血浆Hcy、ApoE基因多态性对血管性痴呆患者认知功能及治疗效果的影响

目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法 回顾性分析于医院接受治疗的100例血管性痴呆患者病例资料作为研究对象,使用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评估患者认知功能,将MMSE评分为21～26分患者纳入轻度组,将10～20分患者纳入中度组,将0～9分患者纳入重度组。参照《中国痴呆与认知障碍诊治指南》给予患者常规治疗,治疗前主要检查项目包括血浆Hcy、ApoE基因多态性,治疗3个月后记录患者临床疗效;分析ApoE基因多态性、Hcy与血管性痴呆患者认知功能障碍及临床疗效的关系。结果 100例血管性痴呆患者MMSE评分为16.50(9.00,20.00)分,其中轻度24例,中度49例,重度27例;重度组ApoE基因表型为ε2/4、ε4/4患者占比高于轻度组、中度组,入院时血浆Hcy水平高于轻度组、中度组,差异有统计学意义(P<0.05);行多元Logistic回归分析结果显示,血浆Hcy、ApoE基...     

老年血管性痴呆的护理体会

1 临床资料 自1998～2000年收治血管性痴呆住院患者32例,年龄60～86岁,男24例、女8例.以Hachinski缺血评分量表＞7分及长谷川智能量表＜24分者为血管性痴呆诊断标准.全部病例中,轻度11例,中度15例,重度6例.经抗凝、溶栓、扩溶、促进脑功能代谢药物治疗及相应的护理,好转29例,2例无变化,1例出现严重肺部并发症死亡.     

血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆的关系

目的:分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年痴呆的关系。方法:选取2016年1月—2018年1月符合入选标准的老年痴呆患者60例为研究组,依据简易智能精神状态检查量表(MMSE)将痴呆分为轻度21例、中度20例、重度19例;依据缺血指数量表(HIS)将老年痴呆分为阿尔茨海默病(AD) 22例、混合性痴呆(MD) 18例及血管性痴呆(VD) 20例。并选取同一时期的20例非痴呆患者为对照组,所有患者均检测血浆同型半胱氨酸水平,探讨血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆之间的关系。结果:研究组阿尔茨海默病、混合性痴呆及血管性痴呆患者的平均血浆同型半胱氨酸水平均明显高于对照组(P <0. 05)。轻、中、重度痴呆患者的平均血浆同型半胱氨酸水平呈逐渐升高趋势(P <0. 05)。组间比较,中、重度均高于轻度(P <0. 05),重度高于中度(P <0. 05)。结论:老年痴呆患者的血浆同型半胱氨酸水平升高,且随着病情程度的加重,其水平呈上升趋势,可将其作为痴呆病情程度的预测指标。     

血浆同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管性痴呆(VD)的相关性。方法:应用全自动生化分析仪检测30例VD患者的血浆Hcy浓度,并与42例非痴呆脑梗死患者作为同龄对照组血浆Hcy浓度进行比较;根据简易精神状态检查量表(MMSE)评分划分VD患者严重程度,分为轻度(20～24分),中度(10～19分),重度(10分以下)。结果:VD组血浆Hcy水平显著高于非痴呆脑梗死组(P<0.05);不同程度VD患者血浆Hcy水平有显著性差异(P<0.05)。结论:高Hcy血症可能是VD发病的一个新的危险因素。     

针刺佐治40例血管性痴呆效果观察

目的　探讨针刺疗法血管性痴呆的效果。方法　 80例血管性痴呆 (VD)患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用针刺加脑活素片治疗 ,对照组仅用脑活素片治疗 ,治疗前后用长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表 (ADL)进行评分。结果　治疗组平均积分提高 :HDS(7 2± 3 0 ) ,ADL (7 0±3 5 ) ,对照组平均积分提高 :HDS(5 2± 2 7) ,ADL(5 1± 4 2 ) ,经t检验 ,P<0 0 5。结论　针刺疗法对血管性痴呆有明显疗效     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察

1998年10月～2000年10月,我们采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛,取得了满意疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 诊断标准 按1980年全国内科学术会议“冠心病命名及诊断标准的建议”诊断与分型[1]。1.2 一般资料 所有病例均为门诊及住院患者,共60例。随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组男15例,女15例;年龄44～75岁,平均(61.46±9.92)岁;病程1～24年,平均(7.45±6.54)年;稳定型心绞痛26例,不稳定型心绞痛4例;轻度15例,中度14例,重度1例。对照组男13例,女17例;年龄48～78岁,平均(64.4±7.81)岁;病程1～20年,平均(7.96±3.96)年;稳定型心绞痛28例,不稳定型心绞痛2例;轻度19例,中度10例,重度1例。两组年龄、性别、病程、临床类型比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。     

糖尿病肾病38例临床分析

2000年2月～2012年7月收治糖尿病患者250例,其中并发糖尿病肾病38例(15.2％),现总结如下. 资料与方法 本组患者38例,男18例,女20例,＜20岁1例,20～29岁2例,30 ～39岁2例,40 ～49岁9例,50～ 59岁11例,＞60岁13例.糖尿病病程＜5年的130例中发生DN 12例(9.23％);5～ 10年65例中有12例(18.46％);11～ 19年45例中有10例(22.22％);20年以上10例中有4例(40％).病情为轻度的(空腹血糖8.32～ 13.87mmol/L) 14例中发生DN 1例(7.14％);中度(空腹血糖≤8.32mmol/L)116例中有14例(12.07％);重度(空腹血糖≥13.87mmol/L)120例中有23例(19.17％).由此表明,糖尿病病程愈长,病情愈重,发生DN愈多.     

爱宝疗加中药治疗宫颈糜烂疗效观察

宫颈糜烂是妇科常见的慢性疾病 ,笔者用爱宝疗浓缩液局部上药加服中药治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料宫颈糜烂病人 6 2例 ,爱宝疗局部上药加服中药 (观察组 ) 32例 ,单用爱宝疗局部上药(对照组 ) 30例。观察组年龄 2 3～ 46岁 ,平均32岁。病程 1～ 6年 ,平均 3.1年。轻度 9例 ,中度 1 5例 ,重度 8例 ;对照组年龄 2 2～ 47岁 ,平均 32岁 ,病程 1～ 5年 ,平均 2 .8年。轻度 9例 ,中度 1 4例 ,重度 7例。治疗前均做阴道分泌物细菌学、清洁度、宫颈刮片检查 ,以排除癌变可能。诊断参照 (中华人民共和国卫生部。中药新药临床研究指导原…     

新生儿缺氧缺血性脑病并心源性休克（20例临床分析）

围产期窒息引起的心脑损害已引起人们广泛的重视，但对心源性休克的早期诊断及与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系报道甚少，现将我院1999年1月至1999年12月收治的50例缺氧缺血性脑病中合并心源性休克20例报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：20例病例中男14例，女6例；孕周37～42W；出生体重2500～4000g18例，≥4000g2例；Apgar评分1分钟0～3分16例，4～7分4例，5分钟评分≤3分3例，≤7分14例，8～10分3例；轻度HIE2例，中度13例，重度5例；入院日龄≤12小时7例，≤24小时12例，≤48小时2例。     

刺五加合活脑灵治疗急性脑梗塞临床观察

应用刺五加注射液与活脑灵注射液联合治疗 ,并与单用刺五加注射液及单用活脑灵注射液治疗脑梗塞 ,探讨联合用药对急性脑梗塞的疗效。1　临床资料　　 1 1 4例急性脑梗塞住院病人均符合文献[1 ] 诊断标准 ,并经 CT扫描证实。随机分成3组 , 组为刺五加对照组 36例 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 8岁。基底节区梗塞 2 2例 ,多发性梗塞 9例 ,颞顶部梗塞3例 ,枕叶梗塞 2例。格拉斯哥昏迷评分(gcs) ,轻度 (1 0～ 1 5 )分 4例 ,中度 (1 6～ 30 )分 2 8例 ,重度 (31～ 45 )分 4例。 组为活脑灵对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 1 0例 ,年…     

血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸监测的临床意义分析

目的:探讨血管性痴呆患者血浆中同型半胱氨酸含量测定的诊断及治疗意义。方法:选取收治的血管性痴呆患者263例,其中138例患者诊断为轻度血管性痴呆,64例患者诊断为中度血管性痴呆,61例患者诊断为重度血管性痴呆,选取同时期的门诊健康体检者100例作为对照组,测定上述患者的血浆同型半胱氨酸浓度。结果:轻度、中度以及重度血管性痴呆患者的血浆Hcy浓度呈上升趋势,其简易精神智能状态评分呈下降趋势,且这种差异具有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度血管性痴呆患者的血浆Hcy及其简易精神智能状态评分和平均值与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆中同型半胱氨酸水平是血管性痴呆发生的独立危险因素之一,对于血管性痴呆的诊断及治疗都有着重要的临床意义。     

阿尔茨海默病15例护理体会

1临床资料 我院住院阿尔茨海默（老年性痴呆）患者15（男8，女7）例，年龄64-75（70.1±3.2）岁，病程6-25（13.8±2.4）mo。按长谷川氏痴呆量表对所有病例进行评定，其中轻度5例，中度4例，重度6例，所有患者均住院3mo以上。15例患者经入院治疗3mo后，再次按长谷川氏痴呆量表进行评定，结果：轻度8例，中度3例，重度2例，     

活血止痛汤治疗血管性偏头痛36例

1998年 7月至 1999年 10月 ,笔者运用自拟活血止痛汤治疗血管性偏头痛患者 36例 ,取得了较理想效果 ,现报道如下。1　临床资料36例患者均按 1988年国际头痛学会提出的分类和诊断标准确诊。其中男 6例 ,女 30例 ;年龄 16岁～ 46岁 ,平均2 7.6岁 ;病程 2年～ 13年 ,平均 4.7年 ;轻度头痛 (不影响日常活动 ) 14例 ,中度头痛 (影响日常活动 ) 19例 ,重度头痛 (头痛剧烈 ,卧床 ) 3例 ;头痛发作频度 1～ 6次 月 ,平均 1.1次 月 ;头痛发作持续时间 3ｈ～ 4ｄ ,平均 2 .1ｄ。2　治疗方法活血止痛汤基本方药 :川芎 15ｇ,白芷 10ｇ,细辛 6ｇ,桃仁10ｇ…     

阿尔茨海默病的运动症状预示不良转归

目的:探讨出现运动症状对阿尔茨海默病(AD)的预后是否有重要预测价值。方法:美国和欧盟5所大学AD中心的533例早期AD患者犤纳入标准为Folstein简易精神状态检查(M M SE)平均21～30分犦纳入本研究,并对其每半年随访一次,历时13.1年(平均3年)。随访过程中每6个月用Cox模型对以下4个预后指标进行评估:认知终点犤哥伦比亚M M SE≤20～57分(～M M SE≤10～30分)犦、功能终点(Blessed痴呆等级量表≥10分)、结构可靠性当量指数和死亡。采用统一PD量表的标准部分(每6个月对3149例患者评估一次,每例患者平均5.9分)检查运动症状的表现以及患…     

健脑汤治疗老年血管性痴呆30例

1　临床资料全部病例来源于本院住院和门诊病人。采用美国精神病学会《精神病诊断和统计手册》第 3版修订本制定血管性痴呆标准。采用简易智力状态检查量表(ＭＭＳＥ)和长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ)进行痴呆的诊断和评价药物改善智力的疗效。血管性痴呆和老年性痴呆的鉴别诊断采用修订Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血量表 ,4分以下为老年性痴呆 ,7分以上为血管性痴呆。全部 58例患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,平均年龄65 4 6± 5 3 8岁 ;对照组 2 8例 ,男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 4 7～ 73岁 ,平…     

壮骨活络胶囊治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)120例观察

资料与方法2004年6月~2006年6月收治膝关节骨性关节炎患者120例,均符合《中药新药临床指导原则》中的骨性关节病的纳入标准。中医辨证肝肾亏虚、痰瘀阻滞证,随机分为观察组60例,对照组60例。其中观察组男22例,女38例;年龄≤40岁4例,41~50岁10例,51~60岁20例,60岁以上6例;病程≤2年20例,3~4年12例,5~6年12例,7~8年8例,9年以上8例;病情轻度20例,中度18例,重度22例。对照组男24例,女36例;年龄≤40岁2例,41~50岁6例,51~60岁20例,61岁以上32例;病程≤2年22例,3~4年14例,5~6年10例,7~8年8例,9年以上6例;病情轻度24例,中度20例,重度16例;所有病人治…     

尼群地平舌下含服快速降压作用32例观察

我们于1993年12月～1994年10月对中、重度高血压患者32例使用尼群地平(nitrendipine)一次舌下含服进行治疗,获得较好的疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料:32例中,男15例,女17例。年龄28～72岁,平均52.3岁。病程3～28年,平均13.8年。中度高血压(舒张压14.0～15.2kPa)22例,重度高血压(舒张压≥15.3kPa)10例(10例均合并高血压危象,4例合并冠心病心绞痛)。     

血浆同型半胱氨酸水平在血管性痴呆中的检测意义分析

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平在血管性痴呆中的检测意义。方法:选择血管性痴呆患者共100例,作为痴呆组,其中轻度痴呆36例,中度痴呆患者47例,重度痴呆患者17例。同时选择同期脑梗死非痴呆患者100例,作为梗死组,选择同期体检的健康者100例,作为对照组。检测上述三组对象的血浆同型半胱氨酸水平,对痴呆症患者进行认知评估,采用简易精神智能状态量表进行评分。结果:三组之间血浆同型半胱氨酸水平不相同,差异有统计学意义(P<0.05);痴呆组血浆同型半胱氨酸水平高于梗死组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平分别高于轻度痴呆患者中度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05);中度痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平高于轻度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸升高是血管性痴呆可能是导致血管性痴呆的一个危险因素,随着痴呆程度升高,血浆同型半胱氨酸水平也升高,同型半胱氨酸水平检测有助于了解血管性痴呆严重程度和预后。     

高压氧联合川芎素治疗血管性痴呆的临床观察

临床资料所选56例患者均系我院神经内科门诊病人，经头颅CT或MRI检查诊断为多发性脑梗死，经长谷川痴呆量表(HDS)评分，均低于21.5分而确定为痴呆，Hachinski改良缺血量表(MIS)检查评分均大于4分。随机分为治疗组(HBO加川芎素治疗)29例，男21例，女8例，年龄56～78岁，平均62.1     

醒脑静治疗急性脑梗塞疗效分析

我院自1997年6月至1999年2月应用国产醒脑静注射液治疗急性脑梗塞,通过与脑活素的临床疗效对比,取得了较满意的结果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均经ＣＴ证实,诊断均符合标准。病情程度参照全国第二届脑血管病会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺陷程度评分标准”[1]。轻度0～15分;中度16～30分;重度31～45分。66例病例按入院顺序随机分为两组。其中醒脑静组34例,男性24例,女性10例,平均年龄61±15岁。病情轻度11例;中度15例;重度8例。脑活素组32例,男性20例,女性12例,平均年龄58±18岁。病情轻度9例;中度15例;重度8…