60例肝郁气滞及其相关证候病人的甲皱微循环变化浅析

为了探讨肝郁气滞证与微循环变化的关系,笔者对以肝郁气滞证为主的60例病人甲皱微循环的主要指标进行了观察。方法观察对象: 1.病人组:60例,男37例,女23例。平均年龄:46.11±13.7。单纯肝郁气滞证组20例。主证:心烦易怒,或精神抑郁;胸闷不舒;两胁或少腹胀痛,痛势走窜;善长叹息;口苦咽干;舌暗脉弦等。肝郁气滞兼血淤有热证组20例。主证:除肝郁气滞证外,兼疼痛固定不移,或有症瘕积聚;尿赤;便秘;舌暗紫;有淤点淤斑;月经色紫有块;面色晦暗;肌肤     

肝郁气滞证及其相关证候的诊断标准

诊断标准包括主症、次症和典型舌脉。主症是诊断不可缺少的条件,次症仅为诊断的辅助条件,典型舌脉在诊断中占重要位置,但并非必备条件。一、肝部气滞 1.主症:①情志异常变化,精神抑郁,闷闷不乐,多疑善虑,悲伤欲哭。②两肋、乳房、少腹、阴部等肝经所过部位胀窜疼痛。③胸闷不舒,善长太息。     

24例肝郁气滞证病人尿环核苷酸变化研究

一、材料: 对照组:10名中青年健康者,年令24—46岁,平均36.5岁。其中男4名,女6名。病人组:24例,均符合辨证标准,年令23—71岁,平均年令48.4岁,所涉及病种:冠心病5例,胃溃疡2例,神经官能症10例,肿瘤4例,胆囊炎2例,高血压1例。二、方法:收集病人及健康对照组24小时尿量,测定采用放射免疫法。由北京原子能研究所提供cAMP、cGMR药盒,用FJ—2101型双道液体闪烁计数器测定。     

81例肝郁气滞及其相关证候的目诊探讨

1986年3月至12月在黑龙江中医学院附属医院、黑龙江省医院、哈尔滨市铁路医院等共观察病例81例。 81例病人中,男性46例,占55.6％;女性36例,占44.4％。年令最小5岁,最大79岁;其中1—10岁2例,11—20岁5例,21—30岁10例,31—40岁16例,41—50岁22例,51—60岁15例,61—70岁9例,70岁以上2例。职业:工人33例,农民14例,干部16例,学生5例,学令前儿童1例,家务(退休、待业)12例。婚姻:已婚64例,未婚17例。我们运用中医四诊方法结合检眼镜、裂隙灯等检查仪器,对每一病人的眼目及全身进行     

肝郁气滞证文献计量分析及证候探究

目的 基于CiteSpace分析“肝郁气滞证”的研究,探索其研究现状和热点趋势,浅析肝郁气滞证候特点。方法 收集中国知网(CNKI)、万方、维普数据库2011年—2021年肝郁气滞证相关文献,用CiteSpace知识图谱直观地对发文量、作者、机构、关键词等信息进行分析。结果 共纳入文献3578篇。发文量显示,与肝郁气滞证相关文章仍被持续关注并发表。作者和机构分析发现,以王健为核心的中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心与以詹向红为代表的河南中医药大学团队是研究肝郁气滞证的核心团队。关键词分析提示研究方向主要在肝郁气滞证证候标准、中医药临床证治和病理机制等方面。肝郁气滞证可因外感内伤而来,涉及疾病众多,临床实践中需“证中分证”、“同证异治”,且中医治疗可实现对“生物轴”的调节。结论 科学知识图谱直观展示了2011-2021年肝郁气滞证的研究进展和热点趋势,帮助浅析了肝郁气滞证候特点,为肝郁气滞证的新研究提供最前沿视角。     

440例肝郁气滞及其相关证候的现代病理生理学基础探讨

我们曾对1000例常见病病人的证候进行观察,脏腑辨证占81.5％,而其中肝郁气滞及其有关证候占29.5％,近于1/4,因而是在辨证中常见的证候之一,故研究和揭示这组疾病的病生基础,是极为重要的问题,作者仅就临床所遇肝郁气滞及其有关证候440     

冠心病痰证病人的血液流变性探讨

本文测定45例冠心病痰证病人的血液流变学6项指标。结果表明:冠心病痰证病人的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数与血沉等指标均高于正常对照组。提示:红细胞聚集性增强和血浆粘滞性增高是冠心病痰证的主要血液理化基础。     

152例肝郁气滞及其相关证候的动态观察(摘要)

1984年10月至1986年1月共观察门诊病例122例,住院病例30例,计152例。本组病例涉及19种肝郁及其相关证候,34种中医病种(33种西医病种)。每一病例详细填写证候动态观察表,连续观察,以探讨证候动态变化的规律。一、动态变化的证候状态 1.前沿证:前沿证多见于疾病初起,有一定的临床表现,但尚不足以确诊为某种证     

肝癌证候初步研究

对于中医证候研究 ,我们认为应从宏观和微观两方面入手。宏观辨证是以四诊为手段 ,以中医理论为指导 ,搜集有关的临床信息 ,判断出病因、病位、病性等的辨证过程 ;微观辨证则是试用微观指标认识与辨别证[1] 。其中以宏观辨证为主 ,微观辨证为辅 ,也就是以典型的临床表现和体征为主 ,并结合各种实验室检查结果。具体的研究方法是 :1　建立预测模型通过查阅文献及系统回顾 ,采用多变量分析的方法 ,研究肝癌中哪些证型出现的频率高 ,各个证候中哪些症状、舌脉出现的频率高 ,从而确定证型、症状标准 ,并辅以各种实验室检查的阳性结果 ,利用条件…     

133例胸痹证患者血液流变性分析

本文报道133例胸痹证患者9项血液流变学指标ηb(5.75S~(-1)、230S~(-1))ηp、RV、Hct、ESR、血沉方程k值、Fib、EPs的检测结果。提示与正常对照组差异有显著性意义:冠心病患者9项指标均异常;肺心病患者以ηb、Hct、Fib异常为主;高心病患者以Hct、Fib、ηb增加及红细胞电泳时间延长为主。认为胸痹证患者病种不同,血液流变性异常也有差异,从而为胸痹证患者的组方,遣药提供了实验室依据。     

2型糖尿病肝郁气滞证腹证特点及相关性研究

目的:总结2型糖尿病肝郁气滞证的常见腹证特点,探讨不同腹证与四诊信息、中医证候的内在联系,挖掘辨证意义较大的典型腹证,提高临床辨证的准确性。方法:对北京中医药大学东直门医院门诊及住院治疗的90例2型糖尿病肝郁气滞证患者进行腹诊诊察及四诊信息调查,判定中医证候及积分,录入并分析数据。结果:常见腹证出现频率从高到低依次为心下痞硬、胸胁苦满、腹皮拘急、腹痛、心下痞;胸胁苦满、心下痞与肝郁气滞证的严重程度相关;胸胁苦满与舌边有浊沫存在相关性;心下痞硬、腹痛、胸胁苦满、心下冷凉与失眠多梦相关。结论:腹诊对于2型糖尿病的临床辨证论治有较大价值;胸胁苦满和心下痞可作为辅助2型糖尿病肝郁气滞证诊断的典型腹证;部分腹证与临床症状存在关联性,也为治疗原则的确立与疗效评估提供了思路方法。     

肝郁气滞证及其实质的研究

黑龙江中医学院副院长黄柄山教授从1978年以来,就一直对肝郁气滞证进行研究。多年来,在国家自然科学基金资助下,他们课题组已完成论文二十二篇。通过对大量临床病例的观察分析及实验,结合有关文献,对肝郁气滞证的发病病因学、病理生理学、诊断标准、临床治疗与予防等进行了系统的研究,特别是在肝郁气滞证动态变化规律、肝郁气滞证血液流变学、尿环核苷酸、尿儿茶酚胺测定、血浆TXB_2、6—酮—PGF_1α含量测定及解郁灵冲剂保肝作用的实验研究等方面取得了成果,既突出了中医特色,抓住了中医的证进行研究,又结合了现代科学实验方法,既有中医理论上的突破,又对临床实践具有重要的指导意义。在本证的研究方面极为深入和广泛,是目前肝郁气滞证国内研究最详尽者。现为保持材料的完整性,在此将所完成的二十二篇论文发专刊,以满足广大读者的需要。     

从四百四十例肝郁气滞及有关临床证候探讨其现代生理学基础

中医理论以脏腑学说为核心,辩证施治亦以脏腑辨证为主要基础,遵照毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的指示,要加快中西医结合,创造新医学新药学的步伐,无疑的,抓住中医每一个常见证候,探讨其现代病理学基础,进行突破,弄清其实质,是非常重要的。建国以来,特别是通过无产阶级文化大革命,广大革命医务人员,在这方面做了许多工作,如对肾虚、肝阳偏亢、脾虚等的研     

与血脂变化相关的中医证候分析

目的探讨血脂与中医证候的关系。方法对1230名随机体检者进行中医辨证后,按证型、年龄段、性别分组,观察各组中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标,分析各证对血脂的影响。结果五脏证中肝证、脾证、肾证与血脂关系密切;阴虚证、血虚证、水湿证对血脂有影响。心证、肾证、热证、气滞证、气虚证、阳虚证与血脂异常有明显联系。结论血脂异常可能在心证、脾证、肾证、水湿证、热证、气滞证、气虚证、阴虚证、阳虚证发生较多。     

基于近现代医案对肝郁气滞证候疗效的标志性症状研究

目的挑选表征肝郁气滞证中医疗效的标志性症状,并分析症状的变化属性及变化过程。方法采用个案分析法。编制计算机软件,录入近现代名中医复诊医案,构建数据库;从近现代名中医复诊医案数据库中整理出辨证为肝郁气滞证的医案;总结四诊信息变化和证候改善的语言表达规律;原文复合证候拆分;四诊信息的规范化处理：以证候的国家诊断标准为依据,分析各症状的变化属性以及变化过程。结果标志肝郁气滞证改善的信息点有：腹胀痛、胁痛、月经不调、抑郁、胁胀、乳房发胀。结论本研究提取出了诸多标志肝郁气滞证候疗效的标志性症状。     

100例肝郁气滞及其相关衍化证的体质调查

体质是人体在先天禀赋和后天因素影响下所形成的脏腑经络等组织的结构形态和功能状态特点。祖国医学理论认为,肝为升发之脏而主疏泄,调畅人身之气机,对人体气血运行、津液输布、脾胃运化及情志活动等都产生影     

脾虚证候、肾虚证候唾液生化指标变化研究

目的探讨脾虚证候、肾虚证候状态下唾液生化指标的变化。方法 30只6周龄SD大鼠,随机分为正常对照组、脾虚证候模型组和肾虚证候模型组,每组10只,均为雌雄各半。脾虚证候模型组每只每天皮下注射利血平0.5 mg/kg体重,肾虚证候模型组每只每天肌肉注射氢化可的松25mg/kg体重,正常对照组注射等量的生理盐水,连续10 d,观察各组大鼠唾液生化指标变化。结果与正常对照组相比,脾虚证候组、肾虚证候组大鼠体重增长缓慢,唾液p H值明显升高,差异具有统计学意义(P0.01),脾虚证候组Na、CK、ALT、LDH等降低,K、TP、AMY等升高,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),肾虚证候组大鼠CL、CK、ALT、AST、ALP、LDH等降低,K、P、TP、AMY等升高,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。与脾虚证候组比较,肾虚证候组唾液P的浓度明显升高,AST活性降低,具有显著性差异(P0.01),其余指标均无统计学意义。结论伴随着脾虚和肾虚状态的出现,唾液的p H值及相应的生化物质确实发生了变化,说明了中医学"脾在液为涎""肾在液为唾"理论的科学性。但肾虚证候组和脾虚证候组相比较,二者除P、AST含量有显著性差异外,其余指标上并无差异,说明涎唾都分泌于口,确实由脾肾共同所主。     

火热相关证候慢性失眠患者PSG特征的初步研究

目的 运用多导睡眠监测仪探寻火热相关证候慢性失眠患者的多导睡眠图(PSG)特征.方法 纳入16例辨证属肝郁化火证、阴虚火旺证与痰热内扰证的火热相关证候慢性失眠患者作为试验组,以20例健康受试者作为对照组,对两组受试者的PSG参数进行分析.结果 试验组TST、R期、N2期时间、R％、SE低于对照组,SOL、WASO、W期...     

焦虑症中医证候多元分析初步研究

目的:探讨焦虑症的客观辨证方法。方法:对符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准者,填写中医临床症状表,并采用多元统计方法分析焦虑症的中医症状、证型分布特征。结果:聚类分析将焦虑症的临床10余种证型简化为5种证型组合。5种证型组合中复合证候较多,以心脾两虚型最为多见,与临床观察实际基本符合。判别分析进一步显示了每组证型构成表征的权重和具有鉴别意义的表征,为实现客观辨证提供了依据。然而,聚类分析所得到的证型分类与传统中医辨证分型之间也存在一定的差异。结论:多元分析方法是焦虑症实现辨证客观化的途径之一。但聚类分析所得到的证型如何实现与传统临床治疗经验的对接有待进一步探索。