代谢综合征

代谢综合征是一组临床常见且又一起发病的代谢疾病，如高血糖、高血压、高血脂和中心性肥胖等，最早叫“X综合征”、“胰岛素抵抗综合征”。     

什么是代谢综合征

代谢异常综合征(CDS)是指人体的5种代谢异常，即高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)低，高甘油三脂，胰岛素抵抗，高血压，腹型腹胖症。人们对CDS的了解只有10余年历史，曾经一度称它为X综合征或胰岛素抵抗综合征。     

高血压患者合理用药之十一——代谢综合征患者的降压药物选择

代谢综合征是1988年由那福(Reaven)首先提出来的，开始称为“X合征”、“胰岛素抵抗综合征”，目前通称为“代谢综合征”。主要表现为胰岛素抵抗、高血糖、血脂异常、肥胖和高血压。这些代谢特点正是糖尿病和高血压病的主要表现，但外廷较单纯的糖尿病和高血压病更广泛，强调全身代谢的变化是糖尿病和高血压病的发病基础。也就是说，糖尿病和高血压病实际上是这种代谢异常患者的一种病理表现，本质上都是一种代谢病。     

剖析代谢综合征

一、代谢综合征的由来 早在1923年就有学者对高血压、高血糖、及高尿酸血症同时存在于一体的临床现象进行了描述。直到20世纪80年代，人们才将高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高血糖、血脂异常、高血压聚集一体命名为“X综合征”。90年代有学者提出胰岛素抵抗（IR)是滋生上述疾病的“共同土壤”，并主张将其命名为代谢综合征，又称胰岛素抵抗综合征。     

代谢综合征危险因素研究进展

代谢综合征(MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,代谢异常主要包括:腹部肥胖或超重、动粥样脉硬化性血脂异常(高甘油三脂及高密度脂蛋白-胆固醇低下血症)、高血压、胰岛素抵抗及(或)糖尿病。其发生与年龄、性别、社会经济地位、遗传、饮食结构、个人行为及生命早期营养状态等危险因素有关。在年龄、性别和遗传等因素无法改变的情况下,应积极调整饮食结构、纠正不良个人生活行为,适当进行体育锻炼,以预防控制MS发生。     

妇女铁路职工代谢综合征调查分析

目的为了解铁路职工代谢综合征患病率及因素。方法由专业人员现场调查高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体育锻炼等情况；体检由医务人员在统一地点测身高、体重、腰围、血压，血脂和血糖用酶法测定。结果铁路职工代谢综合征患病率为15．89％。结论铁路职工代谢综合征患病率远低于其他职业人群，但吸烟、饮酒、不爱体育锻炼等生活行为因素对代谢综合征发病影响有显著性，应进行综合防治。     

代谢综合征流行水平及其危险因素研究进展

代谢综合征患病率在国内外均呈上升趋势,成为近年来国内外共同关注的热点。目前代谢综合征尚无统一的诊断标准,基于美国国家胆固醇教育计划指南关于成年人高胆固醇血症的检测、评价和治疗方案、中华医学会糖尿病学分会诊断标准和国际糖尿病联盟诊断标准,目前全世界大约1/4～1/3成人受到代谢综合征的影响,我国约25%成人患有代谢综合征。大量研究表明,代谢综合征的危险因素主要包括年龄、种族、遗传、膳食、行为因素等。防治代谢综合征应以改善胰岛素抵抗为基础,综合防治多种心血管疾病危险因素。     

浅谈代谢综合征的预防

<正>近年来代谢综合征(MS)因严重威胁人类健康而倍受国内外医学界关注。代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象[1]。这些异常包括:糖尿病或糖调节     

鲜为人知的“富贵病”——代谢综合征

代谢综合征，医学上又叫“胰岛素抵抗综合征”、“X综合征”。有人通俗地将代谢综合征称为“六高一脂”，即高体重(肥胖)、高血压、高血脂(血脂异常)、高血糖(糖尿病)、高血尿酸症(痛风)、高胰岛素血症(胰岛素抵抗)和脂肪肝。这些疾病之间的关系“亲密”得很，就好比一串糖葫芦，如果穿上了第一个，还不加重视的话，那么其他的这些“狐朋狗友”就会一个接一个，脚挨脚地来“拜访”你，形成一串“大糖葫芦”。     

清河县农村老年人群血浆醛固酮与代谢综合征组分的相关性分析

目的探讨血浆醛固酮与代谢综合征(MS)及各组分在老年人群中的关系,为进一步研究MS的发病机制提供依据。方法于2006年采用整群抽样方法,对河北省清河县1 969名70岁以上老年人[男976人,女993人,平均年龄(73.8±3.78)岁]进行问卷调查、体格检查和实验室检验,并用放射免疫分析法测量血浆醛固酮和胰岛素的浓度及肾素活性。结果该研究人群醛固酮水平的中位数是0.18 ng/ml,MS的患病率是30.9%。偏相关分析结果显示调整年龄和性别后,腰围(WC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值、体质指数(BMI)与醛固酮水平均呈显著正相关。按醛固酮三分位分组(切点值为0.15和0.22 ng/L),MS的患病率分别是24.4%,31.8%,37.7%。调整年龄和性别后,WC、胰岛素抵抗指数(Homa IR)、TG、FPG、DBP、TC/HDL-C、BMI的均数均随醛固酮的水平升高而升高(P0.05)。MS的非条件Logistic回归分析结果显示,在控制了性别、年龄、颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、吸烟状况、饮酒状况、家族史后,随醛固酮分位数的升高,MS的危险增加(OR2分位=1.41,95%CI:1.07~1.86;OR3分位=1.87,95%CI:1.42~2.44)。结论本组老年人群中醛固酮与Homa IR和MS大部分组分相关。     

代谢综合征各组分对2型糖尿病预测价值

目的 探讨代谢综合征(MS)各组分对2型糖尿病(T2DM)的预测价值。方法 运用整群随机抽样的方法,对黑龙江省兰西县平山镇11个村屯35岁以上、≥5年的常住居民进行调查和体检,获取腰围(WC)、血压(BP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)等数据,进行分析比较。结果 排除血糖后,MS单组分中,TG、WC对T2DM有影响(TG:χ²=18.19,P<0.0001;WC:χ²=10.25,P=0.0014),MS多组分中,WC合并(BP+TG)对T2DM影响较大(χ²=24.45,P<0.0001);交互作用分析表明,WC与MS其他组分两两串联或并联时均存在正交互作用(P<0.01,S>1),对T2DM具有增效作用;灵敏度、特异度分析表明,WC合并(BP+TG)对T2DM的灵敏度、特异度均较好,正确指数、人群归因危险度百分比(PARP)、阳性似然比(+LR)最高,诊断价值较高,对T2DM有较高的预测价值。结论 排除血糖后,MS单组分中TG、WC对T2DM有影响,是T2DM的预测因子,而在MS多组分中WC合并(BP+TG)时对T2DM的影响最大,预测价值最高。     

妊娠糖尿病与代谢综合征关系初探

目的探讨妊娠糖尿病和糖耐量异常（GDM/GIGT）患者是否容易合并高血压、高血脂等代谢综合征组分，以及对母亲及胎儿的影响。方法回顾性分析33例GDM/GIGT患者和29例正常对照组合并高血压、高血脂的情况，分析其对母亲和胎儿的影响。结果GDM/GIGT与正常对照比较，合并高血压的比例更高，有代谢综合征组分家族史的比例明显增高。同时，出现胎儿和产妇异常合并症的比例明显增高。结论GDM/GIGT容易合并代谢综合征其他组分，对母亲及胎儿造成不良影响，其病因和发病机制有必要进一步深入研究。     

北京市东城区14～16岁学生代谢综合征相关症状分析

目的分析北京市14-16岁学生代谢综合征（MS）及流行情况，为成年期疾病的早期预防提供依据。方法选择北京市2042名14～16岁学生，测量身高、体重、腰围和血压并检测血脂和血糖。按照NCHS超重、肥胖BMI分类标准和美国国家胆固醇教育计划成人MS判定标准，观察不同体重组代谢综合征及相关症状流行情况。结果男、女生MS流行率肥胖组（男为12．3％，女为12．0％）显著高于超重组（男为0．6％，女为3．1％），正常体重组无MS发生。男生以中心性肥胖和高血压、女生以中心性肥胖和高密度脂蛋白降低最常见。结论伴随体重增加，MS及各成份异常显著增加。加强对超重肥胖青少年MS指标监测已成为预防心血管疾病的必要措施。     

代谢综合征--"死亡四重奏"

长期以来,很多流行病与临床研究中发现糖耐量异常、超重或肥胖、血脂紊乱和高血压等临床表现可同时发生在同一个体。1988年,Reaven提出了“X综合征”的概念[1] ,并推断其发病机制可能与胰岛素抵抗(IR)有关,故有学者称之为“IR综合征”。因为它涉及一系列心血管疾病的危险因素,NormanKaplan将其称为“死亡四重奏”。1999年,WHO对其采用了“代谢综合征”(metabolicsyndrome,MS)的名称。一、MS的定义WHO对MS的定义为[2 ] :糖调节损害或空腹血糖损伤或糖尿病,IR(由高胰岛素葡萄糖钳夹技术测定的葡萄糖利用率低于下位1/4位点)。同时包括…     

2型糖尿病与胰岛素抵抗和代谢综合征

胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的基础,也是代谢综合征等疾病发生的重要根源.代谢综合征曾被称为代谢性X综合征、胰岛素抵抗综合征,近年认为代谢综合征的基础是胰岛素抵抗与高胰岛素血症,而胰岛素抵抗综合征所包含的内容更广泛.     

游离脂肪酸在高血压伴代谢综合征发病中的探讨

目的 了解血清游离脂肪酸(FFA)在高血压伴代谢综合征(MS)发病机制中的作用. 方法选取高血压伴MS、单纯高血压、健康人群各50例.检测所有对象的FFA、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和外周胰岛素敏感度(SI)等指标. 结果①MS高血压病组的血清FFA高于单纯高血压组及健康对照组(P<0.05).②血清FFA与SI呈负相关(r=-0.785,P<0.05),与BMI、WHR、收缩压(SBP)呈正相关(r=0.801、0.856、0.872,P<0.05). 结论高血压伴MS患者的高血清FFA与胰岛素抵抗片存,并有可能是引起高血压伴MS患者其他病理生理改变的主要机制.     

胰岛素抵抗和代谢综合征

胰岛素抵抗就是机体对胰岛素生理作用的反应性降低,主要表现为胰岛素在靶组织的生物效应受损,即胰岛素的敏感性降低。胰岛素抵抗主要发生在肝脏、肌肉和脂肪组织,使葡萄糖在组织中的摄取、氧化利用降低,最终导致糖尿病。所以胰岛素抵抗被认为是引发2型糖尿病的始动因素。据统计大约25%的正常个体,60%～75%的糖耐量异常(IGT)人群以及85%～90%的2型糖尿病人患有胰岛素抵抗。     

妇科恶性肿瘤与代谢综合征关系的临床分析

目的 探讨妇科恶性肿瘤与代谢综合征间的关系,指导妇科恶性肿瘤的预防和治疗.方法 选择妇科恶性肿瘤患者359例(研究组,其中卵巢癌142例,子宫内膜癌131例,子宫颈癌86例)和妇科良性肿瘤患者400例(对照组),比较两组患者一般情况、体格检查情况及空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂等实验室指标,统计代谢综合征发生情况.结果 两组患者初潮年龄、发病年龄、孕次、产次比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组收缩压、舒张压、体质指数、腹围、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油均明显高于对照组[(129±13) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(112±14) mm Hg、(87±11) mm Hg比(75±8)mm Hg、(26.7±2.8)kg/m2比(22.2±2.1)kg/m2、(88±7) cm比(76±9)cm、(6.5±2.9) mmol/L比(4.7±0.9) mmol/L、(9.2±4.7)mU/L比(5.2±3.0) mU/L、3.9±0.8比3.1±0.6、(3.21±1.96) mmol/L比(1.56±1.22) mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组[(1.25±0.51) mmol/L比(1.65±0.47) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组代谢综合征发生率为37.60％(135/359),其中卵巢癌患者发生率为37.32％(53/142),子宫内膜癌患者为43.51％(57/131),子宫颈癌患者为29.07％(25/86),均明显高于对照组的12.25％(49/400),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科恶性肿瘤患者代谢综合征发生率明显高于妇科良性肿瘤患者,妇科恶性肿瘤与代谢综合征间存在相互促进和影响的关系.重视代谢综合征在妇科恶性肿瘤发生和发展中可能产生的影响,并积极控制代谢综合征,对妇科恶性肿瘤的预防和治疗具有重要意义.     

宝鸡市电力系统职工高血压与代谢综合征及其组分的关系研究

目的探讨宝鸡市电力系统职工高血压与代谢综合征(MS)各组分的关系,为电力系统职工综合防治高血压与MS提供参考依据。方法采用整群抽样法,以宝鸡市电力系统职工群体为调查对象,收集2019年1—10月在某健康检查中心参加年度常规健康检查资料,根据血压水平情况分为正常血压组(n=642)、正常高值组(n=941)、高血压组(n=526),利用二元logistic回归方法对不同血压组与MS及其组分的进行分析。结果性别、年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FBG)水平在不同血压组间比较差异有统计学意义(P<0.01);随着血压分组的升高,超重或肥胖、TG增高、空腹血糖受损及MS患病的比例不断升高,差异有统计学意义(P<0.01);二元logistic回归模型分析显示,超重或肥胖(OR=4.60)、TG增高(OR=1.97)、空腹血糖受损(OR=3.22)及MS(OR=72.0)是高血压发生的独立危险因素(均(P<0.05)。结论宝鸡市电力系统职工高血压具有较高发病水平,且与MS及其组分如肥胖或...     

患多囊卵巢综合征的捷克年轻妇女出现的代谢综合症状

胰岛素抵抗是X综合征核心部分。但是NCEP／ATPⅢ并没有把胰岛素抵抗和高胰岛素血症列为其诊断标准。胰岛素抵抗和X综合征不同症状间确切的关系还是未知的。多囊卵巢综合征（PCOS）能否成为X综合征的另一特征症状还有争议。本试验根据ATPⅢ制定的代谢综合征对一组患PCOS的年轻妇女和同龄健康妇女比较不同症状的发生率，并通过血糖夹技术测定描述胰岛素抵抗和代谢综合征不同症状之间的相互关系。