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相似文献
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1.
护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患生命体征的反映,各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况的具体体现及其结果的记录。不仅能反映医院医疗护理质量、学术及管理水平,为医疗、教学提供宝贵的基础资料。在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据。根据《医疗事故处理条例》以下简称《条例》第十条规定;护理有关记录属于医疗机构应患要求可以复印或复制的病历资料。作为可以判定医疗纠纷的重要法律件,护理记录中的每个字、每个符号都代表着一份法律责任。[第一段]  相似文献   

2.
护理记录是指护士在进行医疗护理活动过程中,对病人生命体征的反映和各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况的具体体现及其结果的记录。护理记录不仅能反映医院医疗护理质量、学术水平及管理水平,为医疗、教学提供宝贵的基础资料,在涉及医疗纠纷时,也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据。2002-09-01起实施的《医疗事故处理条例》等法规对护理记录的内容及书写者均有明确的规定和严格要求,我院从2002-09-01开始书写护理记录,  相似文献   

3.
陆芹珍 《临床肺科杂志》2007,12(9):1031-1032
护理记录是临床护理工作的重要组成部分,《医疗事故处理条例》第十条明确规定:患者有权复印体温单、医嘱单、护理记录等,将护理记录确定为客观资料,即可作为护患双方的举证依据,在法规中第一次明确了护理记录是病历的重要组成部分,所以我们更应注意护理记录的科学性、真实性和准确性。笔者对我院2006年全院住院病历的护理记录进行了检查,对所发现的缺陷进行了分析,以寻求改进的对策。  相似文献   

4.
护理记录书写中存在的问题与对策   总被引:1,自引:0,他引:1  
曹允芳 《山东医药》2004,44(11):57-58
医学模式的转变、新的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)和《山东省护理文书书写基本要求及格式[试行]》的颁布,对护理工作提出了更高的要求。护理文书的书写已成为为沟通信息、质量监控、效益评估、科研教学、医疗纠纷等提供法律依据的一项重要工作。我院根据山东省护理质控中心的精神,在全省率先开展新的护理记录工作,经过近1年的实践,取得了较好的效果,基本符合卫生部颁发的护理病历书写总体要求。现将护理记录的实施情况及存在的问题与对策报告如下。  相似文献   

5.
护理行为是护理人员有明确动机、经过深思熟虑的选择和决定等意识行为。护理行为的目的是为了解除病人的身体痛苦,心理问题,恢复病人健康。但护理行为有一定侵袭性和危害性,行为者的失误可导致病人的不满和投诉。随着《医疗事故处理条例》、《刑法》、《执业医师法》以及护士管理条例的相继实施,医疗法规日趋健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格。因此,作为护理工作者应依据相关的法律规范自己的护理行为,充分认识护理行为中潜在的法律责任,在护理工作中确保病人的生命健康,维护自身的合法权益。  相似文献   

6.
随着我国法制的健全,人们自我保护意识越来越强,加之新的《医疗事故处理条例》实行举证责任倒置,使医疗护理工作中碰到的纠纷、涉及到的法律问题越来越多。因此,护理工作面对现状寻找工作中潜在的法律问题与防范措施,规范行为,减少纠纷,依法维权已成为广大护理工作者探索与研究的重要课题。  相似文献   

7.
为探讨护理工作中医疗纠纷处理举证责任倒置的影响,从几个方面阐述了护理侵权诉讼中护方举证困难所在,分析了举证责任倒置对护理工作两方面影响,提出应正确认识,改进护理工作模式,为护士适应举证责任倒置的形势提供思路。  相似文献   

8.
随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颁布实施.完善护理行为.避免护理纠纷足提高护理质量和医院整体形象的合理选择。  相似文献   

9.
急诊抢救记录中存在的问题与防范对策   总被引:2,自引:0,他引:2  
护理文书是记录每一位服务对象就诊时的详细资料,是重要的法律依据,也是医疗事故技术鉴定最重要的基本材料,为护患双方提供了法律保护及举证依据,急诊室作为医疗特殊抢救之地,又是医疗纠纷的好发之地,护理文书记录的及时、准确和有效性至关重要。因此,通过抽查了近年来的抢救文书记录,就其容易导致医疗纠纷的缺点进行分析,以达到提高急诊抢救记录的书写质量,保证其法律效应的目的,现分析如下。抢救记录中存在的主要问题:①抢救记录不及时、不完善,特别是遇复合伤患者时,个别医护人员只看到表皮外伤,对重要脏器损伤的相关表现或会诊结果未及…  相似文献   

10.
我国从2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>指出,由医疗引起的诉讼由医院承担主要举证责任.病历记录的内容是整个医疗过程中惟一真实而全面的活动事实.  相似文献   

11.
随着《医疗事故处理条例》的实施及医疗卫生体制改革的不断深化,人们自我保护意识和法律观念也相应提高,手术室护理工作所涉及的法律问题越来越突出。在手术室护理工作中,引起医患法律纠纷的因素很多,现就如何避免护理缺陷的产生,提高手术室护士的法律意识进行探讨如下。  相似文献   

12.
随着我国医疗卫生保健体制改革的深入,产妇及社会对医疗护理质量的要求越来越高,医护人员特别是助产士所承受的压力也越来越大,再加上《医疗事故处理条例》的颁布,人们的法制观念和维权意识不断增强,对服务水平的要求也随之提高。护患纠纷的发生呈上升趋势。  相似文献   

13.
随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险越来越大。本院肺科作为常州地区唯一收治肺结核的定点专科,病人多,尤其老年病患多,病情重为特色。在护理工作中,必需加强法律意识,规范护理行为,确保护理安全。在工作中做好自我保护。现将护理工作中常见的护理纠纷及对策总结如下。  相似文献   

14.
王茹 《山东医药》2004,44(35):39-40
随着社会主义市场经济体制的逐步建立,医药卫生体制改革的不断深入,特别是我国社会主义法制建设的不断加强,国务院2002年4月制定了《医疗事故处理条例》,并于同年9月1日起开始实施。现将我院在贯彻条例过程中,规范手术室护理管理的做法体会报告如下。  相似文献   

15.
张兰达 《临床肺科杂志》2008,13(9):1243-1243
随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,而尊重病人的知情权已成为医学伦理道德的重要原则。在《医疗事故处理条例》中明确规定了医务人员的告知和病人的知情权,这一规定的目的就是尊重病人自己的决定权。而在我们的临床护理工作中,严格履行告知义务,建立一套规范化、合理化的告知程序,是保证安全护理、优化护患关系,避免护理纠纷的有效措施。我科从2005年10月~2008年2月收治病人620例实施告知义务,取得了满意效果,共男性420例,女性200例,年龄2岁~87岁,其中危重病人100例,昏迷病人50例,幼儿、危重、昏迷病人我们对其法定监护人和家属也要实施告知义务,现介绍如下。  相似文献   

16.
国务院新出台《医疗事故处理条例》说明护理行为已成为一种高科技、高度人化的行为活动。护士工作风险性增加,随之而来的是护理安全新理论,给护士们提出了新的挑战。本主要从护士、患、护理管理三方面提出护理安全策略,来降低护理纠纷和投诉案的发生,以提高护士的社会地位和社会价值。  相似文献   

17.
任泽凤 《山东医药》2005,45(5):49-49
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要有效手段。但由于抗肿瘤药物的毒性及强刺激作用,易发生药物外渗,致血管局部组织严重损伤(发生率为0.1%~6%)。随着医疗事故管理条例的实施,各项医疗护理记录资料均被要求作为有效的法律证据予以保存。有关化疗药物外渗问题,日益受到重视。近年来,我们设计了化疗药物输注记录巡回卡(下称化疗药物输注卡),在临床应用中取得满意效果。现报告如下。  相似文献   

18.
为提高护理病历书写质量,我们按照卫生部和国家中医药管理制定的《病历书写规范》,随机抽查2003年1月至3月500份护理病历进行质量检查分析,并对主要问题进行归纳分析作出相应的对策。  相似文献   

19.
刘敏  刘辉 《地方病通报》2005,20(4):113-114
护理诊断是为明确护理目标、制定护理计划、选择最优护理措施、评价护理效果而服务的.在护理过程中,正确提出护理诊断,有利于系统全面地实施整体护理工作,同时有利于护理人员业务水平的提高.但在实际工作中,往往存在护理诊断与病人实际情况不符,导致护理工作的局限性和片面性,影响了病人的治疗和护理,现特做分析与同仁共同探讨.  相似文献   

20.
随着整体护理与心身疾病护理不断发展,人们越来越深刻地认识到,在对心身疾病患者整体医疗的基础上,要特别强调医学心理学为指导,实施有效的心身整体护理,在临床工作中对80例老年冠心病患者进行仔细观察,对其心身康复作了初步探讨,现报告如下。  相似文献   

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