便血、便频,反复腹痛及排便困难

病历摘要患者女,29岁,因间断腹痛、便血、便频6个月余,腹痛加重及排便困难1周入院。6个月前无明显诱因出现间断性腹痛,于排便、排气后可缓解,并伴有便血、便频及里急后重感。近1周腹痛加重,腹痛频率及持续时间均增加,排便排气困难,并有     

青年男性肠系膜静脉血栓形成1例报告

1病例资料 患者男性,22岁,因腹部隐痛不适1周,便血8h入院.于入院当日上午无明显诱因下出现腹痛、腹泻,腹痛以脐周为主,大便前2次为黄色糊状便,后为血水样便,有少许血块.每次量约20ml～50ml,共6～7次.恶心,呕吐胃内容物1次,无鲜血和咖啡样物.伴头晕,胸闷,无胸痛、心悸.患者4月前有脑血栓和左下肢静脉血栓形成史,平时服"阿司匹林,麦滋林"等药.     

对表现为巨大包块的结核性腹膜炎死亡病例的思考

1 病例资料 女,13岁.因食欲缺乏、乏力1个月,发现腹部包块2周入院.1个月前无明显诱因感食欲下降,无进食后腹胀,不伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,腹痛、腹泻,无便血、排柏油样便,无尿频、尿急、尿痛等.     

间歇性腹痛·便血

病例摘要:吴××,男,32岁,蒙古族,王程师。住院号90—10445。1992年5月16日住入内蒙古自治区医院。病史:间歇性腹痛、便血9年,加重1天急诊入院。本次发病无阻确诱因,表现为突发性脐周痛和柏油样便、便血共11次,总量约3000ml,便血后腹痛减轻,继     

成人Meckel憩室伴出血一例

患者男,43岁,因中上腹疼痛3 d,反复便血近1 d入院.患者入院前3 d无明显诱因出现中上腹阵发性针扎样隐痛,4~5次/d,与进食、排便无关.入院前1 d出现鲜红色稀血便3次,总量约300 ml.伴头晕、乏力,无发热、恶心、呕吐、里急后重等.当地医院血常规检查无异常,粪常规示红细胞满视野,隐血(++++),予以抑酸、止血等治疗后病情无明显好转.入院当天再次便血3次,约600 ml.     

鸡骨致下消化道大出血1例

患者,男,19岁,因便血1d,腹痛1h入院。入院前1d无明显诱因出现棕红色血便40余次,量约1 500ml,无腹痛,无恶心、呕吐。入院前1h出现脐周、上腹部间断性绞痛,无恶心、呕吐,排暗红色血水便。入院后给予止血、抗感染治疗1d,仍持续排暗红色血水便,量约1 100ml。即急诊行结肠镜检查：整个结肠均见有大量新鲜不凝血,吸引冲洗后未见活动出血灶,进入回肠末端,见小肠黏膜弥漫性亚蒂小息肉,表面光滑,未见新鲜血,退镜至回 盲部用清水冲洗,见新鲜血液自阑尾开口处流出,并见阑尾开口处卡有一褐色异物,用异物网篮将其取出,证实为鸡颈椎骨,局部喷洒止血药水冲洗见黏膜破损。退镜再次观察各段肠腔黏膜光滑,色泽正常,未见活动性出血点。继续抗炎、止血治疗。第2天排少许棕红色血便,第3天后未再便血,住院10d治愈出院。     

直肠癌合并恶性淋巴瘤1例

1 病例报道患者,男,65岁,因间歇性便血及黏液样便2个月入院.患者2010年4月起无明显诱因出现大便不成形,便不尽感,间歇性伴有大便出血及黏液便.无明显腹痛及腹胀,当时未予以重视.后患者发现症状逐渐加重,便血次数增多,无明显规律,故于我院查肠镜示：距肛门10 cm直肠癌,肠镜无法通过,直肠多发性息肉;病理提示：直肠腺癌.     

盲肠Dieulafoy病致下消化道大出血1例分析

对盲肠Dieulafoy病致下消化道大出血1例分析如下。 1病历摘要 女,54岁。因突发便血5 h于2007-12-04入院。患者入院前5 h于晨起排便时发现混有新鲜血及血块,共排血便4次,总量约800 g,伴头晕、耳鸣、口干、恶心,未吐、无腹痛、无里急后重感,无肛周疼痛和下腹坠胀感,     

结肠憩室病合并大出血一例报告

[病例] 男,62岁.主因便血伴腹胀3天急诊入院.患者于3天前无明显诱因出现大量便血、腹胀,每日1次,每次量约300 mL,为砖红色血便,带血块.发病后在当地医院诊治,电子结肠镜检查报告结肠多发憩室,给予对症治疗无好转,转我院.有高血压、冠心病史10余年.     

1例三腔两囊管治疗急性下消化道出血的护理

患者,女性,89岁,于2007年8月10日因便血4d入院.有长期便秘史,4 d前于腹泻之后开始便血,深红色,量较多,有大量血凝块,伴头晕、乏力,无发热、腹痛、呕血、呕吐.     

保守治疗小儿急性坏死性小肠结肠炎10例分析

现将我院2005-01~2006-10小儿内科收治的坏死性小肠结肠炎10例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女2例,男女之比4:1,年龄7日龄~5岁,其中新生儿3例,婴儿5例,幼儿1例,学龄前儿童1例。四季均可发病。1.2临床表现新生儿3例均为腹泻便血型,以腹泻、便血、腹胀为主,偶有呕吐,无发热。非新生儿者7例,入院时症状如下:均有发热,6例有腹泻,4例有呕吐,3例有便血,1例有呼吸困难,1例有抽搐,2例有咳嗽,1例有腹痛。入院后3例早期大便为黄或黄绿稀便或水样便,有的含黏液,以后即变为血便或便中带血,便血量不等,1例5岁儿童,入院时无腹泻及呕吐等,仅表…     

乙状结肠巨大脂肪瘤并发肠套叠

1 病例资料 女,60岁.因大便习惯改变伴便血2个月住院.患者2个月前出现大便习惯改变,时有便秘,1周排便1次,伴便血,色鲜红;或腹泻,伴脓血便,自觉下腹部胀痛不适.发病后在外院就诊,予通便或止泻治疗,症状无明显好转,病程中患者食欲缺乏,小便通畅,睡眠一般,体重减轻约5kg.     

肛门恶性黑色素瘤误诊探讨

1 病例资料 男,61岁.因肛门包块疼痛反复发作2个月,加重伴便血1周入院.患者久居农牧区.2个月前因肛门不适及异物感在当地卫生院诊断为外痔,予药物(不详)局部注射治疗3次,症状无明显缓懈,后出现肛门疼痛性包块,排便时包块脱出,可自行还纳,无便血,外用痔疮膏症状无缓解.     

伤寒致消化道大出血4例

本文报道伤寒所致消化道大出血4例。其中南坪县医院3例;西南医院1例。例1,男,62岁,藏族。持续发热半月,便血3天,区医院以“中毒性菌痢”转来我院。入院后经补液、口服痢特灵及对症处理,仍有血便。入院第5天血便增多,经会诊:疑为伤寒并发肠出血。查血肥达氏反应“O”1/80,“H”1/320。血培养:检出伤寒沙门氏菌。病人仍便血不止,每天约4～5次,每次     

青少年Meckel憩室并出血二例

例1,男,17岁,因"便血4 d"入院.体检:T 36.3℃,P 148次/min,R 17次/min,BP 100/40 mm Hg,神清,贫血貌,入院急查血常规示:Hb 85g/L,予积极抑酸、止血、补液等对症治疗后,患者入院45 min解暗红色血便2次共500 ml.胃镜下见胃体、胃窦前壁大片状黏膜下出血,予同型悬浮红细胞输注并行数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)检查,未发现异常,给予肠系膜上动脉注入巴曲酶2 KU止血治疗,便血减少,病情稳定近24 h后再次反复,便血量大,患者休克,神志恍惚,急诊第二次行DSA,发现回结肠动脉近回盲部局部血管增粗.     

过敏性紫癜误诊为急性肠炎

1病例资料男,6岁。因腹痛、血便3 d,双下肢紫癜2 d入院。3 d前无明显诱因出现腹痛伴便血,腹痛以脐周为著,呈阵发性加重。于私人诊所诊断为急性肠炎,予抗感染、解痉、止痛治疗,次日双下肢出现少量紫癜,腹痛、血便渐加剧,为明确诊断入我院。查体:体温36.9℃,脉搏90/min,呼吸22/min。皮肤、黏膜无苍白、黄染;咽微红。心、肺听诊未闻及异常;腹软,肝、脾肋下未触及,全腹压痛,以脐周为     

便血伴休克

病历摘要患者女性,38岁,干部,已婚。因柏油样便4天伴休克1天,以消化道大出血急诊入院。患者于1987年5月12日上午起床时感腹部阵发性隐痛,随之解柏油样便1次,解后腹痛稍缓解,此后又连续解3次紫红色稀便,量约1,500毫升,并感头昏、心慌、乏力,在当地医院以消化道出血对症治疗。治疗3天便血不止,伴有休克,急诊入院。     

脾紫癜超声误诊1例

患者男,65岁,门诊拟“直肠癌”收入院.患者主诉便次增多伴便血1年余,就诊于某县医院外科,肛门指诊距肛门10 cm触及凸凹不平的肿物,考虑直肠癌,并行肠镜检查提示距肛门8～12 cm菜花样肿物,考虑占位,病理提示腺癌.     

癌肿趋向低龄化少年患癌不足奇--1例乙状结肠癌的误诊经过

患者,男,15岁,学生,未婚.以腹痛、稀便1个月伴腹胀1周,停止排气、排便1日为主诉入院.患者1个月前无明显诱因出现腹痛、稀便,每日2～4次,每次约100 g,无黏液血便及脓血便,无里急后重.     

Meckel憩室出血多次误诊为消化道溃疡出血

1病例资料男,40岁。因持续性柏油样便伴鲜血便6天入院。有饮酒史20年,每天约饮7两白酒,否认肝炎史。两年前经X线钡剂造影检查诊断为十二指肠球部溃疡。查体:贫血貌,脉搏100/m in,血压90/60 mmHg。无蜘蛛痣和肝掌。心肺听诊未及异常。腹平软,肝脾肋下未触及,腹水征阴性。查血红蛋白80 g/L,肝功能正常。入院后每天排血便1~3次。入院诊断:十二指肠球部溃疡并上消化道大出血。给予综合性治疗,仍便血不止,在硬膜外麻醉下行远端胃大部切除、胃-空肠吻合术,术后病理诊断为十二指肠球部浅在溃疡。但术后患者仍便血,考虑门静脉高压症行第二次手术探…