应用OKT单克隆抗体测定喉癌患者外周血T细胞亚群的研究

应用OKT单克隆抗体借助间接免疫荧光法测定49例受检者外周血T细胞亚群,结果表明,喉癌组OKT_8~+细胞百分率显著升高,OKT_4~+/OKT_8~+比值显著低于正常组和良性病变组。并且,喉癌患者外周血中T细胞亚群的分布与临床分期有一定关系。提示喉癌患者总的细胞免疫功能处于抑制状态,晚期表现尤为显著。表明测定外周血T细胞亚群,对于了解喉癌患者的免疫状态、监测病情变化和估价预后有一定临床价值。     

回输肿瘤浸润淋巴细胞对T细胞亚群的影响

肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的抗瘤活性是淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）的50～100倍。为了探讨喉癌患者TIL细胞治疗前后的免疫功能状况,笔者对23例输注自身TIL细胞的喉癌患者进行回输前后的外周血T淋巴细胞亚群检测与比较,现报告如下。1对象和方法1．1研究对象23例喉癌患者均经手术与病理确诊为鳞癌（喉癌组）。其中男21例,女2例;年龄37～72岁,平均57．5岁。同时以健康体检人员20例作为对照组（正常组）,其中男15例,女5例;年龄30～70岁,平均55．0岁。1．2检测方法FACScalibur流式细胞仪（美国BD公司产）。RPMI1640液（为美…     

喉癌患者细胞免疫状态观察

为了观察喉癌患者细胞免疫状态，应用免疫组化技术对７０例喉癌患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８）测定，并观察肿瘤组织中的浸润Ｔ淋巴细胞。结果表明：喉癌患者ＣＤ３、ＣＤ４明显低于健康人（Ｐ＜０．０５），ＣＤ８明显高于健康人（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８明显低于健康人（Ｐ＜０．０１）。晚期喉癌患者ＣＤ４显著低于早期患者（Ｐ＜０．０１），外周血Ｔ淋巴细胞亚群检测与观察肿瘤组织中的Ｔ淋巴细胞浸润程度所表现细胞免疫状态是一致的。     

喉癌围手术期细胞免疫功能改变的意义

目的:了解喉癌患者围手术期细胞免疫的状况及手术相关因素对患者细胞免疫的影响;了解T淋巴细胞水平与喉癌临床特征、病程进展的关系.方法:应用SAP法检测喉癌术前2d及术后12d外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞水平及CD4+/CD8+比率的改变,并联系临床分期、淋巴结转移、复发综合分析.结果:喉癌患者CD3+、CD4+、CD8+细胞水平及CD4+/CD8+比正常对照组明显下降;术后CD3+、CD4+、CD8+有进一步下降的倾向.晚期喉癌患者CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比率明显下降(P＜0.05).淋巴结转移者CD4+/CD8+亦下降,CD8+细胞水平却相对升高;复发患者的CD8+细胞水平相对提高.结论:喉癌患者T淋巴细胞免疫功能低下,全麻、手术创伤及术后复合因素是喉癌术后免疫功能进一步低下的原因.CD4+、CD8+细胞水平及CD4+/CD8+比率是表明喉癌患者病期进展、淋巴结转移、复发的免疫学指标.围手术期需行免疫治疗.     

喉癌患者治疗前和治疗后血中T-淋巴细胞的变动

癌肿患者不仅淋巴细胞总量有改变,而且其T细胞与B细胞所占比例数也有改变,有人认为此项变化可作诊断和预后观察标准。文献中有报道头颈癌患者在免疫化疗期间用玫瑰花结试验证实外周血中T细胞数没有减少。有人证明大多数癌症患者经治疗后T细胞数复近正常。还有人发现多数恶性黑瘤患者术后2周T细胞数目增多。但迄今尚无喉癌患者细胞免疫功能变化的动态观察。为此,作者们采用玫瑰花结试验和成淋巴细胞转化试验对18例40～60岁的喉癌患者,于喉切除前、后进行了检查,另以30名同年龄鼻中隔偏曲患者做为健康对照组,术后检查时间系术后12～15天。玫瑰花结试验检查结果:健康人血内有活性的T细胞平均占26.68±2.8％(364.8±18个/     

喉癌患者外周血NK细胞杀伤活性及T淋巴细胞亚群的改变

目的 :探讨喉癌患者外周血NK细胞 (NKC)杀伤活性及T淋巴细胞亚群的改变 ,以评估患者的免疫机能 ,预测预后。方法 :采用乳酸脱氢酶 (LDH)释放法 ,测定NKC杀伤活性 ;应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。结果 :喉癌组外周血NKC杀伤活性明显低于正常对照组及声带息肉组 (P <0 .0 5 ) ,病变程度越重 ,NKC杀伤活性越低。喉癌患者术后 3～ 6dNKC杀伤活性明显低于术前 (P <0 .0 5 ) ,7d后呈上升趋势。在NKC杀伤活性降低的同时 ,伴随CD3 、CD4及CD4/CD8比值下降 ,与正常对照组相比较 ,其差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :检测喉癌患者外周血NKC杀伤活性及T淋巴细胞亚群可客观反映机体免疫状态 ,具有重要临床意义     

颅底青少年血管纤维瘤（JABS）患者的免疫功能状态

文献上迄今尚无有关 JABS患者免疫状态的报道。为此 ,该作者对 2 0例患者及 10名因整形术住院的健康对照组进行检查 ,受检者年龄 14～ 2 2岁 ,抽静脉血 ,在 2 0℃下离心 30 min获分离的单核细胞悬液 ,用流式细胞计测 T淋巴细胞及其亚群的绝对和相对数 ,B淋巴细胞及自然杀伤 (NK)细胞数量 ,观察指标有细胞免疫的各类 CD细胞所占比例及三种免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)量。结果 :患者与对照组分别为 :CD3 (成熟 T细胞 ) 5 8.9± 2 .9%和 6 3.1± 4 .0 % ,CD4(Th 帮助性 T细胞 ) 34± 3.0 %和 4 1.1± 2 .1% ,CD8(Ts抑制性 T细胞 )…     

174例喉癌患者手术预后及影响因素分析

目的探讨喉癌患者接受手术治疗后的生存情况及预后影响因素。方法回顾性分析2010—2014年上海长征医院耳鼻咽喉头颈外科经手术治疗的174例原发性喉癌患者的临床资料,男164例,女10例;年龄35~87岁,平均年龄(60.73 ± 9.88)岁。通过Kaplan Meier模块进行单因素分析,Cox比例风险模型行多因素分析,分析喉癌患者预后的独立影响因素。结果全组患者共174例,5年生存率64.4%;喉癌早期T1、T2期患者5年生存率达到77%。单因素分析结果显示,临床分期、病理分化程度、并发症、T分期、N分期、手术方式、颈淋巴结清扫术、肿瘤原发部位与喉癌患者术后5年生存率相关。Cox多因素分析结果显示,T分期和N分期是影响喉癌预后的独立危险因素。结论T分期、N分期是影响喉癌患者生存率的独立因素。     

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病患儿外周血T细胞初探

目的分析幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,Jo-RRP)外周血T淋巴细胞免疫状态及其与病情间的相关性,探讨更合适的治疗方案。方法采用流式细胞仪检测19例Jo-RRP患儿外周血T淋巴细胞亚群,按照《复发性呼吸道乳头状瘤病病情严重度评分表》对其病情进行严重度评分,分析外周血T淋巴细胞亚群功能及与病情的相关性。结果Jo-RRP患儿CD3~ 、CD4~ 、CD4~ / CD8~ T细胞以及Th1FFh2均低于正常儿童(P<0.05)。除Th1细胞(P<0.05)外,其余免疫指标与Jo-RRP患儿临床严重度评分间均无明显相关性。结论Jo-RRP患儿可能存在T细胞介导的免疫功能障碍,其紊乱的免疫功能与疾病的发生、发展可能存在相互促进作用,需进一步完善手术切除肿瘤之外的免疫调节等辅助治疗手段。     

咽喉鳞状细胞癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性研究

目的:研究咽喉癌患者外周血T淋巴细胞亚群分布和NK细胞活性及其意义。方法:应用流式细胞仪检测123例咽喉癌患者及36例正常志愿者空腹外周静脉血淋巴细胞亚群和NK细胞活性。结果:咽喉癌患者外周血总T淋巴细胞百分比低于正常人(P<0.05),辅助T淋巴细胞百分比略低于正常人(P>0.05),抑制T淋巴细胞百分比高于正常人(P<0.01),辅助/抑制T淋巴细胞比值低于正常人(P<0.05)。外周血总B淋巴细胞咽喉癌患者略低于正常人(P>0.05),活化T细胞正常人略低于咽喉癌患者(P>0.05),NK细胞活性比较咽喉癌患者低于正常人(P<0.01)。Ⅰ～Ⅱ期外周血总T淋巴细胞略低于Ⅲ～Ⅳ期患者(P>0.05),Ⅰ～Ⅱ期辅助T淋巴细胞含量略高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P>0.05),Ⅰ～Ⅱ期抑制T淋巴细胞比值低于Ⅲ～Ⅳ期患者(P<0.01),Ⅰ～Ⅱ期辅助/抑制T淋巴细胞比值高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P<0.01)。Ⅰ～Ⅱ期外周血总B淋巴细胞相对值高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P<0.05),活化T细胞在Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者变化不大(P>0.05);Ⅰ～Ⅱ期外周血NK细胞比值略高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P>0.05)。结论:咽喉癌患者存在免疫功能紊乱或低...     

辅助性T淋巴细胞亚群Th1和Th2类细胞因子的基因表达与人喉癌的关系

目的：探讨辅助性T淋巴细胞亚群Th1和Th2两类细胞因子在喉癌发生发展中的可能作用,检测其在喉癌组织中的基因表达。方法：采用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测正常人及喉癌组织中Th1和Th2的表达。结果：20例喉癌组织中,以IL-2和IFN-γ为主的介导细胞免疫的Thl类细胞因子,呈强势表达,而以1L-6和IL-10为主的介导体液免疫的Th2类细胞因子基本不表达或表达较弱。结论：喉癌组织Th1类细胞因子呈强势表达,可能是喉癌患者免疫功能相对较强,预后相对较好的原因之一。     

喉癌基础科研的进展

50年来医疗卫生事业的发展,特别是改革开放20年来与国外先进医学接轨后,推动了我国喉癌基础科研的进程。现就喉癌与免疫、喉癌与癌基因和抑癌基因、喉癌的生物学行为以及有关喉癌的基因治疗研究进展情况综合如下。喉癌与免疫喉癌患者肿瘤局部和外周血的细胞免疫功能低下。Ｔ淋巴细胞及其亚群以及ＩＬ2受体的测定不仅反映机体的免疫状态,也可预测治疗效果和估计预后。喉癌肿瘤组织中经ｒＩＬ2激活的肿瘤浸润淋巴细胞(ｔｕｍｏｒｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ,ＴＩＬ)较末梢血中的淋巴因子激活的杀伤细胞(ｌｙｍｐｈｏｋｉｎ…     

手术治疗对慢性扁桃体炎患者细胞免疫功能的影响

自从Kohler和Milstein创立单克隆抗体技术以来,大大推动了对人T淋巴细胞的研究,有关慢性扁桃体炎与T淋巴细胞亚群的关系日益受到重视,为探讨慢性扁桃体炎患者手术前后的细胞免疫功能变化情况,我们对62例慢性扁桃体炎患者外     

鼻息肉组织中检测CD3和CD69的表达

目的　研究鼻息肉组织中T淋巴细胞表面标记CD3和早期活化标记CD69的表达,探讨人鼻息肉组织中T淋巴细胞的浸润和活化状况。方法　采用流式细胞术检测 21例鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血中T淋巴细胞CD3、CD69的表达,并与健康人下鼻甲黏膜及外周血进行比较。结果鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润[ (39.65±2.08)% ];鼻息肉组织及患者外周血T淋巴细胞均表达CD69分子,其水平分别占T淋巴细胞总量的 (36.96±2.50)%和 (4.66±0.18)%,在用多克隆刺激剂短期(5h)刺激后,两者CD69的表达均增加[分别为(59.88±2.59)%、(92.76±0.55)% ];而在健康人下鼻甲黏膜中几乎未见T淋巴细胞,健康人外周血T淋巴细胞在刺激前CD69的表达较低[ (1.82±0.25)% ],但在刺激后几乎全部活化 [ (98.54±0 28)% ]。结论　鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润且高度表达CD69分子,提示鼻息肉组织中T淋巴细胞处于异常免疫活化状态。     

鼻咽癌患者外周血淋巴细胞的金属元素与T细胞亚群的研究

目的 :探讨鼻咽癌患者外周血淋巴细胞金属元素和T细胞亚群含量的变化及其与机体免疫功能的关系。方法 :采用日本岛津AA 6 70型原子吸收光谱仪火焰法测定鼻咽癌组和正常对照组外周血淋巴细胞金属元素的含量 ,流式细胞仪测定T细胞亚群。结果 :鼻咽癌组淋巴细胞铜含量显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,锌含量低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;鼻咽癌组CD3 、CD4细胞和CD4/CD8比值明显低于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论 :鼻咽癌患者外周血淋巴细胞铜含量增高时 ,CD4细胞数量减少 ,表明CD4细胞的克隆发育功能受到影响 ,从而揭示鼻咽癌患者外周血淋巴细胞铜含量的变化与T细胞亚群变化的关系     

共刺激分子CD28、CD137在喉癌患者T淋巴细胞中的表达及其与细胞免疫功能失调的关系

目的探讨共刺激分子CD28、CD137与喉癌患者细胞免疫功能状况的关系。方法应用梯度离心法分离并纯化外周血和肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocyte,TIL）,流式细胞术检测喉癌患者外周血T细胞CD8^＋、CD8^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^-、CD28^＋细胞亚群分布和双香豆素（phytohemagglutinin,PHA）刺激前后患者外周血T细胞及TIL中CD137的表达。结果喉癌患者CD8^＋T细胞比率为（32.11±5.07）%,CD8^＋CD28^-T细胞比率为（21.03±5.69）%,均明显高于正常对照组（均P〈0.01）;CD28^＋T细胞比率为（45.53±4.51）%,CD8^＋CD28^＋T细胞比率为（12.70±3.41）%,均明显低于正常对照组（P均〈0.01）。CD137^＋T细胞活化增殖能力与CD28的阳性表达呈明显的正相关,喉癌患者外周血T细胞和TIL在未受PHA刺激时CD137^＋T细胞比率分别为（1.90±0.71）%和（3.52±1.64）%,明显高于正常对照组（P均〈0.01）。但经PHA刺激48小时后,外周血和TIL中CD137^＋-48h/CD137^＋-0h值为分11.48±4.03和10.39±3.02,均明显低于正常对照组,P均〈0.01。结论共刺激分子CD28在CD8^＋T细胞亚群中的表达失调使免疫效应性CD137^＋T细胞活化增殖能力下降,是引起喉癌患者细胞免疫功能紊乱的重要原因之一。 还原     

伴糖尿病喉癌患者围手术期处理

喉痛大多见于50岁以上的中老年人，Ⅱ型糖尿病亦大多见于40岁以上的中老年人。随着喉癌发病率的增高，有糖尿病的喉癌患者亦有增多的趋势。现将我科收治的3例伴1型糖尿病的患者平安度过喉癌围手术期的处理经验介绍如下。临床资料1996年1～9月，我科收治了伴糖尿病喉癌患者3例，均为男性，年龄分别为55岁、63岁、64岁伴有糖尿病的喉癌患者。病理诊断皆为鳞癌，声门型2例，声门上型1例，其中T3N0M0、T2N0M0、T1N0M0各1例，术式为喉裂开术室带肿瘤切除1例，垂直半喉切除2例，其中T1N0M0患者因放疗不敏感改为手术治疗。3位患者糖尿病史分别…     

头颈部癌组织的T淋巴细胞:免疫组织学研究

已知T淋巴细胞与细胞免疫功能、B淋巴细胞亚群与体液免疫功能有关。为了探讨淋巴细胞对癌细胞的反应即肿瘤局部的免疫状态,作者对45例未经治疗的头颈部鳞癌(鼻及鼻窦16,口腔6,咽10,喉13)的肿瘤标本,以抗人胸腺细胞血清(ATS)测定肿瘤组织内T、B细胞的分布,同时检查末梢血淋巴细胞数、淋巴细胞转化率及迟发型皮肤反应,分析癌组织的淋巴细胞浸润与免疫功能的关系。结果:(1)淋巴细胞多分布于癌细胞灶间的间质部分,少量分布于癌细胞灶内。其中80%为T细胞,B细胞则很少。(2)临床Ⅰ、Ⅱ期癌组织内T细胞浸润显著增多,Ⅲ、Ⅳ期的T细胞浸润减少。(3)在有所属淋     

T淋巴细胞亚群在分泌性中耳炎患儿外周血中的分布研究

儿童分泌性中耳炎与免疫功能有关。本文对35例顽固性分泌性中耳炎或反复发作性（≥3次）分泌性中耳炎同时伴有腺样体肥大患儿的外周血和40例腺样体单纯肥大患儿的外周血进行T淋巴细胞亚群检测，同时抽取30例健康儿童外周血检测T淋巴细胞亚群作为对照，用以揭示免疫对分泌性中耳炎的影响。     

复发性鼻息肉中T淋巴细胞亚群的表达

目的 :检测复发性鼻息肉组织中T淋巴细胞亚群的表达 ,探讨T淋巴细胞介导的免疫反应在鼻息肉复发中所起的作用。方法 :应用荧光免疫流式细胞术检测 17例复发性鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血T淋巴细胞亚群CD4 、CD8 、CD4 5RO 的表达 ,并与正常人下鼻甲黏膜及外周血的相应指标进行比较。 结果 :复发性鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润 [(39.6 5±2 .0 8) % ],而在健康下鼻甲黏膜中几乎未见CD3 细胞。在复发性鼻息肉中 ,CD3 CD4 细胞[(6 4.4 46± 5 .2 97) % ]多于CD3 CD8 细胞 [(35 .5 5 4± 5 .2 97) % ](P <0 .0 5 ) ,CD3 CD4 5RO 细胞 [(2 2 .6 49± 2 .789) % ]也显著多于正常人外周血CD3 CD4 5RO 细胞 [(3.896± 0 .384 ) % ](P<0 .0 5 ) ,CD3 CD4 /CD3 CD8 比值为 1.95 6± 0 .0 93,复发性鼻息肉患者外周血比值为 2 .36 7±0 .12 8,正常人外周血比值为 1.6 0 6± 0 .0 96 ,其差异均有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。结论 :复发性鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞表达 ,且T细胞亚群比例失调 ,显示细胞免疫功能的紊乱在鼻息肉的形成与复发中起重要作用