经睫状体平坦部摘出晶体内金属异物

对视力较好的晶体内磁性异物是否早期手术,目前尚有争议.我们报告1例,术后7年视力仍正常,现报告如下.患者男,17岁,因右眼被铁屑击伤5天于1985年12月26日入院.检查视力,右眼0.2,左眼1.0.,右混合充血,角膜下半部弥漫水肿,4点钟角膜缘内有一长约2.5mm穿通伤口.对合整齐.前房深度正常,房水闪光( ),散瞳下见晶体前囊中央2mm线形闭合伤口,周围轻度局限浑浊.晶体后囊中央部嵌置一长条形金属异物,异物周围后囊呈菊花瓣样浑浊.晶体前后囊伤口间可见异物穿行浑浊道.眼底正常.诊断:右眼角膜穿通伤、晶体内金属异物、外伤性白内障.入院次日局麻下行右眼晶体内金属异物磁吸摘出术.于5点钟     

玻璃体切割术治疗眼内玻璃异物存留十年1例

患者 ,男 ,2 1岁。主诉 :右眼红、痛、视物不见 ,门诊拟诊“右眼内异物、色素膜炎”10天 ,于 2 0 0 2年 10月 12日入院。十年前患者右眼不慎被爆炸的灯泡炸伤 ,即在当地医院眼科就诊 ,经眼部及 B超检查提示 :右眼玻璃体异物。 X线拍片 :未见金属异物。诊为 :右眼角膜穿通伤、右眼外伤性白内障、眼内异物 ,并行角膜穿通伤清创缝合术及白内障摘除术。因当地医院条件有限 ,未行眼内异物取出 ,术后右眼视力 0 .0 2。十年来右眼无明显不适 ,未予进一步诊治。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼数指 /眼前 ,左眼 0 .2 (- 2 .2 5 DS→1.0 )。…     

交感性眼炎?多发性后极部色素上皮病变?

病历摘要患者,男性,55岁,因左眼被钉子扎伤视力下降20小时于2003年12月3日来我院就诊,并以“左眼角膜穿通伤,外伤性白内障”收入院。入院时检查:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,右眼前节正常,屈光间质清,眼底正常。左眼结膜混合充血,角膜中央偏上穿通伤口约3mm,少量虹膜嵌顿,前房浅,房水混浊,瞳孔约3×4mm2,光反射迟钝,晶体灰白不均匀混浊,眼底窥不清,眼压右眼Tn,左眼T-1。左眶CR片未见阳性异物影。否认中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cen tralserouschorioretinopathy,CSC)史。入院后行左眼角膜穿通伤缝合修补术,术后全身给予抗菌素,眼局…     

斜视手术同时切断两条直肌致眼前段缺血综合征1例

1病例报告 患者,男,34岁,12年前因“右眼角膜穿通伤、外伤性白内障、球内异物”于外院行“铁异物取出,晶体摘除术”。5年前发现右眼外斜、视力逐渐下降,现要求行人工晶状体植入、斜视矫正术,于1999年8月26日收入院。眼部检查:右眼视力,指数/眼前, 8.0DS→0.4,双眼交替性外斜约40度,     

眼球内睫毛遗留

柳×男13岁住院号5030 右眼被包装箱铁条子划伤,当日曾于某眼科医院做X光拍片检查未见球内异物,诊为“角膜穿通伤”,“眼内炎”投药治疗。伤后2日来我院治疗。眼部检查:右眼视力:手动,混合性充血,角膜中央可见一横形穿通伤口,长约5mm,向后上方斜行穿通角膜全层,裂     

贯穿眼球的钢丝异物1例

患者韩×男20岁盖县人于1992年12月6日9时,牵拉钢丝时断丝刺入右眼,患眼疼痛、流血、视物不见,未经治疗,12小时后来诊。既往健康。全身检查未见异常。局部检查:右眼视力光感,眼睑正常。球结膜充血,内侧近角膜缘处结膜巩膜裂伤约2mm,无眼内容物脱出。角膜正常,前房浅,房水混浊,有絮状渗出物。瞳孔圆约2mm,对光反应迟纯,晶状体及眼底窥不清眼压T—2。左眼正常。右眼X 光异物像见眼球内是S 型长约3.0mm 细长显影异物,垂直向后,前端距角膜缘约2mm,且偏向内上侧,估计穿出球后壁外约1cm.诊断:右眼巩膜穿通伤,右球内磁性异物(异物样品试吸有磁性),眼内感染。大剂量静滴青霉素,结膜下注射庆大霉素和地塞米松,阿托品散瞳。12月8日上午急诊行右球内异物吸出术。     

透明晶体磁性异物吸出二例

例1,刘某,男,20岁,住院号44465。因右眼金属异物伤3天,于1984年4月11日收入院。眼部检查:视力:右1.0,左1.5。右眼球结膜混合充血,角膜于瞳孔缘3点钟处见0.5mm穿通伤口,闭合良好,相应晶体前皮质内见一细小有金属反光异物。晶体透     

晶状体内铁异物摘出后局部浑浊部分吸收1例

患者,庞××,男,36岁,因右眼被铁屑击伤7天,于1995年4月3日入院。检查：右眼视力1．2球结膜充血（ ）,9点处局部混合充血（ ）,角膜、巩膜未发现伤口。角膜透明,房闪（－）。X线摄片未见异物。散瞳至4mm时发现：晶状体12点后囊下瞳孔缘处有一银灰色反光的长条形金属异物。约2×1mm大小,横置于9:30点与2：30点的连线上,眼底正常。诊断：右眼晶状体内后囊下金属异物。入院后第2天,于局麻下距角膜缘6mm,于9：30处平行角膜缘,切开巩膜,以国产电磁铁贴紧切口吸出2×1×0．lmrn金属异物,术后第8天右眼视力1．0,晶状体12点后囊下…     

独眼角膜移植术后穿通伤再移植1例

患者男，35岁，因双眼外伤性角膜白斑于1988年在我院行双眼晶体摘除联合穿透性角膜移植术，术后右眼最佳矫正视力0．3，左眼术后眼球萎缩。lop3年11月19日被意外飞来的石块去中右眼眼镜，玻璃碎片刺破右眼角膜呈弧形裂日，长smrn，服内容脱出，当即来我院急诊行右眼角膜穿通份清创缝合术，伤后在眼视力光感，原角膜植片水肿，前房积血3mm。眼压0．65KPa。7．smlnH），CF、B超排除眼内异物，ERG波峰过低，行药物治疗。伤后1个月，局麻下行右眼穿透性角膜移植术，角膜植片直径7．75mm，略大于原植片，术中清除前段积血及玻璃体，未发现虹…     

外伤性白内障人工晶体植入术后随访

外伤性白内障多伴有各种并发症,术后炎症反应重,常影响人工晶体植入及术后视力矫正和双眼视功能.我院从1992年1月至1993年6月共收治外伤性白内障73例,其中行白内障囊外摘除和Ⅰ期后房型人工晶体植入共26例27眼,现报告如下:l、一般资料:男24例25眼,女2例2眼;双眼1例,右眼9例,左眼16例.年龄最小4岁,最大53岁,平均20.16岁,12岁以下6眼.2、外伤性质和并发症:眼球穿通伤24眼,其中角膜穿通伤23眼,巩膜穿孔伤1眼,角膜穿孔伤伴眼内金属异物3眼,(晶体异物1眼,玻璃体异物2眼),电击伤2眼,铝水灼伤1眼.角膜瞳孔区严重损伤7眼,周边部损伤17眼.虹膜损伤致瞳孔变形9眼,晶体前囊破裂13眼,术中发现晶体后囊破裂8眼.     

玻璃体内磁性异物摘除人工晶体植入一例

角膜穿通伤致玻璃体内金属异物存留，外伤性白内障，我院收治一例，采用现代白内障囊外摘除玻璃体内金属异物取出联合后房型人工晶体植入术治疗，结果满意，现报告如下。患者，朱某某，男，45岁，工人。右眼被溅起异物击伤1个月，于的年10月8日入院。l个月前在修理机器中，用铁锤敲击铁制配件，右眼不慎被溅起的异物击伤，当时即感眼痛，视物模糊，在当地医院治疗，诊断为：右眼角膜穿通伤，外伤性白内障。给予对症治疗，视物模糊逐渐加重致完全看不见任何物体，故来我院诊治。全身检查无阳性发现。眼部检查：右眼视力眼前手动，结膜不充血…     

猪霍乱杆菌致眼内炎1例

1　临床资料患者 ,男 ,12岁 ,因左眼被湿木条扎伤 17h于 2 0 0 0年 3月 11日入院。眼科检查视力 :右眼 5 .0 ,左眼面前手动。左眼结膜充血 ,角膜 3点位见一横向穿通伤口 ,长约 5 m m,虹膜脱出并嵌于伤口 ,瞳孔变形 ,KP( ) ,房水闪光 ( ) ,前房浅 ,且见积血 2 mm液平 ,晶状体及眼底窥不清。余无异常。初步诊断 :(1)左角膜穿通伤 ;(2 )左球内异物不能排除 ;(3)左眼内容脱出。急诊在显微镜下缝合角膜伤口。术中用庆大霉素生理盐水冲洗伤口 ,并剪除污浊的虹膜。术后左眼结膜下注射庆大霉素 2万单位 ,氟美松 2 .5 m g,加压包扎。 12 h后 ,患者自…     

煤块致角膜裂伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,煤矿工人 ,工作时不慎左眼被飞来的煤块崩伤 ,于 2 0 0 0年 12月 2 0日来院就诊。诊断为角膜裂伤收入院治疗。眼科检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 0 15 ,眼睑红、肿 ( ) ,球结膜充血 ( ) ,角膜 7点处有一线形裂伤 ,伤口齐 ,闭合紧密 ,其间有黑色煤屑嵌置 ,近角膜缘 2点处有一细小黑色煤屑 ;与伤口相应处有虹膜前粘连 ,瞳孔 3 5ｍｍ ,呈椭圆形 ,瞳孔光反应(± ) ,眼底模糊不清 ,右眼正常。入院后即在表面麻醉下行角膜异物剔除术 ,术中见角膜创缘对合水密 ,未缝合。术后 2日 ,裂隙灯下见黄斑部 1/4ＰＤ大小红色斑 ,边界不…     

晶状体内异物合并原发性孔源性视网膜脱离一例

患者,男,52岁,工人。因工作时右眼被铁屑溅入自觉异物感伴视物模糊2 d后就诊。眼部检查：右眼视力0.5（矫正视力不提高）,左眼1.0。右眼结膜无充血,角膜中央可见约2 mm大穿通伤口,伤口已自闭,前房深,Tyn（-）,瞳孔等大等圆,晶状体内可见一枚金属异物嵌顿于前囊膜下,部分突出于晶状体前表面,异物周围晶状体皮质混浊（见图1A）。玻璃体混浊,散瞳后眼底见颞上方视网膜青灰色隆起,未波及黄斑,颞上方赤道前可见1枚约1/3 PD大圆孔,视盘界清（见图1B）。左眼角膜透明,前房（-）,瞳孔等大等圆,晶状体透明,玻璃体混浊,散瞳后眼底见颞上方可见格子样变性,视盘界清,视网膜平伏。右眼眼压17 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）,左眼16 mmHg。眼及眼眶CT：右眼晶状体异物（见图1C）。右眼B超：右眼玻璃体腔内可见点状及条状中高回声,可见视网膜脱离光带（见图1D）。诊断：右眼角膜穿通伤、右眼晶状体异物、右眼外伤性白内障、右眼孔源性视网膜脱离。     

眼中钉一例

陈×,男,37岁,住院号94333.自诉1月前在电锯工作中左眼被飞起木块击伤,当地医院曾做过角膜缝合术及抗生素等静滴治疗.因视物逐渐不清,有时眼红、眼痛,于1994年5月19日来我院门诊并收入院.全身情况良好.眼部情况;右眼正常.左眼视力0.1,眼压指测Tn,球结膜充血( ),角膜上缘12点位可见术后瘢痕,该部前房稍浅,虹膜根部部分前粘连,瞳孔不圆,略向上方偏位,光反射(±),晶体后皮质及后囊12点处呈灰白色局限性混浊,玻璃体可见由前向后索状灰白色机化物,伴有部分积血,眼底隐约可见.X线照片,可见角膜缘12点位向后走行约16mm长金属性异物显影.诊断:左眼内异物,角巩膜穿通伤术后,晶体、玻璃体混浊.1994年5月25日在局麻下将异物顺利取出,为一条状18×2×1.5mm铁钉,略弯曲.术后经过     

自体穿透性角膜移植术2例

例 1　王××　男　 5 0岁　工人　 2 0 0 2年 10月 15日入院。患者 8个月前在修路放炮时不慎崩伤双眼 ,右眼行眼球摘除术 ,左眼行角膜伤口缝合和外伤性白内障摘除术。入院时 ,右眼无眼球 ,左眼视力指数 / 2 0cm (+10 0 0D .S= (0 0 4 ) ,角膜中央区 4mm× 4mm大小白斑 ,角膜多个细小深层异物 ,周边角膜透明 ,前房深 ,瞳孔散大 ,无晶体 ,后囊膜破裂 ,玻璃体轻度混浊 ,眼底正常。诊断 :左眼角膜白斑、白内障术后无晶体眼。治疗 :左眼自体角膜移植术。手术方法 :球后及眼轮匝肌麻醉 ,上、下直肌缝线固定眼球。用 8mm环钻 ,将上方近角膜缘至…     

视乳头旁铁异物1例

患者洪×女34岁农民住院号61264,1987年8月8日入院。4天前锄地崩伤右眼。检查:视力右眼0.06,左眼1.0,右球膜混合充血,角膜缘9点方位有1.5mm 的穿孔伤,巳闭合,角膜后KP ,房水混浊,虹膜蚊理不清,瞳孔6mm,晶体9点方位有点状混浊,玻璃体混浊并有少量出血。眼底视乳头的鼻侧,距视乳头1PD处有淡黄色渗出灶,其下隐约可见淡青色金属异物。X 光摄片:正位距中轴5.5mm,侧位距角膜缘20mm 有1×1mm 的金属异物影。B 超显示右眼后球壁嵌有2×1mm 的条     

眼球壁邻近异物CT定位2例

例1 吴××女19岁工人住院号96493右眼被铁屑击伤后,视物不清半天。于87年12月8日急诊住院。全身情况良好,视力右眼指数/眼前10cm,左眼0.1(-4.00DS=1.5)。右结膜下有少许出血,角膜透明,角膜缘7.00方位巩膜有穿通伤,长5～6mm,色素膜嵌顿,前房积血,眼内组织看不清。左眼正常。急诊行巩膜伤口清创缝合术。术后第3天X线异物定位发现于7:05方位有6×1.5mm异物,距中心轴6.7mm,距角膜缘23.8mm,X线双爆光见异物移动1-2mm,提示为球外异物。CT扫描见右眼     

角膜穿通伤致房角后退1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 2岁 ,因右眼被铁丝扎伤 2 h来诊。门诊以“右眼角膜穿通伤 ,右眼外伤性白内障”收入院。眼部检查 :视力 :右眼数指 / 10 cm ,左 1.0。右眼球结膜中度混合性充血 ,角膜鼻下区可见长约 4 mm穿通伤 ,前房稍浅 ,前房内可见晶状体皮质及大量浮游物。鼻下方瞳孔缘嵌顿于角膜伤口处 ,瞳孔呈梨形 ,直径约 4 mm,对光反应迟钝 ,晶状体均匀灰白色混浊。余窥不清。左眼前节及眼底均未见异常。眼压 :右 T- 1 ,左 Tn。入院后急诊行右眼角膜清创缝合术 ,术后给予抗炎治疗 7d,炎症控制后行右眼白内障超声乳化及人工晶状体植入术。第…     

少年儿童外伤性白内障人工晶体植入术

本文对23例、23眼少年儿童外伤性白内障后房型人工晶体植人术进行总结，报告如下。临床资料：本组23例，均为单眼，男15例，女8例，年龄5－17岁。外伤性质：眼球穿通伤16例，其中角膜穿通伤14例，巩膜穿通伤2例，前房异物1例，晶体异物1例。眼球钝挫伤7例。术后随访时间2－30个月，平均10个月。外伤与手术时间最短4小时，最长5年。人工晶体为国产（烯炸、康明）PMMA后房型人工晶体，l期植入22例，H期植入1例。术前均经检眼镜或B超检查排除玻璃体积血及视网膜脱离。结果：1术后矫正视力：在0．5以上者科例；0．l以下者5例，其中1例术后回…