二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与传统手术比较

目的探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术（cA）的优缺点。方法将40例临床确诊的阑尾炎按二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术组和40例CA组的临床资料进行统计对比分析。结果二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术较CA的手术时间明显缩短，术后疼痛程度、胃肠功能恢复时间、肠粘连和肠梗阻发病率、住院时间、切口感染率等方面明显低于CA，其治疗费用也不明显高于CA。结论二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与CA比较，具有明显优势，有可能逐步取代CA成为佘认的、标准的手术方式。     

二孔法腹腔镜阑尾切除术

目的：探讨和评价二孔法腹腔镜阑尾切除术的临床价值和可行性。方法：总结259例采用二孔法腹腔镜阑尾切除术的临床经验，指出二孔法腹腔镜阑尾切除术的技术要求和几种特殊情况下的操作要领．提出一些在术中值得探讨的问题。结果：259例病人中253例采用二孔法腹腔镜阑尾切除术治愈，6例发现调尾正常。其中4例增加一个戳孔后用腹腔镜治愈。结论：二孔法腹腔镜阑尾切除术是在三孔法腹腔镜阑尾切除术的基础上利用导管针导入钢丝牵拉阑尾而减少一个戳孔的手术方式，只要腹腔镜操作技术熟练，病例选择恰当。手术成劝率高。该术式进一步减小了对病人的创伤，下腹出口的选择在遇到特殊情况时可以随时增加戳孔或延长切口进行处理。容易推广。     

单孔法辅助腹腔镜阑尾切除术的手术配合

利用腹腔镜微创技术,采用腹腔镜单孔切除阑尾是一项新的突破。该手术的特点是仅切开一个1cm的小切口,用带有操作孔的腹腔镜辅助探寻阑尾,将阑尾拖出腹壁外的处理方法。与以往腹腔镜多个切口切除阑尾有其明显的优势,使阑尾切除手术向更微创方向发展有了更佳的可行性。现将手术配合介绍如下。     

切口牵开器在二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨腹腔镜切口牵开器在二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术中的应用效果,评价该器械的临床应用。方法回顾分析山东省龙口市人民医院58例腹腔镜治疗阑尾炎的临床资料。结果 58例手术均获成功,无1例中转开腹。术中出血1～5 mL,手术时间15～45 min,术后住院2～5 d,无1例发生并发症。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、术中视野佳、住院时间短等优点,是治疗单纯性急性阑尾炎合理、有效的方法;应用切口牵开器可以扩大手术视野,缩短手术时间,减少手术人员。     

二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术的护理配合

随着外科微创手术不断地发展,腹腔镜下二孔法切除小儿阑尾的技术日益成熟,在我院已广泛开展.与传统的手术相比较,优势明显:创伤小、安全性高、康复快、切口美观、术后并发症少.我院于2004年1月～2005年1月为31例小儿阑尾炎患者施行二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,效果良好.     

改良二孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎

目的评价改良二孔法腹腔镜阑尾切除新方法。方法2005年1～7月底采用德国Wolf公司30°腹腔镜及其配套器械设备和自制多功能阑尾悬吊器进行二孔法腹腔镜阑尾切除31例,并对其临床资料进行分析。结果手术全部成功,平均手术48min,无术后出血、器官损伤、戳孔感染等并发症,切口仅2个,且十分隐蔽。结论改良二孔法腹腔镜阑尾切除术具有皮肤戳孔少、创伤轻、戳口隐蔽、心理及美容效果显著的优点。     

二孔腹腔镜小儿阑尾切除术

目的 探讨二孔腹腔镜下实施小儿阑尾切除术的方法、注意事项及意义.方法 回顾性分析2001年6月以来二孔腹腔镜下实施阑尾切除57例患者的临床资料.结果 57例患者,51例在腹腔镜下完成手术,6例在腹腔镜辅助下小切口阑尾切除,效果满意,无并发症发生.结论 实施二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,创伤小,费用低,方便快捷,住院时间短,值得推广.     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月～2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6～12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式.     

二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术的护理配合

随着外科微创手术不断地发展,腹腔镜下二孔法切除小儿阑尾的技术日益成熟,在我院已广泛开展.与传统的手术相比较,优势明显：创伤小、安全性高、康复快、切口美观、术后并发症少.我院于2004年1月～2005年1月为31例小儿阑尾炎患者施行二孔腹腔镜下小儿阑尾切除术,效果良好.     

三孔与单孔腹腔镜切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石的疗效对比

目的探讨三孔与单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石临床疗效差异。方法研究对象选取该院及临汾市人民医院2012年8月-2015年8月收治急性阑尾炎合并胆囊结石患者共110例,以随机抽签法分为对照组(55例)和观察组(55例),分别采用三孔和单孔腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术式治疗;比较两组患者手术相关临床指标、Brown手术满意度评分、手术前后抑郁焦虑视觉模拟评分法(VAS)及术后并发症发生率等。结果观察组患者切口长度明显短于对照组(P0.05);观察组患者手术操作用时则明显长于对照组(P0.05);观察组患者术后抑郁焦虑VAS评分均明显低于对照组、治疗前(P0.05);同时两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于三孔腹腔镜术式,单孔腹腔镜胆囊阑尾微创联合切除治疗急性阑尾炎合并胆囊结石可有效缩短切口长度,改善手术美观性和术后负面情绪,且未导致术后并发症风险上升。     

三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术临床研究

目的:研究三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的可行性.方法:2004年9月至2009年6月,在全麻下用三孔线扎法实施51例腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,分别和两个对照组(腹腔镜胆囊切除术组和腹腔镜阑尾切除术组)比较术中副损伤例数、中转开腹例数、术后恢复情况和术后并发症发生情况等多项指标.结果:研究组各项观测指标较对照组无明显统计学差异.结论:三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术是一种安全、可行的术式.     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床研究

目的探索免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的安全性、微创性及临床应用价值。方法采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗28例急性阑尾炎患者。结果28例均顺利完成手术操作，平均手术时间46min，平均住院时间4．2d，术后无出血、切口感染等并发症。结论免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术安全可行，创伤小，是一项优越性明显的新型术式。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除30例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床疗效。方法30例腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的患者,全麻后脐上缘置入10 mm trocar 放入30°腹腔镜,剑突下2 cm处置入强生一次性12 mm trocar自肝缘韧带右侧穿出,作为主操作孔,脐水平线近右腋前线相交处置5 mm trocar 作为辅助孔,常规行腹腔镜胆囊切除术。将腹腔镜移至剑突下trocar,脐部trocar 改作主操作孔置入超声刀,右中腹trocar 置牵拉钳,超声刀切除阑尾系膜及根部。结果30例手术均获成功,手术时间40~88分钟,平均49分钟,术中出血10~30 ml,术后住院3~8天,平均3天。30例随访7~11个月,平均9个月,无并发症。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术效果好,术后恢复快。     

经腹腔镜阑尾切除术50例临床体会

目的 探讨经腹腔镜阑尾切除术(LA)的安全性.方法 阑尾炎患者50例,其中单纯性阑尾炎18例,化脓性阑尾炎15例,阑尾坏疽、穿孔10例,阑尾炎症性包块5例,阑尾黏液囊肿2例.采用"三孔法",完全腹腔镜手术30例;麦氏点套管鞘处延长切口(辅助小切口)10例;经脐孔拉出10例.阑尾残端荷包包埋24例.阑尾残端用套圈套扎26例.结果 50例均治愈,无中转手术,手术时间15～35 min,住院2～5 d;切口感染2例,其中1例脐孔感染治愈后1个月并发脐孔疝,另1例炎症性包块术后2个月引流管形成慢性窦道,再次剖腹炎症性包块诊断为回盲部恶性肿瘤行右半结肠切除术.结论 LA具有手术时间短、住院时间短、并发症少及腹部瘢痕小等优点,值得临床应用和推广.     

腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎45例临床分析

目的:探查腹腔镜下阑尾切除术的优势及限制性,总结治疗经验。方法:回顾分析2015年1~10月45例经腹腔镜下阑尾切除术的临床资料。结果:分析的45例腹腔镜下阑尾切除术患者全部顺利康复出院,无术后出血、肠瘘等严重并发症的发生。结论:腹腔镜下阑尾切除术是一种安全可靠的手术方式,但在临床应用中依然具有一定的限制性。     

改良小操作孔无钛夹腹腔镜阑尾切除术103例

目的:探讨改良小操作无钛夹孔腹腔镜阑尾切除术(LA)的可行性和操作技巧.方法:2006年1月至2009年12月,103例患者接受改良小操作孔无钛夹LA,男55例,女48例,年龄5～88岁(平均33.4岁),阑尾系膜用电凝法、结扎法或超声刀处理,阑尾根部采用4号丝线双重结扎法处理,均无需钛夹.结果:103例均顺利完成LA,无中转开腹.平均手术时间38 min,平均住院时间5.5 d.无术后出血、戳口感染等并发症.结论:改良小操作孔无钛夹LA,具有创伤小、恢复快、操作简单、瘢痕小、安全可靠、消除钛夹留置体内对患者心理不利影响等优点.     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的应用探讨

目的 探讨腹腔镜外科技术治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势.方法 经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿26例,经开腹治疗阑尾周围脓肿15例.结果 26例均行一期腹腔镜阑尾切除术,平均手术时间为38 min,无中转开腹,无术后并发症.15例行开腹治疗阑尾周围脓肿,平均手术时间为52 min,出现术后并发症6例.结论 经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿具有可行性和安全性,并且具有一期治愈、损伤小、恢复快、疤痕小、切口不易感染等优点,较传统开腹手术可明显缩短阑尾周围脓肿的病程.     

一次性使用带线荷包缝合针悬吊辅助在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值

目的探讨一次性使用带线荷包缝合针悬吊辅助在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2019年10月34例应用一次性使用带线荷包缝合针悬吊辅助法行腹腔镜阑尾切除术(观察组)和34例不采用悬吊辅助行传统腹腔镜阑尾切除术(对照组)患者的临床资料,比较两组的手术操作时间、术中出血量、术后肛门排气时间及并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成腹腔镜阑尾切除术,术后均无腹腔出血、腹腔脓肿、切口感染、炎性肠梗阻等并发症发生。观察组手术操作时间、术中出血量及术后肛门排气时间均优于对照组(P<0.05)。结论应用一次性使用带线荷包缝合针悬吊辅助法行腹腔镜阑尾切除术疗效满意、优势明显,值得临床应用。     

两孔法、三孔法阑尾切除术的对比研究

目的对比研究两孔法、三孔法阑尾切除术。讨论两孔法阑尾切除术的手术适应证。方法对比研究两孔、三孔阑尾切除术的手术时间、术后恢复、并发症情况。结果腹腔镜阑尾切除术在手术时间、手术恢复时间及切口感染率上均明显优于开腹阑尾切除术，两孔法阑尾切除术相对于三孔法阑尾切除术无明显优势。化脓性阑尾炎两孔LA切口感染率明显高于三孔LA。结论两孔LA手术适应证应限于单纯性阑尾炎及慢性阑尾炎。     

经脐单切口腹腔镜阑尾炎切除术用于急性阑尾炎患儿的价值分析

目的 研究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的疗效及对其炎性因子水平的影响.方法 选取2020年1月至2021年6月邢台市人民医院收治的80例急性阑尾炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例.研究组患儿行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术,对照组患儿行常规三孔腹腔镜阑尾切除术.比较两组患儿手术情况和治疗...