术中自血回输抢救腹腔大出血21例报告

腹腔内大量的游离血是一种安全、易得的供血源,术中自血回输为抢救腹腔大出血患者提供了一种安全、可靠的输血方法。现将我院１９９６～１９９８年共２１例术中自血回输应用报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例,男１５例,女６例,年龄１６～６５岁。病因分类：车祸８例,坠落伤３例,钝性打击伤４例,腹部刀刺伤４例,自发性出血２例。病理分类;脾破裂１０例,肝破裂５例,肾脏破裂２例,宫外孕破裂２例,肠系膜破裂１例,腹壁动脉破裂１例。本组均行手术治疗。发病至手术时间３～３１ｈ,平均８．５ｈ。１．２自血回输方法用…     

颅脑外伤术中自体血回输36例报告

<正> 我们自1985年10月至1996年12月对36例颅脑外伤术中大出血病人进行失血回输,其中31例回输自体血标本进行了血液学检查,22例血标本进行了细菌培养,血液质量优于腹腔脏器破裂的积血,临床效果满意。 临床资料 1 一般资料 36例中男21例,女15例;年龄18～61岁;交通肇事19例,钝器例7例,锐器伤4例,坠落伤6例。出血源:上矢状窦破裂16例,横窦破裂6例,硬膜中动膜断裂8例,侧裂血管破裂6例。     

外伤性脾破裂腹腔自体血术中简易回输35例报告

目的 :探讨基层医院外伤性脾破裂术中腹腔自体血回输的方法。方法 :对无空腔肠脏器穿孔、外伤时间在12小时以内的 3 5例外伤性脾破裂患者的腹腔内积血 ,用负压吸出 ,经 8层无菌纱布过滤后行自体回输 ,观察效果及并发症。结果 :3 5例外伤性脾破裂自体血回输后 ,除 2例出现轻微的血红蛋白尿外无其它输血反应和术后并发症。结论 :外伤性脾破裂腹腔自体血术中回输是一种安全、方便的方法。     

宫外孕破裂腹腔血回输206例体会

宫外孕破裂腹腔血回输２０６例体会张玉庆，张东英，王慎余（平邑县人民医院）关键词宫外孕破裂；腹腔血回输自１９８６年以来，我们对２０６例宫外孕破裂，采取自体腹腔血回输，取得了良好的成效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料２０６例中，年龄１８～３９岁。发...     

术中自体血回输致凝血功能障碍5例治疗分析

自体血回输用于抢救危重出血病人有其优越性 ,但自体血回输特别是术中自体血回输也有很多并发症 ,本文以 5例患者对术中自体血回输所致凝血功能障碍予以分析报告。临床资料本组 5例患者 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄最小 5岁 ,最大 53岁。均诊断为外伤性脾破裂 ,其中 1例无合并症 ,为 5岁之女性患者 ,术中自体血回输2 50 ml左右 ,其余 4例均有不同程度的其它合并损伤 ,术中分别自体血回输 1 0 0 0～ 2 50 0 ml不等。回收血为防止凝结用 1 0 %枸橼酸纳溶液抗凝 [1]。 5例患者自体血回输后术中未见明显凝血异常 ,而术后发现腹腔引流出较多量的鲜血 ,…     

术中自体血回输在基层医院的应用

基层医院常因血源紧张 ,给急性内脏出血病人的抢救工作带来困难 ,甚至失去抢救机会。我院自 1985～ 1997年对 2 2例内脏出血急腹症病人术中施行腹腔积血回输 ,缓解了血源不足和供血不及时的矛盾 ,收到良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,女性 15例 ,男性 7例。年龄最小 2 0岁 ,最大 5 2岁 ;病后至手术时间 ,最短 2 h,最长 70 h;其中宫外孕 13例 ,黄体破裂 2例 ,脾破裂 4例 ,肝破裂 2例 ,小网膜血管破裂 1例。回输血量最少 30 0 m l,最多 2 5 0 0 ml。1.2　回输方法　在腹膜上先切一小口 ,用止血钳将腹膜提起并扩大切口至 5～ …     

体腔内出血自体回输的应用体会

我院自 1 988～ 2 0 0 0年 ,对肝脾破裂及异位妊娠破裂腹腔内大出血 2 3例进行自体血回输 ,在基层医院血源紧缺的情况下 ,抢救急诊大出血 ,均获成功 ,现报告如下。1　临床资料本组肝脾同时损伤破裂 1 2例 ,脾破裂 4例 ,异位妊娠破裂7例。其中男 1 4例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 60岁。肝脾破裂均为闭合性腹部损伤 ,异位妊娠有停经史。腹腔积血量最少 50 0ｍｌ,最多 30 0 0ｍｌ(腹腔有部分血块 ) ,分别回输滤过积血 40 0～ 2 0 0 0ｍｌ,2 1例有低血容量性休克表现 ,发病至手术时间为 2～ 1 6ｈ。治疗结果 :2 3例无并发症 ,全部治愈出院。2　方法开…     

术中回输自体血抢救胸腹腔大出血67例体会

我院自 1993年 11月至 1998年 11月共收治胸腹腔损伤大出血 10 6例 ,其中 67例采用了术中回输自体血的方式进行抢救 ,结果抢救成功 65例 ,死亡 2例 ,抢救成功率 97%。现将应用体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 67例 ,男 4 3例 ,女 2 4例 ,年龄14～ 75岁。损伤类型 :闭合性损伤 60例 ,开放性损伤 7例 (均为污染不重的刀刺伤且在伤后 15分钟至 3小时内入院 )。 67例均为腹腔大出血 ,其中 8例同时合并胸腔大出血。 67例中脾破裂 4 3例 ,肝破裂 12例 ,肝脾同时破裂 8例 ,肠系膜血管破裂 3例 ,下腔静脉破裂 1例。1.2　自体血回输方…     

宫外孕术中自体血回输的临床应用

宫外孕破裂大出血病情危急 ,发展快 ,易出现失血性休克。快速有效地补充血容量 ,抗休克 ,及时手止血是治疗的主要措施。采用自体血回输可有效解决血源不足的困难 ,对及时抢救病人不失为一有效措施。 1 991～ 2 0 0 1年我院对 64例宫外孕破裂大出血的患者在术中回输腹腔自体血 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组宫外孕破裂大出血 64例。年龄 1 7～ 42岁 ,平均 (2 8.5± 6.55)岁。妊娠 1 2周 ,体温在 38℃以下 ,发病至手术时间 4～ 2 4 h,平均 (1 5.5± 5.0 8) h。术前休克 42例 ,Hb最低 2 0 g/ L。出血量80 0～ 350…     

宫外孕破裂自血回输28例临床体会

我院自1972年5月至1978年8月抢救宫外孕破裂28例,用腹腔血液回输,获得满意疗效,无一例死亡。资料分析:年龄21～40岁有24例。有停经史者19例。术前体温37.6℃～39℃者19例。术前白细胞计数除9例在10000/立方毫米以上外,余均正常范围。腹痛时间,12小时以内者16例,24小时以内者9例,48小时以上者3例。腹腔积血量400～1000毫升者7例,1000～2000毫升者15例,2000毫升以上者6例。自血回输量200～500毫升者4例,600～1000毫升10例,1000～2000毫升者10例,2000毫升以上者4例。补充输库血200毫升     

脾破裂手术中自体血回输80例分析

目的:探讨脾破裂腹腔内出血术中血液回输的临床应用价值。方法:急诊手术治疗脾破裂腹腔出血80例,术中将术野内体腔中积血及手术区渗血作为血源,经过血液回收装置行抗凝、过滤、离心、洗涤等处理后回输给患者。结果:80例患者麻醉、手术均顺利。术中回输自体血10800ml,平均1350ml。其中2例术后96h死亡,为脾破裂合并其他器官损伤,造成多器官功能衰竭所致。1例出现血红蛋白尿。结论:自体血液回输是一种简便、实用、安全、有效、经济的方法,可节约血源,减少异体输血及并发症的发生,更是一种有效的抢救措施。     

回收式自体输血在输卵管妊娠合并失血性休克中的应用

目的探讨血液回收机回输自体血在输卵管妊娠破裂致腹腔内出血患者中应用的安全性及有效性。方法采用血液回收机对69例输卵管妊娠破裂致腹腔内出血患者的血液回收、洗涤并回输,观测患者术前、术后第2天的血常规、凝血功能变化。结果每例平均回输自体浓缩红细胞(514.38±210.66)ml,94.20%(65/69)患者术中、术后不再输异体血;术后血液检测及凝血功能指标均接近正常;无一例患者发生输血反应。结论在抢救异位妊娠破裂致腹腔内大出血患者时,术中使用全自动血液回收机能快速地进行自体血回输,是安全、有效的方法,可显著节约血源。     

急性单纯性外伤性脾破裂腹腔自体血术中简易回输37例报告

目的探讨基层医院对急性单纯性外伤性脾破裂在术中行腹腔内自体血的简易回输方法。方法对单纯性外伤性脾破裂37例，外伤时间在12小时以内的急性患者腹腔内积血，术中用消毒的容器从腹腔内舀出，去除血凝块，加入抗凝剂，再经8层无菌盐水纱布过滤后，行自体血回输，观察效果及并发症。结果37例急性单纯性外伤性脾破裂行自体血回输后，除5例出现轻微血红蛋白尿外，并无其它任何输血反应和并发症。结论急性单纯性外伤性脾破裂腹腔自体血回输是一种快捷、简便、经济、安全和有效的方法。     

回输自体腹腔血40例分析(摘要)

腹腔实质性脏器常因外伤,疾病破裂出血,造成失血性休克而急诊。在基层医院因血源来源困难,给手术抢救患者生命造成极大困难,甚至失去抢救机会。我院外妇科自1980-1985年用自血回输抢救失血性休克取得满意效果,现总结如下: 临床资料本组男10例,女30例。最大68岁,最小5岁。脾破裂14例,肝破裂3例,宫外孕23例。发病至手术最长72小时,最短2小时。休克血压23例,术中腹腔积血最多3000毫升,最少600毫升。本组共回输30890毫升血,最多一次回输2100毫升,术前最低血色     

自血回输抢救失血性休克的体会

我院自 1 993年 1月至 1 997年 1 2月采用自血回输的方法救治外伤性失血性休克 31例 ,现将抢救体会报告如下。临　床　资　料1　资料　男性患者 7例 ,均为外伤性脾破裂致失血性休克 ;女性患者 2 4例 ,均为异位妊娠破裂致失血性休克。全部患者在抢救过程中均为自血回输 ,未输库血。 31例患者的休克程度及回输血量见表 1。2　病例举例　　患者 ,女 ,门诊以宫外孕失血性休克直接抬表 1　 31例患者的体态程度及回输血量收缩压(ｋＰａ)脉　搏(次 分 ) 神　态 估计失血量(ｍｌ)回输量(ｍｌ) 例数轻度 10 .8～ 12 >10 0清楚 6 0 0～ 80 0 15 0～ 39…     

术中自体血回输22例分析

术中自体血回输是指将病人自身的血液经抗凝、过滤处理后再回输给病人的方法。我院自1986年6月～1998年4月,共施行术中自体血回输救治失血性休克危重病人22例,取得较好的疗效,报道如下。 1 临床资料 男10例,女12例,年龄在26～56岁。外伤性脾破裂10例,外伤性肝破裂2例,宫外孕10例。回输血量500～1000ml 15例,1000～2000ml 7例。全部病人抢救成功。自体血回输后发生输血反     

妇科腹腔内出血术中自体血回输40例临床分析

目的 探讨妇科疾病腹腔内出血术中自体血回输的方法及安全性.方法 回顾本院2004年1月～2008年12月间妇科腹腔内出血术中自体血回输40例的方法、术后情况及并发症情况.结果 40例患者术中自体血回输总量达26200ml,术后14例患者体温超过37.5℃,均经对症处理后正常,无1例高热、无溶血及其它严重反应.结论 自体血回输可避免血液传播疾病,节约血源,方便快速,只要病例选择得当,操作规范,是一种安全有效节俭的方法.     

妇产科腹腔内出血自体血回输152例体会

腹腔内出血是妇产科急症 ,其发生较常见 ,有时出血较多 ,伴有失血性休克 ,在手术中常需输血治疗。我院自 1980年 8月至 2 0 0 4年 9月 ,手术中采用自体血回输 15 2例 ,取得了较好的效果 ,现将其报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 17岁～ 4 2岁 ,平均年龄 2 9岁。其中输卵管妊娠破裂 12 2例 ,卵巢妊娠破裂 2例 ,卵泡破裂 2例 ,卵巢黄体破裂 2 4例 ,脾破裂 1例 ,自发性肠系膜血管破裂 1例。发病到就诊时间最短 3h,最长 4 3h。1.2　治疗方法　手术中切开腹膜时 ,先在腹膜上切一小口 ,用量杯深入腹腔内取出血液 ,倒入消毒的弯盘内 ,然…     

腹腔自体血回输在基层医院的应用

本院自 1988年开始对腹腔内脏器官破裂出血的手术患者进行了腹腔自体血回输 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 41例 ,男 12例 ,女 2 9例。年龄 12～ 6 9岁。其中脾破裂 14例 ,输卵管妊娠破裂 2 7例。2 )　方法 :术前备用消毒广口瓶 ,放入适量抗凝剂 ,抗凝剂的量应较正常输血减少 30 %～ 5 0 % ,因腹腔内积血有部分凝血块消耗了部分纤维蛋白原 ,瓶塞上插入 2根消毒导管 ,一根连接吸引器使瓶内形成负压 ,一根乳胶管置腹腔内吸引积血。若无广口瓶亦可用消毒盐水瓶 ,用 2根一次性输液器插入瓶内 ,夹住排气管 ,一…     

自体血回输在外伤性脾破裂术21例中的应用

目的探讨自体血回输在外伤性脾破裂术中的应用。方法 21例外伤性脾破裂患者术中使用使用自体血回输,记录回输血液量及并发症。结果术中血液回输共计12600ml,平均每人600ml。2例会出现发热反应,1例发生慢性溶血反映,经治疗均痊愈。未发现血液回输引起的过敏反应、输血后紫癜、细菌污染反应、输血相关性急性肺损伤等。结论外伤性脾破裂术中自体血回输安全、有效,节约费用,而且不会发生异体输血可能带来的传染性疾病的传播,并可缓解边远地区血源不足的困难。