婴幼儿肺炎支原体感染临床研究

在多聚合酶链反应（PCR）和间接血凝试验检测阳性的44例婴幼儿肺炎支原体（MP）感染中，最小发病年龄35天。临床表现高热、喘憋症状显著，肺部体征出现早而明显，可伴发肺外脏器受累的症状。提示肺炎支原体感染的小年龄发病趋势和婴幼儿临床表现的不典型性。临床诊断需结合特异性抗体和抗原检测，以避免误诊和漏诊。     

婴幼儿肺炎支原体感染72例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一，近年来MP感染明显增多，且有向小年龄组发展的趋势。笔者对本院儿科1998年1月1日至2003年12月30日住院治疗的72例MP感染患儿进行了临床分析，报告如下。     

住院婴幼儿肺炎支原体呼吸道感染的临床分析

目的探讨住院婴幼儿肺炎支原体（MP）呼吸道感染的临床特点和血常规改变。方法从我院1362例患呼吸道感染的住院儿童中选择经ELISA classicMP-IgG／IgM检测及咽拭子标本MP选择培养确诊的MP呼吸道感染住院婴儿75例、幼儿116例为研究对象,47例确诊为MP呼吸道感染的3岁以上住院儿童为对照,分析各年龄组儿童MP呼吸道感染的发病率、病种分布、临床特点及血WBC和PLT变化。结果婴儿、幼儿、3岁以上儿童MP感染分别占呼吸道感染总数的9．0％、27．1％、27．2％,上、下呼吸道感染比例分别为1：18、1：12及1：2．6;婴儿MP感染后咳嗽1周以上伴痰鸣及哮鸣音较幼儿和3岁以上儿童明显增多;MP感染后95％以上婴幼儿血WBC正常或增高,血PLT增高者也达50％以上。结论MP已是我院婴幼儿呼吸道感染的重要病原,年龄越小下呼吸道感染越多,较长咳嗽、痰鸣音是婴儿MP感染的主要特点。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

婴幼儿支原体肺炎感染60例分析

目的：分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,提高诊断及治疗水平。方法：对60例婴幼儿支原体肺炎感染进行回顾性分析。结果：婴幼儿肺炎支原体肺炎所有病例均有咳嗽,发热46例,14.1%病例有并发症,有48例MP-IgM抗体滴度〉1：80,有42例X线胸片有明显改变。结论：婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断最好结合患儿的临床表现及X线胸片,另外通过检测肺炎支原体抗体IgM对诊断有较大帮助,特别采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,效果较为显著,总疗程4～6周。     

婴幼儿支原体肺炎315例临床分析

近年来,婴幼儿支原体肺炎报道较多,婴幼儿支原体感染除了呼吸系统表现明显外,还可见其他系统感染的表现^[1],个别合并其他病原体的感染的婴幼儿支原体肺炎病儿,起病急,病情重,如不及时治疗,可出现严重的合并症^[2]。现将我院自2000年12月至2004年1月收治的315例的婴幼儿支原体肺炎分析如下。     

婴幼儿呼吸道感染中肺炎支原体的耐药性探讨

目的采用肺炎支原体（MP）选择性培养-药敏法初步探讨住院婴幼儿呼吸道感染中MP的耐药状况。方法对住院的咳嗽3 d以上的呼吸道感染婴幼儿400例,取咽拭子标本培养检测MP,并用显微镜观察标本培养过程中培养基中有无真菌;对MP阳性且培养基中无真菌的病例测其血清MP-IgM,另取咽拭子标本培养行药敏检测,观察MP对10种药物的耐药情况。结果咽拭子培养MP阳性且培养基中无真菌者100例,占25.0%,其中27例血清MP-IgM阳性;MP对红霉素等大环内酯类药物耐药率达33%-38%,而甲砜霉素和环丙沙星等耐药率为6%-11%。结论MP是住院婴幼儿呼吸道感染的重要病原,约1/3病例对大环内酯类耐药;采用培养-药敏法检测MP及其耐药性时应排除真菌等的干扰。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征。方法随机对门急诊患急性上呼吸道感染的200例小儿取咽拭子做肺炎支原体培养,以60例健康小儿为对照组。结果观察组咽拭子肺炎支原体阳性率31%,明显高于对照组的8.3%(P<0.05),婴儿组阳性率明显低于l岁以上各年龄组(P<0.05);肺炎支原体阳性患儿与阴性患儿的相比,咳嗽、扁桃体红肿的比例高(P<0.05),发热、卡他症状、胃肠道症状、疱疹、皮疹等症状体征少(P<0.05);16.12%的阳性患儿发展为肺炎,明显高于阴性组(P<0.05)。结论肺炎支原体小儿急性上呼吸道感染的主要病原体之一,临床表现不典型,早期诊断困难。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎误诊原因分析

目的：探究婴幼儿肺炎支原体（MP）临床肺炎诊断出现误诊的原因以及病种。方法选自本院2010-2012年收治的24例经MP IgM进行诊断并确诊为MP肺炎的婴幼患儿，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳临床出现误诊的主要影响因素。结果本次纳入研究的MP肺炎患儿，早期被误诊的疾病分别为细菌/病毒性肺炎、上呼吸道感染/支气管炎、心肌炎/秋季腹泻、心肌炎以及关节炎等。结论在临床上MP肺炎患儿的临床表现复杂多样，特别是早期的时候患儿不会有明显的特异性表现，对患儿进行及时的MPIgM检测诊断，能够提高其临床诊断正确率，尽早对患儿进行对症治疗，最大程度降低误诊误治的现象，缩短患儿病程，具有重要的临床意义。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎临床特征及预后分析

目的：了解婴幼儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征及预后，协助临床诊断和治疗。方法：回顾分析2015年1月至2018年6月435例入住温州医科大学附属育英儿童医院确诊为MPP的患儿，按年龄段分为婴幼儿组139例、学龄前期组163例、学龄期组133例，对其临床表现、实验室指标、影像学特点、治疗及预后。结果：婴幼儿组MPP临床症状明显。与其他年龄组比较，婴幼儿组C反应蛋白升高比例低，白细胞计数升高比例高，乳酸脱氢酶值和血小板水平值高。婴幼儿组胸片以小片状或斑片状阴影为主，且易混合呼吸道病毒感染。婴幼儿组经积极合理治疗，预后良好。随访胸部X片表现为大叶性实质浸润影的婴幼儿97.50%（39/40）1个月内胸片恢复正常，临床表现消失，无后遗症及再发MP感染。结论：婴幼儿MPP临床症状明显，影像学表现以小片状或斑片状阴影为主，易合并呼吸道病毒感染，经积极有效治疗后，大部分可痊愈。     

肺炎支原体感染28例临床分析

2002年5月至2006年5月，我院儿科收治肺炎支原体肺炎患儿27例，其中4例合并肺外感染；2001年曾收治1例无肺部表现而以贫血入院的肺炎支原体感染患儿。现就28例患儿的临床资料进行分析，并重点介绍肺炎支原体感染的肺外表现。     

肺炎支原体感染与婴幼儿哮喘的相关性分析

<正>肺炎支原体(MP)日益受到重视。它同许多自身的变态反应性疾病的发病关系密切,认为MP既是感染源又是过敏源。通常认为MP感染好发于年长儿,但婴儿期感染发病率有逐年增高的趋势。MP感染婴幼儿期可表现为喘息发作,随着对MP相关喘息性疾病深入研究,发现MP感染与婴幼儿哮喘具有高度相关性。为此,笔者对近年来收治的MP感染和(或)哮喘病例进行分析,以探讨MP感染与婴幼儿哮喘的关系[1]。     

肺炎支原体感染28例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体（MP）感染的临床特点和诊治方法。方法 对28例被确诊为MP感染的儿童临床资料进行回顾分析。结果 本组患儿以婴幼儿为主，3岁以内14例，3—6岁9例，6岁以上5例。婴幼儿以发热及肺部表现为主，使用阿奇霉素治疗疗效显著。结论 婴幼儿MP感染的发生率较高，不同年龄组临床表现各异，阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

婴幼儿与年长儿支原体肺炎临床分析

目的提高对婴幼儿与年长儿支原体肺炎(MPP)的临床认识。方法从发病年龄、临床表现、实验室检查、胸部X线特征及转归等方面分析。结果婴幼儿组与年长儿组在咳嗽、发热表现方面比较无统计学差异(P>0.05),但在肺部啰音、哮鸣音体征比较差异有统计学意义(P<0.01),年长儿组易发生大叶性肺炎改变,比较差异有统计学意义(P<0.05),此外年长儿易发生肺不张、胸腔积液肺内并发症及过敏性紫癜、心肌损害、中毒性脑炎肺外并发症。结论婴幼儿与年长儿支原体肺炎的临床特点不同,据其特点对诊治有所帮助。     

婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特征

目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体（MP）肺炎的临床特征。方法对228例婴幼儿肺炎患儿血清采用ELISA法进行肺炎支原体抗体（MP-IgM）检测,MP—IgM阳性为MP感染组,MP—IgM阴性为对照组,并进行比较分析。结果感染组与对照组发病年龄差异有高度统计意义（P〈0．01）,发病季节无明显差异（P〉0．05）。2组患儿均有咳嗽、喘鸣及呼吸困难,感染组高热、肺部X线片状阴影、C反应蛋白（CRP）阳性、WBC升高、肺外并发症等均高于对照组,差异均有高度统计意义（P〈0．01）。结论MP感染的婴幼儿肺炎以高热为主,且持续时间较长;WBC和CRP增高,肺部X线有肺气肿伴单侧片状阴影;肺外表现多见。对高度怀疑MP感染的患儿,应及时做MP抗体的检查以确诊。     

婴幼儿重症肺炎支原体肺炎22例临床分析

目的分析婴幼儿重症肺炎支原体（MP）肺炎的发病特点,提高其诊断和治疗水平。方法对2004年1月至2007年12月本院收治的22例婴幼儿重症MP肺炎的临床特征及诊治情况进行回顾性分析。结果婴幼儿重症MP肺炎中有18例（81.8%）的患儿起病急,以剧烈咳嗽、气喘起病,并很快出现发热和呼吸困难;肺外并发症多见,20例（90.9%）均有不同程度的肺外症状,其中有13例（59.1%）同时有2个或2个以上肺外器官系统受累;肺部病变严重,6例并发大叶肺实变,4例并发肺不张;5例单用大环内酯类抗感染疗效不佳;20例完全康复,2例仍遗留肺不张。结论肺炎支原体可引起重症肺炎,对于临床上有上述表现的重症肺炎,应考虑到重症MP肺炎的可能性,除使用阿奇霉素外,可应用糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗;对疗效不佳病例,可并用利福平,注意防治混合感染。     

婴幼儿肺炎支原体感染不典型表现25例临床诊治

目的 探讨婴幼儿肺炎支原体(MP)感染不典型临床表现.方法 回顾性分析56例MP感染患儿的临床资料.结果 58例MP感染中,25例为首发症状的病例,发生率为39.29%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、血液系统、皮肤系统,分别为36.36%、31.82%、22.73%、22.73%、18.18%.平均年龄3个月～2岁.结论 应重视婴儿MP感染的肺外表现特别是以肺外表现为首发症状的病例.     

肺炎支原体感染48例临床分析

肺炎支原体(MP)是成人和儿童呼吸道感染的常见病因,其临床除表现为呼吸系统症状外,还可累及多个系统。我院2003~2004年收治48例支原体感染病人表现分析如下。1临床资料1·1一般资料:男性22例,女性26例;婴幼儿38例,成人10例。1·2临床表现:肺炎支原体感染往往起病缓慢,以咳嗽为主要症状,多为干咳,常伴有发热,体征少,可出现一系列并发症。全部病例均有2~3天时间发热,有喘息,肺部听诊有湿啰音13例,呼吸促、呼吸音粗8例,可闻及哮鸣音8例,呼吸音减低、4例,同时伴有肺外损害表现有胸腹水的各1例,出血性皮疹4例,恶心、呕吐、肝肿大5例,胆囊炎2例,…     

肺炎支原体抗体（MP—Ab）对66例婴幼儿急性呼吸道感染的检测及结果分析

肺炎支原体(MP)多感染5岁以上的儿童,但近年来其幼儿感染率有增加的趋势。为了探讨MP对婴幼儿呼吸系统的感染状况,我们自1998～2000年应用肺炎支原体技术对66例急性呼吸道感染的婴幼儿进MP检测,现将结果报告如下。1资料与方法1.1 临床资料:本组婴幼儿共66例,其中男39例,女27例。年龄:～1岁4例,～2岁24例,～3岁38例,年龄最小的