经尿道灌注药物治疗难治性慢性细菌性前列腺炎27例

目的:探讨经尿道灌注药物在难治性慢性细菌性前列腺炎治疗中的作用。方法:对27例确诊的难治性慢性细菌性前列腺炎患者选择敏感抗生素配制好后用输液器接入固定好的四腔双囊导尿管,灌注配制好的药液后拔出尿管为1次灌注。5次为1疗程,每周1~2次,轻者1个疗程,重者2~3个疗程。每疗程后用EPS、改良EPS细菌培养法,PCR复查并采用NIH-CPSI进行评分。结果:27例治疗前后NIH-CPSI各类得分均有明显改善,治愈率40.74%(11例),好转率44.45%(12例),总有效率85.19%(23例)。结论:经尿道灌注药物治疗难治性慢性细菌性前列腺炎的方法局部有效药物浓度高,效果显著。     

舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛80例

１９９７年１２月至１９９９年１２月间我院应用舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛８０例,获得良好疗效,报道如下。１对象与方法１１病例选择门诊慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者８０例,年龄１８～５３岁,病程３个月～２年,平均５．８个月,近半月内未应用其他药物治疗。１２治疗方法口服舍尼通片每日２次,每次１片,４ｗｋ为１个疗程,连续应用２个疗程,治疗期间大部分病例配合前列腺按摩等物理性辅助治疗。１３临床指标与评分［１］①主观症状包括排尿不尽、尿频、会阴部不适,性功能衰退等症状,先按程度进行评分:０分（无）,１…     

经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎

目的：探讨顽固性慢性细菌性前列腺炎采用经皮输精管穿刺灌注治疗的临床效果。方法：入选我院顽固性慢性细菌性前列腺炎患者116例,按治疗方式分为对照组和治疗组,每组58例。治疗组患者给予经皮输精管穿刺灌注治疗,对照组患者给予口服药物和高频热疗治疗;观察两组临床效果及不良反应。结果：两组患者治疗后,临床症状和体征均有改善,但治疗组的总有效率84.5%、复发率0显著优于对照组的53.4%和10.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎,促进了临床治疗的效果,并发症少,安全有效,是临床上较为理想的前列腺局部用药途径。     

舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的疗效观察

目的:探讨舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的效果。方法:给予264例慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者服用舍尼通,一天2次,一次1片。疗程3个月。结果:治愈97例(占36.7％),改善108例(占40.90％),总有效率为77.64％,无效59例(占22.34％)。未见明显不良反应。结论:舍尼通治疗慢性前列腺炎效果较好。     

慢性细菌性前列腺炎患者前列腺液及精液细菌培养结果对比分析

目的：比较精液和前列腺液（EPS）细菌培养结果，为临床诊断提供方便。方法：265例慢性细菌性前列腺炎患者，其中150例进行前列腺液细菌培养，阳性82例（55％），115例进行精液培养，阳性68例（59％）。结果：两种标本培养结果基本相似，主要致病均为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、埃希氏大肠标菌、溶血性连球菌等。结果：用前列腺液和精液做细菌培养其结果基本相似，可以互相代替。     

慢性非细菌性前列腺炎行前列腺按摩致直肠异物1例

直肠异物是临床上较为少见的一种消化系统疾病,其病因及发病特点具有独特性,其种类亦是多种多样。慢性非细菌性前列腺炎是成年男性泌尿系统疾病中的一种常见病,定期行前列腺按摩因有助于解除前列腺腺管的梗阻,可缓解患者局部不适及坠胀感,是治疗慢性非细菌性前列腺炎的一种有效的辅助方法。规范前列腺按摩方法,避免因使用相关器械行前列腺按摩所致直肠异物而带来的危害。     

经直肠微波与前列腺灌注同步治疗慢性前列腺炎480例

慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病 ,约占泌尿外科门诊成年男性患者的 2 5 % [1 ] 。我们对 1998～ 2 0 0 0年门诊慢性前列腺炎 480例患者采用前列腺灌注与微波联合治疗取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　本组 480例 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 2 6岁 ;病程 1个月～ 3年。治疗前均有不同程度的尿频、尿急、尿不尽及腰酸、下腹部不适、会阴区及睾丸不适或疼痛等症。其中 2 90例有性功能减退。直肠指诊 :前列腺不同程度触痛 ,表面光滑、质地中等或有结节。治疗前均行尿两杯判定试验 (ＰＰＭＴ法 ,即前列腺按摩前后分别留尿进行细菌培养…     

舍尼通治疗生非细菌性前列腺炎和前列腺痛的疗效观察

目的：探讨舍尼能治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的效果。方法：给予２６４例慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者舍尼通,一天２次,一次１片。疗程３个月。结果：治愈例（占３６．７％）,改善１０８例（占４０．９０％）,总有效率为７７．６４％,无效５９例（占２２．３４％）。未见明显不良反应。结论Ｌ：舍屁通治疗慢性前列腺炎效果较好。     

经尿道前列腺药物灌注联合超短波治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效观察

目的 通过前列腺药物灌注联合超短波治疗,探讨一种新的治疗慢性细菌性前列腺炎的方法。方法241例患者随机分两组,一组进行药物灌注联合超短波治疗（A组）,另一组仅行药物灌注治疗（B组）,观察两组治疗效果。结果联合超短波组临床总有效率为85．9％,对照组为36．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论药物灌注联合超短波治疗,能使抗菌药物最大化输入前列腺组织中,疗效显著,是一种行之有效的治疗慢性细菌性前列腺炎方法,值得推广。     

血清前列腺特异性抗原浓度改变对慢性前列腺炎的临床意义

目的:探讨慢性前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度改变及其对本病诊断和治疗的作用。方法:选择20-60岁的 慢性前列腺炎患者360例,测定血清PSA浓度。根据前列腺按摩液(EPS)中的白细胞(WBC)记数的多少,将患者分为轻度炎症 (WBC<10/HP)、中度炎症(10/HP≤WBC<30/HP)、重度炎症(WBC≥30/HP)3组,并比较3组之间PSA水平的变化,其中180例 行。EPS细菌培养。结果:血清PSA升高比例为46.7％,其中轻度炎症组10％、中度炎症组10％、重度炎症组26.7％。3组血清PSA 平均值分别为(2.3830±0.8350)ng/ml、(3.1571±0.6432)ng/ml及(7.1557±0.9110)ng/ml。轻、中度炎症组间PSA改变无明显差 异(P>0.05),而轻、中度炎症组与重度炎症组阃PSA变化均有显著差异(P<0.001和P<0.005)。非细菌性前列腺炎血清PSA升 高比细菌性前列腺炎更明显,两者有显著差异(P<0.05)。结论:慢性前列腺炎血清PSA浓度升高比例在50％左右,PSA可作为衡 量该疾病严重程度及判断治疗效果好坏的一个重要指标。     

慢性前列腺炎综合征相关因素对疗效影响分析(附216例报告)

目的 分析评价慢性前列腺炎综合征(CPS)相关因素对治疗效果影响作用.方法 记录216例CPS患者前列腺液、症状评分、性功能情况、年龄、教育程度、性格特征、职业、性生活史,病程、饮食偏好、发病是否有诱因、是否曾接受非正规医院治疗,是否曾治愈,以及患者对治疗的主观满意度,采用Spearman二元相关分析法分析评价各因素对疗效的影响作用.结果 症状评分与前列腺液白细胞及卵磷脂小体无明显相关(P＞0.05);性格特征、职业、是否曾接受非正规医院治疗、病程、性功能等与疗效相关(P＜0.05);年龄、教育程度、是否有不洁性交史,饮食偏好与疗效不相关(P＞0.05).结论 前列腺液中wbc及卵磷脂小体指标与慢性前列腺炎症状的轻重不相关,NIH-CPSI能较好反映CPS严重程度和疗效评价;CPS是多因素相关的身心疾病,除了常规药物治疗外,心理疏导和良好的行为方式对治疗康复起着重要作用.     

中西医联合治疗慢性前列腺炎

目的观察前列倍喜胶囊合用罗红霉素分散片治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将120例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(前列倍喜胶囊合用罗红霉素分散片60例)和对照组(单纯服用罗红霉素分散片60例),疗程1个月,结束治疗后,得出各项指标并进行分析评估。结果治疗组和对照组的总有效率分别为83.3%和33.3%,治疗组患者慢性前列腺炎症状积分指数明显低于对照组,具有显著性,P<0.01。结论前列倍喜胶囊合用罗红霉素分散片可显著提高治疗慢性前列腺炎的临床疗效。     

261例慢性细菌性前列腺炎病原学及药敏分析

目的:分析慢性细菌性前列腺炎细菌感染的分布情况,为临床治疗提供参考依据。方法:用无菌方法取前列腺液,对261例前列腺液细菌培养阳性结果进行分析。结果:革兰阳性菌占56.7%,其中主要是溶血性葡萄球菌(占41.9%);革兰阴性菌占43.3%,其中主要是大肠埃希菌(占42.5%)。结论:对前列腺炎患者前列腺液进行培养和药敏试验,根据药敏结果合理选用抗生素对临床用药有指导意义。     

包膜下注射治疗慢性细菌性前列腺炎的临床应用

目的探讨包膜下药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的应用效果.方法采用膝胸位经会阴穿剌前列腺包膜下注射药物治疗CBP 31例.结果治愈2 3例,占74.2%;好转6例,总有效率9 3.5%.包括5例曾行前列腺内药物注射效果不佳或复发者.随访3-9个月,有效病例中复发2例,复发率6.8%.发生会阴部血肿2例、遗留痛性结节1例,经局部理疗缓解.结论前列腺包膜下药物注射治疗CBP疗效满意、并发症少、复发率低,具有技术操作的可行性与安全性,值得临床推广应用.     

哈乐在慢性前列腺炎治疗中的应用

目的以慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）和最大尿流率（Qmax）检查为评价指标,探讨哈乐在慢性前列腺炎（CP）中的治疗作用。方法108例慢性前列腺炎患者按最大尿流率（Qmax）〈20m l/s和≥20m l/s,分为两组,每组再分哈乐治疗组和抗生素（左氧氟沙星）治疗组。治疗前后进行前列腺液（EPS）常规检查和细菌培养、慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）和最大尿流率（Qmax）测定。结果各治疗组治愈率间差异无显著性（P〉0.05）。各组治疗前后CPSI评分差别均有显著性（P〈0.01）,低尿流率组中哈乐治疗组治疗前后最大尿流率明显改善（P〈0.01）,而其他各组最大尿流率无明显改善（P〉0.05）。结论哈乐和抗生素对慢性前列腺炎都有治疗作用,且哈乐对尿流率降低者尚有提高最大尿流率的作用。最大尿流率（Qmax）对慢性前列腺炎的临床治疗药物的选择有一定的指导意义,并为疗效评价提供客观指标。     

阿奇霉素治疗非淋菌性前列腺炎71例

目的:探讨阿奇霉素治疗由沙眼衣原体(Ct)和解脲脲原体(Uu)感染引起的非淋菌性前列腺炎的疗效.方法:非淋菌性前列腺炎71例,给予阿奇霉素首次1 g,以后每天0.5 g,均qd,po,共14 d.结果:临床总有效率94.37%,病原体转阴率73.24%;未出现明显药物不良反应.结论:阿奇霉素对非淋菌性前列腺炎有较好的疗效,能明显缓解患者的临床症状,不良反应少,使用方便.     

慢性细菌性前列腺炎的抗菌药物治疗

慢性细菌性前列腺炎的治疗已经成为临床医生一个极为棘手的问题 ,因为大多数抗生素很难渗透到前列腺液和组织。在临床治疗方面 ,医生应该了解抗菌药物的性能 ,包括它们的pKa值、两性离子、脂溶性和弱碱性。同其他慢性感染性疾病一样 ,慢性细菌性前列腺炎治疗时间的长短也成为一个关键点 ,一般推荐最短治疗时间应在 4周左右 ,治疗慢性细菌性前列腺炎最好的抗菌药物应是氟喹诺酮类 ,因为它是酸碱兼性药物或两性离子型药物。或选择具有广谱抗菌活性的抗生素     

联合用药治疗慢性前列腺炎伴血清前列腺特异性抗原升高的疗效观察

目的:探讨热淋清颗粒与左氧氟沙星联合用药治疗慢性前列腺炎伴血清前列腺特异性抗原(PSA)升高患者的疗效。方法:27例慢性细菌性前列腺炎及45例慢性炎症性前列腺炎患者经检查同时伴有血清PSA≥4μg.L-1,给予热淋清颗粒4g口服3次.d-1及左氧氟沙星0.2g口服2次.d-1,共28天。观察治疗前后患者临床症状改善情况及血清PSA水平的变化。结果:治疗后慢性细菌性前列腺炎组症状总体评分由治疗前(18.4±6.2)降至(12.1±5.5),血清PSA由(7.34±3.12)μg.L-1降至(4.81±2.71)μg.L-1;慢性炎症性前列腺炎组症状总体评分由治疗前(16.7±4.28)降至(11.3±6.4),血清PSA由(8.13±4.22)μg.L-1降至(5.81±3.32)μg.L-1。结论:热淋清颗粒与左氧氟沙星联合用药可明显改善慢性细菌性前列腺炎和慢性炎症性前列腺炎伴血清PSA升高患者的临床症状,并能显著降低血清PSA水平。     

经耻骨后前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎76例临床观察

目的：观察经耻骨后前列腺内注射药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：按美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎分类标准诊断为慢性前列腺炎且常规口服药物治疗效果欠佳的患者76例,采用敏感药物注射于前列腺内,每周1次,交替注射共6次,根据前列腺按摩液（EPS）常规、细菌培养、慢性前列腺炎症状积分指数（NHI-CPSI）三项指标评价疗效。结果：观察4周,76例患者中治愈31例（40.8%）,有效39例（51.3%）,无效6例（7.9%）,总有效率92.1%。术后下腹轻微疼痛6例（7.9%）,2 h后自行消失。结论：经耻骨后前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎是一种安全、治愈率较高的方法。