血清ApoE对脑动脉硬化症的诊断价值

本文观察４２例脑动脉硬化症患者与正常对照组４４例，对其血清ＡｐｏＥ和ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ１００２６含量进行测定，并将ＡｐｏＥ与ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ１００逐一进行相关比较，结果发现：脑动脉硬化症病人血清ＡｐｏＥ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＢ１００明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＨＤＬ－Ｃ显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）     

脑动脉硬化症患者血清铁蛋白的含量变化及其意义

脑动脉硬化症患者血清铁蛋白的含量变化及其意义黎发本，刘华君，齐丽莎，张植学，邓志宏我们采用放射免疫分析法测定了１３９例脑动脉硬化症患者血清铁蛋白（ＳＦ）含量变化，并对其临床意义进行了探讨，现报告如下。资料与方法１、对象：脑动脉硬化症１３９例，男７６例...     

达纳康抗高血压脑小动脉硬化与预防脑卒中的初步观察

目的观察达纳康对高血压脑小动脉硬化的作用及预防脑卒中的效果。方法采用肾血管性高血压大鼠（ＲＨＲ）模型，选择与高血压动脉硬化相关的有害因子ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ及具有扩张血管作用的ＳＯＤ和ｃＧＭＰ，观察其在高血压形成的早期和晚期分别给于达纳康口服后的改变及与高血压脑小动脉硬化的关系。结果高血压组和晚期喂药组动脉硬化较严重，ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ均接近正常组水平，ＳＯＤ和ｃＧＭＰ增多。结论尽早防治高血压小动脉硬化可减少脑卒中的发生。     

载脂蛋白E与脑动脉硬化症

本文观察７８例脑动脉硬化症患者与对照组４４例，对其血清载脂蛋白Ｅ（ＡＰＯＥ）和高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ＡＰＯＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（１００）（ＡＰＯＢ（１００））进行含量测定，并将ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＡＩ、ＡＰＯＢ（１００）逐一进行相关比较，结果发现：脑动脉硬化症病人（ＣＡＳ）血清ＡＰＯＥ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＰＯＡＩ无明显变化（Ｐ＞０．０５），且ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关；与ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）呈正相关；与ＡＰＯＡＩ无直线相关关系。提示ＡＰＯＥ可做为诊断脑动脉硬化症的重要指标。     

经颅多普勒超声对脑动脉硬化症诊断价值研究

目的通过比较与头颅磁共振血管造影对脑动脉硬化症的诊断一致性来评价经颅多普勒超声对脑动脉硬化症的诊断价值。方法 170例连续纳入的疑诊脑动脉硬化症的神经内科门诊患者分别行经颅多普勒超声及头颅磁共振血管造影检查,比较两种检查方法对脑动脉硬化症及严重程度判断的一致性。结果所有患者经TCD及头颅MRA检查,结果同为正常者21例,同为轻度脑动脉硬化症者48例,同为中度脑动脉硬化症者49例,同为重度脑动脉脑动脉硬化症者29例。两种检查方法所得结果经一致性检验,Kappa值0.813,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经颅多普勒超声对脑动脉硬化症具可靠的诊断价值。     

高血压脑动脉硬化大鼠内皮素及一氧化氮变化的研究

目的　探讨高血压脑动脉硬化时（ Ｅ Ｔ 与 Ｎ Ｏ）变化的特点以及 Ｅ Ｔ、 Ｎ Ｏ 对脑动脉硬化的影响。方法　用双肾双夹法复制出高血压 Ｓ Ｄ 大鼠,持续 １４ 周比较实验组与对照组大脑中动脉及基底动脉的平滑肌厚度,以及测定 Ｅ Ｔ、 Ｎ Ｏ 在血浆中的含量。结果　肾血管狭窄后血压持续升高,至 １４ 周时血压至 ２７．５±３３．５ｋ Ｐａ。大鼠的大脑中动脉及基底动脉平滑肌增厚、管腔狭窄,血管壁有重构。血浆 Ｅ Ｔ 水平明显高于对照组（ Ｐ＜ ０．０１）,血浆 Ｎ Ｏ 水平与对照组无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５）。结论　肾脏缺血可引起 Ｅ Ｔ 和 Ｎ Ｏ 合成、分泌明显的不平衡, Ｅ Ｔ 分泌增多、 Ｎ Ｏ 相对分泌不足。这种变化可能是致使长期高血压、脑血管平滑肌增厚及脑动脉硬化的重要因素。     

高血压动脉硬化性混合性中风的实验病理学研究

用双肾双夹法复制易卒中型肾血管性高血压大鼠55只,肾动脉狭窄术后40周内自发脑卒中31只,其中单纯出血或缺血性中风20只(64.5％),混合性中风11只(35.5％)。混合性中风的大鼠脑内细小动脉的透明变性、纤维素样坏死、微动脉瘤形成及增生性反应等病变比单纯出血或缺血性中风者更为广泛、严重。表明高血压是混合性中风的重要病因,高血压性血管损害是其发病基础。本文还根据中风灶的大小将混合性中风进一步分型,并探讨了各型的发生机制。     

三维CT脑血管造影在脑动脉瘤诊断中注意点

目的探讨三维CT脑血管造影(3D-CTA)在诊断脑动脉瘤时的注意事项。方法回顾总结3D-CTA检查的106例蛛网膜下腔出血(SAH)病例,其中14例初次3D-CTA显示动脉瘤不清或发现颅内非动脉瘤样血管异常者,对其进行DSA脑血管造影检查。结果初次3D-CTA检查正确诊断脑动脉瘤92例,其中16例为多发脑动脉瘤,共检出115个。余14例因诊断不明确进而实施DSA脑血管造影检查,其中确诊动脉瘤合并烟雾病2例、严重脑血管痉挛致动脉瘤显示不清2例、脑动静脉畸形1例(此5例与3D-CTA所见一致);在3D-CTA扫查范围外发现脑动脉瘤2例。对上述阳性诊断的99例进行手术,并得到证实。另7例在3D-CTA和DSA检查未发现引起SAH的原因病灶,给予保守治疗。结论在脑动脉瘤诊断中,3D-CTA具有较好的精确性。在判断动脉瘤与颅骨位置关系、操作的便捷性和经济性等方面明显优于DSA。在应用3D-CTA对脑动脉瘤进行诊断时,有必要根据患者和设备的具体情况进行个性化设计,方能减少漏诊、误诊。     

高血压脑血管血流动力学改变的临床价值

目的 :探讨高血压患者脑血管血流动力学变化的临床意义。方法 :高血压病人 777例 ,分为经典型组 2 64例 ,纯收缩期组15 6例 ,纯舒张期组 2 0 4例 ,原有高血压 ,检查前一个月内血压降至正常组 15 3例。结果 :四组脑血管血流动力学指标异常率分别为92 43 %、87 18%、64 71%、66 67%。结论 :高血压对脑血管血流动力学影响明显 ,以经典型和纯收缩期组最明显 :随年龄增大各项指标异常率增高     

未成年高血压患者认知功能及脑血管反应性改变的研究进展

未成年高血压患者的认知功能通常会受到一定程度的损害,主要表现在执行功能、记忆 力、注意力等方面,脑血管反应性也可能会降低。正确认识未成年高血压患者的认知功能及脑血管 反应性的改变,有利于临床进行早期干预。本文主要阐述未成年高血压患者认知功能及脑血管反应 性改变的研究进展,对研究未成年高血压患者的治疗具有重要意义。     

脑安胶囊改善脑血管功能状况的临床观察

临床上常用脑血液动力学检测来了解脑血管功能变化。本研究应用脑安胶囊对62例脑血液动力学指标积分偏低、有脑卒中高危因素的个体进行预防性治疗，结果报告如下。     

高血压脑血管血流动力学改变的临床价值

目的：探讨高血压患者脑血管血流动力学变化的临床意义。方法：高血压病人777例,分为经典型组264例,纯收缩期组156例,纯舒张期组204例,原有高血压,检查前一个月内血压降至正常组153例。结果：四组脑血管血流动力学指标异常率分别为92．43％、87．18％、64．71％、66．67％。结论：高血压对脑血管血流动力学影响明显,以经典型和纯收缩期组最明显;随年龄增大各项指标异常率增高。     

隐匿性脑血管畸形所致自发性脑内出血11例报告

我科自1973年4月至1989年11月共收治经手术和病理证实的隐匿性脑血管畸形致自发性脑出血11例,现结合文献分析如下。临床资料(一)一般资料:本组男5例,女6例。年龄9～48岁,平均25.5岁。皆无高血压病史。病程1小时～2.5个月者8例,6～10个月3例。(二)病史和体征;以突发头痛、呕吐、意识障碍发病者7例。有颞叶癫痫或杰克逊癫痫发作伴     

皮层下动脉硬化性脑病患者免疫功能的变化

采用全血形态法、致敏羊红细胞花环直接法、琼脂单扩散法、死活菌鉴别染色法及聚乙二醇浊度法，对３４例皮层下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）患者及４０例脑动脉硬化症患者进行免疫学研究。结果表明，ＳＡＥ患者及脑动脉硬化症患者外周血ＰＨＡ淋巴细胞转化率及辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）显著降低；ＳＡＥ患者外周血中性粒细胞吞噬率显著降低，而血清ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ３、Ｃ４、ＣＩＣ水平显著升高；脑动脉硬化症患者血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｃ３、Ｃ４水平亦显著增高。结果提示ＳＡＥ及脑动脉硬化症患者确实存在免疫紊乱现象，且ＳＡＥ患者较脑动脉硬化症患者紊乱更为显著。     

脑动脉硬化诊断与经颅多普勒超声

自Aaslid在1981年发明经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）并将其应用于临床已经有近50年的历史,从上世纪八十年代末以超声科华扬教授和神经科黄一宁教授为代表的中国第一批学者将其引入我国也走过二十年的路程,TCD的临床价值在世界范围内已经得到广泛认同,对颅内动脉狭窄的诊断已经被写入美国和欧洲卒中指南,对脑血流中微栓子信号的识别也被写入欧洲早中指南,对脑动脉自动调节功能研完的文章正如雨后春笋般出现在国际医学杂志。但在我国,TCD依然被误读误解,王拥军教授心痛无比地比喻TCD在中国是一个被委屈的孩子。     

高血压对大鼠脑动脉平滑肌细胞表型改变影响的研究

探讨高血压对脑动脉平滑肌细胞 (SMC)表型改变的影响。　　方法　将SD大鼠造成肾性高血压 ,并分为正常组和高血压 6、9及 1 2周组。各组动物脑标本分别做HE染色和α -Actin及增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组化染色。比较各组HE染色标本的动脉内径和管壁厚度的比值 ;对各组动物平滑肌细胞α -Actin和PCNA染色阳性和阴性的动脉进行比较。　　结果　随高血压时间延长 ,脑动脉硬化性改变逐渐明显 ;平滑肌PCNA染色阳性的脑动脉逐渐增多。　　结论　本实验提示高血压有可能促进颅内动脉SMC由收缩型向合成型转变。