内窥镜支撑喉镜下声带良性病变切除术疗效分析

目的:观察内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术切除的临床疗效。方法:回顾分析48例声带良性病变行内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术切除患者的临床资料。结果:32例患者术后1周发音已恢复正常,16例患者因弥漫性声带息变、声带白斑,术后1~3个月发音渐渐恢复正常。结论:内窥镜支撑喉镜手术具有能观察声带细小病变、手术准确性高、病变切除彻底、重复手术率低的优点,是声带良性病变切除的较好方法,可替代支撑喉镜下喉显微手术。     

电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变400例

目的 总结电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变的效果。方法 对400例、声带良性病变患者，取平卧位，在强化表麻行纤维喉镜电视监护下手术，治疗的临床资料。结果 400例中治愈380例（95％），好转20例（5％）。结论 电视纤维喉镜下手术，在治疗声带良性病变中，以其安全、方便、痛苦小、恢复快、疗效满意。     

820例声带良性病变手术治疗分析

目的：比较声带良性病变不同术式的优缺点。方法：对820例声带良性病变手术治疗的病例进行分析。结果：发现间接喉镜下手术，患者痛苦小，经济负担轻，但只适用于声门暴露好、带蒂的新生物。纤维喉镜下手术适用于范围较小、较局限的病变，其成功的关键是表面麻醉要充分。直接喉镜下手术视野清晰、直接，疗效可靠，但老年人、儿童、肥胖、颈短、牙齿松动者不宜。喉显微手术无痛、安全、治愈率高、复发率低，适用于各种声带良性病变、各年龄段患者。结论：临床上应根据患者的全身情况、病变性质、病变形态、病变部位、对表面麻醉的敏感程度、声门的暴露程度以及经济情况，进行全面综合考虑，选择合适的手术方式，以取得更好的效果。     

纤维喉镜下治疗声带良性病变127例

声带息肉、声带小结及声带其它良性病变是临床上常见的喉部疾病，传统的治疗方法是在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行，病人痛苦大，反应重，而且有些病人因特殊体型(肥胖颈短、舌厚、上切牙松动、张口困难、年老体弱)，难以配合以致手术不能顺利进行。2001年10月～2003年4月，我科采用光导纤维喉镜对127例声带息肉、声带小结及声带其它良性病变患者进行手术治疗，收到良好的效果。现报告如下。     

电视内窥镜在声带良性病变手术中的应用

采用手术显微镜经支撑喉镜下摘除声带良性病变是目前临床常用的手术方法。近年来，用带电视摄像系统的内窥镜替代显微镜进行声带良性病变手术也常有报道。本科自2006年1月至2008年1月采用带电视摄像系统的鼻内窥镜行支撑喉镜下的声带良性病变手术86例，报道如下。     

三种方法治疗声带良性病变的疗效比较

目的：比较显微支撑喉镜、电视纤维喉镜、间接喉镜三种手术治疗声带良性病变的疗效，探讨声带良性病变手术方法的选择。方法：403例声带良性病变患者分为3组，其中于气管内插管、静脉复合麻醉下行显微支撑喉镜手术（显微组）192例，于表面麻醉（表麻）下行电视纤维喉镜手术（纤维组）120例，间接喉镜手术（间接组）91例。结果：显微组与间接组治愈率比较，差异有非常显著意义（P＜0．01）；纤维组与间接组治愈率比较差异有显著意义（P＜0．05），显微组与纤维组治愈率比较，差异无显著意义（P＞0．05）。结论：显微支撑喉镜及电视纤维喉镜手术组治愈率优于间接喉镜手术组，但三种术式各有优点和不足，不能相互取代，三者的选用应灵活掌握，相互补充。     

支撑喉镜下喉显微手术183例分析

目的：探讨支撑喉镜下喉显微手术的临床应用。方法：经喉插管全身麻醉，支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带良性病变183例。结果：支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除，术后经6个月随访，治愈140例，有效34例，无效9例，治愈率达76．5％，总有效率达95．1％，且无严重的并发症。结论：支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好，严格掌握手术适应症及术后正确把握拔管时机能有效预防严重的并发症。     

全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变患者围手术期护理

目的:探讨全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变患者围手术期护理方法。方法:总结回顾26例全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变切除手术的术前检查、心理疏导、手术方法和效果、手术并发症,术后检查、术后康复指导和嗓音训练。结果:26例患者中除1例因恐惧烤瓷门齿损伤拒绝手术外,其余25例均通过手术治疗,术后无严重并发症发生。术后随访电子喉镜结果未见声带息肉、小结、囊肿、乳头状瘤复发、声带黏连等。声带息肉、小结声音恢复约1个月,巨大息肉、囊肿声音恢复约2个月,乳头状瘤声音恢复差。结论:全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变术前、术中、术后科学有效的治疗和护理流程,减少术中副损伤和并发症,提高了治疗效果,降低了手术复发率,提高了护理质量。     

纤维喉镜与显微喉镜手术治疗声带良性病变的疗效比较

目的：探讨纤维喉镜和显微喉镜手术在声带良性病变治疗中的应用及疗效。方法：对120例纤维喉镜手术者和359例显微喉镜手术者的治疗效果和手术并发症进行比较分析。结果：纤维喉镜手术者治愈112例（93．33％），显微喉镜手术者治愈332例（92．5％），两者比较，无显著性差异（P〉0．05）；手术并发症：纤维喉镜手术者发生7例（5．8％），显微喉镜手术者发生73例（20．3％），两者比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：两种术式治疗声带良性病变各有优缺点，临床应用中需根据患者具体情况合理选择。     

发声训练对支撑喉镜下手术治疗声带良性病变患者术后嗓音康复的影响

目的探讨发声训练对支撑喉镜下手术治疗声带良性病变患者术后嗓音康复的影响。方法选择2014年8月~2016年5月我科收治的支撑喉镜下手术治疗声带良性病变患者120例作为研究对象,根据术后治疗的方式分为对照组和实验组,每组60例。对照组术后给予常规治疗。实验组在对照组的基础上进行发声训练。比较治疗后嗓音康复的情况。结果两组术后1个月声音质量相近,差异无统计学意义(P0.05),实验组术后3、6个月声音质量恢复显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组电子喉镜检查结果比较差异无统计学意义(P0.05)。结论支撑喉镜下手术治疗声带良性病变的患者,术后可以进行发声训练,能够显著提高患者声音质量,促进声带的恢复,具有临床应用的价值。     

鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变

目的观察鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变的效果。方法在鼻内镜及支撑喉镜下采用电动切削器治疗喉部良性病变患者65例,其中声带息肉35例,声带结节7例,声带囊肿3例,会厌囊肿12例,喉乳头状瘤8例。手术均在全身麻醉下进行。结果手术均一次成功,手术时间5～15min,无明显并发症,治愈率为100%。全部病例均随访3个月～1年无复发。结论鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变具有视野清晰、操作简便、精确度高、创伤性小等优点。     

电视喉内镜配合纤维喉镜治疗声带较大病变

目的 探讨喉内镜配合纤维喉镜治疗声带较大良性病变的方法及效果。方法 对100例声带较大病变采用该手术治疗并对其临床资料进行分析。结果 治愈92例占92％，好转8例占8％，总有效率100％。结论 该手术方法能有效治疗声带较大良性病变。     

中国中西医结合学会科学技术奖推荐、申报工作启动

声带良性病变包括声带小结、声带息肉、声带肥厚、声带囊肿等．是喉科常见嗓音疾病之一，最常见为声带小结及息肉。我科自1998年10月-2003年10月对1243例声带良性病变患采用电视纤维喉镜下手术及配合中药治疗，取得良好的疗效。现报告如下：     

电视纤维喉镜下手术及中药治疗声带良性病变

声带良性病变包括声带小结、声带息肉、声带肥厚、声带囊肿等,是喉科常见嗓音疾病之一,最常见为声带小结及息肉[1].我科自1998年10月～2003年10月对1 243例声带良性病变患者采用电视纤维喉镜下手术及配合中药治疗,取得良好的疗效.现报告如下:     

电视监视纤维喉镜下微波治疗声带良性病变

目的 探讨在电视监视纤维喉镜下运用微波治疗声带良性病变的可行性及疗效.方法 对235例声带良性病变患者采用电视监视纤维喉镜下介入微波治疗的临床资料进行总结分析.结果 在235例患者中,临床症状均有明显改善,治愈223例(94.9%),好转12例(5.1%).结论 电视监视纤维喉镜下微波治疗声带良性病变具有安全、微创、高效的优点,是一种有效的治疗方法.     

电视纤维喉镜下半导体激光在喉内手术中的应用

目的 探讨电视纤维喉镜下半导体激光治疗声带良性病变及喉癌前病变的手术方法、疗效和适应证。方法 1998年1月～2001年4月间，94例喉内病变均在局部麻醉下行半导体激光手术治疗。结果 全部病例全在半导体激光下完成。1例声带白斑半年后复发，在支撑喉镜下声带部分切除术。1例喉乳头状瘤1年后复发，再次半导体激光治疗。其余病例随访1年6个月均无复发。结论 半导体激光治疗喉内病变，适应证广，准确，术后反应轻微，保留了发声功能，是一种较好的微创手术方式。     

声带良性病变168例患者发病因素的调查

目的 了解168例声带良性病变患者发病的危险因素，探讨理想的预防及康复措施。方法 对2005年10月至2006年10月在我院门诊经喉镜检查确诊的168例声带良性病变患者与同期检查喉部正常者153例进行对照分析。结果 调查研究显示患者的职业、年龄、生活环境、生活习惯、饮酒、用声时间及用声方法等因素与声带良性病变的发病密切相关。结论 为患者提供健康保健知识，针对生活中不良习惯给予指导，可以预防声带良性病变的发生，提高生活质量。     

经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变38例

目的：探讨经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变的方法与治疗效果。方法：经纤维喉镜用微波热凝治疗喉部良性病变38例,其中声带息肉16例、声带小结18例、声带囊肿3例、声带血管瘤1例。结果：38例均一次手术完成治疗,术中术后均无出血及呼吸困难,其中治愈35例（92％）、好转3例（8％）。结论：经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变疗效显著,且有无需全麻、术中痛苦不上、术后反应快、操作简便、安全可靠等优点。     

声带良性病变在喉内窥镜支撑喉镜下手术32例报告

声带良性病变很多 ,如声带息肉、小节、囊肿、喉淀粉样变等。是临床常见疾病。已往方法为间接喉镜、直达喉镜、纤维喉镜、支撑喉镜显微镜下手术或激光手术 ,近来有采用鼻窦内窥镜下支撑喉镜下手术。采用喉内窥镜下手术治疗报道极少 ,我科采用此法治疗 3 2例患者 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组病例男性 2 1例 ,女性 1 1例 ,年龄在 2 6～70岁之间。病程在 2个月～ 2年之间。声带息肉2 4例 (其中双侧 8例 ) ,声带囊肿 2 1例 ,声带小节 4例 ,乳头状瘤 1例 ,喉淀粉样变 1例。术前均行日本Olympus纤维喉镜检查 ,术…     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉的体会

声带息肉是喉部良性赘生性病变，常发生于一侧声带的前中1／3交界处的边缘，多为单侧，也可为双侧，是引起声音嘶哑最常见的疾病之一，最佳治疗方法是手术切除，声带息肉的切除可在间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜及全麻支撑喉镜下进行。目前，喉显微外科技术已逐步代替了传统的一般手术方法，拓宽了喉外科领域。从2004年5月-2007年5月，采用全麻支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉88例，取得满意疗效，报告如下。