经皮钢针撬拨复位结合外固定治疗桡骨骨折

目的 观察经皮钢针撬拨复位结合外固定治疗桡骨骨折临床疗效。方法 对32例桡骨骨折的患者,应用钢针经皮撬拨复位,结合石膏外固定,并观察疗效。结果 经随访32例,优18例,良12例,可2例,优良率达93．7％。结论钢针经皮撬拨结合外固定治疗桡骨骨折疗效显著,有很大的应用价值。     

撬拨复位治疗跟骨骨折优势及影响其临床疗效相关因素

目的:探讨经皮撬拨复位治疗跟骨骨折的优势及影响其临床疗效的相关因素。方法:综述相关文献,对撬拨复位治疗跟骨骨折的优势及影响其疗效的相关因素进行系统性总结。结果:撬拨复位具有操作简单、疗效可靠、恢复快、成本低及并发症少等优势,骨折类型、手术时机、患者骨质、撬拨技巧、术后负重锻炼及中医药治疗等均是影响撬拨复位治疗跟骨骨折疗效的因素。结论:与切开复位内固定相比,撬拨复位固定法是治疗跟骨骨折的有效微创方法,具有诸多优势,如能系统掌握其技巧,避免并解决影响其疗效的不利因素,值得临床推广应用。     

撬拨复位钢针固定治疗跟骨骨折

目的评估跟骨骨折的撬拨复位钢针固定治疗的效果。方法2001年1月-2003年1月用该方法治疗跟骨骨折11例,平均随访11个月,依据AOFAS评分对患者有无疼痛,步态,距下关节活动,术后X线等综合评价。结果9例为优,2例为良。结论跟骨骨折采用撬拨复位钢针固定取得好的效果。     

切开复位内固定治疗跟骨骨折

目的总结切开结合经皮撬拨微创复位内固定治疗跟骨骨折的治疗方法和效果。方法跟骨骨折30例。采用切开结合经皮钻入骨圆针复位、植骨、钢板螺钉内固定。结果所有患者均获得满意疗效,优良率83.3%。结论切开结合撬拨复位加植骨钢板内固定治疗跟骨骨折具有操作简便、创伤小、疗效满意的优点。     

两种方法治疗跟骨骨折疗效分析

比较两种不同方法治疗移位跟骨骨折的疗效。方法 是手法复位胶布绷带卷固定法 ,方法 是钢针撬拨复位跟骨复位固定架固定法。应用这两种方法共治疗跟骨骨折 185例。结果 :方法 组治疗优良率为 77.8% ,方法 组为 97.7% (P<0 .0 5 )。结果表明 ,方法 形成了三维作用力 ,完全符合跟骨骨折的治疗原则 ,是治疗跟骨骨折的优秀方法。方法 在纠正跟骨侧方移位和贝氏角的力量较方法 略显不足 ,因其操作简便 ,不受医院条件限制 ,故在不具备钢针撬拨条件时 ,仍不失为一种较好的治疗方法。     

小切口分次撬拨复位植骨内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨小切口分次撬拨复位植骨内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：2006年1月至2009年3月对27例30足跟骨骨折,伤后2d内先行钢针撬拨恢复Blher角,肿胀减退后采用足外侧沿距下关节横形小切口,暴露距下关节面,拔除撬拨钢针,复位距下关节面并行植骨,最后再行撬拨复位固定。结果：23例26足获得随访,随访时间8-36个月,平均16个月。术后切口均一期愈合,无皮肤坏死和切口感染,Blher角及Gissane角均较术前明显改善（P〈0.05）。患者负重行走6个月,跟骨高度无明显丢失。依据美国足踝骨科协会的足部评分标准（AO-FAS）评定,优18足,良6足,可2足,优良率92.3%。结论：小切口分次撬拨复位植骨内固定是一种治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折

目的 评价经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对32例35足Sanders分型Ⅱ～Ⅳ的跟骨骨折采用经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗,疗效评定标准采用Maryland足部评分系统.结果 28足术后获12～48个月(平均18.5个月)随访,优良率达89.3%.结论 经皮撬拨复位结合外固定架固定治疗跟骨骨折,操作简单,软组织损伤小,术后并发症较少,避免了切开复位可能带来的医源性损伤和二次手术,是一种治疗跟骨骨折的理想方法.     

钢针撬拨复位内固定合中药治疗跟骨关节内骨折

[目的]探讨跟骨关节内骨折有效治疗方法。[方法]采用钢针撬拨复位克氏针内固定结合中药治疗51例。[结果]38例得到随诊,其中优29例,良6例,差3例。[结论]钢针撬拨复位内固定合中药治疗跟骨关节内骨折是一种行之有效的方法。     

经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折临床分析

目的探讨经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对2008年1月～2010年10月收治的采用经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折32例的临床资料进行回顾性分析。结果本组32例均顺利完成手术无神经血管损伤等严重并发症发生,优18例,良11例,优良率为90.62%。结论经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折,创伤小,操作简单,适用于II型、Ⅲ型及Ⅳ型跟骨骨折。     

不同手术方式对跟骨骨折疗效的影响分析

目的 探讨经皮撬拨复位固定和切开复位内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 将我院2003年6月一2009年6月收治的59例跟骨骨折的患者随机分为经皮撬拨复位固定组35例和切开复位内固定组34例,分析治疗效果.结果 术后随访3-24个月,经皮撬拨复位固定组足优良率92.10%.切开复位内固定组19例足优良率93.54%.两组优良率相比P>0.05.结论 采用两种手术方法治疗跟骨骨折复位满意,功能恢复理想,后遗症少,是治疗跟骨骨折的有效方法.     

经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效观察

目的 探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效.方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%.结论 经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免...     

切开复位结合司氏钉撬拨复位钢板螺钉内固定治疗累及跟距关节的跟骨骨折72例疗效观察

目的研究切开复位结合司氏钉撬拨复位钢板螺钉内固定治疗累及跟距关节的跟骨骨折的临床疗效。方法应用切开复位结合司氏钉撬拨复位钢板螺钉内固定治疗累及跟距关节的跟骨骨折72例,按Sanders分型,Ⅱ型39例,Ⅲ型24例,Ⅳ型9例,术中使用外侧入路恢复跟距关节面,司氏钉撬拨复位恢复跟骨的长度、高度及力线,并使用跟骨解剖钢板螺钉固定骨折,术后常规使用抗生素、脱水剂及抬高患肢。结果72例均随访6个月以上,按Maryland足部评分标准评分,Ⅱ型骨折优21例,良15例,中3例,差0例;Ⅲ型骨折优11例,良10例,中3例,差0例,Ⅳ型骨折优0例,良1例,中4例,差4例。结论切开复位结合司氏钉撬拨复位钢板螺钉内固定治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折具有较好的疗效,而且具有并发症少等优点,但对SandersⅣ型骨折疗效不满意。     

中西医结合治疗跟骨骨折

跟骨骨折在临床上较多见,约占全身骨折的1.5%～2.0%,尤以高空作业的青壮年为多.笔者自1999～2005年对162例跟骨骨折患者,采用经皮钢针撬拨复位超关节外固定,取得了良好疗效,报道如下.     

细节护理在外固定架治疗跟骨骨折围手术期中的应用

目的：观察跟骨骨折行撬拨复位外固定支架治疗，围手术期给与细节护理的临床疗效。方法：对22例跟骨骨折行撬拨复位外固定支架治疗，围手术期给与细节护理。结果：22例患者平均随访16个月（8—22个月）。患足Bohler氏角均恢复至正常，跟骨宽、高度基本恢复正常，未发生明显的骨折再移位，外固定支架无松动和钉道感染。优良率96．8％。结论：撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折围手术期给与细节护理，手术创伤小，并发症少，骨折愈合快，患者满意，疗效确切。     

撬拨复位加AO跟骨钢板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折

目的 撬拨复位加AO跟骨钢板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法对18例（22足）SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折采用撬拨复位加A0跟骨钢板治疗。结果术后患者随访6～30个月,平均18个月,按Maryland足部评分标准评价,优7足,良11足,中3足,差1足,优良率81．2％。结论撬技复位加AO跟骨钢板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折复位满意,固定牢靠,具有较好的疗效,而且并发症较少。     

两种内固定方法治疗跟骨关节内骨折效果的比较

目的探讨SandersⅡ型跟骨骨折的微创撬拨复位及切开复位跟骨钢板内固定两种术式的优劣性。方法收治53例跟骨骨折病例,筛选取SandersⅡ型病例共36例19足,其中微创通过跟骨结节插入钢针撬拨复位行钢针内固定18例18足,切开复位跟骨钢板内固定36例37足,所选取的病例均为SandersⅡ型移位的跟骨关节内骨折,所有病例均未植骨。术后X线复查,37例均得到随访,随访时间为12-36个月,平均16个月,并应运美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价。结果术前跟骨结节关节角（bolher角）？30—30°,平均5.7°;随访时15-44°,平均28.8°;单侧跟骨骨折高度恢复为健侧的97.5%,80%的患者取得跟距关节面的近解剖复位和解剖复位。切开复位钢板内固定平均为89分,优良率89.4%;撬拨复位83分,优良率77.7%,总优良率83.2%。结论对于sandersⅡ型骨折采用微创撬拨复位是一种内固定效果可靠简便、有效经济的治疗方法 ,但效果不如切开复位跟骨钢板内固定的理想。     

撬拨复位经皮穿针△形交叉固定治疗跟骨粉碎性骨折

目的:探讨正骨手法配合钢针撬拨复位、经皮穿针△形交叉固定治疗跟骨粉碎性骨折的疗效.方法:治疗跟骨粉碎性骨折31例,均为关节压缩塌陷型骨折,其中Ⅰ°3例,Ⅱ°7例,Ⅲ°21例.结果:经随访6～18个月,平均10个月,优24例,良5例,差2例,优良率为93.5%.差2例均为严重粉碎性骨折.结论:正骨手法配合钢针撬拨复位、经皮穿针△形交叉固定是治疗跟骨粉碎性骨折的一种有效方法,主要适合于跟骨新鲜粉碎性骨折.     

跟骨关节内骨折钢板内固定与撬拨治疗的临床疗效比较

目的比较经皮撬拨与钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析65例SandersⅡ-Ⅲ型跟骨关节内骨折患者的临床资料。结果撬拨治疗跟骨骨折25例,手术治疗39例,在手术时间．手术出血量．术后中期功能随访方面差异有显著性意义（P〈0．01）。结论切开复位内钢板内固定治疗SandersⅡ型或Ⅲ型跟骨关节内骨折疗效优于撬拔复位治疗,是治疗跟骨骨折的可行方法。     

撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗SandersⅡ型跟骨骨折23例

目的探讨撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法 SandersⅡ型跟骨骨折患者23例,采用撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗。结果 21例骨折复位良好,关节面塌陷均基本恢复,2例关节面塌陷移位仍在2mm左右。根据Maryland足部功能评定标准：优7例,良15例,一般1例,优良率95.6%。结论撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗法对跟骨SandersⅡ型骨折及舌型骨折疗效满意。     

跟骨骨折手术方式的选择及应用体会

目的探讨经皮撬拨复位固定和切开复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法将我院2003年6月至2009年6月收治的59例69足跟骨骨折的患者随机分为经皮撬拨复位固定组（A组）38足和切开复位内固定组（B组）31足,分析两组治疗效果。结果术后随访3-24个月,经皮撬拨复位固定组足优良率为92.10%,切开复位内固定组足优良率为93.54%。两组优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用两种手术方法治疗跟骨骨折复位满意,功能恢复理想,后遗症少,是治疗跟骨骨折的有效方法。