绿脓杆菌性肺炎1例

患者女性 ,2 4岁 ,主因咳嗽、咳痰、发热 1月 ,呼吸困难 3ｄ于 2 0 0 1年元月 2 3日入院。患者于 2 0 0 0年 12月 2 0日不明原因开始咳嗽 ,咳白痰 ,畏寒发热 ,体温达 39℃ ,拍胸片示“右下肺炎”。静点先锋Ｖ 3ｄ ,青霉素 5ｄ ,体温仍高达 40℃以上 ,后继续应用先锋Ｖ及柴胡、地塞米松、1次 /ｄ ,连用 15ｄ ,体温正常 ;停药 3ｄ后 ,再次发热 ,体温波动在 38℃～ 40℃之间 ,咳嗽、咳白痰 ,渐出现全身无力 ,气短 ,胸闷 ,精神萎靡不振 ,院外拍胸片提示“右下肺阴影增大 ,且左下肺野可见片状阴影” ,故以双下肺炎收住院治疗。查体 :体温 38℃ ,…     

鱼腥草注射液辅助治疗小儿急性支气管炎128例

小儿急性支气管炎是儿科门诊的常见疾病 ,常继发于上呼吸道感染 ,也是肺炎的早期表现。 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 5月我科应用鱼腥草注射液辅助治疗小儿急性支气管炎 12 8例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 2 30例患儿临床上均有咳嗽、肺部呼吸音粗糙或听到干性音 ;男性 12 1例 ,女性 10 9例 ;年龄 :6个月至3岁 116例 ,～ 8岁 82例 ,～ 12岁 32例 ;首诊体温 >39℃ (肛 )82例 ,>38℃ (肛 ) 10 3例 ,正常 39例 ,6例体温偏低 ;198例咳嗽之前有发热、咽痛等上呼吸道感染症状 ;病程≤ 1天 34例 ,≤ 3天 12 4例…     

聚合酶链反应在诊断支原体肺炎中的应用：附32例报告

我科于1996年1月～8月，对住院和门诊就诊130例肺炎患者用PCR检测人类肺炎主原体（MP），本组阳性32例，占同期肺炎患者的24．6％，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组32例，年龄6个月～12个月17例，1～3岁45例，～6岁35例，＞6岁33例。男81例，女49例，男女之比为1．6：1。1.2临床表现：本组患儿中以发热、咳嗽、肺部可闻及湿罗音和干罗音为多见。32例中25例发热（78．1％），其中体温＞39℃者15例，＜39℃者10例，热型多为弛张热，发热时间3～18天，无热仅7例，全部患者均有咳嗽，以阵发性咳嗽多见，咯粘液或白色泡沫痰22例，喘…     

8例嗜酸性细胞增多症病因分析

我科1984年～1991年收治嗜酸性细咆增多症患者8例,分析如下: 临床资料 1、一般资料:8例中,男6例,女2例;3～5岁4例,5～10岁2例,10～14岁2例。 2、临床表现:持续高热39～40.5℃4例,间断发热38～39℃3例,低热38.5℃以下1例;全身皮肤充血性米粒大小的丘疹2例;阵发性咳嗽4例,呼吸困难3例;轻度贫血6例,中度贫血6例;肝大2.5cm～3cm2例。 3、实验室检查:WBC:6～10×10~9/L1例,10～20×10~95例,>20×10~9/L 2例,最     

柴葛艽麦汤治疗小儿发热64例

发热为儿科多种疾病的常见症状 ,由多种致病因素引起 ,多数发热患儿经用解热剂后很快退热 ,但有些发热患儿则缠绵不愈 ,严重影响患儿的身心健康。笔者自 1997～ 2 0 0 1年针对由于上感引起的顽固性发热自拟柴葛艽麦汤治疗 6 4例 ,临床效果满意 ,现总结如下。1　一般资料6 4例患儿均先后应用抗生素、抗病毒、解热、支持疗法等综合治疗体温不能降至正常 ,男 38例 ,女 2 6例 ;年龄 1～ 3岁者 15例 ,4～ 5岁者 30例 ,6岁以上者 19例 ;发热 7～ 10ｄ者 34例 ,10ｄ以上者 30例 ,发热多在 38～ 39 5℃ ;Ｘ线胸片双肺纹理增粗紊乱者 38例 ,无异常者 …     

阿坝地区基层医疗机构小儿阑尾炎延误诊断的原因

我院儿科于 1997～ 2 0 0 3年收治区、乡及县级医院误诊的小儿阑尾炎 35例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;年龄3个月～ 11岁 ;病程 4～ 12天。1 2　临床表现　 35例均有发热 ,2 6例最高体温在39℃以上 ,9例体温在 38～ 39℃之间 ;腹泻 2 5例 ,11例排脓血样便 ,14例呈水样或稀糊状便 ;腹胀 6例 ,里急后重 5例 ,呕吐 4例。1 3　医技检查　 11例血白细胞≤ 15× 10 9/L ,2 4例> 15× 10 9/L ,中性粒细胞均增高 ;粪常规 :11例见脓细胞、吞噬细胞及红细胞 ;血电解质紊乱 13例。X线腹部平片…     

结节性脂膜炎--"反复发热、咳嗽、皮下结节"的讨论

1　病历摘要患者男 ,17岁 ,学生。因反复发热、咳嗽、皮下结节 1年 ,加重 10天于 2 0 0 3年 1月 6日入院。患者 1年前无明显原因出现反复发热 ,体温 37.5～ 39.0℃ ,无明显规律性。伴有咳嗽 ,咳白色粘痰或黄色脓痰 ,四肢皮下结节 ,有触痛 ,无关节疼痛。曾在当地医院诊断为“肺炎” ,给予抗生素治疗疗效不佳。上述症状间隔 10～ 30天反复出现多次。近 10天发热、咳嗽加重 ,体温高达 4 0℃ ,咳脓性血痰 ,并有右侧胸痛 ,呈针刺样 ,咳嗽或深呼吸时加重。病后无明显盗汗、咯血。既往身体健康。体检 :T39.4℃、P94次 /分、R2 2次 /分、BP12 0 / …     

中西医结合治疗小儿肺炎78例分析

笔者于1990～2006年采用中西医结合的方法治疗小儿肺炎78例，得到满意的疗效，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男43例，女35例，年龄〈1岁16例，1～2岁30例，2～3岁18例，3岁以上14例。临床特点：发热、咳嗽、气喘、固定湿罗音，T37．5～38℃22例，38～39℃32例，39℃以上24例。肺部湿罗音、单侧明显的有40例，     

婴儿肺炎182例分析

1994～1998年我院儿科收治月龄4个月以内且资料完整的婴儿肺炎182例,分析如下。1　临床资料11　一般资料　月龄4个月内小婴儿,有呼吸道某一症状或体征,胸片检查证实为肺炎患儿182例,男103例,女79例,男∶女为129∶1。农村115例,城镇66例。年龄0～1个月63例,～2个月41例,～3个月48例,～4个月30例。发病季节:1～3月28例,～6月97例,～9月38例,～12月18例。12　临床表现　单纯气促(以呼吸频率大于60次/分为标准)34例,发热伴气促34例,咳嗽伴气促69例,单纯咳嗽30例,气促伴吐白沫3例。体温(腋探)正常63例,37℃～38℃101例,～39℃12例,>39℃6例。肺部…     

组织细胞坏死性淋巴结炎八例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎最早由 Ki Kuchi等在1972年报道 ,又称之为 Ki Kuchi 病或 Ki Kuchi-Fujimoto病 ,临床少见 ,容易误诊误治。现将我院 1990年以来收治 8例组织细胞坏死性淋巴结炎误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ;年龄 :<14岁 1例 ,15～ 35岁 5例 ,>36岁 2例 ,平均 2 8岁。1.2　临床表现　均发热 ,体温 38～ 39℃ 2例 ,>39℃ 6例 ;多种热型 ,本组中周期性发热 4例 ;发热持续时间 <14天 1例 ,15天～ 3个月 4例 ,>3个月 3例 ;发热时伴有不同程度的疲倦、食欲下降、多汗 ,其中伴有盗汗 3例 ,皮肤搔痒…     

原发性腹膜炎10例临床分析

原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染。本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例，其中成人6例，儿童4例。现综合报道如下。1临床资料1．1一般资料10例中男1例，女9例，年龄7～68岁，其中7～12岁4例，17-40岁4例，50～68岁2例。发病至就诊时间：12h以内2例，1～2d3例，3～4d2例，8d2例，15d1例。临床表现：全部病例均先发热后腹痛，伴有呕吐，5例体温38～38．5℃，5例39～40℃。     

慢性支气管炎伴肺结核30例误诊分析

我们自1994年3月至1997年3月,共收治慢性支气管炎伴发肺结核的患者30例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例(占同期收治的肺结核患者的9.6％,慢性支气管炎、肺炎的12％),男17例,女13例,年龄43～77(59±12)岁。均有慢性支气管炎病史,最短者3年,最长者22年,平均(10.7±4.6)年,近期出现咳嗽、咳痰加重。23例咳白色或黄白色痰,7例咳痰带血。10例有胸闷,3例有胸痛。体温在37C以下者9例,37～38℃者13例,38～39℃者6例,39℃以上者2例。体征:16例胸部叩诊呈过清音或鼓音,19例闻及湿(口罗)音。     

老年肺结核合并肺部感染的特点及治疗体会

我院于1995年10月～1997年5月间共收治老年肺结核110例，其中合并肺部感染50例，占455％。现分析如下。1临床资料本组50例中，男42例，女8例，年龄60～80岁。肺结核类型：刀型6例，皿型32例，IV型12例。初治20例，复治30例，病程10天～35年，痰找抗酸杆菌28例阳性。起病急骤16例，发热20例，其中高热（＞39．1℃）4例、中度发热（38．1～39℃）8例、低热（37．3～38C）8例。体温不升2例。50例中均有咳嗽，咳脓痰38例，咯血8例，胸痛10例；胸闷18例，呼吸困难38例，紫组22例，肺部湿罗音42例，意识障碍14例，循环衰竭14例，呼吸衰竭10例，…     

糖尿病合并肺曲霉病二例

近年来由于抗生素、糖皮质激素和抗癌药物的广泛应用及诊断技术的不断提高 ,肺曲霉病发病呈增高趋势[1] ,但临床医生对本病认识不足 ,极易误诊。为提高临床医生对该病的认识 ,现将我院 2 0 0 0年 9～ 10月间收治的 2例糖尿病合并肺曲霉病报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,31岁。因发热、咳嗽、咳痰 2 0天入院。发病以来体温波动在 38～ 39℃ ,咳少量黄脓痰 ,伴乏力、食欲缺乏 ,无咯血、胸痛等。考虑为一般细菌感染 ,予多种抗生素治疗无效 ,转我院。有糖尿病史 4年 ,否认慢性呼吸道疾病史。查体 :体温 38 6℃ ,脉搏 10 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 …     

小儿脓胸治疗方法比较及选择

本院 198 0年以来收治脓胸患儿 98例 ,比较其治疗方法及疗效如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 8例 ,女 5 0例。年龄 <3月龄 4例 ,3月龄～ 1岁 11例 ,1～ 3岁 18例 ,3～ 5岁 12例 ,5～ 14岁 5 3例。发病时间 1周以内 4 2例 ;1～ 2周 18例 ,2～ 4周 19例 ,>4周 19例。发病部位 :左侧 4 1例 ,右侧 4 9例 ,双侧 8例 ,其中液气胸 6例。病因 :继发于支气管肺炎 4 1例 ,上呼吸道感染 39例 ,原因不明18例。发热 >39℃者 4 3例 ,39～ 38℃ 4 0例 ,38～ 37.3℃ 11例 ,不发热者 4例。血 WBC计数 :<10× 10 9/ L17例 ,10× 10 9/ L～15× 10 9/…     

艾滋病合并军团菌感染

1　病例资料男 ,2 8岁。因发热、咳嗽、咳痰 10天入院。近 10天每日下午发热 ,体温在 39～ 4 0℃ ,晚上体温逐渐下降 ,伴出汗、活动后气急。 8年前因胃出血 ,曾在河南某医院输血 4 0 0ml。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 115 / 70mmHg。两肺呼吸音粗 ,     

以高热及肺部病变为主要表现的恙虫病

1　 病例资料男 ,16岁。因持续高热、咳嗽 10天 ,加重伴气短、胸闷 2天入院。患者于 10天前无明显诱因出现发热 ,体温 39～ 4 0℃ ,以下午及夜间为重 ,伴轻度咳嗽 ,咳少许白色粘痰 ,无畏寒、咯血、盗汗、胸痛、消瘦等。X线胸片示右肺感染。予青霉素治疗 ,效果不佳 ,2天前出现胸     

小儿支原体肺炎合并心肌炎6例临床分析

近年来支原体肺炎(简称MPP)的发病呈上升趋势 ,但MPP合并心肌炎的肺外表现报导不多 ,现将本院近3年来收治的6例MPP合并心肌炎患儿临床分析如下。1资料与方法1.1一般资料本院儿科自1998年2月～2000年12月共收治MPP235例 ,其中合并心肌炎6例 ,男4例 ,女2例 ;年龄3～11岁。以“急性支气管炎、病毒性心肌炎”入院2例 ,“右下肺炎、病毒性心肌炎”入院2例 ,“病毒性心肌炎、急性支气管炎”入院1例 ,单纯以“急性支气管炎”入院1例。1.2临床表现入院时咳嗽时间5～15d ;发热3例 ,体温38℃～39.9℃ ;胸闷、心慌3例 ;腹痛1例 ;咳嗽吐痰3例 ;6例…     

成人麻疹40例临床分析

对1996年2月～1998年9月我科收治的40例成人麻疹分析总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料:40例麻疹患者中,男21例,女19例;18～20岁9例,～30岁29例,31岁和34岁各1例。 1.2发病季节:1～3月份8例,4～6月份26例,7～9月份5例,10～12月份1例。 1.3分类症状和体征:(1)发热:37.5℃～38℃5例,～39℃17例,>39℃18例。(2)卡他症状及上呼吸道症状:流泪和/或流涕者13例,畏光8例,球结膜充血29例,其中2例有脓性分泌物,咳嗽11     

坏死性增生性淋巴结1例

1病例报告 患儿,男,10岁,因发现全身淋巴结肿大1周,发热、咳嗽3～4天,于2005年3月21日入院.1周前发现患儿颈部有数个圆形凸起,触之为蚕豆大小肿物,无痛、无痒,家长未予特殊处理,3～4天前患儿出现发热,最高体温38℃,伴咳嗽,呈阵发性连声咳.