24例老年性迟发性硬膜下积液的CT诊断

目的：分析老年性迟发性硬膜下积液的CT表现。方法：回顾性分析24例老年迟发性硬膜下积液患者的CT资料。结果：13例表现为颅骨内板下新月型水样密度影,6例表现为大脑镰旁弧型水样密度影,5例上述两种类型均有表现。单纯性硬膜下积液13例,临床症状轻;复合型硬膜下积液11例,临床症状多样。结论：老年迟发性硬膜下积液的CT表现有其特征性,结合病史及病程可作出正确诊断。     

老年迟发性硬膜下积液的CT分析

目的 探讨老年迟发性硬膜下积液CT表现。方法 回顾性分析28例老年迟发性硬膜下积液的CT资料。结果 15例表现为颅骨内板下新月型水样密度影，8例表现为大脑镰旁弧型水样密度影，5例上述两种类型均有表现。属单纯性硬膜下积液15例，临床症状轻；复合型硬膜下积液13例，临床症状多样。结论 老年迟发性硬膜下积液的CT表现有其特征性，结合病史及病程可作出正确诊断。     

迟发性硬膜外血肿床旁钻颅用尿激酶冲洗治疗体会

<正>近二年来,我院收治迟发性硬膜外血肿18例,行急诊开颅硬膜下血肿清除加去骨瓣减压术,术后2～3天复查头颅CT,发现对铡硬膜外血肿(约30～40ml)。其中10例采用床旁锥颅、尿激酶冲洗治疗,取得良好效果,报告如下。 1.临床资料 本组18例中,男12例,女6例,年龄22～55岁,受伤原因多为交通事故,有对冲性损伤,一侧急性硬膜下血肿,对侧(着力点)迟发性血肿,均经颅脑CT确诊。 方法 根据CT诊断选择穿刺点,头皮切开长约1cm切口,用锥颅器锥开颅骨达血肿腔,穿刺成功后当即有少量血液涌出,放置硅胶引流管(直径约0.3cm),固     

自体颅骨修补术前后对迟发性外伤性硬膜下积液的对照观察

目的：对照观察自体颅骨修补术前后迟发性外伤性硬膜下积液的变化，寻求治疗迟发性外伤性硬膜下积液的有效治疗措施。方法：对14例因脑外伤首次手术去骨瓣减压术后出现迟发性硬膜下积液的病人在自体颅骨修补术前后进行头颅CT动态观察。结果：10例病人术后硬膜下积液完全吸收，3例明显减少，1例无效。自体颅骨无感染及破坏吸收。结论：自体颅骨修补不仅可以起到整容，保护脑组织的作用，还可以起到治疗迟发性外伤性硬膜下积液的作用。     

外伤性硬膜下积液54例分析

硬脑膜下积液在脑外伤后可立即发生 ,也可发生于重型颅脑损伤术后 ,也可呈慢性发展 ,但经过积极治疗 ,效果满意。现就我院近 3年收治的硬膜下积液 5 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例中 ,男 4 2例 ,女 12例 ,年龄12～ 75岁。受伤原因主要以车祸伤为主 ,积液部位主要位于额、颞、顶区 ,以单侧为主 ;积液量 :<30 ml6例 ,30～ 12 0 ml 4 8例。1.2　诊断 :全组病例均经头颅 CT扫描确诊 ,急性硬膜下积液 15例 ,其中昏迷伴脑疝形成 3例 ,转化为硬膜下血肿 2例 ;重型颅脑损伤术后出现硬膜下积液 34例 ;慢性硬膜下积液 5例。1.…     

迟发性硬膜下积液的临床治疗

硬膜下积液多见于颅脑损伤 ,其中入院ＣＴ检查阴性、再次ＣＴ复查发现的称迟发性硬膜下积液 ,病人常有一定的症状和体征 ,部分患者需手术治疗。我院自 1 996年 1月—1 999年 1 2月手术治疗外伤后迟发性硬膜下积液 2 7例 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 2 7例中 ,男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 7岁～ 65岁 ,平均 43岁 ,>50岁 1 1例。入院ＣＴ检查 :少量硬膜外血肿 2例 ,硬膜下或脑内少量出血 4例 ,脑内小片状低密度改变 7例 ,不同程度脑肿胀 6例 ,无明显异常 8例。颅内挫伤及出血性改变多位于额、颞部 ,均未发现硬膜下积液 ,部分病人伴…     

单纯外伤性蛛网膜下腔出血与迟发性慢性硬膜下血肿

目的分析外伤性蛛网膜下腔出血(SHA)与迟发性慢性硬膜下血肿的关系。方法95例经CT扫描有SHA颅脑损伤患者，其中14例出现迟发性慢性硬膜下血肿，发现时间在受伤后3—6个月。结果14例患者行颅骨钻孔慢性硬膜下血肿冲洗引流，术后康复出院，随访1-3年未发现异常。结论迟发性慢性硬膜下血肿与脑表面血管损伤有关，与SHA后形成硬膜下积液有关系。     

外伤性硬膜下积液移形成硬膜下血肿因素探讨

我院脑外科自 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治外伤性硬膜下积液病人 1 0 7例 ,通过保守治疗或出院后随访 3个月 ,移形成硬膜下血肿 1 3例 ,现将外伤性硬膜下积液移形成硬膜下血肿的相关因素分析如下。1　临床资料男性 73例、女性 34例 ,年龄 4～ 82岁 ,平均 38岁。病例选择标准 :有明确头部外伤史 ,均存在原发性颅脑损伤 ,均以保守治疗 2周后行头颅 CT复查出现硬膜下积液 ,形成积液后均采用保守治疗及随访观察 3个月 ,其中有 1 3例移形成硬膜下血肿 ,男性 9例、女性 4例、年龄 2 7～ 78岁 ,平均 5 6岁。1 .1　临床表现及影象学检查　 1…     

迟发性外伤性颅内血肿36例诊治体会

迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）是指颅脑损伤后首次颅脑CT检查未发现脑内血肿,经一段时间后复查出现脑内血肿;或在首次头颅CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿者均称为迟发性颅内血肿。2005年1月～2009年1月,我院收治颅脑损伤患者323例,其中DTICH36例（占11．2％）。现将其临床特点报告如下。     

去骨瓣术后迟发性硬膜下积液原因分析

目的 :分析 3 2例颅脑损伤去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液的形成原因。 方法 :对我科 1996年 1月至 2 0 0 3年 11月发生的3 2例迟发性硬膜下积液病人进行回顾性分析总结。 结果 :去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液共 3 2例 ,40侧 ,占同期去骨减压病人的 18 1%。结论 :迟发性硬膜下积液在中重度颅脑损伤病人去骨瓣减压术后发生率很高 (18 1% ) ,其形成原因主要与去骨瓣减压以后 ,压力填塞效应消失 ,脑肿胀脑水肿消退 ,脑脊液循环受阻等有关 ,其发生率比一般外伤性硬膜下积液的发生率高 ,严重影响该类重病人的康复 ,需早期预防和治疗     

反复头颅CT检查诊断迟发性硬膜外血肿的重要性及其检查指征分析

目的对反复头颅CT检查在诊断迟发性硬膜外血肿中的重要性以及相应的检查指征进行分析探讨.方法随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的迟发性硬膜外血肿临床患者病例28例,对其临床资料以及头颅CT检查结果进行回顾性分析.结果本组28例患者首次CT检查均未见硬膜外血肿,第二次CT检查确诊21例,其余的7例患者经第三次CT检查均得到确诊;17例患者的CT表现呈现较轻的占位效应,其余11例占位效应明显.结论经反复头颅CT检查能够对迟发性硬膜外血肿进行准确诊断,从而降低了误诊率,为治疗争取了时间.     

创伤性硬膜下积液的非手术治疗

创伤性硬膜下积液是一种继发性颅脑损伤 ,其发病率约为颅脑损伤的 1.16 % [1 ]。治疗可选择手术或非手术。本文旨在探讨颅脑损伤后硬膜下积液非手术治疗指征及方法。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :对 1999年 7月至 2 0 0 0年 12月收治的 344例颅脑损伤病人 ,行头颅 CT扫描 ,发现有硬膜下积液者 16例 ,年龄 2 1～ 74岁。其中男性 12例 ,女性4例。积液位于单侧或双侧额颞或额颞顶部 ,以双侧为主。病人均无颅内压增高表现和局限性神经受压体征。1.2　硬膜下积液 CT诊断标准为 :硬脑膜下、脑外新月形低密度占位性病变 ,CT值等于或略高…     

颅脑外伤后颅内并发症126例分析

我院自1996～1998年共收治颅脑外伤后颅内并发症病人126例,其中迟发性血肿64例,外伤性血管闭塞18例,硬膜下积液22例,脂肪栓塞3例,外伤后脑积水19例。现报告如下。1　临床资料11一般资料　本组病例男83例,女43例,年龄1～75岁,平均412岁。致伤原因:车祸伤69例,摔伤15例,坠落伤29例,打击伤13例。均经头ＣＴ或ＭＲＩ复查证实有颅内并发症的发生。12并发症的部位及类型　64例迟发性颅内血肿中硬膜外23例,硬膜下16例,脑内血肿25例。血管闭塞出现于基底节区者14例,大脑中动脉分布区大面积梗塞者3例,大脑后动脉分布区1例。22例硬膜下积液均集中于额…     

成人脑外伤后硬膜下积液CT诊断与临床(附28例分析)

颅脑损伤后由于损伤程度不同,可引起各种并发症,硬膜下积液即为一种类型,多发生于成人。本文总结了我院CT诊断的外伤后硬膜下积液28例报告如下。资料与方法我院1993～1996年间因颅脑外伤行CT检查的2130例病人中有28例闭合性颅脑外伤患者出现硬膜下积液。男22例,女6例。年龄38～72岁,平均56.4岁。有昏迷史23例,其中昏迷时间>2天者6例。所有病例均行CT平扫,层厚、层距均为10mm,     

CT对婴儿迟发性维生素K缺乏性颅内出血的诊断价值

目的:探讨婴儿迟发性维生素K缺乏性颅内出血的CT表现及并发症。方法:收集我院2011-2013年25例明确诊断维生素K缺乏的婴儿头颅CT资料进行回顾性分析。结果:25例患儿均有颅内出血,其中蛛网膜下腔出血21例,颅内血肿6例,硬膜下血肿3例;脑室血肿2例。结论:CT检查可以确诊本病,并可确定出血部位与范围,能发现脑梗死等严重并发症,是临床早期诊断、合理治疗、减少病死率与后遗症发生率的重要检查手段。     

不典型及迟发性颅脑损伤的CT诊断

目的:总结颅内迟发性及不典型脑损伤CT表现。方法:回顾分析2003年1月至2005年10月CT查颅脑外伤180例,发现17例首诊表现不典型或阴性,随诊复查确诊。结果:脑挫伤5例,脑肿胀2例,少量硬膜下血肿3例,蛛网膜下腔出血3例,硬膜下积液4例。结论:CT对颅脑损伤有重要诊断价值,但对不典型表现要仔细分析,并作及时复查。     

开颅术后硬膜下积液19例诊治体会

20 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 1 1月 ,我院对因颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术 1 72例 ,其中出现硬膜下积液 1 9例 ,经皮下潜行置管引流治疗后 ,全部痊愈出院。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 9例开颅术后并发硬膜下积液患者 ,其中男 1 4例 ,女 5例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均年龄48岁。颅脑损伤原因 :车祸伤 1 3例 ,打击伤 4例 ,摔伤 2例。1 .2　诊断 :开颅术后骨窗处膨隆或压力较高者行颅脑 CT检查。对 CT结果为硬膜下积液按多田氏计算法 30 ml以下者未行置管 ,因为积液量不多而置管易刺伤脑组织 ,临床一般不行置管引流。硬膜下积液量…     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿临床分析

目的 探讨颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发病规律、诊断和治疗。方法 CT检测及临床观察26例颅脑外伤术中、术后非手术区迟发性颅内血肿的发生规律，并采取相应的治疗措施。结果 经2次CT检查发现的术中及术后迟发性颅内血肿共26例，其中发生在幕上24例，幕下2例；硬膜外12例，脑内8例，硬膜下3例，硬膜下且脑内3例。术中脑膨出10例，其中硬膜外6例，硬膜下3例，硬膜下及脑内1例。手术17例，其中痊愈7例，中残4例，重残、死亡各3例。保守治疗9例，其中痊愈6例，中残、重残、死亡各1例。结论 及时CT检查和密切临床观察为预后的关键。     

去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液原因分析及微创治疗研究

目的 分析42例颅脑损伤去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液的形成原因及治疗.方法 对我科2002年1月至2010年8月发生的42例迟发性硬膜下积液病人进行回顾性分析总结.结果 去骨瓣减压术后迟发性硬膜下积液共42例,占同期去骨瓣减压病人的16.3%,术后治疗效果较好.结论 迟发性硬膜下积液在中重度颅脑损伤病人去骨瓣减压术后发生率很高(16.3%),其形成原因主要与去骨瓣减压以后,压力填塞效应消失,脑肿胀脑水肿消退,脑脊液循环受阻等有关,其发生率比一般外伤性硬膜下积液的发生率高但手术治疗后效果较好,如不及时治疗将严重影响该类重病人的康复,故需早期预防和治疗.     

慢性硬膜下血肿62例临床分析

慢性硬膜下血肿近年来发病率有明显增高．但国内对此病的报道很少,我院自1997年10月至1998年10月间共收治62例．现报告如下．并结合文献对本病若干问题进行探讨。1临床资料1.1一般资料本组男60例．女2例．年51岁～88岁,平均年龄64岁,其中60岁以上52例占83．8％．有明确颅脑外伤史的58例占93．5％,其中50例仅有轻度颅脑外伤而无昏迷史占82.3％,58例确诊慢性硬膜下血肿前均在住院及门诊随访期行3～6次CT或MR检查均诊断为硬膜下积液。58例硬膜下积液病人分别在6周至3月．平均2个月时积液腔内密度渐增高,此时血肿体积增大加快．形成慢性…