手术配合中药熏洗治疗股骨颈骨折15例

笔者2000年1月～2003年1月采用手术配合中药熏洗治疗股骨颈骨折15例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组15例,男性9例,女性6例;年龄38～65岁,平均46.8岁;右侧11例,左侧4例;头下型2例,头颈型10例，经颈型3例；GardanⅢ型12例，Ⅳ型3例。均为跌伤所致。     

经皮斯氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折

股骨颈骨折 ,系指自股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 ,约占全身骨折的 3.6%。本院自1 994年至 1 998年 ,应用斯氏针 ,经皮多针固定 ,治疗股骨颈骨折 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 52例 ,女 2 9例 ;男 2 3例。年龄 1 2～ 90岁 ,儿童 2例 ,2 3岁 1例 ;40～ 46岁 3例 ;50～ 70岁 41例 ,70～ 90岁 5例。骨折类型根据 Garden分型方法 , - 型 8例 , 型 37例 , 7例 ,受伤入院时间 3小时至 8天。2　治疗方法2 .1　早期牵引复位 - 型患者 ,为缓解疼痛 ,入院后可用维持量皮牵引 1～ 2天 ,各项检查完成 ,病情稳定后手术。 - 骨折 ,…     

高龄股骨颈骨折患者手术治疗的几个问题

股骨颈骨折是老年人最常见的髋部骨折 ,正确掌握高龄患者股骨颈骨折的处理 ,预防并发症的发生具有重要意义。我院自 1986～ 2 0 0 1年共手术治疗 70岁以上高龄股骨颈骨折92例 ,疗效较满意。现就手术治疗情况进行总结 ,并对相关问题提出讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 92例 ,男 38例 ,女 5 4例。年龄 70～ 89岁 ,平均 75 .4岁。按Garden分类Ⅰ 型 3例 ,Ⅱ 型 12例 ,Ⅲ 型 4 0例 ,Ⅳ 型 37例。并存其他脏器疾病的 72例 ,占 78.2 % ,同时合并较严重的 2种以上疾病者 2 7例 ,占 2 9.3%。1.2　手术方法　三翼钉固定 2例 ,经皮多钉固…     

中空加压螺钉治疗股骨颈骨折15例疗效观察

我院2003年1月～2006年10月采用中空加压螺钉治疗股骨颈骨折15例，疗效满意。 一般资料 本组15例，均为新鲜骨折，其中男11例，女4例；左侧6例，右侧9例；年龄28～69岁，平均52．8岁；平均住院时间18天，随访时间10～54个月；Garden分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型10例，Ⅳ型2例。     

经皮螺纹钉合折断式加压螺纹钉内固定治疗成人新鲜股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗方法较多 ,但疗效至今欠满意 ,骨折不愈合与股骨头缺血性坏死率仍然较高。自 1994年以来 ,我们采用经皮螺纹钉合折断式加压螺纹内固定治疗成人新鲜股骨颈骨折 12 7例 ,取得了较满意的疗效。现作回顾性总结如下。1　临床资料本组 12 7例中 ,男 73例 ,女 5 4例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大82岁 ,平均 6 2 .7岁。其中 2 5～ 5 0岁 2 3例 ,5 1～ 6 5岁 41例 ,6 6～ 75岁 5 4例 ,76～ 82岁 9例。骨折按 Garden分型法分 型 3例 , 型 2 5例 , 型 6 1例 , 型 38例 ;按骨折线部位分 ,头下型 2 4例 ,头颈型 47例 ,经颈型 35例 ,基底型 2 …     

经皮三针内固定配合中药治疗股骨颈骨折80例

我院从 1996年 3月起应用三根针经皮内固定并配合中药内服治疗股骨颈骨折 80例 ,经随访观察 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 80例 ,男 5 3例 ,女 2 7例 ;年龄 2 2～ 89岁 ,6 0岁以下2 3例 ,≥ 6 0岁 5 7例 ;骨折发生在左髋者 4 6例 ,右髋者 34例 ;按骨折部位分型 :头下型 10例 ,头颈型 4 2例 ,经颈型 2 8例 ;伤后就诊时间 2 h～ 3个月 ,其中 1周内就诊者 5 8例 ,1周～ 1个月就诊者 2 0例 ,1～ 3个月就诊者 2例 ;致伤原因 :属外来暴力致伤者 37例 ,其余 4 3例均为日常生活轻微外力损伤所致。2　治疗方法2 .1　术前准备 :年龄大于 70…     

AO髁钢板治疗股骨下端骨折

股骨下端骨折包括股骨下 1/3段及各型股骨髁骨折。该类骨折损伤严重 ,治疗较为困难 〔1〕,目前尚无理想的处理方法。自1990～ 1999年 ,我们采用手术切开复位 AO髁钢板固定的方法治疗该类损伤 46例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 46例中男 31例 ,女 15例。年龄最小 18岁 ,最大 6 1岁 ,平均 32 .5岁。受伤原因车祸 35例 ,坠落伤 5例 ,砸伤 4例 ,跌伤 2例。按 AO分类 〔2〕A型 15例 ,其中 A1 型 4例 ,A2 型 3例 ,A3型 8例。C型 31例 ,其中 C1 型 14例 ,C2 型 10例 ,C3型 8例。合并股骨颈部骨折 8例 ,髌骨骨折 12例 ,…     

空心加压螺钉内固定髂骨条植入治疗股骨颈骨折

自 1993年 3月～ 1999年 7月 ,作者采用麻醉下手法复位 ,经皮空心加压螺钉内固定合钻孔髂骨条植入术治疗新鲜股骨颈骨折 2 3例 ,经 1.5～ 4年随访 ,效果满意。现总结如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例。年龄 2 4～ 68岁 ,平均 48岁。重物砸伤 5例 ,摔伤 2例 ,直接撞击伤 12例 ,高处坠伤 4例。均为闭合性骨折。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 13型 ,Ⅳ型 4例 ;头下型 4例 ,经颈型 13例 ,基底型 6例。本组病例均在受伤 2 4小时内手术。2　治疗方法2 .1　手术方法　入院后对 Ⅱ 型骨折采用局部麻醉 ,Ⅲ 、Ⅳ 型骨折采用腰麻或…     

顺行穿针内固定治疗锁骨骨折60例报告

自 1993～ 1999年 10月 ,我院采用切开复位顺利穿针内固定的方法治疗锁骨骨折 6 0例 ,经随访观察效果满意 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 18～ 6 3岁 ,平均 37岁 ;车祸伤 32例 ,摔跌伤 19例 ,打击伤 9例 ;锁骨中 1/ 3骨折39例 ,外 1/ 3骨折 2 1例 ;斜形骨折 2 6例 ,粉碎性骨折 2 9例 ,横形骨折 5例 ;新鲜性骨折 45例 ,陈旧性骨折 15例 ;闭合性骨折 5 2例 ,开放性骨折 8例 ;本组均有不同程度的骨折重叠、成角及分离移位畸形 ;受伤至手术时间 1周内 35例 ,1～ 2周10例 ,2～ 4周 15例 ;本组有 32例接受过各…     

老年股骨颈骨折48例综合护理

1992— 1999年我院共收治老年股骨颈骨折患者 4 8例 ,经精心治疗和护理 ,取得满意效果 ,现总结报道如下。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 6 2～ 78岁 ,平均 70 .5岁。按骨折线位置分 ,股骨头下型 2 0例 ,股骨颈型 19例 ,股骨基底型 9例。 2 6例给予牵引保守治疗 ,2 2     

手法复位经皮钳固定治疗Barton骨折

自 1998年～ 2 0 0 0年 ,作者采用手法复位、经皮钳固定的方法治疗 Barton骨折 19例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 15例 ,女 4例 ;年龄 19～ 5 7岁 ,平均 2 9.4岁 ;左侧 5例 ,右侧 14例。按 AO分类 ,B2 型 15例 ,B3型 4例。桡骨远端骨折均为闭合性骨折 ;伴     

马氏2号骨丸治疗骨折不愈合36例疗效观察

骨折不愈合是骨伤科疑难病症之一。近3年来,我院骨病研究组以整体与局部相结合的治疗方法,采用内服马氏2号骨丸加局部中药薰熥治疗骨折不愈合36例,现报道如下。临床资料1.病例选择:骨折后6个月至2年未愈合的骨不连接者为治疗对象。2.一般资料:本组36例,其中男25例,女11例。20～30岁1例,31～40岁6例,41～50岁12例,51～60岁9例,60岁以上8例,平均年龄49岁。骨折未愈合时间,6～12个月9例,1年～1年半15例,1年半～2年10例,2年以上2例,平均不愈合时间1年4个月。骨折部位,左股骨颈骨折16例,右股骨颈骨折14例,     

双头空心加压螺钉固定治疗股骨颈及粗隆间骨折

自 1994～ 2 0 0 0年 ,作者采用床头穿导针、小切口拧入吉羊牌双头空心加压螺钉固定的方法治疗中老年股骨颈和粗隆间骨折 5 2例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,就诊时间 3小时～ 4天。其中股骨颈骨折 2 7例 ,男 9例 ,女 18例 ;年龄最小 4 5岁 ,最大 8     

高龄髋部骨折并发症的防治问题

髋部骨折为高龄人的常见创伤 ,其发病率随高龄人的增加而增长。自 1990～ 2 0 0 1年 ,作者收治高龄人髋部骨折 10 6例 ,获得随访 96例。结合有关文献和对本组病例的临床资料分析 ,就高龄髋部骨折患者并存病及并发症的防治问题作粗浅讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,男 4 2例 ,女 5 4例。年龄 80～ 89岁 92例 ,90～ 96岁 4例 ,平均 84 .3岁。股骨颈骨折 5 7例 ,其中Garden分型 Ⅱ 度 2 0例 ,Ⅲ 度 2 3例 ,Ⅳ 度 14例 ;股骨转子间骨折 39例 ,按Evans分类Ⅱ 型 12例 ,Ⅲ 型 2 3例 ,Ⅳ 型 4例。骨折前有并存病者 5 1例 ,占 5 3…     

股骨干合并同侧股骨颈骨折１８例报告

股骨干合并同侧股骨颈骨折临床少见,容易漏诊。我院自1987～1999年,先后收治股骨干合并有同侧股骨颈骨折18例,现结合临床对其诊治问题作粗浅讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组18例中男14例,女4例。年龄24～48岁,平均37.8岁。车祸伤11例,高空坠落伤7例。左侧8例,右侧10例。漏诊7例,漏诊率为38.89%,漏诊天数分别为4天～7月。1.2　骨折类型　股骨干骨折中段6例,中下段7例,中上段5例;股骨颈骨折Garden型2例,型5例,型7例,型4例。1.3　合并损伤　休克8例,颅脑损伤1例,肋骨骨折5例,胫腓骨骨折1例,桡骨骨折2例,髌骨骨折2例,软组织挫裂伤3例…     

综合治疗儿童股骨颈骨折15例

儿童股骨颈骨折在临床上较少见 ,国内外很少报道。笔者自 1991～ 1998年采用综合治疗本病 15例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例中 ,男 11例 ,女 4例 ;年龄 3～ 16岁 ,平均 11岁 ;致伤原因 :高处坠落 8例 ,车祸致伤 5例 ,楼梯滑跌 1例 ,重物砸伤 1例 ;均为新鲜非病理性骨折 ;按 Colonna分类法 [1 ] ,经骨骺型骨折 2例 ,经颈部骨折 9例 ,颈基底部骨折 3例 ,粗隆部骨折 1例 ;骨折明显移位、成角者 8例 ,骨骺分离者 2例 ,轻度移位、颈干角不超过 15度者 3例 ,无移位者 2例 ;合并伤 :其中 2例合并桡骨远端骨折 ,1例合并肱骨踝上骨…     

不同方法治疗不稳定型胫腓骨骨折83例

自 198 9年 2日～ 1999年 1月 ,笔者采用传统保守治疗、外固定支架及手术切开复位内固定等方法 ,治疗不稳定型胫腓骨骨折 83例 ,疗效满意 ,现分析如下。1　临床资料本组病例 83例 ,男 5 7例 ,女 2 6例 ;年龄最小 12岁 ,最大6 8岁 ,平均 39岁。车祸伤 2 4例 ,压砸伤 2 6例 ,撞击伤 15例 ,跌伤 8例 ,坠落伤 10例 ;全部病例均为不稳定型的胫腓双骨折 ,其中长斜型 2 2例 ,短斜型 18例 ,粉碎有蝶型骨块 14例 ,多段 6例 ;上 1/ 3骨折 9例 ,中上 1/ 3骨折 15例 ,中 1/ 3骨折2 2例 ,中下 1/ 3骨折 2 4例 ,下 1/ 3骨折 13例 ;闭合性骨折 70例 ,开放性…     

早期间断活动在治疗PilonⅠ、Ⅱ型骨折中的应用

Pilon骨折是由于轴向压力所致的波及踝关节的胫骨下 1 /3骨折。作者自 1 991～ 1 997年运用用牵引配合早期间断活动治疗 、 型 Pilon骨折 32例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例中男 2 4例 ,女 8例 ,均为单肢受伤 ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 41岁。车祸伤 2 8例 ,坠落伤 4例。骨折根据 Ruedj和 Allgo-wer分型 , 型 :襞裂骨折无明显关节面移位 ; 型 :关节面骨折移位无粉碎 ; 型 :胫骨远端压缩或呈粉碎性骨折。本组 型 1 8例 , 型 1 4例 ,其中开放性骨折 4例。受限时间为 3小时～ 3天 ,平均 1 2小时。1 .2　治疗方法　 4例…     

高龄股骨颈骨折治疗原则与治疗方法探讨

随着社会老龄化 ,老年股骨颈骨折的发病率逐年升高 ,特别是高龄 (70岁以上 )人口中 ,股骨颈骨折已成为常见病、多发病。我院自 1996～ 2 0 0 2年采用手法整复内固定及人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折 2 30例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 30例 ,男 81例 ,女 14 9例 ,年龄 70～ 94岁 ,平均 82岁 ;左侧 10 2例 ,右侧 12 8例。根据Carden分型 ,CardenⅠ 型 19例 ,CardenⅡ 型 4 1例 ,CardenⅢ 型 78例 ,CardenⅣ型 92例。1.2　并存病情况　本组 2 30例中 ,素有内科疾病者 199例 ,占86 .1% ,其中患心血…     

复方氨基酸和丹参液静脉滴注促进股骨颈骨折愈合

我院从1987～1991年在常规牵引的基础上,用复方氨基酸和丹参液静脉滴注治疗股骨颈骨折62例,疗效满意,报道如下。临床资料治疗组62例股骨颈骨折,其中男25例,女37例,年龄最小34岁,最大72岁,平均53岁,左侧37例,右侧25例。骨折分型:经颈型38例,头下型15例,颈中型9例。Garden1期39例,II期20例,III期3例。伤后距就诊时间1周以内42例,2周以内20例。对照组60例,其中男34例,女26