脂联素与糖尿病视网膜病变

脂联素（adiponectin）是脂肪细胞特异性分泌的一种蛋白质。研究发现脂联素与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化等都有一定的相关性，并证实了脂联素在这些疾病的发生发展中起着重要的作用；新近研究显示脂联素与糖尿病视网膜病变（DR）的发生发展也密切相关，可能通过抑制细胞生长因子活性、抑制内皮细胞粘附分子的表达等多个方面起保护作用。     

脂联素与临床疾病的关系及其治疗

脂联素由脂肪细胞分泌,是一种具有多种生物效应的细胞因子。脂联素通过与其受体结合,调节糖代谢、脂代谢、炎性反应、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化等。心血管药物和胰岛素增敏剂等药物通过增加脂联素而改善胰岛素抵抗、降低炎性反应、减少糖尿病肾病白蛋白尿、抗动脉粥样硬化等。现就脂联素与临床疾病的关系及抗高血压药、抗血小板药、抗糖尿病药等对脂联素的影响进行综述。     

脂联素与大肠癌的相关性

脂联素是脂肪细胞分泌的一种生物活性物质,与肥胖、胰岛素抵抗和动脉粥样硬化等相关。脂联素受体有两类,分别为AdipoR1和AdipoR2。近年来有研究表明,脂联素可通过间接作用、直接抑癌作用和抑制血管生成作用来发挥抑癌作用。本文主要将脂联素、脂联素受体、抑癌机制以及脂联素与大肠癌的关系作一综述。     

脂联素与胰岛素抵抗的研究进展

脂联素是最新发现的由脂肪细胞特异性高表达并分泌到血清中的特殊蛋白质.因其具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗高血压等多种生物学效应,已成为国内外学者研究的热点.研究表明,血浆脂联素水平的下降与胰岛素抵抗的发展相平行,而且成为2型糖尿病的报警器.本文从脂联素受体、血浆脂联素水平、脂联素基因多态性及脂联素增强胰岛素敏感性等多个方面阐述脂联素参与胰岛素抵抗的发生、发展的过程.     

PPAR-γ激活剂对脂联素及脂联素受体的影响

过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-γ)是核受体超家族成员之一,通过PPAR-γ激活剂特异激活,促进脂肪细胞分化,增加胰岛素敏感性,在胰岛素抵抗、动脉粥样硬化、糖尿病等代谢性疾病的发生、发展及防治过程中扮演重要角色。脂联素是脂肪细胞分泌的一种细胞因子,通过结合脂联素受体——AdipoR1和AdipoR2发挥抗炎、抗糖尿病、抗动脉粥样硬化的作用。PPAR-γ激活剂在动物以及人体中可均增加脂联素的水平,并对脂联素复合物、脂联素受体产生影响。通过对PPAR-γ激活剂对脂联素以及脂联素受体可能作用机制的阐述,对于糖尿病和动脉粥样硬化的治疗具有积极的临床意义。     

蛋白激酶B对3T3-L1脂肪细胞脂联素蛋白质表达的调控

目的研究异丙肾上腺素及胰岛素对脂肪细胞脂联素蛋白表达的影响,探讨蛋白激酶B（Akt）对脂联素的调控作用。方法通过免疫印迹法检测胰岛素和异丙肾上腺素处理后的3T3-L1脂肪细胞脂联素蛋白的表达,并比较表达myrAkt后3T3-L1脂肪细胞脂联素的变化。结果异丙肾上腺素可明显降低3T3-L1脂肪细胞脂联素的蛋白质表达,胰岛素可纠正这一变化;表达myrAkt的3T3-L1脂肪细胞中脂联素明显减少,异丙肾上腺素可增加脂联素蛋白的表达,胰岛素不能纠正这一变化。结论3T3-L1脂肪细胞中,胰岛素可纠正异丙肾上腺素引起的脂联素的降低,Akt的活性增加抑制了3T3-L1脂肪细胞脂联素蛋白的表达,Akt参与了胰岛素对脂肪细胞内脂联素蛋白质表达的调节,但不是唯一的途径。     

利拉鲁肽与脂联素关系的研究进展

利拉鲁肽是一种人胰高血糖素样肽1类似物,有独特的作用机制,具有改善胰岛β细胞功能,促进胰岛β细胞分泌、减轻体质量等作用,不良反应少,是一种新型的降糖药,具有广阔的应用前景。脂联素是一种在脂肪细胞高度特异性表达、对人体有保护作用的脂肪因子,具有改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抑制炎症等作用,检测血清中脂联素的水平有重要意义。国内外在对小鼠的研究中发现,利拉鲁肽可能通过上调脂联素水平而改善胰岛素的敏感性。     

脂联素与2型糖尿病及炎症反应

脂联素是由脂肪细胞特异性分泌的激素,研究证实脂联素具有胰岛素增敏及抗炎作用.其改善胰岛素抵抗及糖代谢的机制包括：脂联素可增加骨骼肌脂肪酸氧化及抑制肝糖原的异生,另外脂联素基因多态性与2型糖尿病有关.脂联素的抗炎作用可能与抑制巨噬细胞功能及抑制肿瘤坏死因子-α基因表达有关.因此对脂联素的研究有助于为糖尿病及其他炎症性疾病的发生及治疗提供新思路.     

脂联素与冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素

脂联素主要由白色脂肪组织分泌,具有调节糖脂代谢的重要功能,可以增加脂肪酸氧化,提高葡萄糖摄取量,改善胰岛素抵抗,具有抗心肌缺血,抗动脉粥样硬化、抗炎等作用,与冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素及动脉粥样硬化的发生、发展密切相关。血浆脂联素水平可预测、诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展,增加血浆脂联素浓度有望成为心血管疾病治疗的一种新方法。     

急性脑梗死患者血清脂联素水平测定的意义

脂联素是新近发现的一种由apM1基因编码的脂肪组织特异性血浆蛋白[1],具有抗动脉粥样硬化、抗高血糖和抗炎等作用,并在能量代谢、血脂代谢、改善胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗以及动脉粥样硬化形成过程中发挥重要作用.我们通过双抗体夹心ABC-ELISA法检测急性脑梗死患者血清脂联素水平,分析急性脑梗死患者血清脂联素与脑梗死体积、NIHSS评分、血糖、血脂的关系,旨在揭示血清脂联素在急性脑梗死患者中的抗炎特性,探讨脂联素等抗炎因子在脑梗死发生中的作用,为脑梗死的防治提供一定临床理论依据,现报道如下.     

脂联素与心房颤动的相关性研究进展

脂联素(又名Acrp30,APN,adiponectin)是迄今为止发现的唯一与体脂呈负相关的脂肪因子,具有抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化和抗胰岛素抵抗等作用,与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等疾病密切相关。近年来国内外研究显示,房颤的发生与脂联素水平存在着相关性。本文就脂联素与房颤的相关性研究进展作一综述。     

脂联素与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

脂联素是由脂肪特异细胞合成和分泌的一种细胞因子,具有抗炎、对抗胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化的作用,与糖尿病、心血管疾病、高血压疾病密切相关。近期研究发现,脂联素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生、发展过程中发挥重要作用,这可能为COPD的诊断和治疗提供新的途径和方法。     

脂联素及其受体与胰岛素抵抗的研究进展

脂联素是来源于脂肪组织的脂肪因子之一,脂联素与胰岛素抵抗相关疾病,如肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化有关。脂联素受体介导了脂联素的各种生物学效应,脂联素基因多态性可能会影响脂联素的表达水平及其功能,研究脂联素基因多态性、脂联素受体可以更好地理解脂联素作用的分子机制。     

脂联素与慢性丙型肝炎的关系研究进展

脂联素是所有脂肪细胞因子中惟一的负性调节激素,具有降糖、增加胰岛素敏感性和抗炎等作用。脂联素的这些效应必须通过其受体AdipoRl和AdipoR2介导来完成。脂联素可能通过抑制转化生长因子β、肿瘤坏死因子α等的作用及减少α平滑肌肌动蛋白的表达等机制维持肝星形细胞(HSC)静息状态、抑制HSC的活化及其增殖与迁移,并促进活化HSC凋亡,从而抑制肝纤维化发生、发展。脂联素与慢性丙型肝炎的病毒复制水平与基因型相关,对脂联素及慢性丙型肝炎关系的研究可为慢性丙型肝炎诊治提供新的思路。     

胰岛素受体功能与脂联素

脂联素作为一种脂肪组织特异性分泌的细胞因子在能量、糖脂代谢、抗动脉粥样硬化以及炎症反应等方面均发挥重要作用,其中脂联素调节胰岛索敏感性、参与胰岛素抵抗的相关作用尤其受到学者们的关注[1-5].既往的研究发现血中低脂联素水平是胰岛素抵抗的分子标志[1],并可以预测2型糖尿病的发生[6];给动物模型注射脂联素或进行体内脂联素的过表达均可增加胰岛素的敏感性、改善葡萄糖的代谢[7-8].     

脂联素与胰岛素抵抗、动脉粥样硬化及心血管疾病

脂联素是体内唯一与体脂含量呈负相关的脂肪因子，翻译后可修饰成8种异构体，表达受多种激素的调控。脂联素与其受体的亲和力同脂联素敏感性密切相关。临床流行病学研究和动物实验证实，血浆脂联素的水平与肥胖症、胰岛素抵抗和2型糖尿病之间存在显著相关性。脂联素在血管损伤的早期和晚期均具有终止炎症反应，阻止动脉粥样硬化发生的作用。此外，脂联素还可通过增强胰岛素的敏感性，纠正高胰岛素和高糖血症所致的高血压；通过调节代谢降低导致心血管疾病的多种危险因素。脂联素的研究是目前最受关注的焦点之一。     

脂联素与代谢综合征

代谢综合征是以胰岛素抵抗为基础,伴有糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等多种代谢相关疾病,脂联素是新近发现的一种胰岛素敏感性脂肪细胞因子,具有抗炎、抗动脉粥样硬化,尤其是增加组织对胰岛素的敏感性、抗胰岛素抵抗的生物学效应,其表达和分泌水平的变化与代谢综合征密切相关.血清脂联素变化有可能成为胰岛素抵抗发生和发展的重要指标,用过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-γ)增效剂可增加脂联素的表达及其在血浆中的浓度.     

脂联素与动脉粥样硬化性脑梗死的研究进展

脂联素是一种新近发现的脂肪源性特异性蛋白,研究显示脂联素通过抑制血管内皮细胞炎症及黏附、巨噬细胞向泡沫细胞转化、血管平滑肌细胞的增殖迁移以及改善糖脂代谢等方面与抵抗动脉粥样硬化形成密切相关,在心脑血管疾病中具有重要的保护作用,是一种潜在的预防动脉粥样硬化性脑梗死的分子靶点.     

脂联素与糖尿病微血管病变的关系

脂联素是脂肪细胞特异性的一种血浆激素蛋白,具有减轻胰岛素抵抗及抗炎、抗动脉粥样硬化的特性。循环脂联素水平降低是2型糖尿病发病的独立危险因素,但在1型糖尿病循环脂联素水平是升高的,这可能与其病程及残留胰岛β细胞的功能有关。脂联素在糖尿病微血管病变的发生、发展中起一定作用,无论在1型还是2型糖尿病肾病,临床肾病期循环脂联素水平是显著升高的;循环脂联素水平在重度视网膜病变组显著高于轻度或无视网膜病变组。循环脂联素水平、糖尿病病程与重度视网膜病变独立相关。糖尿病合并微血管病变时,循环脂联素水平升高,这种变化趋势可以为糖尿病微血管病变的早期诊断提供依据。     

脂联素及其受体与多囊卵巢综合征的研究进展

脂联素是脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化、抗炎和增敏胰岛素的作用,它通过三种脂联素受体(AdipoR)发挥生理作用,包括AdipoR 1、AdipoR 2和T-钙黏蛋白。该文主要阐述脂联素及其受体的分子结构和生理功能,初步探讨多囊卵巢综合征患者的血清脂联素水平、脂联素及其受体基因多态性与多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的关系。