床资料　　 1.一般资料　选择 1992～ 1998年在我院分娩的单胎臀位、自愿阴道分娩、无阴道分娩禁忌、无产科并发症或其他合并症、产前估计胎儿体重 <350 0克的产妇共 63例 ,其中初产妇 4 4例 ,经产妇 19例 ,年龄 2 0～ 32岁 ,孕周 30～ 4 2岁。2 .处理方法　产妇自然临产或经…     

脐带异常100例临床分析

脐带异常是产程中造成胎儿宫内窘迫的原因之一 ,严重时可引起新生儿窘迫 ,甚至围产儿死亡 ,现收集脐带异常 1 0 0例病例 ,就其对母儿的危害性和临床处理加以讨论如下。1　资料与方法我院自 2 0 0 0年 1月至 1 2月间 ,总分娩产妇 847例 ,共收治脐带异常 1 56例 ,发生率 1 8.45% ,随机抽取脐带异常 1 0 0例 ,包括脐带绕颈 1 ,2 ,3,5周 ,脐带过短 ,扭转、缠身等 ,以同期分娩无脐带异常的 1 0 0例作为对照组 ,两组年龄为 2 3～ 37岁间 ,平均为 2 8.7岁 ,孕周 37～ 42周 ,全部为初产妇 ,出生时新生儿体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g同时排除高危孕妇 ,如…     

751例脐带异常对围产儿的影响

脐带是胎儿向母体进行新陈代谢的唯一通道。各种脐带异常因素经常导致脐带血流障碍,从而引起胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,甚至胎婴儿死亡。脐带异常是造成围产儿死亡的主要因素之一,为降低围产儿病死率,现将我院1996～1997年分娩中有各种脐带异常因素之股婴儿进行分析,以便寻求正确的诊断和处理方法。1临床资料自1996年～1997年在我院分娩的产妇总数为2346例。年龄最小20岁,最大41岁,25～30岁占82．61％（1938／2346）。初产妇2247例,经产妇99例。在分娩的2346名产妇中,产生脐带异常751例,发生率为3201％。其中,脐带缠绕685例,发…     

152例脐带绕颈临床分析

目的：探讨脐带长度与脐带绕颈对分娩及围生儿的影响。方法：回顾我院2004年10月～2006年10月收治的152例有脐带绕颈孕妇进行分析：①分析脐带长度与脐带绕颈的关系;②比较脐带绕颈周数对产程、分娩方式及围生儿的影响。结果：脐带绕颈与脐带长度有关,绕颈周数多者均为脐带过长。脐带绕颈可使产程延长、停滞,使剖宫产率及阴道助产率增高,胎儿窘迫、新生儿窒息增多。结论：脐带绕颈对围产儿有负面影响,产前B超检查,产时胎心电子监护及严密观察产程进展均可在产前做出脐带绕颈的诊断,以便更好地处理产程。     

脐带缠绕胎儿414例临床分析

目的 探讨脐带缠绕分娩方式的选择对围产儿的影响。方法 回顾性研究2000～2006年我院住院3801例孕妇资料，随机选择孕足月、单胎头位、无妊娠并发症的非脐带缠绕病例与脐带缠绕病例比较，分析脐带缠绕的程度、部位、分娩方式的选择及对围产儿的影响。结果 脐带缠绕产妇阴道手术产率、剖宫产率均高于非脐带缠绕产妇。结论 脐带缠绕对围产儿有负面影响，应严密观察产程，脐带缠绕2周以上，应适当放宽剖宫产指征。