高白细胞急性白血病预后因素探讨

高白细胞急性白血病预后因素探讨王晓红展新荣高雁群分析我院１９８４年４月～１９９５年１０月收治的２０３例急性白血病（ＡＬ）的病历资料，以探讨高白细胞急性白血病（ＨＡＬ）的预后因素。１材料与方法１．１临床资料２０３例ＡＬ中，男１００例，女１０３例，年龄１...     

造血生长因子及其受体与急性白血病的关系

本文综述了急性髓性白血病（ＡＭＬ）和急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）祖细胞对造血生长因子（ＨＧＦｓ）的依赖性以及多种调控因子对它们的生长调节作用，并介绍了ＡＭＬ，ＡＬＬ细胞表面ＨＧＦｓ受体的特征和白血病细胞能长期存活的机制，展望了ＨＧＦｓ用于治疗急性白血的前景。     

大剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病

阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）是治疗急性髓系白血病（ＡＭＬ）最有效的药物之一。近年来的临床研究表明,大剂量阿糖胞苷（ＨＤＡＣ）在急性髓系白血病（ＡＭＬ）的治疗尤其是缓解后治疗中愈来愈显示出重要的地位。１ＨＤＡＣ治疗ＡＭＬ的依据ＨＤＡＣ治疗ＡＭＬ主要是基于Ａｒ...     

白血病患者外周血细胞bcr重排的研究

１６例正常人，１６例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），１１例急性粒细胞白血病（ＡＭＬ），２例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）和１例慢性淋巴细胞白血病（ＣＬＬ）病人外周血白细胞ＤＮＡ，分别ＢｇｌⅡ或ＢａｍＨＩ酶切后与１．２ｋｂＢｇ１Ⅱ／ＨｉｎｄⅢ３，ｂｃｒ探针作分子杂交。结果在２例ＡＬＬ，１例ＡＭＬ和２例ＣＭＬ中检出ｂｃｒ重排，其中２例ＣＭＬ属于高危白血病患者，并在短期内死亡。这提示ｂｃｒ重排可能与不良的预后     

Bcl—2癌蛋白在急性髓性白血病的表达

目的研究Ｂｃｌ２癌蛋白与白血病的发病及预后的关系。方法应用免疫组化的亲和素生物素过氧化物酶复合物（ＡＢＣ法）检测急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）３４例Ｂｃｌ２蛋白表达水平。结果３５例初治ＡＭＬ中,阳性１７例,其中１１例为Ｍ４、Ｍ５患者。外周血白细胞计数高者有高表达。结论白血病患者Ｂｃｌ２癌蛋白的表达与细胞分化、高白细胞计数、单核细胞类白血病等生物学特性有明显相关性,可能作为白血病的预后指标。     

PCR检测降钙素基因高甲基化在白血病微小残留病灶诊断中的价值

为探讨甲基化分析在白血病微小残留病灶（ＭＲＤ）中的价值，用酶切加ＰＣＲ技术研究３１例初诊期急性髓细胞白血病（ＡＭＬ），１４例对照者以及在１８个月中动态观察５例ＡＭＬ治疗前后降钙素（ＣＴ）基因高甲基化的变化。３１例初诊期ＡＭＬ中２５例，１４例对照者中的０例呈现ＣＴ基因高甲基化（Ｐ〈０．０１）。动态观察的５例ＡＭＬ，全部初诊期及完全缓解时的４例呈现ＣＴ基因高甲基化，其中３例分别于完全缓解后３个月、５个     

急性白血病患者血清可溶性白细胞介素2受体测定及其临床意义

测定９８例急性白血病（ＡＬ）患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，各型ＡＬ患者ｓＩＬ－２Ｒ均明显升高，且ＡＬＬ〉Ｍ５〉Ｍ２〉Ｍ３。ｓＩＬ－２Ｒ水平与骨髓中原始细胞数、外周白血细胞数、外周成熟淋巴细胞绝对值无关。动态观察发现化疗后不能获得完全缓解（ＣＲ）患者治疗前ｓＩＬ－２Ｒ明显高于获得ＣＲ患者。各型ＡＬ患者化疗ＣＲ后，ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前均明显下降，除急性淋巴细胞白血病外，Ｍ２、     

急性髓性白血病细胞MRP基因表达

急性髓性白血病细胞ＭＲＰ基因表达李续建王椿乔振华尹蕾乔中东我们应用逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测急性髓性白血病（ＡＭＬ）细胞ＭＲＰｍＲＮＡ的表达，用碘硝基四唑（ＩＮＴ）比色法观察柔红霉素（ＤＮＲ）对ＭＲＰ基因阳性ＡＭＬ细胞的细胞毒作用，探讨Ｍ...     

大剂量阿糖胞苷化疗引起高热反应1例

大剂量阿糖胞苷化疗引起高热反应１例白海，达万明兰州军医总医院（兰州７３００５０）患者男，２０岁，９月前出现发热，皮肤及牙龈鼻腔出血，经骨髓象及血象检查诊断为急性粒细胞性白血病（ＡＭＬ）－Ｍ４ａ，经ＨＯＡＰ方案化疗一疗程。ＨＡ方案两疗程，达完全缓解（Ｃ...     

TMDS/AML与MDS/AML临床及形态学观察

ＴＭＤＳ／ＡＭＬ与ＭＤＳ／ＡＭＬ临床及形态学观察朱芸１陈瑞敏２张静１郝冀洪１孙克刚３近年来，国内外一些学者对伴有三系病态造血改变的原发性急性髓细胞白血病（ＴＭＤＳ／ＡＭＬ）进行了研究［１，２］，认为它是急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）的一种亚型，不同于ＭＤ...     

杂合性急性白血病（附13例报告）

细胞形态，化学染色及免疫学分型联合分析，按Ｃａｔｏｖｓｋｙ标准，在４４９例初诊成人急性白血病中检出杂合性急性白血病１３例（２．９％），１３例ＨＡＬ总ＣＲ率２３．１％，采用不同的化疗方法，ＣＲ率不一样，疗效短暂，ＭＴＴ法体外药敏显示，ＨＡＬ细胞绝大多数化疗剂敏感性差，但其程度不一样，以此指导临床用药，可获良效，讨论了细胞形态和免疫分型对ＨＡＬ诊断的价值。     

三株赋新康辅助治疗恶性血液病的临床疗效观察

目前,白血病包括急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）,慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）,淋巴瘤（Ｌｙｍ）,多发性骨髓瘤（ＭＭ）和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ,主要是其中的ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢ－Ｔ两型）等恶性血液病的主要治疗方法仍然是强烈联合...     

热休克蛋白HSP90α、HSP70、HSP27在急性白血病中的表达

运用ＲＮＡ分子杂交的方法，观察了热休克蛋白（ｈｅａｔｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎ，ＨＳＰ）９０α、７０、２７在２２例白血病病人细胞、正常血细胞及Ｋ５６２红白血病细胞系中的表达。结果表明：１６例白血病病人中，血细胞呈现ＨＳＰ２７高水平表达，较正常血细胞显著增多１３例，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）４例，急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）６例，慢性粒细胞白血病急变期（慢粒急变）１例和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）２例，ＡＬＬ（５例）与ＡＮＬＬ（７例）白血病细胞ＨＳＰ２７表达水平无明显改变。检测了７例白血病细胞ＨＳＰ７０的表达水平，除１例ＡＬＬ及１例ＭＤＳ明显升高外，其余５例（包括１例ＡＬＬ，３例ＡＮＬＬ和１例慢性急变）显著低于正常血细胞。１７例白血病病人细胞（包括ＡＮＬＬ９例、ＡＬＬ５例、慢粒急变２例和ＭＤＳ１例）ＨＳＰ９０α表达水平均升高，明显高于正常。结果提示；白血病细胞ＨＳＰ９０α表达水平的升高可能与白血病细胞活跃异常增殖有关，而ＨＳＰ２７基因的高表达可能不是某种急性白血病的特殊标志。     

急性髓性白血病P—糖蛋白阳性标准探讨

急性髓性白血病Ｐ┐糖蛋白阳性标准探讨李建勇夏学鸣华东王玮陈子兴阮长耿Ｐ－糖蛋白（Ｐｇｐ）是成人急性髓性白血病（ＡＭＬ）预后差的重要原因。我们通过观察Ｐｇｐ对初治成人ＡＭＬ诱导化疗疗效的影响，探讨Ｐｇｐ的阳性标准。材料与方法１１８例初治成人ＡＭＬ，按Ｆ...     

HA方案治疗慢性粒细胞白血病20例

ＨＡ方案治疗慢性粒细胞白血病２０例米丰年，殷德厚，刘长林慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）传统的治疗药物是马利兰。羟基脲等，近些年来开始应用联合化疗。我们采用ＨＡ方案治疗２０例ＣＭＬ，取得一定疗效报告如下：材料和方法１．病例来源２０例ＣＭＬ均系住院患者，经临...     

重组人干细胞因子对人类急性髓系白血病干／祖细胞自我更新作用的实验研究

应用无血清液体一半固体二次培养法，观察了重组人干细胞因子（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｓｔｅｍｃｅｌｌｆａｃｔｏｒ，ｒｈＳＣＦ）对人类急性髓系白血病干／祖细胞（ＡＭＬ－ＣＦＵ）自我更新的影响。认为ｒｈＳＣＦ是一作用阶段早于白介素３（ＩＬ－３）和粒／巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）的造血生长因子（ＨＧＦ）。无论单一，还是与其它ＨＧＦ联合，ｒｈＳＣＦ对绝大部分ＡＭＬ患者，均有强大的维持其ＡＭＬ－ＣＦＵ自我更新的作用。但不同ＦＡＢ亚型及ＦＡＢ亚型相同的患者之间，这种维持作用差异较为显著。提示ＳＣＦ在ＡＭＬ病理过程中起重要作用。     

白细胞清除术联合化疗治疗高白细胞急性白血病

高白细胞白血病（ＨＬＡＬ）系指急性白血病伴外周血白细胞明显升高的一组急性白血病的总称［１］。ＨＬＡＬ起病急骤、病程短，早期死亡率高［２］，为高危性急性白血病。为减少ＨＬＡＬ的早期死亡，提高疗效，近年来我院采用白细胞清除术后再联合化疗的序贯治疗方案治疗ＨＬＡＬ１７例，并与单纯联合化疗治疗的１５例进行疗效对比的临床研究，现报道如下。１对象与方法 ３２例均系我院１９９５年４月～１９９９年１０月住院患者，初诊时均有不同程度的高粘滞血症症状，表现为头昏、头胀、视物模糊、呼吸困难。２９例患者有皮肤粘膜出血。…     

白血病患者外周血IL－2、mIL－2R和TNF－α的检测及意义

４５例白血病患者，采用固相放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定其血清白细胞介素２（ＩＬ－２）的水平，以流式细胞仪（ＦＣＭ）检测其外周血单个核细胞（ＰＭＮＣ）上膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）的表达，用双抗体夹心ＣＥＬＩＳＡ法测定其血清肿瘤坏死固子α（ＴＮＦ－α）的含量。发现急性白血病（ＡＬ）及慢性位细胞白血病原始细胞危象（ＣＭＬ－ＢＣ）患者血清ＩＬ－２和ＴＮＦ－α的水平明显高于正常，ＣＭＬ－ＢＣ尤其急淋变者的ＰＭＮＣ上ｍＩＬ－２Ｒ阳性率较高，并与血清ＴＮＦ－α有关，而与血清ＩＬ－２无关，ｍＩＬ－２Ｒ阳性常提示白血病患者疗效差，预后不良。     

小剂量HA方案治疗急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征的临？…

本文通过回顾性研究对小剂量ＨＡ方案［高三尖杉（Ｈｏｍ）加阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）］在急性髓细胞系白血病（ＡＭＬ）和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ－ＲＡＥＢＴ）治疗中的作用进行了总结。１临床资料 自１９９１年起我科ＡＭＬ和ＭＤＳ患者共４４例接受了小剂量ＨＡ方案治疗，其中初治患者２７例，复发患者１７例。初治组：男１８例，女９例，中数年龄４９岁，＞６０岁者占３３．３％，＞５０岁者为３７％；复发组：男 １０例，女 ７例，中数年龄 ４８岁，＞ ５０岁者占４１．２％，＞６０岁为５．９％。化疗方案：Ｈｏｍ １ｍｇ／日 ｔ…     

急性髓系白血病缓解前后克隆性演变探讨

为了动态观察急性髓系白血病（ＡＭＬ）完全缓解（ＣＲ）前后的克隆性演变及其与骨髓细胞染色体核型和临床转归的关系。采用人雄激素受体（ＨＵＭＡＲＡ）基因多态性－甲基化分析的方法对１５例杂合子女性ＡＭＬ患者缓解前后的克隆性进行了分析。结果显示：１５例ＡＭＬ患者缓解前均为单克隆造血，经化疗完全缓解（ＣＲ）后其中的１１例恢复为多克隆性造血，余４例仍为单克隆性造血，后者中的一例在检查后３个月复发，未发现ＣＲ后的