血府逐淤汤治疗痤疮疗效观察

痤疮特点为多在前额发际发生的无痛性小丘疹和脓疱，以后中心坏死，愈合留有凹陷性小瘢痕。本病男性稍多，多见于20-50岁，常伴发皮脂溢出，尤其粟粒型患者。在脓疱，坏死组织中可培养出葡萄球菌，皮试亦强阳性。其典型损害为红色毛囊性丘疹或脓疱，迅速坏死，呈轻度凹陷、形成粘着性结痂，约经3～4周痂脱而留有痘疱样瘢痕。自觉轻度灼热及痒感，有时大批发生，常好发于颞部及前额发际处，偶可发生于胸背中心，颊部及鼻部，在鼻部者损害较大，破坏性亦大。病程慢性，可持续数日至数年。     

胃管置管长度对新生儿洗胃的影响

咽下综合征(swallowing syndrome)在新生儿期较多见,临床多采用1%碳酸氧钠溶液洗胃.洗胃时,胃管插入的长度常规采用"前额正中发际-剑突,即耳垂-鼻尖-剑突"[1]的长度.但在临床实践中我们发现,按此测量方法置人胃管洗胃,常常清洗不彻底,导致二次洗胃,不仅增加了患儿的痛苦,也增加了护士的工作量.2006年6月开始,我院产科采用"前额正中发际-脐"的长度作为胃管插入长度进行洗胃,临床效果满意.现报告如下.     

八年皮疹未知因详询病史药物疹--1例索米痛片引起固定性药物疹长期误诊的教训

患者,男,32岁.患者8年前因患头痛自行到药店购索米痛片治疗,服药后头痛症状消失.2～3日后前额右发际处、双上肢内侧肘关节处及右下肢大腿内侧痛痒,出椭圆形紫红色斑疹,形如鸽蛋大,境界清楚.     

改良洗胃管插入长度在新生儿咽下综合征的应用观察

目的 观察新生儿洗胃管插入的有效长度.方法 将我院2009年1月～2010年10月收治的新生儿咽下综合征息儿76例随机分为观察组和对照组各38例,分别运用“前额正中发际至脐”和“前额正中发际至剑突”的两种体表测量长度进行胃管插入洗胃.结果观察组较对照组容易抽吸胃内容物,一次洗胃所需时间明显缩短.结论 “前额正中发际至脐”的体表测量长度洗胃法优于常规洗胃法.     

肥胖患儿额静脉及眶上静脉穿刺体会

额静脉和眶上静脉具有位置较固定、管腔较粗的特点，穿刺部位多在发际处，容易固定穿刺针头，且小儿头部活动时针头不易脱出血管。但在临床实践中，常遇到肥胖或皮肤偏黑的小儿，因静脉走行不清易导致穿刺失败。作者根据额静脉及眶上静脉的解剖特点，探索出一种运用两手示...     

极低出生体重儿胃肠减压效果与胃管置入长度的探讨

<正>近年来,我国早产儿的出生率呈逐年上升趋势,由5%上升为8.1%[1]。极低出生体重儿由于贲门括约肌松弛[2],胃容量小,消化功能弱,易发生呕吐、腹胀,新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病率高。持续胃肠减压是新生儿重症监护室(NICU)针对极低出生体重儿采用的一项常用的护理操作技术,减压效果直接影响其病情进展、住院时间、甚至预后。由于极低出生体重儿体表发育不成熟,前额发际模糊不清,采用前额发际到剑突的体表测量不能准确     

新生儿鼻胃管置管长度测量方法的研究

目的 探讨最合适的体表测量方法,准确测量新生儿鼻胃管置管长度.方法 选取60例放置胃管的患儿,每例患儿均采用"前额正中发际-脐"新体表测量法,"前额正中发际-剑突"常规体表测量法以及实际置管长度的测量,并比较新体表测量法与常规体表测量法所测的置管长度与实际置管长度的差别.结果常规体表测量长度与实际置管长度比较差异有统计学意义,P＜0.01;新体表测量长度则与实际长度差异无统计学意义,P＞0.05.结论 新体表测量法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度,更适于新生儿,应大力提倡运用"前额正中发际-脐"的体表测量方法来测定新生儿鼻胃管的置管长度.     

实施胃肠减压时胃管植入长度的探讨

留置胃管行胃肠减压,是消化内科常见的治疗手段和护理操作.临床实践过程中我们发现,按教科书规定的长度,即以患者前额发际到剑突的长度作为插入胃管的深度的依据,行胃肠减压时往往达不到满意的效果.     

实施胃肠减压时胃管植入长度的探讨

留置胃管行胃肠减压，是消化内科常见的治疗手段和护理操作。临床实践过程中我们发现，按教科书规定的长度，即以患者前额发际到剑突的长度作为插入胃管的深度的依据，行胃肠减压时往往达不到满意的效果。     

不同置管长度及禁食时间对新生儿咽下综合征洗胃效果的观察

目的观察不同置管长度及禁食时间对新生儿咽下综合征洗胃效果的影响。方法对我科住院163例咽下综合征新生儿随机分为两组,分别予不同的置管长度,并予不同禁食时间,观察其洗胃效果。结果置管长度为＂前额正中发际-脐＂的新生儿洗胃效果优于常规组,禁食6 h后喂奶,呕吐发生率最低。结论新生儿咽下综合征洗胃置管长度采用＂前额正中发际-脐＂,并禁食6 h的洗胃效果优于传统洗胃方法 。     

不同路径测量消化道插管长度的探讨

目的 探讨不同路径测量的消化道插管长度的差异.方法 选择胃镜检查患者211例,皮尺测量“鼻尖-耳垂-剑突”和“前额发际-剑突”的长度,OLYMPUS电子胃镜测量“门齿-贲门”的长度,所得数据进行描述性分析和配对t检验.结果 两种外测量“鼻尖-耳垂-剑突”、“前额发际-剑突”长度差是(4.536±2.071)cm,在95％置信区间4.255～4.817cm；两者比较相关系数r=0.805,呈正相关,t=31.816,P＜0.001,差异有显著意义；两种外测量与消化道电子胃镜实测“门齿-贲门”的长度差分别是:(11.201士3.955)cm和(6.665±3.644)cm.结论 两种外测量“鼻尖-耳垂-剑突”、“前额发际-剑突”长度差是(4.536±2.071)cm.     

复方大黄膏预防甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的 探讨静脉输入甘露醇致静脉血管损伤的预防措施.方法 将102例静脉输入甘露醇液体的病人随机分成观察组和对照组.观察组采用复方大黄膏局部外敷预防静脉炎,对照组不进行护理干预,观察输液静脉走向处皮肤有无红肿、压痛及静脉管壁弹性.结果 观察组发生静脉炎的程度均低于对照组(P＜0.01).结论 采用复方大黄膏外敷能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生.     

复方大黄膏预防甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的探讨静脉输入甘露醇致静脉血管损伤的预防措施。方法将102例静脉输入甘露醇液体的病人随机分成观察组和对照组。观察组采用复方大黄膏局部外敷预防静脉炎．对照组不进行护理干预．观察输液静脉走向处皮肤有无红肿、压痛及静脉管壁弹性。结果观察组发生静脉炎的程度均低于对照组（P〈0．01）。结论采用复方大黄膏外敷能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生。     

山茛菪碱热敷解除静脉痉挛

静脉输液时，由于输入的液体量多、温度低及药物刺激，常可引起输液例肢体静脉痉挛，血液回流障碍影响了药液的输入。我们用山南茗磁热敷，解除输液例肢体的静脉痉挛，效果较好。方法是纱布上放山在茗磁40m已将纱布效在穿刺处上方5～10cm处，再将40～50℃的热毛巾覆盖在纱布上10～20min。讨论山英著减为M一受体阻断药，可使平滑肌明显松弛，解除血管痉挛。用山在劳碱热敷，通过热力作用，使药物造过皮肤，渗入皮下组织，松弛血管平滑肌，从而解除了静脉痉挛。山茛菪碱热敷解除静脉痉挛@张丽香$威海市文登中心医院!264400@马兆强$威海市文登…     

小儿静脉穿刺技巧

一般选择患儿穿刺静脉,宜选较粗、直的血管,大多在前额静脉、颞浅静脉、耳后静脉等比较明显的位置,若头部有伤口时,多在足背部或手背部.由于患儿穿刺时多有躁动不安、恐惧心理,或是特殊患儿,如休克、肥胖、早产儿、久病不愈需长期输液者,穿刺比较困难,这就要求护理人员要有熟练的操作技术及一定的穿刺技巧.     

小儿静脉穿刺技巧

一般选择患儿穿刺静脉，宜选较粗、直的血管，大多在前额静脉、颞浅静脉、耳后静脉等比较明显的位置，若头部有伤口时，多在足背部或手背部。由于患儿穿刺时多有躁动不安、恐惧心理，或是特殊患儿，如休克、肥胖、早产儿、久病不愈需长期输液者，穿刺比较困难，这就要求护理人员要有熟练的操作技术及一定的穿刺技巧。     

介绍几种特殊病儿的静脉穿刺

小儿静脉穿刺是儿科治疗和抢救的一项基本措施 ,也是护理工作的一项基本功。提高一次性穿刺成功率对及时和抢救重危患儿生命及特殊病种患儿生命将起到重要作用 ,现就一些营养不良型、失血失液型、肥胖型、水肿型等特殊患儿静脉穿刺操作方法及常见静脉穿刺部位浅谈一下。1　常见静脉穿刺部位1 1　头部静脉常用穿刺部位1 1 1　额静脉　前额隆起部 (滑车上静脉内侧 1～ 2ｃｍ处 ) ,常用于静脉输液。1 1 2　滑车上静脉　眼眶内眦眉上 3～ 4ｃｍ ,常用于静脉输液、静脉用药。1 1 3　颞浅静脉　外耳前上方 (太阳穴后上方约 2ｃｍ处 ) ,常用…     

门诊输液患者的安全防范

静脉输液是一种将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法，是临床上治疗疾病，维持水电解质及酸碱平衡最常采取的治疗措施，也是护患纠纷发生最多的治疗环节之一。我院门诊每月输液人数约300多人，流动性大，病种不一，针对以上特点，我们就如何改善和提高护理质量，防止差错事故发生，消除安全隐患，保证护理安全，采取了一系列措施，有效防止护理差错发生，减少护患纠纷，提高病人及家属的满意度。     

足背浅静脉输入甘露醇外渗致皮下坏死1例

患者 ,男 ,48岁 ,车祸致颅内积气。神志不清 ,术后于右足背浅静脉建立通道静滴甘露醇 12 5ｍｌ,ｑｄ。第 3天输入甘露醇时药液外渗 ,8ｈ后右足背近内踝处 2ｃｍ× 3ｃｍ的皮肤组织坏死。现将原因分析如下。1　足背静脉走行直 ,弹性好 ,是长时间输液患者的备选血管。但在输入甘露醇时 ,血管易发生痉挛 ,管径变窄。因此药液输入前不能单纯以针尾回血良好简单进行判断 ,更不能盲目入药。还需注意以下几个方面 :1 1　血管选择不能离关节太近 ,否则易在活动时发生渗漏。躁动患者要绝对禁止近关节处穿刺。1 2　足背静脉穿刺时若进针浅 ,即便回血尚…     

无需针头安全接头连接静脉留置针的临床研究

各种静脉留置针已广泛应用于临床，并显露出它独特的优点。但如果操作不当会造成许多并发症如：导管栓塞、静脉炎、静脉微栓、输入小量空气、医护人员及病人针头刺伤，医源性感染等。在临床护理中我们应用无需针头安全接头连接静脉留置针几乎可以减少上述并发症的发生。遂从2003年6月起我们应用无针安全接头连接静脉留针。经过半年多临床观察效果较好，现将结果报告如下。