双侧腮腺同时发生不同类肿瘤1例

患者 ,男性 ,5 3岁。因双侧耳垂下无痛渐增性包块十年余到我科就诊。自诉十年前偶然发现双侧耳垂下均有一蚕豆大小肿块 ,无痛 ,也无其它不适。曾在外院就诊 ,诊断为“腮腺炎”。口服抗生素两周后未见效 ,也未继续做任何治疗。直至肿物逐渐增大 ,到我科就诊 ,以“双侧腮腺区包块”收住。入院后全身一般检查无特殊 ;专科检查 :左侧耳垂前可扪及 4cm× 4cm× 3cm大小包块 ,质中、不活动、界限清楚、无压痛、表面结节感 ;右侧耳垂下可扪及 2cm× 2cm大小包块 ,中等硬、活动、界清、无压痛、表面光滑。无面瘫表现。超声诊断提示 :双侧腮腺区稍低…     

回肠系膜精原细胞瘤1例

患者,男,67岁,因体检发现腹部包块1月入院。既往无手术史。体格检查:腹平软,右下腹扪及条索状包块,约6cm×4cm,质硬,可推动,无压痛,边界清楚。右侧阴囊内睾丸缺如,右腹股沟区未扪及包块。实验室检查:CEA,4.26ng/ml、Ca199,10.25U/ml。彩色多普勒超声检查:右下腹实质性占位,血供丰富。纤维结肠镜检查肠腔未发现梗阻性病变。临床诊断回盲部肿瘤,行剖腹探查术。术中见腹腔广泛粘连,分离粘连后见肿块位于回肠系膜,大小约为5cm×5cm×4.5cm,包膜完整,与后腹膜及腹壁无粘连,剖视肿块呈鱼肉状。探查腹膜后及腹腔各脏器,未发现肿块。完整切除包块…     

男性浆细胞性乳腺炎1例

<正>患者,男,28岁。因左乳房肿块伴疼痛10 d入院。入院查体:双侧男性乳房发育,双乳不对称,左侧乳房大于右侧,左乳头凹陷,左乳外上象限皮肤红肿,无乳头溢液。左乳乳晕旁1～3点位扪及一肿块,大小约4.0 cm×3.0 cm,表面不光滑,质硬,边界不清,活动度差,左腋下扪及一肿大淋巴结,大小约1.0 cm×1.0 cm。超声探查左乳外上象限一大小约3.6 cm×     

超声诊断隐睾癌变一例

患者男性 ,5 0岁 ,因右下腹包块 5年 ,进行性增大 ,伴腹痛腹胀 1 0天 ,来我院诊治。查体 :生命征平稳 ,贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- )。全腹稍隆起 ,无压痛肌卫 ,无胃肠蠕动波 ,肝、胆、脾未扪及肿大。右下腹局限隆起 ,扪及一包块约 2 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ,不活动。右侧阴囊内未扪及睾丸 ,左侧睾丸正常大小。B超检查 :于右下腹探及一实性椭圆形包块约 1 5 5cm× 1 0cm× 8cm ,边界较清 ,较规则 ,与周围组织分界较清 ,内部回声欠均匀 ,周边回声较低 ,内部呈不均匀的中等密集点状回声 ,其内可见强…     

甲状腺畸胎瘤1例

患者 ,女 ,57岁 ,左颈部包块30余年入院。患者无疼痛、声嘶及吞咽困难。查 :左侧甲状腺触及8cm×8cm×7cm大小的包块1个 ,表面光滑 ,呈囊性 ,随吞咽动作而上下移动 ,颈部淋巴结无肿大 ,气管右移2cm。T3、T4 正常 ,B超示 :甲状腺左侧明显增大 ,内见约8cm×6cm×7cm大小的囊实混合性包块1个 ,包膜完整 ,内有一规则强回声与液性暗区相间。术前诊断为甲状囊腺瘤。全麻下行包块切除术。术中所见 :左甲状腺包块8cm×8cm×7cm大小 ,呈囊性 ,术中抽出淡黄色液体100ml后切除包块。术后解剖 :囊内有白色软骨1块 ,少量毛发及脂质。病理报告 :甲状腺畸…     

卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道

<正>1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm;左侧附件区可见大小约3.8cm×     

颈部血管外皮瘤1例报告

患者 ,女性 ,31岁 ,藏族。缘于 6年前发现颈部包块 ,约 2 0× 2 0ｃｍ2 大小 ,质软 ,活动度稍差 ,无红肿、压痛 ,后逐渐增大。 1年前包块突然增大至如拳头大小 ,伴左侧头部间断性疼痛 ,2 0 0 1年 5月 7日以”左颈部包块性质待查”诊断收入院。体检 :一般情况可 ,左颈部可见一 2 0× 1 5× 1 0ｃｍ3大小的包块 ,局部皮温不高 ,表面无溃疡、出血、溢脓 ,其外侧缘质软 ,边界尚清楚 ,活动度可 ,有波动感 ,未扪及血管搏动。内侧缘质较硬 ,活动度差 ,包块不随吞咽活动上下移动。Ｂ超表现 :颈部左侧可探及约 2 0×2 0ｃｍ2 不均质回声光团 ,其下…     

克氏综合征合并睾丸表皮样囊肿1例

<正>患者,男,17岁。因发现右睾丸肿物2年入院。体格检查:体形偏胖,无女性型乳房发育,下肢长于上肢,腋毛、胡须、阴毛未发育,阴茎长约5cm,形态正常,左侧睾丸较小约1.5cm×1.0cm×1.0cm,质软,右睾丸约3cm×2cm×2cm,上部质软,下部触及约2cm×1cm×1cm大小肿物,形状不规则,表面光滑,质     

直肠克隆氏病临床误诊为癌1例

患者女 ,44岁 (本院职工 )。因“肛门疼痛伴里急后重 ,大便带血 1月余”就诊。以“直肠包块”之诊断入院。查体 :一般情况可 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,全腹无压痛及反跳痛。直肠指检 :距肛门约 5cm处触及一包块 ,约 3 5cm× 3 5cm ,质地中等 ,边界清楚 ,有压痛 ,指套带血。临床高度疑癌 ,取肠粘膜组织病检未发现恶性细胞 ,行直肠包块探查术 ,发现包块位于齿状线上方 1 5cm之右后直肠壁 ,呈多个如黄豆大小、高矮不一的结节集中于一块 ,约 3 5cm× 3 5cm大小。术中冰冻切片报告为“良性病变” ,行包块局部切除。病理…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

患者,女,49岁。因左侧乳房包块1月余入院。查体:心肺(-)。左乳外上象限一约3cm×4cm包块,活动,与皮肤无粘连,无乳头内陷及积液。彩色超声多谱勒检查:左侧乳房外上方腺体层内见-4.2cm×3.4cm实性异常回声,边界清晰规则,包膜完整,内呈欠均匀的低回声,其后方见增强效应,见图1。CDFI+PWD:异常回声区内周边及内部见较丰富散在血流信号,可探及动脉频谱:Vmax=30cm/s,RI:0.67,见图2。超声诊断:左乳实性占位性病变(恶性)。术中见包块约5cm×4cm,质硬,边界清楚,有完整包膜。病理诊断:免疫组织化学染色LCA(+),CK(-),非何杰金氏恶性淋巴瘤。因患者…     

胸骨柄孤立性骨髓瘤1例

<正>患者男,70岁。3个月前发现胸前区上部有一个鸽蛋大小半球形包块,皮肤无红肿,有触痛感,外院胸部平片检查未见异常,未诊治,包块呈渐进性增大。入院查体:胸骨柄处见约8cm×5cm×2cm大小包块,皮肤表面无红肿,质硬固定,边     

复发性巨大卵巢巧克力囊肿1例

病员女,37岁,工人.因卵巢巧克力囊肿术后7年,发现下腹包块6年,下腹痛10天入院.7年前,患者因妇检发现左附件包块行剖腹探查术.术中见右卵巢有一约2cm×3cm大巧克力囊肿,左卵巢有一约12cm×10cm×8cm大巧克力囊肿,外观无正常卵巢组织.行右卵巢囊肿剥除,左附件切除术.病理诊断为"卵巢巧克力囊肿".术后病员拒绝继续治疗.术后1年复查B超发现右附件包块,未治疗.一直随访B超,包块渐增大.10天前,无诱因出现下腹胀痛,伴畏寒发热,门诊妇检扪及盆腔包块,收入院治疗.病员月经正常,无痛经史.入院时一般情况好.妇科情况:外阴已婚经产型,阴道内大量脓性白带,宫颈无举摆痛,子宫前位,约40天孕大,宫体后方扪及一约4月孕大包块,质中,活动差,轻压痛.B超示子宫前后径4.3cm,右附件查及一约11.5cm×9.9cm液性暗区,边界清晰,壁厚约3.8mm,内充满大量细小光点回声.入院诊断:右附件包块伴感染.     

巨大上颌窦黏液囊肿2例报道

<正>1病例资料例1:患者女性,17岁,发现左侧面颊部隆起两年伴轻度鼻塞,无流涕。于2005年6月以"上颌窦囊肿"收入院.检查见:左侧面颊部见一隆起包块,约4.0cm×4.0cm×2.5cm,压之有乒乓感,左侧鼻腔外侧壁明内移,左侧下鼻甲后端与鼻中隔接触,钩突肥大。CT检查示:左侧上颌窦见一囊性包块,约3.5cm×4.6cm×4.2cm.左侧上颌窦腔扩大,前壁。内壁骨质明显变薄。在强化局麻鼻内镜下行"左侧上颌窦     

输卵管积水误诊卵巢囊肿扭转1例

1病例简介 病人:35岁。2000年3月8日因右下腹痛1天入院。入院前1天晚同房后出现下腹部疼痛,伴腰骶部坠胀感,呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,到本院门诊抗炎治疗,疼痛未缓解。体格检查:T136.5℃,P84次/分,R21次/分,Bp14/9KPa,精神疲倦,痛苦面容,心肺无异常,肝脾未扪及,下腹压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,于子宫右侧可扪及一囊性包块,大小约8.0cm×6.0cm×6.0cm,     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

巨大会阴疝1例

1 病例报告患者女,46岁。因臀部左侧包块近10年,于1998—03—07入院。10年前开始臀部左侧出现一“鸡卵“大小包块,最初蹲位用力排便时明显,站立后消失。未行治疗,包块逐渐增大,且站时亦不消失。因近一年排便困难加重,而到西京医院求治。查体:一般状况良好,心、肺及腹部未见异常。臀部左侧近臀沟有一突出包块,蹲位时约15cm&#215;20cm大小,质软,无触痛及波动感,皮肤外观正常。俯卧时局部皮肤松弛,包块明显变小。肛诊及阴道诊时均可扪及左侧柔软包块。术前诊断:会阴疝。在硬膜外麻醉下,取     

盲肠癌术后睾丸附睾转移1例

患者男性,66岁。因右下腹部肿块1个月入院。10个月前无诱因感右下腹痛,无发热,腹胀、便血等。1月前发现右下腹有一包块。查体,心肺(—),右下腹可扪及6.0cm×5.0cm大小的坚硬肿块,压痛、固定。钡剂灌肠回盲部充盈缺损,示盲肠肿瘤。剖腹     

乳腺结核一例报告

患者 ,女 ,６５岁。发现右乳房包块３个月 ,于１９９８年８月３１日入院。３月前患者无意中发现右乳房有一枣样大小包块 ,无疼痛、发热及胸闷 ,无乳头溢液及溢血。３月来肿块无明显增大。既往无结核肝炎史。入院查体 :老年女性 ,发育正常 ,营养一般 ,心肺检查未见异常。右乳房外下象限可及一２ｃｍ×３ｃｍ大小包块 ,质硬 ,边界欠清 ,表面欠光滑 ,无触压痛 ,活动度可 ,右腋下可及散在小淋巴结。临床诊断 :右乳房包块 ,乳癌？。行右乳房包块切除术。术中见包块约５ｃｍ×５ｃｍ大小 ,边界不清 ,质硬 ,灰白色 ,予以完整切除。病理报告 :乳腺组…     

颗粒细胞肌母细胞瘤1例

患者女,22岁,未婚。发现左侧乳房内上方长一无痛性肿物,逐渐增大3个月,于1987年10月12日入院。体检:左侧乳房内上象限扪及一肿物,约3×2×2cm大小,质硬,活动性差,境界欠清,皮肤无发红,肿块与皮肤无粘连。诊断左乳房纤维腺瘤。行左     

双侧乳腺原发癌1例

患者，女，４８岁。因左侧乳房发现无痛性包块１月入院。入院前经左乳穿刺细胞学检查示腺癌。检查：一般情况好，心肺腹部无异常，左乳外上象限触及一４cm×３cm包块，质硬，活动差，皮肤无桔皮样改变，无压痛，左腋窝可触及花生米大小淋巴结１枚。右乳外上象限可触及一２cm×２cm包块，质硬，活动差，与皮肤无粘连，右腋窝未触及肿大淋巴结。右乳穿刺细胞学检查示慢隆乳病恶变。实验室及其它检查无异常。初步诊断为双侧乳癌。经积极术前准备在全麻下行双侧乳癌改良式根治术。术后病理示左乳导管浸润癌，腋窝１／８淋巴结有癌转移，右乳部分…