剖宫产术后5例细菌感染的原因分析

目的 探讨产科病区剖宫产术后发生院内感染的原因,提出控制措施,为临床防控产妇术后感染提供参考。方法 选取2021年8月青岛大学附属医院产科剖宫产术后5例感染病例,从病例基本情况、手术相关因素、感染主要病原菌种类、分布及耐药情况等方面对感染病例进行综合分析。结果 研究时间内,产科剖宫产术后院内感染5例,手术部位感染率为4.46%,较同年前期及去年同期均有突然增高趋势;根据患者临床表现、流行病学调查、病原学监测结果,5例术后感染患者未发现有共同的感染源及传播途径,排除医院感染暴发,属于医院感染,为患者自身携带的条件致病菌所引起的内源性感染。结论 剖宫产术后感染与切口感染与患者自身免疫力、基础疾病、术前准备、手术时间、围术期用药、环境的清洁消毒、医务人员的无菌操作等多因素相关。这提示我们要持续加强围术期管理,认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,积极做好预防控制,保证医疗安全。     

PICC与PIV在极低出生体重儿治疗期间院内感染发生率的比较

目的探讨极低出生体重儿采用中心静脉导管（PICC组）和外周静脉（PIV组）治疗期间发生院内感染的情况。方法极低出生体重儿124例,PICC组65例,PIV组59例,对两组院内感染发生率、感染部位、常见病原菌及预后进行对照分析。结果PICC组院内感染发生率为38．5％,其中肺部感染、败血症、穿刺部位局部感染、静脉炎的发生率分别为18．5％、13．8％、1．5％、4．6％。PIV组院内感染发生率为44．1％,其中肺部感染、败血症、穿刺部位感染、静脉炎的发生率分别为23．7％、11．9％、5.1％、3．4％。两组比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组痰培养、血培养主要病原菌无明显差异。结论经外周置人中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用未增加院内感染的发生率。     

老年患者院内感染危险因素分析及防护

目的探讨老年患者院内感染的危险因素，为预防和控制院内感染提供依据。方法应用回顾性调查方法，对3630名住院老年患者发生医院感染的80例病例进行调查分析。结果医院感染部位以下呼吸道感染最高57．5％，其次为泌尿道感染占20％。结论老年患者的年龄、吸氧、吸痰、基础疾乎、侵入性操作、住院时间、多种抗生素联合使用、肾上腺皮质激素应用等是造成老年患者院内获得性感染的危险因素。     

恶性肿瘤院内感染的多因素分析

为探讨恶性肿瘤患者院内感染的多种因素,我们对院内感染进行了2年的连续监测。在恶性肿瘤3533例中,发生院内感染Z13例,感染率为6.00％,感染例次数为228例,总感染率为6.49％。主要感染部位是术后伤口和下呼吸道,其构成比分别为36.85％和22.81％,共检出病原菌28株,主要为肠杆菌和绿脓杆菌。为预防和控制院内感染的发生提供依据,现将恶性肿瘤患者院内感染的因素分析如下。     

单中心新生儿重症监护病房院内细菌性感染及高危因素分析

目的 分析新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）新生儿院内细菌性感染情况及可能的高危因素。方法 回顾性选取2018年4月至2019年4月山东省青岛市市立医院NICU收治594例新生儿临床资料,统计NICU院内感染情况及病原菌分布,根据住院期间是否发生院内感染分为感染组（37例）和未感染组（557例）。采用logistic回归分析NICU新生儿院内感染的危险因素。结果 594例NICU新生儿发生院内感染37例,发生率为6.23%。37例病例共检出病原菌43株,其中单一病原菌感染31例,多重感染6例;所检出病原菌包括革兰氏阴性菌32株（74.42%）,革兰氏阳性菌11株（25.58%）。根据感染部位统计病原菌分布,其中呼吸道感染检出病原菌19株,消化道感染检出病原菌16株,血流感染检出病原菌7株,泌尿系统感染检出1株。Logistic多因素回归分析发现,早产、出生体重<1500g、出生时窒息、机械通气、抗生素使用时间≥5d、住院时间≥14d是诱发NICU患儿院内感染的危险因素（P<0.05）。结论 NICU院内感染以呼吸道感染和...     

产科院内感染的因素分析及护理措施

目的：收集2001～2010年我院产科院内感染的情况，分析影响产科院内感染的因素，探讨其预防及控制的有效性。方法对2001～2010年本院收治的24035例产科患者进行调查统计和分析，对患者的感染情况及感染部位进行分析。结果2001～2010年共发生院内感染481例，发生率为2％。感染部位分析，患者上呼吸道感染占半数以上，其次为泌尿道感染、产道感染及剖腹产切口感染，而乳腺感染率有增多趋势。结论医源性感染可以通过改善医疗环境、社会因素等客观条件加以防控，可有效降低院内感染的发生。     

综合性医院妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策

目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况,并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月至12月3150侧妇产科出院患者（妇科1910例;产科1240例）进行院内感染的调查、统计和分析。培果妇科发生院内感染57例,感染率为2．98％。妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群;住院时间越长感染率越高。常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例。感染率为0．81％。妊娠合并并发症的患者是高危人群,常见感染部位依次为呼吸道,泌尿道,宫腔等。结论严格执行无菌操作。加强病房管理、基础护理和健康教育,缩短留置尿管时间和住院天数。可以降低妇产科的医院感染。     

急性淋巴细胞白血病患者化疗后感染发生危险因素及预防对策

目的：探讨急性淋巴细胞白血病患者化疗后感染发生危险因素及预防对策。方法以2014年1月至2015年11月在该院治疗的93例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料为研究对象,以是否发生院内感染为标准将其分为感染组（50例）和未感染组（43例）;并对两组患者基本资料、生化指标、化疗强度等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果本组患者感染率为53．8％;其中上感及肺部感染分别占38．2％和16．8％;病原菌检测发现院内感染多为革兰氏菌,阳性检测率30％;单因素分析显示年龄、住院时间、血红蛋白、白细胞计数、清蛋白、抗生素使用种类及时间、化疗强度、中性粒细胞与院内感染关系密切,而多因素Logistic回归分析发现,清蛋白、抗菌药物使用时间、化疗强度和中性粒细胞为独立危险因素。结论急性淋巴细胞白血病患者化疗后清蛋白及中性粒细胞下降、使用抗菌药物时间过长及化疗强度是影响院内感染的危险因素,因此临床应合理使用抗菌药物,有针对性地采取预防措施降低院内感染率。     

脑梗塞患者医院内感染相关危险因素分析及护理对策

目的探讨脑梗塞患者医院内感染的好发部位、易感因素，为预防和控制院内感染提供依据。方法对40例脑梗塞并发院内感染患者进行回顾性分析。结果感染部位主要为下呼吸道(45％)、泌尿系(30％)。危险因素包括惠有其它病症(80％)，介入性的治疗措施(62.5％)，抗生素联合用药(42．5％)等。结论脑梗塞患者医院内感染与年龄、疾病特点、意识状态、住院时间、既往合并症有关，而鼻饲管、导尿管等侵入性操作，抗生素不合理应用则是导致医院内感染不容忽视的危险因素。     

产科腹部切口感染的危险因素分析及预防性护理

目的 分析产科产妇腹部切口感染的危险因素及预防性护理措施.方法 选取1 125例剖宫产产妇为研究对象,其中45例发生切口感染(观察组),同时选择未发生切口感染的90例剖宫产产妇为对照组,对可能影响切口感染的因素进行单因素和Logistic回归分析,并针对危险因素,提出护理干预对策.结果 本组切口感染率为4.0％.经单因素分析,筛选出与切口感染相关的因素:BMI、检查次数、胎膜早破、血红蛋白、多人病房、未使用抗生素、夏季、手术时间、备皮至手术时间(P＜0.05).经Logistic回归分析发现BMI、胎膜早破、夏季、抗生素的应用、手术时间是主要危险因素(P＜0.05).结论剖宫产切口感染率较高,针对切口感染的危险因素,应该加强夏季卫生管理、胎膜早破的护理,尽量缩短手术时间,预防性应用抗生素,控制产妇的体重,以期减少切口感染.     

呼吸科病人医院感染相关因素分析

目的对呼吸科住院病人医院感染情况进行调查分析,为防治医院感染提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,对2007年7月至2010年6月呼吸科4 086例住院病人医院感染情况进行调查。结果呼吸科病人医院感染发生率为5.85%;易感染部位中呼吸道占78.24%,胃肠道占10.46%,泌尿系占7.53%;医院感染与病人的基础疾病、使用抗生素、侵入性操作及入住重症监护室有关。结论积极采取综合的具有针对性的干预措施,是降低医院感染发生率的关键。     

神经内科ICU医院感染因素及护理干预

目的探讨神经内科ICU医院感染特点及护理干预措施。方法采用回顾性调查的方法,对124例神经内科ICU出院患者中的医院感染病例进行了分析。结果124例神经内科ICU住院患者中发生医院感染21例,感染率为16.93%。老年重症患者是医院感染的高危人群,重症脑血管疾病医院感染率最高;常见感染部位依次是呼吸道、胃肠道和泌尿道等。感染原因与创伤性操作增加、机体抵抗力降低、不合理使用抗生素有关,另外医护人员缺乏交叉感染意识也是发生感染的因素之一。结论神经内科ICU病人医院感染发生率较高,应加强对老年病人的关注,对重症病人呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,限制抗生素的使用和创伤性操作。     

2014-2018年某三甲综合性医院医院感染现患率调查

目的了解2014-2018年某三甲综合医院医院感染现状、医院感染部位、抗菌药物使用及病原学送检情况。方法采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2014年8月21日、2015年8月16日、2016年4月13日、2017年7月29日和2018年7月12日为调查日,对该院所有住院患者进行调查。结果 2014-2018年医院感染现患率分别为4. 83%、4. 46%、3. 83%、4. 66%和2. 63%。医院感染现患率较高的科室为重症监护病房(ICU),感染高发部位依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道。5年中抗菌药物使用率分别为39. 7%、39. 18%、34. 4%和36. 6%、35. 78%,以治疗为目的的抗菌药物细菌培养送检率依次为61. 70%、53. 40%、57. 86%、60. 03%和44. 75%。检出病原菌主要为大肠埃希菌82株、肺炎克雷伯菌52株、铜绿假单胞菌46株。结论该院医院感染科室以ICU为主,感染部位以下呼吸道最常见,检出病原菌以革兰阴性菌为主。     

神经内科医院感染危险因素分析与护理对策

目的了解神经内科医院感染的危险因素和感染情况,采取有效的护理措施,以降低医院感染的发生率和病死率。方法采用回顾性调查方法,对2004年1月～12月的1251例神经内科出院患中的医院感染病例进行调查分析,制定护理对策。结果发生医院感染148例,感染率为11．83％;高龄患是医院感染的高危人群;脑血管疾病住院感染率高为7、75％;常见感染部位依次是：呼吸道、胃肠道和泌尿道等;住院时间越长感染率越高。结论加强病房管理。严格执行消毒隔离制度,合理使用抗生素,加强基础护理和健康教育,缩短住院天数,以降低神经内科医院感染的发生率。     

老年科医院感染中真菌感染的原因分析与护理

目的:了解老年科医院感染中真感染的危险因素和感染情况，探讨有效的护理措施，以降低真感染的发生率。方法：采用回顾性调查方法，对2002年1月～2003年6月间1651例出院患者中的96例真感染病例进行调查分析。结果：医院感染中真菌感染率为42．1％，常见感染部位依次是：呼吸道、胃肠道、泌尿道等，住院时间越长感染率越高。结论：加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理使用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数等可以降低老年科真感染的几率。     

神经内科医院感染现状调查及护士角色功能应用

目的 探讨我院神经内科医院感染发生状况以及高危因素,并根据神经内科护士的专业角色功能,采取针对性的护理措施,以预防和减少医院感染的发生。方法 采取回顾性调查的方法,对2009年1月至2010年9月的3275例神经内科出院患者中的医院感染病例进行调查分析,发挥神经内科专科护士角色功能,制定护理措施。结果 发生医院感染125例,感染率为3.82%。高龄患者为高危人群;最常见的感染部位依次为：呼吸道、泌尿道、消化道。医院感染常见感染菌依次为：白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌。住院天数越长感染率越高。结论 充分发挥护士专业角色功能,减少易感因素,制定应对措施,以降低神经内科医院感染的发生率。     

神经外科住院患者医院感染调查

目的了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%。感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%。结论神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

恶性肿瘤患者医院感染及其危险因素研究

目的研究恶性肿瘤患者医院感染现状及其特点,分析发生医院感染的相关因素。方法采取前瞻性和回顾性调查方法,对2010年度本医院肿瘤科住院的全部恶性肿瘤患者医院感染情况及其危险因素进行调查与分析。结果该医院肿瘤科全年共收治453例恶性肿瘤患者,发生44例医院感染、45例次,医院感染发生率为9.71%、例次感染发生率为9.93%。在45例次医院感染病例中,60%为呼吸道感染;感染部位构成比由高到低依次为下呼吸道感染、皮肤感染、胃肠道和泌尿道感染。住院时间长,实施放疗和化疗是诱发恶性肿瘤患者医院感染的主要危险因素。结论恶性肿瘤病人医院感染发生率较高,住院时间、放化疗措施是重要危险因素,应有针对性地采取防控措施。     

老年呼吸疾病患者医院感染调查分析

目的 调查老年呼吸疾病患者医院感染的趋势和特点。方法 采用回顾性调查方法对我院老年呼吸疾病住院患者临床资料进行分析。结果 所有患者中发现医院感染105例，发生率17．6％。其中以呼吸道最高，依次为胃肠道，泌尿道。主要致病菌为真菌和肺炎克雷伯菌。医院感染发生率和病情严重程度，住院时间，意识，吞咽障碍，放化疗，糖皮质激素和预防应用抗生素，合并糖尿病，脑血管疾病相关。结论 老年患者医院感染由于多种因素相互作用结果，预防和治疗医院感染需要采取综合措施。     

2011年-2013年医院感染现患率调查分析

目的分析2011年-2013年医院感染的变化趋势,为医院感染预防与控制提供科学的依据。方法于2011—2013年连续3年依据《医院感染诊断标准》,采用床旁调查与查阅住院病历相结合的方法,对调查当日眉山市人民医院所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果2011年-2013年医院感染现患率依次为2．99％、2.31％、1．95％,呈逐年下降趋势;感染科室分布以重症监护病房感染最多,感染部位以下呼吸道感染最多;医院感染病原菌以口菌为主,主要病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌属、大肠埃希菌等;抗菌药物使用率分别是39．84％、34．58％、34．22％。结论应继续加强重点部门、重点部位的目标监测与管理,加强抗菌药物的监控与管理,提高病原菌送检率,正确使用抗菌药物。