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目的:探讨全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠必要时手法辅助复位治疗小儿肠套叠疗效。方法:搜集2006-2010年有完整随访资料的肠套叠患者150例,所有患者均经X线或B超诊断为肠套叠,均在全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠整复,必要时手法辅助复位治疗。结果:150例患儿中38例需手法辅助复位,148例整复成功,其中2例48 h内复套,行第二次整复成功后未再复套;2例失败。结论:空气灌肠为小儿肠套叠的首选治疗方法,而全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠,有利于灌肠压力控制,可缩短整复曝光时间,减少患儿及放射工作人员的放射线损伤,必要时手法辅助复位治疗可提高整复成功率。 相似文献
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空气灌肠整复治疗小儿肠套叠218例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨影响小儿肠套叠整复治疗效果的相关因素。方法:对218例小儿肠套叠整复治疗成功率进行分析,并对其与病程、套叠部位及全身症状出现与否进行统计学比较。结果:218例小儿肠套叠空气灌肠整复成功194例(89.0%),其中病程≤24h、24~48h、48~72h的整复成功率分别为95.1%(135/142)、86.3%(44/51)、60.0%(15/25),三者间差异有统计学意义(P<0.05);套叠部位在脾曲以上及脾曲以下者分别为94.4%(184/194)、41.7%(10/24),两者差异有高度统计学意义(P<0.01);而无全身症状、单个全身症状及两个或两个以上全身症状者分别为97.6%(80/82)、90.6%(87/96)、67.5%(27/40),三者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病程短,套叠部位在脾曲以上且无全身症状的肠套叠患儿更易整复。 相似文献
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目的 分析肠套叠空气灌肠整复成功与否的影响因素,提高整复成功率与安全性。方法 2001-2005年间108例肠套叠中103例经空气灌肠整复成功,5例未整复成功经手术治疗(其中2例整复时肠穿孔)。整复压力5.0-9.5kPa(37.5~71.25mmHg),平均压力约8.0kPa(60mmHg)。73例患儿肌肉注射654—2约5mg。未整复的5例中年龄l~儿个月。平均5个月,发病均超过48小时,其中2例超过72小时,整复时发生肠穿孔。结果 103例整复成功病例中,85例为回-盲-结型,18例为回-结-结型;5例手术病例,2例肠坏死行局部肠段切除,3例为复套,回-回-结-结型4例,回-盲-结-结型1例,4例套叠颈部较紧,3例套头大,呈分叶状。结论 95.4%的小儿肠套叠可经空气灌肠整复。影响整复的因素有:发病时间、套叠类型、注气压力、整复技术操作熟练程度、解痉药物、整复器类型。 相似文献
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本文对100例小儿肠套叠,经肌肉注射654-2,在X线透视下,行空气灌肠整复术,整复成功94例,不能整复而转手术治疗的6例。总结基层医院整复小儿肠套叠的体会。 相似文献
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本院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 9月采用电脑灌肠整复仪治疗小儿急性肠套叠 2 6例 ,均取得复位成功 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 6例 ,男 ,2 0例 ,女 6例 ,3个月 1例 ,年龄 4~ 10个月 14例 ,11~ 14个月 8例 ,14个月~ 2岁以内 3例。发病至就诊时间 :≤ 2 4h 17例 ,2 4~ 48h7例≥ 48小时 2例。病儿均有阵发性哭闹 (阵发性腹痛 )、呕吐、血便、腹块较少只有 6例。整复前均采用该治疗仪空气灌肠证实套叠类型 :回盲型 8例 ,回结型 15例 ,回结结型 3例。 2 6例均整复复位成功 ,无肠穿孔发生 ,住院时间 2~5天 ,平均 4天 ,大… 相似文献
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目的探讨小儿肠套叠病程时间、套叠部位与整复结果的关系。方法对确诊的279例小儿肠套叠应用电脑遥控整复仪整复,并对不同病程时间、套叠部位与整复结果进行回顾性分析。结果 279例中有229例(82.1%)整复成功。病程时间在24小时内的整复成功率(87.6%)高于24~48小时(76.3%),差异有显著性(X^23.84,P〈0.05);病程时间在24~48小时整复成功率高于48~72小时(62.9%),差异无显著性(X^21.93,P〉0.05)。套叠部位位于升结肠整复成功率(86.3%)高于横结肠(80.5%),差异有非常显著性(X^240.36,P〈0.001);套叠部位位于横结肠整复成功率高于降结肠整复成功率(71.4%),差异有非常显著性(X^232.53,P〈0.001)。结论小儿肠套叠病程时间及套叠部位可以为提高肠套叠整复成功率提供帮助。 相似文献
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探讨肠套叠二次空气灌肠的指征及其临床意义。方法:首次空气灌肠失败经选择后二次空气灌肠29例。结果:23例肠套叠经二次空气灌肠整合治愈,6例肠套叠二次空气灌肠整复失败,经手术证实4例为回回结型肠套叠,2例为回结型肠套叠。本组无1例并发肠穿孔。 相似文献
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目的:探讨电视透视下空气灌肠法对婴幼儿急性肠套叠的诊断和治疗价值。方法:利用可控制压力的结肠注气机,在电视监视下对75例患儿进行诊断性空气灌肠和复位治疗。气压选择8-14.6kPa。结果:整复成功68例,成功率91%。整复失败7例,其中1例发生肠穿孔。整复失败病例均采取手术治疗。结论:选择适当的空气压力,配合适当的手法按摩,电视透视下空气灌肠整复法治疗婴幼儿急性肠套叠可以获得良好效果。 相似文献
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X线透视下空气灌肠辅以腹外按压诊治小儿急性肠套叠(附158例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的提高对空气灌肠适应证辅以腹外按压病例的选择、操作要点、小儿急性肠套叠的诊断,及其临床价值的认识。方法分别摄取常规腹部平片、空气灌肠配合腹部手法按压诊断与整复、灌肠后腹部立位透视,整复失败者行外科剖腹探查,对空气灌肠配合腹外按压的指证、操作要点及统计结果回顾分析。结果①腹平片:未出现典型肠梗阻表现146例,出现典型肠梗阻表现12例;②在诊断气压下空气灌肠出现x线征象:杯口状软组织块影145例,无软组织块影13例,杯口状影合并钳状影、球状块影、息肉状影、分叶状影分别28、17、4、8例;③气压整复成功145例,软组织块影由大变小直至消失,未成功13例,软组织块影逆行前移不明显或前移一段距离后再无变化。整复未成功者,外科剖腹探查伴肠坏死9例、肠套叠过深2例、复合肠套叠2例。结论小儿急性肠套叠,在适应证范围之内,空气灌肠辅以腹外手法按压具有肯定的诊断与治疗价值。应首选这一方法。 相似文献