迟发型维生素K缺乏致颅内出血60例临床特点及预防

迟发型维生素K缺乏性出血(late VKDB)是指出生8天后,由于维生素K缺乏,导致维生素K依赖性凝血因子活性低下,并能被维生素K所纠正的出血。以突发性颅内出血为主要临床表现,颅内出血发生率65%～100%。现总结我院2002年～2005年收治的60例迟发型维生素K缺乏致颅内出血的病例,现报告     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例分析

维生素K缺乏作为婴儿期颅内出血的常见原因已引起临床高度重视。我院1997年7月～2002年1月共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例。现报告如下；     

晚发性维生素K缺乏伴颅内出血30例分析

目的探讨晚发性维生素K缺乏伴颅内出血的影响因素及防治情况。方法回顾性分析我院2005年11月—2009年2月收治的30例晚发性维生素K缺乏伴颅内出血患儿的临床资料。结果晚发性维生素K缺乏伴颅内出血的发病与性别、年龄无关（P〉0.05）,与母乳喂养、腹泻、使用抗生素和肝功能异常有关（P〈0.01）。本组28例治愈出院,2例放弃治疗死亡。结论针对晚发性维生素K缺乏伴颅内出血发病的影响因素进行预防,减少发病率;一旦发病,在使用维生素K止血的同时进行输血及对症处理,预后较好。     

CT引导下颅骨穿刺抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血

目的探讨经CT引导下颅骨穿刺抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血临床意义. 方法回顾性分析明确诊断为晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿102例进行CT引导颅骨穿刺抽吸治疗与以往102例内科保守治疗此病疗效比较. 结果102例均获得治愈时间短、合并症少的良好效果. 结论CT导向颅骨穿刺抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血操作简单易行,成功率高,创伤小,能有效降低死亡率及致残率,临床效果满意.晚发性维生素K缺乏致颅内出血多发生于2w～3个月的小婴儿,是由于维生素K缺乏致凝血机制障碍性疾病,该病起病急,病情重,死亡率及致残率均高,故提高对该病认识,采取及时有效治疗措施对降低患儿死亡率及致残率具有重要意义.     

迟发型维生素K1缺乏致颅内出血1例

本文报告1例迟发型维生素K1缺乏致颅内出血病例.     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血54例临床分析

目的:探讨迟发型维生素K缺乏致颅内出血的发病原因。方法:对54例迟发型维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:该病患儿年龄2周～3个月,均为母乳喂养史后未及时给予维生素K,突然发病呈进行性加重,面色苍白、甚至抽搐乃至昏迷,严重者可出现脑疝表现,头部CT显示颅内出血。轻者给予维生素K1后出血停止,并辅以止痉、降颅压等对症治疗预后良好。重者因并发多脏器功能衰竭死亡,幸存者遗留后遗症。结论 :维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏而引起的凝血障碍性疾病,迟发型维生素K缺乏症所致的颅内出血症状重,死亡率高,幸存者遗留神经系统后遗症(脑发育不良,癫痫、语言落后等)。     

31例晚发性维生素K缺乏症的临床分析

晚发性维生素K缺乏症是婴儿期常见的维生素缺乏性疾病,其颅内出血发生率高,预后不良,大多数遗留神经系统后遗症.现就31例晚发维生素K缺乏症病例临床资料分析报告如下.     

迟发性维生素K缺乏性颅内出血临床治疗及护理

迟发性维生素K缺乏性颅内出血大多数发生于新生儿出生后2w-乳儿期，常见于1-3个月婴儿。维生素K的缺乏多因胎儿肝功能不成熟；出生时肝内维生索贮存量不足，或母乳中维生素K含量低导致。2000年-2004年我院脑神经外科共收治迟发性维生素K缺乏性颅内出血婴儿共36例，均采用手术治疗，现介绍如下：     

系统化整体护理在婴儿维生素K缺乏迟发型脑出血中的应用

目的通过对婴儿维生素K缺乏致颅内出血的观察及护理,总结此类病例最佳的护理方式。方法对45例婴儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血患儿的诱因、出血类型、治疗、预后资料进行性详细地记录,给予系统化整体护理。结果显效33例,有效7例,无效5例。结论精心治疗及系统化整体护理,是患儿恢复健康的保证。维生素K缺乏迟发型颅内出血应预防为主。     

微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效探讨

目的 探讨微创手术治疗晚发维生素 K 缺乏致颅内出血的疗效.方法 对36例晚发维生素 K 缺乏引致颅内出血的患儿随机分成两组,保守治疗组单纯予儿科综合治疗,手术治疗组在保守治疗基础上,早期予微创手术治疗,并随访至1～2岁.结果 手术治疗组治愈率为94.7%,明显高于保守治疗组(64.7%)且病死率明显降低,手术治疗组后遗症也明显低于保守治疗组,差异均有统计学意义.结论 微创手术治疗可提高晚发维生素 K 缺乏致颅内出血的治愈率,有效地降低其病死率,并提高患儿的生存质量.     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的预防

通过66例晚发性维生素K缺乏致颅内出血病历分析,此病多发生于生后1～3月婴儿(87.79％).由于母乳中维生素K含量仅为牛乳的1/4及产后乳母很少进食绿叶蔬菜和水果,使维生素K摄取不足,故母乳喂养儿的发病(75.76％)高于人工喂养儿及混合喂养儿.另外小年龄组婴儿在患有腹泻,乳儿肝炎.反复感染等疾患时,由于影响了维生素K在体内的吸收、利用及合成,更易发生维生素K缺乏引起的颅内出血。因此预防应采取综合措施,在加强乳母营养指导的同时对于母乳喂养儿给予维生素K补充,对于患有上述疾患的小年龄组婴儿,在治疗原发病同时给予维生素K的补充.     

婴儿晚发性维生素K缺乏症并颅内出血21例临床分析

晚发性维生素K缺乏症是指生后2周至6月婴儿因维生素K依赖因子缺乏而致出血，尤以颅内出血多见，起病突然，病情重，死亡率和致残率高。提高对该病的认识，做到早期预防性治疗，以减少发病率很关键。我科1998～2004年共收治婴儿晚发性维生素K缺乏症并颅内出血21例，报道如下。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例临床分析

目的 探讨婴儿期晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床诊断和治疗。方法 通过临床表现结合实验室及影像学检查确诊晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例;采用综合治疗措施给予治疗。结果 确诊30例患者,其中12例治愈,治疗好转8例,未坚持治疗者8例,死亡2例。结论 血液、脑脊液检测和影像学检查是确诊晚发性维生素K缺乏致颅内出血的重要辅助诊断手段;病情和预后与颅内出血的程度及部位和是否及时治疗有关。     

婴儿迟发型维生素K缺乏症32例分析

婴儿迟发型维生素K缺乏症是指婴儿期由于维生素K缺乏而导致的出血性疾病，本病大多数表现为颅内出血，故致残率和死亡率较高，严重影响小儿的健康。2000年6月-2005年6月，共收治32例迟发型维生素K缺乏症患儿。现报告如下。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血62例临床分析

目的:对晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床诊治进行分析,并探讨防治措施。方法:对2002年1月～2006年12月期间我科收治的62例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床资料进行汇总、分析。结果:62例患儿中,治愈36例,好转16例,放弃6例,死亡4例。对存活者中26例进行随访6个月～5年,17例存在不同程度后遗症。结论:晚发性维生素K缺乏致颅内出血是小儿死亡和致残的主要因素,早期诊断,早期治疗,减少误诊,加强预防,对提高治愈率,降低发病率,减少后遗症,有重要的临床意义。     

微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效探讨

目的:探讨微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效。方法:将36例晚发维生素K缺乏引致颅内出血的患儿随机分成两组,保守治疗组单纯予儿科综合治疗,手术治疗组在保守治疗基础上,早期予微创手术治疗,并随访至1～2岁。结果:手术治疗组治愈率明显高于保守治疗组,死亡率明显降低,后遗症也明显低于保守治疗组,均有统计学意义。结论:微创手术治疗可提高晚发维生素K缺乏致颅内出血的治愈率,有效地降低死亡率,提高患儿的生存质量。     

迟发型维生素K缺乏性颅内出血的影像学表现

目的：探讨迟发型维生素K缺乏性颅内出血的CT表现.方法：回顾性分析经临床证实的19例（男14例,女5例;年龄11 d～80d）维生素K缺乏型颅内出血的CT表现.结果：蛛网膜出血14例,硬膜下出血11例,脑实质适出血8例,脑室内出血9例.出血量15～68ml,全部为多部位混合性出血.结论：迟发型维生素K缺乏性颅内出血以蛛网膜下腔及硬膜下出血常见,多为多部位混合性出血.CT对该症的诊断具有重要价值.     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血临床分析

维生素K缺乏（Vitamin K deficiency,VKD）是引起新生儿和婴儿出血症的主要原因,严重的可突发颅内出血,致死率和病残率极高.我国7省自治区婴儿维生素K缺乏症发病率平均为2.4‰,病死率为30.39%[1].     

晚发性维生素K缺乏症血钙测定与分析

目的 为了探讨晚发性维生素K缺乏症患儿的血钙问题.方法 对22例晚发性维生素 K缺乏症患儿进行血钙及碱性磷酸酶浓度测定.结果 显示22例的血钙浓度均有不同程度的降低,其中<155mmol/L8例,～1.75mmol/L9例,～2mmol/L4例,2.25mmoL/L1例.测定10例病例的碱性磷酸酶,有9例升高.结论 晚发性维生素K缺乏症常伴有低钙血症,且合并有维生素D缺乏.认为晚发性维生素K缺乏症不仅是单纯的维生素K缺乏,可能还伴有其它脂溶性维生素的不足.维生素D缺乏性手足搐搦与晚发性维生素K缺乏所致颅内出血可能同时并存或先后发生,治疗时应两者兼顾.     

微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效探讨

目的 探讨微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效。方法对36例晚发维生素K缺乏引致颅内出血的患儿随机分成两组，保守治疗组单纯予儿科综合治疗，手术治疗组在保守治疗基础上，早期予微创手术治疗，并随访至1～2岁。结果手术治疗组治愈率为94．7％，明显高于保守治疗组（64．7％）且病死率明显降低，手术治疗组后遗症也明显低于保守治疗组，差异均有统计学意义。结论微创手术治疗可提高晚发维生素K缺乏致颅内出血的治愈率，有效地降低其病死率，并提高患儿的生存质量。