"交界性肿瘤及交界性病变"综览

我们曾就"交界性肿瘤及交界性病变"的有关问题发表文章[1,2],其中多有个人观点.近来,WHO新版"肿瘤组织学分类"(蓝皮本)10本已经全部出齐[3],并已有全新中文译本出版[4].     

再谈乳腺交界性病变与DIN分级系统

自1950年Willis提出"交界性"肿瘤(borderline tumors)概念以后,2000年,WHO肿瘤工作小组正式确立"交界性病变及交界性肿瘤"作为实体的存在,并给予肿瘤的国际疾病分类(International Classification of Diseases for Oncology,ICD-O)编码.笔者曾发表文章对交界性病变和交界性肿瘤进行评述,并提出正确认识这类病变对于肿瘤的临床处理及肿瘤预防的重要性[1].目前对这一问题仍存在不同理解,本文对乳腺交界性病变与导管上皮内瘤变(ductal intraepithelial neoplasia,DIN)分级系统的关系及其重要意义进行阐述,以供临床参考.     

再谈交界性肿瘤及交界性病变

交界性病变问题，较为复杂。笔者曾发表文章．试谈“交界性肿瘤”及“交界性病变”。当时认为，这些概念仍较模糊，或尚存争议。近来，WHO新版肿瘤组织学分类（蓝皮本）陆续出版，至今已见6册。新分类已明确界定了“交界性肿瘤”及“交界性病变”．并明确规定了交界性肿瘤及交界性病变的ICD-O分级编码。在此简单介绍，以供参考。     

卵巢上皮性交界性肿瘤：附21例临床病理分析

卵巢上皮性交界性肿瘤亦称卵巢上皮性低度恶性肿瘤,它是组织学上和临床上介于良恶之间的独立的一类肿瘤。近廿年来对它的诊断及治疗已逐渐引起关注。从我院收治的21例卵巢上皮性交界性肿瘤的临床情况,说明该类肿瘤多发于年轻妇女,病程进展缓慢,预后较好。资料我院自一九七六年至一九八六年共收治卵巢上皮性肿瘤416例,其中交界性肿瘤21例,占5.04％,较国外报导的9.2％偏低。此21例交界瘤中,卵巢浆液性交界性囊腺瘤(以     

卵巢交界性上皮性肿瘤的临床及预后分析

目的探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的病理学改变、临床分期、治疗方法,转移复发与预后的关系。方法研究、分析我院近１０年来收治的２４例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床资料及预后。结果卵巢交界性上皮性肿瘤的预后与临床分期有关,而与手术方式的选择无明显关系。化疗疗效的问题始终未能得到很好地解答。交界性肿瘤的复发多为晚期复发,复发灶的组织形态绝大多数仍保持交界性的特点,因此,多次手术是必要的。结论卵巢交界性上皮性肿瘤的性质界于良、恶性肿瘤之间,具有某些恶性肿瘤的特征,但其生物学行为及预后较上皮性癌明显为好。鉴于卵巢交界性上皮性肿瘤的交界性特点［１］,处理得当此种肿瘤的治疗效果、预后很好。     

胃肠道交界性病变/肿瘤和相关病变的临床病理特点及其治疗原则

交界性病变／交界性肿瘤是目前诊断病理面临的最大难题之一。病理和临床医师应正确认识胃肠道的一些交界性病变／交界性肿瘤及相关病变如胃肠道间质瘤、胃肠道淋巴组织增生和粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、免疫增生性小肠病、胃肠道腺瘤和阑尾类癌。     

卵巢交界性上皮性肿瘤36例临床分析

目的:探讨卵巢交界性上皮肿瘤的临床特征和治疗方法.方法:收集江西省妇幼保健院2003年至2007年36例卵巢交界性上皮性肿瘤患者临床资料,运用SPSS 11.5软件进行临床和病理统计分析.结果:发病年龄平均37.9岁,粘液性17例(47.2% ),浆液性16例(44.5% ),子宫内膜样2例(5.5%),透明细胞1例(2.8%).34例患者行手术治疗,其中Ⅰ期28例(82.4%),Ⅲ期5例(14.7%)均为浆液性,治疗后1例(2.9% ,Ⅰ期)浆液性复发.治疗方法以手术为主,21例于术后补充TP或PAC方案化疗,Ⅱ期与Ⅲ期患者均辅以化疗.结论:卵巢交界性上皮性肿瘤预后良好,手术是其有效的治疗手段,对临床Ⅰa期,尤其需保留生育功能者,保守性手术较安全有效.浆液性外生性乳头状交界瘤多伴有腹膜种植,应行分期手术.CA125是监测卵巢非黏液性肿瘤复发及进展的有效指标.     

卵巢交界性上皮性肿瘤的临床及预后分析

目的：探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的病理学改变、临床分期,治疗方法,转移复发与预后的关系。方法：研究、分析我院近10年来收治的24例巢交界性上皮性肿瘤的临床资料及预后,结果：卵巢交界性上皮性肿瘤的预后与临床分期有关,而与手术方式的选择无明显关系。化疗疗效的问题始终未能得到很好地解答。交界性肿瘤的复发多为晚期复发,复发灶的组织形态绝大多数仍保持交界性的特点,因此,多次手术是必要的,结论：卵巢交界性上皮性肿瘤的性质界于良、恶性肿瘤之间,具有某些恶性肿瘤的特征,但其生物学行为及预后较上皮性癌明显为好,鉴于卵巢交界性上皮性肿瘤的交界性特点,处理得当此种肿瘤的治疗效果,预后很好。     

卵巢交界性肿瘤的诊治进展

卵巢交界性肿瘤自１９７３年被ＷＨＯ列入卵巢肿瘤分类以来，已成为一种独立的临床和病理学类型。但长期以来对其诊断和治疗一直存在不同的意见，经过２０余年的临床及病理学研究，对这类肿瘤的认识正在逐步深入，现将近年来有关卵巢交界性肿瘤的诊断和治疗作一简要介绍。１　卵巢交界性肿瘤的诊断卵巢交界性肿瘤主要依据病理学诊断，ＷＨＯ的诊断标准为：（１）细胞复层化；（２）细胞核浓染、分叶及一定程度的异型性；（３）细胞群脱离原附着部位；（４）无间质浸润。以后经过组织学研究的不断修正与补充，病理学诊断比较趋于明确。卵巢交…     

何谓“交界性肿瘤”

“交界性肿瘤”与“交界性病变”是从事肿瘤专业的临床医生和病理医生经常面对的问题．其诊断标准和治疗模式虽已受到普遍关注，但仍存在诸多不同观点。本文作者根据自己的工作经验并参照国内外文献提出的一些看法，对临床和病理医生以及肿瘤患者更充分地认识这类病变颇有参考价值。     

子宫交界性肿瘤的诊治

交界性肿瘤是指生物学行为未定，具有低度恶性潜能的肿瘤或指生物学行为介于良、恶性之间，具有局部侵袭能力，通常不发生转移的一组肿瘤。子宫交界性肿瘤的研究远不如卵巢的交界性肿瘤那样深入广泛，甚至不被临床医生所知晓。原因有三方面：（1）命名上，子宫的交界性肿瘤沿用的多是描述性名称或习惯性名称，表述上不直接；（2）发生率较低，不能象卵巢交界性肿瘤那样引起广泛的关注；（3）肿瘤生物学行为差异很大，无统一的诊断标准和共识。     

24例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床及病理分析

目的：探讨卵巢上皮性交界性肿瘤的病理学改变、临床分期及手术范围对预后的影响、方法：分析1975年至1992年卵巢交界性上皮性肿瘤24例的临床资料、病理及随访结果。结果：24例中浆液性8例.粘液性15例,混合性1例。临床Ⅰ期14例、Ⅱ期5例、Ⅲ期5例。现22例存活（占92％）,2例死了肿瘤并发症肠梗阻。结论：提示细致的病理分析是诊断交界性上皮性肿瘤的关键预后与手术方式及化疗关系不密切而与肿瘤分期及术后有无肿瘤残存有关;对肿瘤复发的病例多次手术治疗是必要的。     

软组织交界肿瘤诊治进展

软组织肿瘤与其他部位的肿瘤一样，根据其生物学行为不同，基本上可分为良性和恶性两大类，前者称为瘤，后者称为肉瘤。然而，肿瘤从良性到恶性是一个连续的谱带，良性肿瘤和恶性肿瘤分别在这一谱带的两端，某些肿瘤的生物学行为介于良性与恶性之间，其特征是局部侵袭能力很强，切除后复发率高，通常不发生转移或转移率很低，称为交界瘤或中间型肿瘤。１９９３年世界卫生组织（ＷＨＯ）在新提出的软组织肿瘤分类中增加了中间性肿瘤（即交界性肿瘤）包括５种纤维组织细胞发生的肿瘤和３种血管发生的肿瘤。此外还有一些肿瘤亦具有交界瘤的特征…     

卵巢交界性上皮肿瘤治疗探讨

回顾性探索卵巢交界性上皮性肿瘤治疗方式与预后的关系。方法：复习我院１９８２年１０月至１９９２年１０月收治的卵巢交界性上皮性肿瘤３４例临床资料及随访结果。结果：以４０岁以下多见，临床分期Ⅰ期２１例，Ⅱ期８例，Ⅲ期５例。８例行单侧附件切除术，无死于肿瘤复发，２０例行全子宫＋单侧或双侧附件切除。全子宫，双附件，大网膜，阑尾切除５例。１例死于肿瘤复发，２例死于其他疾病。６株未行化疗者无１例死记。结论：预后     

卵巢交界性肿瘤的治疗（附21例临床分析）

本研究分析２０年间，我院２１例卵巢交界性肿瘤的临床、病理特，点及治疗与预后的关系。其中粘液性交界性上皮肿瘤１１例（４７．６２％），浆液性交界性上皮瘤８例（３８。１％），其他类型３例（１４．２８％）。卵巢浆液性交界性肿瘤患者的平均年龄低于粘液性肿瘤。并发现前者双侧发生率较高。Ⅱ期、Ⅲ期病人的５年存活率明显低于Ⅰ期。手术治疗是最重要的方法，并且术后应长期随访。     

卵巢交界性肿瘤20例临床分析

卵巢交界性肿瘤是介于卵巢良性和恶性肿瘤之间的 1类肿瘤 ,其发病率仅为卵巢恶性肿瘤的 4%～ 14 %[1] 。回顾性分析我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 2 0例卵巢交界性肿瘤的临床资料 ,现将结果报告如下。1　临床资料卵巢交界性肿瘤 2 0例 ,均经病理学检查确诊。以ＷＨＯ( 1973年 )交界性肿瘤诊断指标为诊断标准[2 ] :①细胞复层化 ;②细胞核浓染、分叶 ,具有一定程度异型性 ;③细胞群脱离原附着部位 ,游离它处 ;④无间质浸润。一般情况 :本组 2 0例患者 ,年龄 19～ 6 8岁 ,平均年龄 44.1岁 ,40岁以下 8例 ,占 40 %。未婚 3例 ,已婚 1…     

卵巢上皮交界性肿瘤的诊治进展

卵巢上皮性交界性肿瘤是一组介于良性与恶性之间的肿瘤,预后良好。其早期诊断、治疗方法、预后及随访与卵巢上皮良性及恶性肿瘤不同且一直存有争议。现将卵巢上皮性交界性肿瘤的临床研究进展作一综述。     

卵巢上皮交界性肿瘤的诊治进展

卵巢上皮性交界性肿瘤是一组介于良性与恶性之间的肿瘤,预后良好。其早期诊断、治疗方法、预后及随访与卵巢上皮良性及恶性肿瘤不同且一直存有争议。现将卵巢上皮性交界性肿瘤的临床研究进展作一综述。     

交界性卵巢肿瘤辅助化疗的临床观察

目的探讨术后辅助化疗对交界性卵巢肿瘤预后的影响。方法对10年收治的交界性卵巢肿瘤26例的临床资料进行回顾性分析。结果23例接受术后辅助化疗,PC或PCA方案。5年、10年、15年生存率分别为100.00%、95.65%、95.65%。结论术后给予4~6个疗程的辅助化疗较为合适。腹腔内灌注疗法,能减少全身反应,更有利于控制肿瘤复发,对改善预后有好处。     

卵巢交界性肿瘤中环氧合酶-2和bcl-2的表达及意义

卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)是潜在低度恶性肿瘤,是从一般恶性上皮肿瘤中分出的一个具有更好预后的亚群,发病年龄较轻,预后较好.本文探讨了Cox-2、bcl-2与卵巢交界性肿瘤的关系,为卵巢交界性肿瘤诊断、预后、临床分期及综合治疗提供理论依据.