右美托咪啶预先给药复合喉罩对冠心病患者非心脏手术期间应激反应的影响

目的：评价右美托咪啶预先给药复合喉罩对冠心病患者非心脏手术期间应激反应的影响。方法选择择期行腹部手术的冠心病患者80例,采用随机数字表法,将患者随机分成对照组（ C组）、右美托咪啶组（ D组）、喉罩组（ F组）、右美托咪啶复合喉罩组（ DF组）,每组20例。 D组及DF组在麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪啶1μg／kg,C组及F组给予等量0．9％氯化钠溶液。 C组及D组麻醉诱导后给予气管插管,F组及DF组麻醉诱导后给予喉罩。4组患者术中维持BIS值40～50。分别于患者入室后（T1）、右美托咪啶泵注结束后（T2）、插管或插喉罩前即刻（T3）、插管或插喉罩后即刻（T4）、插管或插喉罩后5 min（T5）、拔管或拔除喉罩前即刻（T6）、拔管或拔除喉罩即刻（T7）、拔管或拔除喉罩后5 min（T8）记录患者的HR、MBP、SpO2,于T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8取血样测定血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）浓度,记录麻醉过程中患者心肌缺血的发生情况。结果与C组比较,D组在T2～T5时点的HR、MBP均较低（ P ＜0．05）,F组在T4、T5、T7、T8时点的HR、MBP均较低（ P ＜0．05）,DF组在T2～T5、T7、T8时点的HR、MBP均较低（ P ＜0．05）,余时刻点差异无统计学意义（ P ＞0．05）。与D组比较,DF组在T4、T5、T7、T8时点的HR、MBP均较低（ P ＜0．05）,余时刻点差异无统计学意义（ P ＞0．05）。与F组比较,DF组在T2～T5时点的HR、MBP均较低（ P ＜0．05）,余时刻点差异无统计学意义（ P ＞0．05）。与C组比较,D组及DF组在T2、T3时点的E、NE浓度均较低,D组、F组及DF组在T4、T5时点的血浆E、NE浓度均较低,F组及DF组在T7、T8时点的血浆E、NE浓度均较低（ P ＜0．05）,余时刻点差异无统计学意义（ P ＞0．05）。与D组比较,DF组T4、T5、T7、T8时点的血浆E、NE浓度均较低（ P ＜0．05）,F组在T7、T8时点血浆E、NE浓度均较低（ P ＜0．05）,余时刻点差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论右美托咪啶预先给药复合喉罩能明显减轻冠心病患者非心脏手术期间的应激反应,能够维持稳定的血流动力学,心血管不良反应明显减少,更有利于围术期患者安全。     

不同剂量右美托咪啶辅助椎管内麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响

目的 探讨不同剂量右美托咪啶辅助椎管内麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响.方法 择期行直肠癌根治术患者60例,年龄45～64岁,性别不限,体重指数18～30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,随机分为4组,每组15例.对照组(C组)、右美托咪啶0.3 μg·kg-1·h-1组(D1组)、右美托咪啶0.5 μg·kg-1·h-1组(D2组)和右美托咪啶0.7 μg·kg-1·h-1组(D3组).分别于麻醉前30 min(T0)、麻醉后1 h(T1)、麻醉后2 h(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)和48 h(T5)采集外周静脉血,利用流式细胞仪(FACS)测定T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8比值)及NK细胞(CD+16+56),B淋巴细胞(CD+19)的百分比.结果 与T0相比,4组患者在T1～4的CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值以及NK细胞百分比均下降(P<0.05),且D1～D3组患者在T5的CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值以及NK细胞百分比亦低于T0水平(P<0.05);与D1组相比,D2、D3组在T2～5的CD+4、CD+4/CD+8比值以及NK细胞百分比均下降(P<0.05);与D2组相比,D3组在T2～5的CD+4、CD+4/CD+8比值以及NK细胞百分比均下降(P<0.05);4组患者T1～5的CD+8百分比与T0相比,差异无统计学意义(P>0.05).4组患者T1～5的CD+19百分比与T0相比均下降(P<0.05),但4组间各相同时点的CD+19百分比差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪啶对直肠癌根治术患者的免疫功能有抑制作用,在一定范围内存在剂量依赖性.     

不同剂量右美托咪啶辅助椎管内麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响

目的探讨不同剂量右美托咪啶辅助椎管内麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法择期行直肠癌根治术患者60例,年龄45～64岁,性别不限,体重指数18～30kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,随机分为4组（n=15）：对照组（C组）、右美托咪啶0.3μg·kg-1·h-1组（D1组）、右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1组（D2组）和右美托咪啶0.7μg·kg-1·h-1组（D3组）。分别于麻醉前30min（T0）、麻醉后1h（T1）、麻醉后2h（T2）、术毕（T3）、术后24h（T4）和48h（T5）采集外周静脉血,利用流式细胞仪（FACS）测定T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值）及NK细胞（CD16＋56＋）,B淋巴细胞（CD19＋）的百分比。结果与T0相比,4组患者在T1～4的CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值以及NK细胞百分比均下降（P〈0.05）,且D1～D3组患者在T5的CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值以及NK细胞百分比亦低于T0水平（P〈0.05）;与D1组相比,D2、D3组在T2～5的CD4＋、CD4＋/CD8＋比值以及NK细胞百分比均下降（P〈0.05）;与D2组相比,D3组在T2～5的CD4＋、CD4＋/CD8＋比值以及NK细胞百分比均下降（P〈0.05）;各组患者T1～5的CD8＋百分比与T0相比,差异无统计学意义。各组患者T1～5的CD19＋百分比与T0相比均下降（P〈0.05）,但4组间各相同时点的CD19＋百分比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪啶对直肠癌根治术患者的免疫功能有抑制作用,在一定范围内存在剂量依赖性。     

右美托咪定预处理对全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响

目的 通过研究探讨右美托咪定预处理对全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响.方法 选取我院2019年1月至2020年6月收治的76例直肠癌根治术患者为研究对象,经知情同意后采用随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组采用插管后静脉注射右美托咪定的麻醉方式进行麻醉,C组采用等速率等量给予生理盐水,观察记...     

右美托咪定预处理对老年全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响

目的:探讨老年全麻腹腔镜直肠癌根治术应用右美托咪定预处理对其应激反应的影响。方法:选取2017年1月—2019年4月接受的腹腔镜下直肠癌根治术且年龄>60岁的63例患者作为研究对象,在遵循伦理学和知情权的基础上分为实验组(n=33)和对照组(n=30)。实验组在麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定,对照组给予生理盐水。结果:实验组用药后10min、手术结束时及苏醒时去甲肾上腺素(NE)肾上腺素(E)浓度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年全麻腹腔镜下直肠癌根治术应用右美托咪定可有效减轻围术期的应激反应,有利于术后恢复,值得在临床推广。     

右美托咪啶对全身麻醉患者气管拔管期应激反应的影响

目的探讨右美托咪啶(Dex)对全麻患者气管拔管期应激反应的影响。方法行颅内肿瘤切除术患者60例随机均分为两组,术前泵注Dex 0.6μg/kg(A组)或等量生理盐水(B组)。观察麻醉前(T0)、拔管前1min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)和10min(T4)的MAP、HR、麻醉深度指数(CSI)和SpO2的变化,并测定各时点颈内静脉血中葡萄糖(BG)和皮质醇(Cor)浓度,记录患者呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间、呛咳评分、拔管后警觉镇静(OAA/S)评分、词语等级镇痛评分(VRS)和术后躁动评分。结果与B组相比,T1-T3时A组拔管后MAP和HR明显降低(P<0.05),T1-T4时A组BG、Cor明显降低(P<0.05);两组CIS值在各时点均无统计学差异(P>0.05)。与B组相比,A组拔管期呛咳发生率和呛咳评分明显降低,麻醉苏醒期躁动发生率、躁动评分和VRS疼痛评分均明显降低(P<0.05)。结论 Dex可有效减轻全麻患者气管拔管期应激反应,稳定循环功能。     

右美托咪啶对高血压患者全麻围插管期应激反应的影响

目的 观察右美托咪啶对高血压患者全麻围插管期应激反应的影响.方法 60例高血压患者随机均分为三组:A组诱导前用右美托咪啶(1.0μg/kg,10min泵完,继以0.5 μg·kg-1·h-1泵至气管插管后5 min)复合舒芬太尼0.5 μg/kg;B组静注舒芬太尼0.5 μg/kg;C组舒芬太尼1.0μg/kg.记录入室(T0)、诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后1 min(T3)、5 min(T4)的血压(BP)、心率(HR);同时检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和多巴胺(DA)值.结果 A组围插管期BP和HR均较B、C组稳定(P<0.01).A组T1时血浆NE、E、DA值均明显低于B、C两组(P<0.01);B组T3时血浆NE、E、DA值均明显高于T0(P<0.01).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼能维持高血压患者全麻诱导及气管插管期间循环功能稳定,抑制气管插管引起的应激反应.     

右美托咪啶对老年高血压患者手术中应激反应和循环功能的影响

目的 观察右美托咪啶(DEX)对老年高血压患者腹腔镜手术中应激反应和血流动力学的影响.方法 选取拟行择期腹腔镜下胃癌根治术老年高血压40例,年龄(74.4±7.8)岁,ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级,采用随机数字表法分成DEX组(D组)和生理盐水组(S组).记录患者术中平均动脉压(MPA)和心率(HR),及拔管时呛咳、躁动例数、拔管时间、意识恢复时间,并测定静脉血肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)含量.结果 与T0(入室后10 min)相比,D组MAP、E、NE无显著变化(P＞0.05),HR在T5(解除气暖后5 min)、T6(拔管后即刻)[(63.4±7.2)次/分钟;(64.1±7.3)次/分钟]显著降低(P＜0.05),S组T2(插管时)、T3(气腹建立后5 min)时MAP[(139.7±12.1)mmHg、(141.4±11.7) mmHg]、HR[(86.7±10.8)次/分钟、(87.4±11.2)次/分钟)]显著升高(P＜0.05),T2、T6时E[(135.6±23.4)、(125.7±19.2)μg·L-1]和NE[(435.5 ±92.7)、(457.3±94.6)μg·L-1]显著升高(P＜0.05);S组T2、T3、T6时的MAP[(139.7±12.1),(141.4±11.7),(122.5 ±11.3)mmHg]和HR[(86.7±10.8)、(87.4±11.2)、(77.5±8.7)次/分钟]及T2、T6时的E[(135.6 ±23.4)、(125.7 ±19.2) μg·L-1]、NE[(435.5 ±92.7)、(457.3 ±94.6) μg·L-1]均较D组显著升高(P＜0.05).结论 DEX用于老年高血压患者腹腔镜手术中能够维持循环功能稳定,有效抑制应激反应,并能降低拔管时的相关并发症,提高麻醉安全性.     

探讨右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及肝肾功能的影响

目的：探讨探讨右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者应激反应及肝肾功能的影响。方法：选择我院2011年6月～2013年6月LC62例,随机分配为对照组与右美托咪啶组,每组31例;对照组采用常规治疗,后者采用右美托咪啶进行治疗,手术后对患者肝肾功能进行复查并记录数据。结果：右美托咪啶组患者术后在直接胆红素和间接胆红素以及尿素氮上均优于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪啶啶与小剂量异丙酚合用,可有效抑制患者的应激反应,对肝肾功能无影响。     

右美托咪定在老年患者腹腔镜下直肠癌根治术中的应用

目的:探讨老年患者腹腔镜下直肠癌根治术中应用右美托咪定的效果.方法:将2014~2016年在我院进行腹腔镜下直肠癌根治术的老年患者81例作为观察对象,按右美托咪定使用剂量分为A、B、C三组,A组27例,为合适剂量0.4μg/(kg·h),B组27例,为低剂量0.2μg/(kg·h),C组27例,为高剂量0.6μg/(kg·h),比较右美托咪定在三组应用效果.结果:A组术后24h疼痛评分低于B、C两组,且MMSE评分高于B、C两组,三组相比,存在显著差异(P<0.05).结论:在老年患者腹腔镜下直肠癌根治术中,0.4μg/(kg·h)剂量的右美托咪定减少术后疼痛的同时,避免认知功能障碍.     

右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术后患者早期认知功能障碍的影响

目的观察腹腔镜下直肠癌根治术对患者的早期认知功能障碍的影响和右美托咪定的干预作用。方法随机将80例在本院外科住院,ASAⅠ-Ⅱ拟行腹腔镜下根治术的直肠癌患者分为右美托咪定组（D组）和生理盐水对照组（C组）,在手术前和手术后分别给予持续性泵注右美托咪定和生理盐水,并于术后观察两组患者的早期认知功能变化。结果与手术前相比,D组患者的简易智力状态检查法（MMSE）测试评分无明显改变（P〉0.05）,而C组患者的MMSE测试评分显著降低（P〈0.05）,手术后第1天和第3天D组患者的MMSE测试评分显著优于C组（P〈0.05）,两组患者术后早期认知功能障碍的发生率分别为22.5%和55.0%,C组患者的术后早期认知功能障碍明显高于D组且障碍程度较重（P〈0.05）。结论右美托咪定有利于缓解直肠癌患者在进行腹腔镜下直肠癌根治术后的早期认知功能障碍,在临床上有一定的推广价值。     

不同剂量右美托咪啶用于小儿腹腔镜手术的临床研究

目的 探讨三种剂量右美托咪啶用于小儿腹腔镜手术中的麻醉效果及安全性。 方法 择期行腹腔镜手术的患儿 80例,随机分为四组,每组20例。对照组(C 组)患儿插管后微泵静脉注射生理盐水0. 1ml.kg_-1.h_-1,低、中、高剂量右美托咪啶组(D1、D2、D3组)患儿插管后分别用微泵静脉注射右美托咪啶0.2μg.kg_-1.h_-1, 0.5μg.kg_-1.h_-1,0.7μg.kg_-1.h_-1。记录患儿入室时( T1)、麻醉诱导后( T2) 、手术开始10min(T3) 、术 毕 (T4) 的 平 均 动 脉 压( MAP) 、心率(HR) ; 苏醒时间,拔管时间、PACU停留时间; 苏醒期疼痛评分; 术后躁动发生人数、比例; 术后患儿呼吸抑制、心动过缓、恶心、呕吐等不良反应发生情况。 结果 T3、T4时间点D1、D2、D3组患儿HR明显低于T1(P<0.05),也明显低于同时间点C组患儿(P<0.05),四组患儿T2时间点MAP均显著低于T1(P<0.05);术后疼痛评分D1、D2、D3组明显低于对照组(P<0.05),而D3组又明显低于D1和D2组(P<0.05);苏醒期躁动发生率D1、D2、D3组明显低于对照组(P<0.05),而D3组又明显低于D1和D2组(P<0.05)。四组患儿均未有出现呼吸抑制和心动过缓。C组有一例患儿发生恶心呕吐。 结论 0.7μg/kg右美托咪啶微泵静脉注射用于小儿腹腔镜手术,血流动力学稳定,镇痛效果好,减少苏醒期躁动发生率,不良反应少,更适用于临床。     

预注右美托咪啶对妇科患者腹腔镜手术麻醉恢复期的影响

目的:分析预注右美托咪啶对妇科患者腹腔镜手术麻醉恢复期的影响.方法:对我院妇科收治的76例实施腹腔镜手术治疗的患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组术前静注生理盐水,同时给予全身麻醉诱导;观察组术前静注右美托咪啶,并给予全身麻醉诱导,对比观察两组插管前(T0)、拔管即刻(T1)以及拔管后20min(T2)时的MAP和HR值;同时对比两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及恢复期躁动和不良反应发生率.结果:观察组恢复期躁动率和不良反应发生率分别为5.26%和7.89%,对照组分别为26.32%和31.58%,两组相比差异均显著(X2=6.33,6.73;P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均显著低于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05);两组在T0、T2时刻MAP和HR均无显著差异(P>0.05),T1时刻两组MAP和HR均具有显著差异(P<0.05).结论:妇科患者行腹腔镜手术时,预注给予右美托咪啶可以有效促进苏醒,减少恢复期躁动,效果显著,值得临床推广.     

右美托咪啶对乳腺癌根治术患者拔管期循环的影响

目的观察右美托咪啶对乳腺癌根治术患者拔管期血流动力学的影响。方法 50例择期乳腺癌根治术患者随机分为试验组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组）。Ⅰ组在手术结束后即刻予右美托咪啶0.5μg/kg,Ⅱ组予生理盐水10ml。所有患者均连续监测ECG、HR、MAP和SpO2。观察并记录给药前即刻（T0）、给药后3min（T1）、5min（T2）、10min（T3）、吸痰拔管前即刻（T4）、拔出气管后即刻（T5）、拔管后1min（T6）、3min（T7）、5min（T8）和30min（T9）时的MAP、HR和SpO2。结果 T1、T2、T3、T4、T5和T6时刻Ⅰ组MAP和HR低于Ⅱ组（P〈0.05）。结论右美托咪啶使全麻患者拔管过程的血液动力学更稳定。     

右美托咪啶辅助喉罩全麻对官腔镜黏膜下肌瘤电切术患者血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪啶辅助喉罩全身麻醉用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术,观察血流动力学的变化.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行宫腔镜黏膜下肌瘤电切术患者,随机分为A、B、C、D4组(n=15),A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1.0 μg/kg( 10 min注完),然后以0.5 μg·kg-1·h-1维持;B组:采用喉罩全麻,与A组用同样方式输注等剂量0.9％氯化钠溶液;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用右美托咪啶;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量0.9％氯化钠溶液.观察并记录4组患者不同时点:诱导前、手术开始20 min、拔管即刻、拔管后5 min的MAP和HR.结果 与D组比较,A、B、C组手术开始20 min时、拔管即刻、拔管后5 min,明显下降(P＜0.05);与C组比较,A、B组明显下降(P＜0.05);与B组比较,A组明显下降(P＜0.05).结论 右美托咪啶辅助喉罩全麻患者行黏膜下肌瘤电切术血流动力学稳定,与传统方法相比加强了气道管理,可增加患者的安全性.     

右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注对喉罩置入条件的影响

目的：比较右美托咪啶（Dex）复合丙泊酚不同血浆靶浓度靶控输注（TCI）诱导时喉罩置入条件,探讨喉罩置入时右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注的合适靶浓度。方法：择期行短小手术患者75例,年龄20～60岁,ASAI-II级,随机分为三组（n=25）,I、II、III组丙泊酚靶浓度分别为2.0、2.5、3.0μg/mL。右美托咪啶0.6μg/kg负荷量10min泵完,当丙泊酚效应室浓度（Ce）达预设靶浓度3min后置入喉罩,观察喉罩置入条件：下颌活动度、呛咳、体动及喉痉挛。记录患者术前（T0）、喉罩置入前（T1）、置入后1min（T2）、3min（T3）时收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脑电双频谱指数（BIS）。计算T0和T1时SBP、MAP、HR的变化幅度。记录各组呼吸抑制例数、时间。记录各组麻黄素和阿托品使用情况。结果：各组T1～T3SBP、MAP、HR均低于T0（P〈0.05）,与I、II组相比,III组下降幅度更明显（P〈0.05）。与T1比较,三组T2时的SBP、MAP和HR没有出现明显的变化（P〉0.05）。三组BIS差异无统计学意义（P〉0.05）。喉罩置入条件I组有3例张口度差,5例发生呛咳或体动,与II、III组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,II、III组间差异无统计学意义（P〉0.05）。与I、II组相比,III组呼吸抑制例数增加和抑制时间延长（P〈0.05）,而且III组有更多患者需要使用麻黄素、阿托品（P〈0.05）。结论：右美托咪啶0.6μg/kg复合丙泊酚靶浓度2.5μg/mL能够提供足够的麻醉深度和良好的喉罩置入条件,不会产生明显的呼吸和循环抑制作用。     

脑电双频指数监测下右美托咪啶复合咪达唑仑在喉罩置入中应用的可行性研究

目的：探讨 BIS 监测下右美托咪啶复合咪达唑仑在喉罩置入中应用的可行性。方法喉罩通气全麻下择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄21～65岁,体重46～78 kg,随机数字表法分为两组（n ＝30）：C 组（泵注生理盐水0．15 mL·kg －1）和 D 组（泵注右美托咪啶0．6μg·kg －1）。之后静脉注射咪达唑仑0．06 mg·kg －1、芬太尼3μg·kg －1,2 min 后根据脑电双频指数（BIS）值指导静脉注射丙泊酚,BIS 值≤60即静脉注射顺式阿曲库铵0．2 mg·kg －1,3 min 后置入喉罩。记录麻醉诱导前（T0）、喉罩置入前（T1）、喉罩置入后（T2）患者的平均动脉压（MAP ）、心率（HR）和 BIS 值,诱导期两组丙泊酚使用量,以及所有患者血管活性药物使用情况。结果与 C 组比较,T1时 D 组 MAP 升高（P ＜0．01）;T2时 D 组 MAP 升高（P ＜0．05）,HR 降低（P ＜0．05）;与同组 T0时比较,C 组 T1、T2时 MAP、HR 和 BIS 均下降（P ＜0．01）,D 组 HR 和 BIS 下降（P ＜0．01）;D 组组内比较,MAP 变化差异无统计学意义。D 组均无需追加丙泊酚,C 组有6例患者诱导期使用了麻黄素。结论右美托咪啶复合咪达唑仑应用于全麻诱导喉罩置入,患者血流动力学稳定,值得临床推广。     

右美托咪啶预防腹腔镜术中寒颤的效果观察

目的：探讨右美托咪啶预防腹腔镜术中寒颤的效果。方法80例行腹腔镜手术的患者随机分为A、B两组（各40例）,分别于静脉靶控输注麻醉后静脉泵入右美托咪啶（B组）及等体积生理盐水（A组）,采用Wrench分级评价术中寒颤发生率及程度,根据OAA/S评分标准评价手术期间镇痛效果,同时采用BCS评价术后3、6、12、24 h的舒适程度,记录整个手术过程的不良反应情况。结果 B组术中寒颤发生率低于A组（P＆lt;0.05）,且两组寒颤严重程度的差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;B组的术中镇痛效果及舒适程度评分均优于A组,差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。两组不良反应的差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论右美托咪啶预防腔镜麻醉术中寒颤的效果较好,并可提高镇痛效果及舒适度。     

右美托咪啶对高血压患者麻醉诱导期心率变异性影响

目的探讨右美托咪啶镇静麻醉对高血压患者麻醉诱导期心率变异性（HRV）的影响。方法对高血压合并胆囊炎准备行择期腹腔镜胆囊切除术的患者50例,用随机数字表法分右美托咪啶组（A组）25例,对照组（B组）25例。记录两组术前（TD）、术始（T1）、术中10min（T2）、术中30min（T3）、术毕（T4）低频功率标准化值（Lfnu）、低频／高频比值（LF／HF）、总频率（TP）等HPV值的变化。结果A组在T2-T4时的Lfnu[（66．3±7．8）,（64．5±6．0,65．3±6．5）]、LF／HF[（1．9±0．7）,（1．7±0．5,1．7±0．8）]、TP[（2283±472）,（2197±310）,（2108±256）]值均低于T0时和B组,具有统计学意义（tLFnu=5．16、4．15、4．40,tLF／HF=4．55、4．24、3．49,tTP=3．27、1．71、0．96,均P〈0．05）。两组各时间点HFnu值的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定镇静对高血压患者全麻诱导期的心率变异性影响较小,可显著降低手术刺激对自主神经系统与血流动力学的危害。     

预注右美托咪啶在喉显微手术麻醉中的效果分析

目的 探讨预注右美托咪啶在喉显微手术麻醉的临床应用效果.方法 以我院进行喉显微手术的74例患者作为研究对象,按照患者的就诊顺序分为对照组和观察组,两组患者均采用丙泊酚、雷米芬太尼、顺式阿曲库铵静脉诱导,观察组患者在麻醉诱导前10 min静脉注射0.6 μg/kg右美托咪啶,比较两组患者麻醉效果及不良反应.结果 观察组患者的MAP、HR值在T0、T1、T2、T3阶段均低于对照组,且观察组患者不良反应发生率(27.0％)明显低于对照组患者(51.3％),两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在喉镜显微手术中预注右美托咪啶既能提高患者的麻醉效果,减少患者的应激反应,又能降低不良反应发生.