氢化可的松琥珀酸钠治疗急性呼吸困难疗效观察

氢化可的松琥珀酸钠具有抗过敏、抗炎及抗休克作用。观察该药对急性呼吸困难患者的治疗作用,报告如下。1　病例和方法1.1　病例:2 0 0 2年5—12月本院急诊科收治呼吸困难患者80例,男37例,女4 3例;平均年龄( 5 7.7±19.1)岁;慢性喘息性支气管炎4 1例,支气管哮喘32例,心功能不全7例。诊断标准见文献〔1〕报告的方法。1.2　方法:来诊后根据病情,均给予吸氧,静脉使用氨茶碱、硝酸甘油、抗生素、喘定和速尿治疗,用药30～6 0 m in后加用氢化可的松琥珀酸钠2 0 0 mg,给药速度4 0 0 mg/ h。单次给药后观察激素治疗前后动脉血气和血常规变化。1.3　疗…     

琥珀酸钠氢化可的松致严重精神障碍2例

例1患者女,60岁.因反复关节疼痛20年,加重伴抽搐、乏力1日于2001年3月14日入院.体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压17.3/11.3kPa.轻度贫血貌,面部潮红,大汗,心律不齐,偶可闻及期前收缩,心尖区闻及收缩期杂音,双膝关节红、肿、痛明显.实验室检查:血钠146mmol/L、钾3.9mmol/L、氯106mmol/L.红细胞沉降率51mm/h,心电图示PR间期延长.住院期间心电监护发现窦性停搏,最长间期达10秒以上,出现频繁抽搐等症状,诊断为风湿热,风湿性心肌炎.给予青霉素640万单位静脉滴注,每日2次,琥珀酸钠氢化可的松300mg静脉滴注,每日1次,同时口服阿司匹林肠溶片2.1g,每日3次.于笫三日晚出现狂喊、哭笑无常等症状.追问病史,素无精神病史,无服用致精神失常药物.查电解质:血钠152mmol/L、钾2.9mmol/L、氯109mmol/L,考虑为琥珀酸钠氢化可的松致水钠潴留,高钠致精神亢奋.立即停用琥珀酸钠氢化可的松,改为口服泼尼松60mg代替,静脉注射呋塞米以排钠,并补充钾盐.经治疗2日后情绪转安静,次日复查电解质:血钠142mmol/L、钾4.9mmol/L、氯102mmol/L,继续治疗2周,好转出院,随访6个月无复发.     

氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童严重哮喘发作疗效观察

哮喘是严重危害儿童健康的常见病 ,近年来发病率有上升趋势[1] 。儿童严重哮喘发作 (包括哮喘持续状态 )是危重症 ,必须立刻治疗。我们在临床上通过应用氢化可的松琥珀酸钠冲击治疗 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　对呼吸科 1998年 10月至 2 0 0 0年10月收治住院的严重哮喘患儿 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准[2 ] 。随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组。三组各 16例 ,年龄 3～ 12岁。其中观察Ⅰ组男 9例 ,女 7例 ,3～ 7岁 9例 ,～ 12岁7例 ;观察Ⅱ组男 9例 ,女 7例 ,3～ 7岁 10例 ,～ 12岁 6例 ;对照组…     

氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜40例疗效分析

回顾性分析80例混合性过敏性紫癜患儿的临床资料,采用随机分组的方法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗(即抗组胺药、西咪替丁、抗感染药等);观察组在此基础上静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠,剂量为5～10mg/(kg.d),疗程为7d,后选用泼尼松龙口服治疗,逐渐减量。结果在皮疹、腹痛、消化道症状、关节症状消退时间上,观察组均少于对照组,具有明显差异性,有统计学意义(P<0.05)。对于混合性过敏性紫癜的患儿,氢化可的松琥珀酸钠能够减轻其患儿的临床症状,提高治愈率。     

氢化可的松琥珀酸钠治疗重症哮喘患儿16例分析

哮喘是严重危害儿童健康的常见病 ,其发病率呈上升趋势 ,重症哮喘是危重症 ,必须立刻治疗 ,我们通过应用氢化可的松琥珀酸钠冲击治疗 ,取得良好效果。1　对象与方法1 1　对象　我院呼吸科 1999年 11月～ 2 0 0 1年 3月住院的重症哮喘患儿 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准。随机分为 ,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组。年龄 3～ 12岁。三组患儿在男女比例、平均年龄、病情轻重及院外治疗过程等无显著差异。1 2　方法　观察Ⅰ组给予氢化可的松琥珀酸钠针剂 (天津生化制药厂生产 ) 10ｍｇ/ｋｇ ,加入 10 %葡萄糖液 10 0ｍｇ静脉滴注 ,每 8…     

压宁定在高血压急症中的应用(附30例临床分析)

在临床急诊工作中经常遇到许多高血压危象和由高血压所致的各种心脑并发症的急症病人，能否迅速有效适当降低血压，对抢救病人生命和改善预后有重要意义。压宁定（盐酸乌拉地尔UrapidilHCI）为一种较新的降压药[1]，它通过阻滞血管突触后受体和刺激中枢受体的双重机制而起降压作用[2]。本研究的目的为观察压宁定对高血压急症病人的降压效果。资料与方法1．对象我们观察了自1994年11月至1994年12月的30例高血压急症病人，包括高血压危象、高血压合并脑梗塞、脑出血及急性左心衰。其中男性20例，女性10例，年龄27～78岁，平均59·8岁。除2例…     

氢化可的松在治疗小儿感染性休克中的疗效观察

目的:评价氢化可的松在治疗小儿感染性休克当中的疗效。方法:选取我院收治的感染性休克患儿36例,随机分为氢化可的松治疗组和对照组,给予相应的治疗,检测血压回升时间、微循环改善时间及病情稳定时间。结果:氢化可的松治疗组的有效率、血压回升时间和平均住院时间明显缩短,与对照组相比具有统计学意义(P0.05)。结论:氢化可的松在治疗小儿感染性休克当中具有一定的疗效。     

1例垂体瘤术后氢化可的松琥珀酸钠致高钠低钾血症病人的护理

正氢化可的松琥珀酸钠是治疗垂体瘤的常用药物,目前发现该药可诱发高钠低钾血症,停药后可使症状消失,若医护人员不能正确及时的认识,而继续使用该药物,典型的临床表现为高钠低钾症状加剧,烦躁、易激惹、软瘫、心动过速、呼吸困难     

孟鲁司特钠联合氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察

目的探讨孟鲁司特纳联合氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及其对患儿预后的影响。方法将124例喘息性支气管炎患儿随机分为观察组及对照组,每组各62例。对照组患儿静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠5~10mg/kg·d,疗程1周;观察组在对照组基础上口服孟鲁司特钠,4毫克/次,1次/天,疗程2~3周。对比分析两组临床症状改善情况并在1个月内电话随访。结果观察组总有效率为96.77%,对照组总有效率为80.64%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后咳嗽、气促、哮鸣音症状评分与治疗前相比明显下降,且观察组下降幅度大于对照组(P0.05);观察组治疗后3个月内电话及门诊随访复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特纳联合氢化可的松琥珀酸钠能有效改善喘息性支气管炎患儿临床症状,改善预后,降低复发率,提高患儿治疗效果。     

消心痛与氢化可的松联合应用治疗咯血24例观察

我们自1988年以来试用消心痛与氢化可的松联合治疗咯血24例。收到显著效果,现将临床观察情况报道如下: 1.临床资料:24例患者,男性16例,女性8例。年龄22～71岁,平均48.6岁。其中肺绪核9例,支气管扩张7例,肺部感染5例,肺癌1例,风     

小剂量氢化可的松在脓毒性休克治疗中的应用

目的 探讨小剂量氢化可的松对脓毒性休克患者炎性反应的疗效.方法 将脓毒性休克患者80例均予常规治疗.40例只行常规治疗(对照组);另40例加用小剂量氢化可的松治疗(氢可组).治疗后4、12、24、48 h、7 d采用ELISA法测定血浆TNF-α, IL-1β, IL-6和IL-10含量;治疗前及后24、48 h、7 d行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,并检测降钙素原(PCT)以及皮质醇浓度,记录28 d病死率.结果 治疗前两组患者外周血上述指标水平差异无统计学意义.治疗前后比较, TNF-α、IL-1β和IL-6明显下降(P<0.05),IL-10差异无统计学意义;治疗24、48 h、7 d后APACHEⅡ评分下降(P<0.05)与对照组相比,在各时间点TNF-α,IL-1β,IL-6下降差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分降低(P<0.05),PCT下降(P<0.05),28 d病死率下降.但血皮质醇浓度与28 d生存率无明显相关性.结论 小剂量氢化可的松能减轻脓毒性休克患者的炎症反应,改善预后.     

急症子宫切除术在产后出血中的应用(附12例临床分析)

回顾分析本院10年来收治的12例经保守治疗不能控制产科大出血患者的临床资料,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本院2000年1月至2010年10月收治孕产妇共9645例,其中行子宫切除术患者12例,发生率为0.12%.12例急症子宫切除术患者中,年龄24～45岁,平均29.5岁;初产妇5例,经产妇7例;有剖宫产史者4例;孕33～42周,平均36周.病因:胎盘因素4例(前置胎盘2例,胎盘早剥1例,胎盘植入1例),产后宫缩乏力3例,羊水栓塞3例,产后晚期出血、疤痕子宫完全破裂各1例;其中合并弥散性血管内凝血(DIC)4例.     

妇产科急症B型超声诊断价值探讨(附100例分析)

本文自１９９０～１９９７年底收治急症病人１００例，均作Ｂ超诊断。１对象与方法１００例急症病人，平均年龄２４岁，年龄范围１０～４６岁。１００例急症病人中，下腹痛１００例，其中伴上腹痛５例，并有不同程度恶心呕吐。有阴道出血８５例，发热１例。查尿孕试验３１...     

酚妥拉明并用多巴胺、开搏通在心血管急症中的应用——(附30例报告)

本文总结了应用酚妥拉明并用多巴胺、开博通治疗急性左心衰竭、顽固性心衰,急进型高血压和高血压脑病30例的治疗效果和经验。30例中显效26例,有效4例。认为临床效果可靠,不仅缩短了疗程,而且降低了洋地黄和利尿剂的用量避免了因离子紊乱,酸硷失衡带来的难以纠正的不良后果。三种药物合理搭配,互补长短,是抢救心血管急症中行之有效的方法。     

氢化可的松在老年临床脓毒性休克患者治疗中的应用

严重脓毒症及脓毒性休克（感染性休克）在世界范围内的病死率居高不下,临床医生面临严峻挑战。2008年严重脓毒症及脓毒性休克治疗国际指南[1]指出,脓毒性休克患者可应用激素治疗,推荐氢化可的松用量〈300mg/d。但更具体的剂量应用范围存在争议。老年人是脓毒症的高发人群,氢化可的松在老年感染性休克患者中的应用效果尚属未知。本研究欲探讨小剂量氢化可的松在老年感染性休克患者中应用的临床效果及其对住院病死率的影响。     

消心痛与氢化可的松治疗难治性咯血6例疗效观察

咯血是肺结核常见并发症，我们对临床合并高血压病，冠心病或孕妇不能使用脑垂体后叶素的病例，应用消心痛和氢化可的松治疗6例，取得满意效果。现报告如下：l临床资料与方法1．1病例选择本组男性5例，女性1例，5例男性年龄均＞50岁，其中4例浸润性肺结核，2例慢性纤维空洞型肺     

消心痛与氢化可的松治疗难治性咯血6例疗效观察

咯血是肺结核常见并发症，我们对临床合并高血压病，冠心病或孕妇不能使用脑垂体后叶素的病例，应用消心痛和氢化可的松治疗6例，取得满意效果。现报告如下：