Graves眼病的影像学诊断

甲状腺相关性免疫眼眶(TRIO)又称Graves眼病，也有人将伴有甲状腺功能异常者称为Graves病眼眶病变，而甲状腺功能正常者为眼型Graves病。是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因。一般认为本病眼部改变是指眼眶炎症与甲状腺功能异常和免疫系统失调有关，但眼病与激素失调之间并无明确的正相关。本病病因普遍认为是一种器官特异性的自身免疫内分泌疾病，主要与甲状腺球后组织交叉抗原及交叉反应以及组织特异性自身抗体有关。     

甲状腺相关眼病基因多态性

甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO),原称Graves眼病(Graves’ophthalmopathy,GO,格雷夫斯眼病),是Graves病(Graves’disease,GD,格雷夫斯病,又称毒性弥漫性甲状腺肿)最常见的甲状腺外表现,发生于约50%的格雷夫斯病患者[1]。近年研究显示,甲状腺功能减退、亚急性甲状     

眼眶减压术治疗甲状腺相关性眼病的围手术期护理10例

甲状腺相关性眼病（thyroid-associated ophthalmopathy，TAO），也称Graves眼病，是最常见的眼眶病之一。近年来发病率日益增高，其发病机制不清。患者主要症状为眼球突出，部分患者眼外肌肌腹明显增大，在眶尖部压迫视神经，导致视神经萎缩，严重影响患者的视功能。本病目前尚无可行的治疗方法，一般使用类固醇、放疗等手段，但不能获得满意的疗效，病情持续恶化。我院对治疗的TAO患者10例，经行眼眶减压术并精心护理，获得了较满意的疗效，现报道如下。     

甲状腺相关性眼病的病情评判与治疗策略

甲状腺相关性眼病（thyroid associated ophthalmopathy,TAO）是甲状腺疾病最常见的甲状腺外器官自身免疫性疾病。临床研究发现几乎所有Graves病患者均伴有不同程度的TAO,一般与甲状腺功能亢进同时出现,但有25％患者的眼病可发生在甲状腺功能亢进出现之前或之后。此外,少数桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者和甲状腺功能正常者也可出现程度不等的TAO。     

辨证论治甲状腺相关性眼病

<正>甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)也称为内分泌突眼、Graves眼病(GO)等。发病呈双峰分布,即40岁左右为发病高峰,60岁左右为次高峰。多见于年轻妇女,男女比例大约为1∶6,其中97%由Graves病导致[1-2]。大多数突眼患者为甲亢,还有少数为甲减或甲功正常。TAO表现除眼球前突外,患者自述眼内异物感、胀痛、畏光、复视、斜     

高质量围手术期护理对眼眶减压术治疗甲状腺相关性眼病患者预后的影响

甲状腺相关性眼病（thyroid—associatedophthalmopathy,TAO）,也称Graves眼病,是最常见的眼眶病之一。近年来甲状腺相关性眼病发病率呈增高趋势,但其具体发病机制目前尚未研究清楚。该病突出症状表现为眼球突出、眶周水肿、眼睑退缩、眼睑裂开、复视、角膜暴露并伴有角膜损伤甚至溃疡,部分患者眼外肌肌腹明显增大,在眶尖部压迫视神经,导致视神经萎缩,严重影响患者的视功能导致视力下降甚至完全丧失。     

甲状腺相关眼病的治疗

甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy, TAO）是一种发生在眼眶的自身免疫性疾病,与自身免疫性甲状腺疾病相关[1].虽然大多数TAO患者有甲状腺功能亢进的病史,也有少数患者的甲状腺功能表现正常,另一部分桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的患者也可发生TAO[2].TAO发病率占眼眶疾病之首,男、女年发病率分别为16/10万和3/10万.     

Graves眼病免疫治疗的新靶点

Graves眼病（Graves ophthahnopathy,GO）或称甲状腺相关性眼病（thyroid associated ophthalmopathy,TAO）是长期以来困扰内分泌医师的常见病症之一,目前尚无理想的治疗方法,常用免疫调节、球后放射照射、眼眶减压术等疗法。GO的发病机制尚未完全明了,目前认为细胞免疫和体液免疫共同参与了GO的发生和发展。     

云克联合甲基强的松龙治疗Graves眼病护理

弥漫性毒性甲状腺肿（Graves）眼病与甲状腺机能亢进症密切相关。是一种与内分泌和自身免疫有关的疾病。在甲亢患者中大约有13％-45％的患者伴浸润性突眼。近来研究已普遍认识到Graves眼病是一种眼眶内组织存在与甲状腺组织相同抗原的自身免疫性疾病，此病不仅影响心者的外观，并严重影响患者的生活，因此应抓紧医治。     

131I 治疗 Graves 病甲状腺功能亢进的疗 效

目的 观察131I治疗Graves病甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效.方法 测定150例Graves病甲亢患者甲状腺吸碘率并行甲状腺核素扫描显像,计算甲状腺质量.根据计算剂量法公式并参考患者既往病史、年龄及病程,确定适合的131I治疗剂量,采用一次性空腹口服法,治疗3、6、12个月随访并复查其症状、体征、甲状腺功能,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）、血常规等.在随访3、12个月时判定疗效及不良反应发生情况.结果 随访3个月：治愈率为72％（108/150）,好转率为22.6％（34/150）,有效率为94.6％（142/150）,发生甲状腺功能低下者8例（5.3％）;随访12个月：治愈率为97.3％（146/150）,发生甲状腺功能低下者10例（6.7％）.不良反应：3例Graves病甲亢伴眼病患者出现突眼加重情况,经予以糖皮质激素对症处理后,得以缓解.结论 131I治疗Graves病甲亢临床疗效确切、简便安全、复发率低,并发症少,无明显不良反应.     

Graves病合并肝功能异常临床研究

目的：了解Graves病合并肝功能异常的发生率、临床表现及相关因素。方法：1990～2001年复旦大学附属华山医院收治Graves病住院患者312例，分析其临床表现，肝功能指标，血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体水平。结果：312例患者中，Graves病合并肝功能异常的发生率为50．3％。这些患者的甲状腺激素水平、TsAb水平显著高于无肝功能异常患者；同时，他们合并甲亢性心脏病的比例更高。抗甲状腺药物治疗后，肝功能的恢复与甲状腺激素水平的回落一致。结论：Graves病合并肝功能异常的发生率较高，与患者的甲状腺激素水平、TsAb水平关系密切。     

碱性磷酸酶在甲状腺相关性眼病诊断中价值的初步研究

目的探讨甲状腺相关性眼病(TAO)患者血清中碱性磷酸酶(ALP)水平的变化在TAO诊断中的临床意义。方法使用美国强生VITROS350自动生化仪分别对112例TAO组患者、100例单纯甲状腺功能亢进(简称甲亢)组患者和134例健康对照组进行血清ALP水平检测,比较三组人群中ALP水平的差异性;使用美国Adac公司生产的Vertex双探头单光子发射型计算机断层仪(SPECT)对TAO患者、单纯甲亢组及健康对照组行99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像,用以判断眼眶周围有无炎症反应。结果 TAO组血清ALP水平高于单纯甲亢组和健康对照组,差异具有统计学意义(F=187.69,P<0.01);单纯甲亢组血清ALP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。112例TAO患者99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像均为阳性,单纯甲亢组及健康对照组均为阴性结果。结论血清中ALP水平变化在TAO诊断中具有重要的临床价值。     

碘-131治疗Graves、Plummer甲亢

甲状腺功能亢进（下简称甲亢）是一种症，其病因有十几种，其主要病因是Graves病（格雷夫斯病）引起的Graves甲亢，占病因的85％以上，其次为单发甲状腺功能自主亢进性腺瘤（甲状腺毒性性腺瘤）及多发的甲状腺功能自主亢进性甲状腺肿（多发的毒性甲状腺肿），两者称Plummer甲亢，占甲亢病因3％左右，其他临床少见的多为暂时性或炎性时相性甲亢。     

强的松和环磷酰胺冲击治疗浸润性突眼临床观察

浸润性突眼，即Graves眼病（Graves ophthalmopathy，GO），又称恶性突眼，是一种难治性内分泌疾病，可与甲状腺功能亢进共存，也可以单独存在。为浸润性损害累及眼眶内容物所致。眼部征状较重，多数预后较差。近年来，随着显像技术的发展，如眼眶CT扫描、眼眶超声检查等，发现本病发病率较高。其发病机制尚不甚清楚，但已明确为自身免疫性疾病。目前对本病的治疗尚不满意，我院采用大剂量激素联合环磷酰胺冲击治疗，收到较好疗效，现报道如下。     

一例甲亢患者甲状腺介入栓塞术后并发Graves眼病的护理

对难治性甲亢采用甲状腺动脉介入栓塞治疗，近期副作用一般为发热、声嘶、可忍受的颈前疼痛等，出现Graves眼病国内尚属罕见。2001年5月我科收治一名确诊甲亢5年，一直行甲亢治疗，停药2月余病情加重的患者。并对其行甲状腺动脉介入栓塞治疗后并发Graves眼病后治愈出院。现将有关护理报告如下。     

30例Graves眼病联合治疗临床分析

GO（又名甲状腺相关性眼病），是一种与Graves病既有关联又独立的器官特异性自身免疫性疾病，Graves病伴发浸润性突眼一直是内分泌疾病治疗中较棘手的问题。有关突眼的发病机制研究近年虽有进展，但是目前尚未阐明，因此治疗方面针对性较差，效果不太理想。作通过对Graves眼病患在抗甲状腺药物基础上联合球后放疗、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，取得了较满意疗效，现报道如下。     

球后注射曲安奈德治疗Graves眼病120例

<正>Graves眼病(GO)是一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的器官特异性自身免疫性疾病,眼眶常见病,居成人眼眶病的首位[1-2]。它分为:①眼型的Graves眼病,②甲亢Graves眼病。他们的临床表现多样,主要特点为眼睑退缩,眼球突出,眼外肌肥     

^131I治疗甲亢604例近期疗效分析

目的分析^131I治疗甲亢近期临床疗效。方法根据甲状腺质量和最高吸碘率等给予604例甲亢患者个性化^131I治疗,^131I于治疗后1、3、6、12个月随访,对甲亢、Graves眼病、甲亢性心脏病、低钾周期性麻痹、谷丙转氨酶升高、粒细胞减少及甲状腺大小等的转归进行回顾性分析。结果痊愈374例（61．9％）,部分缓解101例（16．8％）,甲减112例（18．5％）,无效17（2．8％）,总有效率为97．2％,治愈率为80．4％。^131I治疗Graves眼病总有效率83．7％,治疗甲亢性心脏病总有效率95．6％,同时可以缓解低钾周期性麻痹症状,改善肝功能,升高粒细胞,缩小甲状腺。结论^131I治疗甲亢及其伴发症安全有效,但要注意甲减等并发症的发生。     

影像学方法在甲状腺相关眼病诊疗中的临床应用进展

正甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO),原称为Graves眼病(Graves Ophthalmopathy or Graves Orbitopathy,GO,格雷夫斯眼病),还有称为"甲亢性突眼"、"内分泌和/或浸润性突眼",是格雷夫斯病(Graves'disease,GD)最常见的重要甲状腺外表现。女性患者的发病率约为每年16/10万;男性约为2.9/10万~([1])。TAO除可发生于约30%~67%的GD患者外~([2,3]),还可发生于亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退、甲状腺癌等患者~([4,5])。TAO可引起眼睑     

1例3岁Graves甲状腺功能亢进并突眼患儿的护理

正Graves病(Graves disease,GD)又称弥漫性毒性甲状腺肿,是甲状腺功能亢进最常见的病因。Graves病占全部甲状腺功能亢进的80%~85%,女性高发,女性为男性的4倍~6倍,高发年龄为20岁~50岁[1],10岁以前罕见。临床表现主要包括甲状腺毒症表现、甲状腺肿及眼征(单纯性突眼、浸润性突眼)。2016年1月我科收治1例3岁Graves甲状腺功能亢