短程三联疗法根除幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡

幽门螺杆菌(Hp)是十二指肠球部溃疡(Du)的主要病因,根除Hp能够治愈溃疡和减少复发率。本文采用含呋喃唑铜的短程小剂量三联治疗Du,观察其Hp根除率、溃疡愈合率。 1 资料与方法 1.1 病例选择:1998年12月至2001年12月人选者102例为有慢性上腹痛及反酸病史经内镜确诊为Du合并Hp感染     

三联一周疗法治疗幽门螺杆菌相关性活动期十二指肠溃疡

目的 探讨奥美拉唑加两种抗生素采用不同方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染以及Hp相关性活动期十二指肠溃疡(DU)的治疗效果.方法 对52例经快速尿素酶试验及病理学Giemsa染色法检查Hp均为阳性的活动期DU患者,给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg,呋喃唑酮100 mg.一周治疗组(A组):2次/d,饭前1 h口服,共1周;四周治疗组(B组):2次/d,饭前1 h服用,共4周.疗程结束4周及1年对两组病人经快速尿素酶试验及病理学Giemsa染色法检查Hp.结果 疗程结束后4周及1年,两组溃疡治愈率及幽门螺杆菌根除率相比较,差异无统计学意义,而两组毒副作用发生率(分别为7.7%、26.0%)相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Hp根除组与Hp未根除组溃疡治愈率(分别为96.1%、56.0%)相比较;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联一周疗法治疗Hp相关性活动期DU,Hp根除率高,毒副作用少,疗程短,患者依从性好,且价廉、安全、实用,值得在临床上推广应用.     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡

根除幽门螺旋杆菌( HP)在防止消化性溃疡复发中的作用已受到肯定.作者自 1997年 1月～ 2000年 12月采用雷尼替丁、铋剂、阿莫西林、呋喃唑酮,低剂量四联疗法,治疗 HP阳性的十二指肠溃疡病人,取得较好疗效,现报告如下.     

雷贝拉唑三联短期疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的观察雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法88例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并经快速尿素酶试验和胃黏膜组织学检查确定为Hp阳性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg,每日2次,连续7d,后予以雷贝拉唑10mg,每日一次,连续7d。对照组予以雷贝拉唑10mg,每日一次,连续14d。疗程结束后2周复查胃镜,观察溃疡愈合情况。结果治疗组溃疡愈合率为93．2％,对照组为72．7％,两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联短程治疗Hp阳性十二指肠溃疡对溃疡治愈率有明显疗效。     

三联用药治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡

我们自１９９６年５月～１９９９年１０月对十二指肠球部溃疡伴幽门螺杆菌（ＨＰ）感染者给予达克普隆、安美汀及替硝唑三联治疗 ,取得较为满意效果 ,现报告如下。１资料与方法１．１病例选择 (１)经胃镜检查证实为活动期十二指肠球部溃疡 ,溃疡直径＜２ｃｍ。(２)ＨＰ阳性。(３)治疗前１个月未使用抗菌药物、铋剂和质子泵抑制剂。(４)排除复合性溃疡、胃术后患者和妊娠期及哺乳期妇女。 (５)无心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全。１．２一般资料本组１０５例符合上述条件 ,其中男６２例 ,女４３例 ,平均（３８±２２．５）岁。１．３治疗方…     

不同剂量质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效评价

目的探讨应用两种剂量质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法我院自2009年4月至2011年6月收治的145例Hp阳性的十二指肠溃疡患者。随机数字法分为对照组71例,给予兰索拉唑60mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,观察组74例,给予兰索拉唑30mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg。比较两组临床有效率及不良反应的发生情况。结果两组总有效率分别为观察组91.9%,对照组78.9%。两组总体疗效对比,差异有统计学意义(χ2=4.96,P<0.05)。两组Hp根除率为91.9%,78.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=2.147,P<0.05)。两组出现不良反应,观察组20.3%(15/74),对照组40.8%(29/71),两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=7.25,P<0.01)。结论小剂量PPI三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡,效果显著,值得临床推广。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡患者的临床分析

幽门螺旋杆菌（Hp）在十二指肠球部溃疡患者中检出率高达90％～100％。目前公认HD感染是十二指肠溃疡的重要病因，发现根除此菌后，溃疡病的复发率显著降低。作者自2006年8月至2007年9月试用序贯疗法方案治疗HD阳性十二指肠球部溃疡与经典三联疗法对比研究，报道如下。     

不同剂量雷尼替丁组成三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Ｈｐ)在防止消化性溃疡复发中的作用已受到肯定。有关根除Ｈｐ的疗法报道很多,但无理想方案[1]。本研究根据当地山区农民的特点,采用价廉的雷尼替丁联合呋喃唑酮和四环素组成三联,每日服2次疗法治疗Ｈｐ阳性十二指肠溃疡,取得较好的疗效。并发现常规剂量的雷尼替丁对Ｈｐ的根除率较差,增加雷尼替丁的剂量可提高Ｈｐ的根除率,现报道如下。1　对象与方法11　病例选择　在2个协作单位就诊的农村病人,经胃镜、病理组织学及尿素酶试验确诊为Ｈｐ感染的活动期十二指肠溃疡60例,均符合下列标准:年龄15～70岁,3天内经胃镜检查和胃粘…     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的研究

该院自１９９４年１２月～１９９６年３月用三联疗法治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的十二指肠球部溃疡（Ｄｕ）５３例，观察Ｄｕ愈合及ＨＰ根治３５例。对照组１８例，经６周规则治疗后，治疗组与对照组Ｄｕ愈合率分别为９３．９％（３１／３３）及６１．１％（１１／１８），两组比较，差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＰ根除率：治疗组与对照组分别为９０．９％（３０／３３）及５．５％（１／１８），两组比较，差异显著（Ｐ＜０．００５）。     

果胶铋四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡79例

目的：对比果胶铋四联（果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）一周疗效和三联（果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法对确诊幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：７９例随机分入四联疗法组（４０例）和三联疗法组（３９例）治疗。胃镜检查和组织活检于服药前及停药４周后进行。结果：四联疗法组溃疡愈合率为７８％，Ｈｐ根除率为９３％，不良反应发生率为３３％；而三联疗法组则分别为７２％，９０％和２８％，两组比较无显著     

兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果研究

随机抽取近些年来我院收治的150例HP阳性十二指肠溃疡患者,按照患者用药不同分为两个组各75例,观察组经兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对照组经雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑治疗。观察组总有效率97.3%高于对照组总有效率82.7%,HP清除率96%高于对照组HP清除率80%,治疗后症状评分低于对照组,具有统计学意义(P0.05);不良反应对比无统计学意义(P0.05)。对门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者采取兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,可提高患者治疗效果,值得进一步推广。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床研究

目的研究奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合率及HP根除率。方法经胃镜确诊 ,胃窦部粘膜活检证实有HP感染的活动性十二指肠溃疡 5 1例 ,随机分成治疗组 2 6例 ,奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d ,阿莫西林 0 .5g ,3次 /d ,甲硝唑 0 .4g ,3次 /d。对照组 2 5例 ,奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d。疗程 2周。疗程结束后 4周复查胃镜和HP。结果两组溃疡愈合率分别为 92 .3%和 88.0 % (P >0 .0 5 ) ,但HP根除率分别为 84.6%和 4.0 % (P <0 .0 5 )。治疗期间两组均有良好的耐受性。结论奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡有较高HP根除率 ,可作为临床治疗的优选方案之一     

德诺,痢特灵联合治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡

近年来大量研究表明幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎及消化性溃疡有密切的关系。我们用德诺、痢特灵联合治疗HP相关性十二指肠球部溃疡30例,其对HP清除率、根治率有较满意的疗效。 1 材料和方法 1.1 病例选择:30例均经内镜检查,诊断为活动性十二指肠球部溃疡。尿素酶试验及组织切片warthin-starry银染色确认HP阳性。男23例,女7     

短程三联治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡

近年来国内外许多研究表明幽门螺杆菌(Ｈｐ)与十二指肠溃疡关系密切,根除Ｈｐ后溃疡复发率可明显降低[1],并发症亦显著降低,故对Ｈｐ阳性之溃疡,不仅要治愈溃疡还应根除Ｈｐ,才能减少溃疡复发[2]。美国ＮＩＨ亦建议对有Ｈｐ感染之溃疡不论初发或复发,除用抗酸剂外,还应行根除Ｈｐ治疗。Ｈｐ易受药物抑制,但根除不易。传统用铋剂 甲硝唑 四环素疗程较长,副作用多,病人依从性差。笔者1994年10月～1997年12月用奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑短程治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡,取得较理想效果。报告如下。1　资料与方法　　经胃镜证实为活动性十…     

瑞倍三联一周疗法根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的：探索根除率较高、价廉、安全实用的Hp根除方案。方法：随机将108例Hp阳性患者分为瑞倍治疗组(A组)与奥美拉唑三联治疗组(B组)，疗程1周，观察记录Hp根除情况，溃疡愈合情况，临床症状改善情况及不良反应。结果：Hp根除率分别为：A组85．2％及B组82．5％。结论：以瑞倍为主短程三联方案的Hp疗效与奥美拉唑为主的短程疗效相当，副反应发生相似。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床治疗的对比观察

幽门螺杆菌(HP)感染是十二指肠溃疡(DU)发生和复发的重要原因,我们于近二年进行了HP阳性的DU多组临床治疗方案的比较观察,以探索对HP阳性的DU有效、副作用少的治疗方法。报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:用药治疗前一周内经内镜检查、快速尿素酶试验和间接ELISA方法测抗HP抗体     

低剂量三联疗法治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌疗效观察

我们用低剂量三联疗法（ＣＢＳ１２０ｍｇ、阿莫西林０．２５ｇ、甲硝唑０．２ｇ，均每天４次，疗程２周），治疗２５例确诊为ＨＰ感染的十二指肠渍疡，并和单用ＣＢＳ４周对照。结果三联疗法组溃疡愈合率９２％；ＨＰ根除率８０％，显著高于对照组的７０．３％和３７％（Ｐ＜０．０１）。三联疗法的副作用不多，适用于我国病人。     

埃索美拉唑短程三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效

胃酸的作用和幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡最为重要的发病因素,抑制胃酸和根除Hp是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施。对Hp阳性的消化性溃疡必须根除Hp己成共识,标准剂量的质子泵抑制剂(PPI)与阿莫西林和克拉霉素合用的1周疗法是被推荐的根除Hp的一线方案[1]。其突出的优点是患者依从性好、溃疡愈合迅速、症状消失快,活动期消化性溃疡尤为适用。阿莫西林、克拉霉素的抗菌活性在酸性环境下降低,需要在胃液pH>4的基础上方能有效发挥抑菌和杀菌效用,因此在联合方案中PPI的抑酸强度和速度及其作用的稳定性对整个方案的疗效起着重…     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的 评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的Hp根除和溃疡愈合情况.方法 将95例Hp阳性的十二指肠溃疡活动期患者随机分为2组.序贯治疗组(48例)给予雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1 g,连续口服5 d后再给矛雷贝拉唑10 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均每天两次,连用10 d.标准三联组(47例)给予雷贝拉唑10 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400mg,均每天两次,连用7 d.所有患者在根治Hp后继续用雷贝拉唑10 mg,每日1次口服,合计总疗程均为4周.停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测Hp.结果 序贯治疗组Hp根除率89.5%(43/48),标准三联组Hp根除率70.2%(33/47),Hp根除率比较2组差异有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组溃疡愈合率87.5%(42/48),标准三联组溃疡愈合率82.9%(39/47),溃疡愈合率比较2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 序贯治疗对Hp阳性十二指肠溃疡患者Hp根除率高于标准三联疗法,溃疡愈合率近似.

Abstract：

Objective To compare the efficacy of 10-day sequential therapy (including rabeprazole amoxillin clarithromycin tinidazole) and 7-day traditional trigeminy therapy (including rabeprazole amoxillin and clarithromycin) in patients with duodenobulbar ulcer and Hp infection. Methods Ninty-five patients with duodenobulbar ulcer and Hp infection were enrolled into the study and divided into two groups randomly:sequential therapy group and traditional trigeminy therapy group. Patients in the first group received 10-day sequential medications:rabeprazole 10 mg plus amoxillin 1 g for the first 5 days,followed by rabeprazole 10 mg plus clarithromycin 500 mg and tinidazole 500 mg for another 5 days;while in the second group patients received the standard 7-day traditional triple medications:rabeprazole 10 mg plus clarithromycin 500 mg and tinidazole 400 mg. All drugs were given twice daily. All patients received rabeprazole 10 mg daily following the two types of therapys for another four weeks. Hp statuses were assessed by rapid urease test and 14C urea breath test at baseline and 4 weeks after completion of the treatment. Ulcer cicatrization was assessed by gastroscope. Results The eradication rate of Hp infection was significantly higher in sequential group than triple group (89.5%vs. 70. 2%, P ＜ 0. 05 ), but we found no statistically significant difference in the comparison of the ulcer cicatrization rate between sequential group and triple group ( 87.5% vs. 82. 9%, P ＞ 0. 05 ). Conclusion Sequential therapy had a better Hp eradication effect than standard triple therapy, but the eradication rate was very close between the two therapys.     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察低荆量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠疾病的治疗效果.方法选用含克拉霉素的三联疗法,使用低剂量短疗程(洛赛克20 mg,1次/d,克拉霉素250 mg,2次/d,阿莫西林500 mg,2次/d,疗程1周)治疗21例确诊Hp阳性十二指肠溃疡患者,并和常规剂量组对比.结果治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为76%(16/21)、90%(19/21);对照组溃疡愈合率为84%(21/25),Hp根除率为92%(23/25);经统计学分析差异无显著性意义(P＞O.05).结论低剂量短疗程三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡具有Hp根除率及溃疡愈合率高,病人依从性好的特点,值得推广应用.