小肝癌的磁共振四回波序列成像特点

目的:通过对6例经病理或数字减影血管造影(DSA)证实的小肝癌成像表现的归纳,说明小肝癌在自旋回波(SE)和四回波(QEO)成像序列,尤其是后者中的表现特点以及其病理基础.方法:回顾性分析6例小肝癌的SE序列T1WI和QEO序列中的表现.结果:SE序列T1WI中,5例表现为等信号,1例表现为低信号.QEO序列中,6例均表现为随回波时间延长信号强度衰减;3例边界清楚、轮廓规整,其中有2例在第一回波中可见周围完整(1例)、不完整(1例)的包膜;另3例边界虽清晰但轮廓不甚规整,亦无包膜可见;2例整个病灶信号均匀,其余4例整个病灶信号不均匀,可见棋盘格状高信号.结论:小肝癌在四回波序列成像中信号强度随TE时间延长而衰减,包膜和镶嵌征的显示较SE序列T1WI像清晰.     

磁共振成像不同参数像对脑囊虫病诊断价值的比较研究

目的 评价磁共振成像(MRI)各成像序列对分布于不同部位脑囊虫病病灶的诊断价值。方法 经病理或临床证实的14例脑囊虫病患者，同时行MRI平扫及增强扫描，成像序列为：TIWI：AXI，SAG，T2WI：AXI，CE—T1WI(contrast enhanced-T1WI)：AXI，SAG，COR。总结各成像序列对脑室内病灶、脑膜及脑灰质表面病灶、混合型病灶的显示率。结果 对脑室内病灶、脑膜及脑灰质表面病灶、混合型病灶的显示率分别为：T1WI：92．9％，38．3％，47．7％；T2WI：14．3％，43．3％，67．7％；CE-T1WI：100％，100％，100％。结论 CE—T1WI对分布于脑内各部病灶的显示是肯定的，T1WI对脑实质内病灶及混合型病灶的显示较T1WI为优；对脑膜或脑灰质表面病灶的显示T1WI与T2WI无差别；对脑室内病灶的显示，哪一序列更敏感需进一步总结分析。     

磁共振门静脉成像对肝癌门静脉癌栓的诊断价值与临床应用

目的探讨磁共振门静脉成像(MRP)对肝癌门静脉癌栓(PVTT)的影像诊断与临床应用价值。方法收集了110例手术或介入治疗确诊的肝癌(HCC)合并门静脉癌栓患者的临床资料,全部患者均行MRP检查。总结肝癌门静脉癌栓的影像学表现和癌栓在在门静脉主干及分支的分布情况。结果门静脉癌栓的影像学表现为:MR增强扫描动脉期110例门静脉癌栓可见肝动脉供血,表现为点状、条状强化血管影,癌栓轻度强化或无强化。110例门静脉癌栓均可见门静脉主干或分支血管腔内充盈缺损,其中局限性充盈缺损41例,完全阻塞型69例,表现为门静脉主干或分支截断,正常血流信号消失,门脉管腔增宽;37例可见门静脉局部管腔受压、变细、移位;19例可见门静脉海绵样变性。PVTT的发生部位:110例肝癌门静脉癌栓中,累及二级及二级以上门静脉分支18例(16.4%);癌栓累及一级门静脉分支46例(41.8%),其中累及一叶一级分支29例,累及两叶一级分支17例;癌栓累及门静脉主干31例(28.2%);累及肠系膜静脉或下腔静脉15例(13.6%)。结论 MR门静脉成像对肝癌门静脉癌栓诊断明确,癌栓范围、大小显示清楚,有助于制定临床治疗方案和预后判断。     

MRI的快速自旋回波序列中的回波间隔对图像质量的影响

目的探讨关于磁共振的快速自旋回波序列中的回波间隔对图像质量的影响。方法对20例正常体检者头部进行T2WI横轴位扫描,采用不同的回波间隔时间。对得到的图像进行比较分析。结果回波间隔时间长时,图像边缘模糊。结论临床应用时,需要综合考虑各个成像参数,选择合适的成像序列。     

磁共振成像定量门静脉高压症血流动力学改变与门静脉压力相关性研究

目的采用电影相位对比磁共振成像（MRI）定量测量肝硬化门静脉血流,评价其与术中门静脉压力相关性。方法 34例肝硬化门静脉高压患者为肝硬化组,男21例,女13例;平均年龄48.6岁;采用电影相位对比MRI对34例门静脉高压症患者术前1周行门静脉血流定量测量,术中测量门静脉压力。对照组为性别比、年龄与肝硬化组匹配的健康志愿者19例。结果肝硬化组门静脉主干截面积与对照组比较均显示显著性增大（P〈0.05）,肝硬化组门静脉血流量为（21.71±12.42）cm3/s,与正常组比较明显增高（P〈0.05）,肝硬化组流速较正常对照组略减低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。34例门静脉高压患者术中测压,门静脉压力明显增高,为（33.79±5.32）cm H2O柱,门静脉流量与压力行pearson相关性分析,无明显相关性（r=0.293,P〈0.01）。结论电影MRI肝硬化术前门静脉血流定量可客观显示门静脉系统呈高血流动力学改变,门静脉压力亦可以反映肝硬化严重程度,但门静脉血流量与压力无明显相关性。     

梯度自旋回波容积扫描与快速自旋回波容积扫描两种磁共振胰胆管成像技术的对比

目的 对比梯度、快速自旋回波容积扫描两种磁共振胰胆管成像技术的效果。方法 选取2017年8月至2019年4月在本院接受治疗的102例胰胆管疾病患者,行梯度自旋回波容积扫描为A组,行快速自旋回波容积扫描为B组。所有患者均接受两种磁共振胰胆管成像技术检查,分析两组成像、诊断效果。结果 两组图像质量、CNR相近,对胆管癌、胆总管囊肿、胰头癌和肝段胆管结石的诊断正确率相近,P> 0.05。两组伪影均少见,但A组少于B组,P <0.05;A组对胆囊管、胆囊、胆总管结石诊断明显好于B组,A组准确率高于B组,P <0.05。结论 梯度、快速自旋回波容积扫描的成像效果均较好,在呼吸运动好的情况下,快速自旋回波容积扫描可取得更好图像,梯度自旋回波容积扫描可减少呼吸运动伪影,且对胆囊、胆总管结石的诊断准确率更高,需合理选择。     

磁共振成像检查中首选真实的稳态进动快速成像序列对壶腹癌的诊断价值

为运用磁共振真实的稳态进动快速成像(True FISP)序列获取壶腹部冠状位的兴趣区图像,探讨MRI多种成像序列中True FISP序列作为首选对壶腹癌的诊断价值,收集经手术病理证实的壶腹癌27例,首选True FISP序列扫描,获取冠状位兴趣区成像,对其影像学表现特征进行回顾性分析。结果表明,27例壶腹癌中,True FISP序列显示胆总管截断10例,十二指肠乳头处充盈缺损9例,胆总管受压变窄6例,胆总管远端显示不清2例。结论:磁共振True FISP序列可显示胆管系统,作为首选序列加MRI多种成像序列,对诊断壶腹癌具有重要作用。     

臂丛神经损伤磁共振特殊成像序列应用

目的探讨MRI特殊成像序列对臂丛神经损伤的应用价值。方法采用MRI特殊成像序列对20例临床怀疑臂丛神经损伤的患者进行术前检查,观察各MRI特殊成像序列中臂丛神经的表现及显示情况。结果 MRI3D特殊成像序列及后处理重组技术对患侧及健侧的节前和节后臂丛神经均能清晰显示,对臂丛神经的显示具有特殊的优势。结论 SPACE-T2WI和T1-VIBE3D扫描序列具有较高的空间分辨率和较少的伪影,结合多种后处理技术可清晰显示臂丛神经的形态、走行及异常改变。     

三维动态增强磁共振门静脉成像的初步探讨

三维动态对比增强血管成像(3D DCEMRA)是新兴的,无创伤的门静脉检查方法,它通过注射造影剂明显缩短了血液的T1值,提高了血液信号并用快速扫描序列采集图像,能清晰地显示门静脉的病变。     

弥漫性轴索损伤磁共振成像的液体反转恢复序列技术应用

<正>磁共振成像(MRI)液体反转恢复序列(FLAIR)技术近年来被广泛用于临床,是一种脑脊液信号被抑制的重T2加权像,它是利用等于游离水的T1值的反转时间(TI)从而使游离水信号为零,进一步加强异常组织对比,本组通过     

膝关节软骨病变磁共振成像序列的研究

目的通过比较四种磁共振（MR／）成像序列诊断膝关节软骨病变的准确性,探讨各序列的优缺点,评价诊断软骨病变的最佳序列。方法31例36侧膝关节镜检查患者,将每侧膝关节软骨面分为5个区域。MR／成像采用快速自旋回波T1加权序列（TIWI-TSE）、脂肪抑制T2加权快速回波序列（T2WI-TSE—SPIR）、脂肪抑制质子密度快速自旋回波序列（PDW—TSE—SPIR）、扰相三维脂肪抑制梯度回波系列（3D-WATSC）四个序列。按Recht标准分级诊断180个关节软骨面,分别与膝关节镜分级诊断结果对照。MRI各序列诊断价值的真实性指标为敏感度、特异度、准确度,一致性指标用Kappa值。结果以关节镜诊断为标准,各序列诊断软骨病变的敏感度、特异度、准确度、Kappa值分别为：T1WI-TSE序列诊63．8％、95．3％、78．8％、0．403;RWI-TSE—SPIR序列56．3％、97．6％、76．1％、0．353;PDW-TSE．SPIR序列79．8％、93．0％、86．1％、0．642;3D—WATSC序列96．8％、88．3％、92．8％、0．812。结论3D．WATSC序列诊断膝关节软骨病变的准确度及Kappa值均优于其它序列,与关节镜诊断结果具有一致性,是诊断膝关节软骨病变的最佳扫描序列。     

低场MRI梯度回波序列在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨低场强MRI梯度回波(GE)序列在膝关节外伤病变诊断中的价值。方法将74例单侧膝关节外伤MRI诊断阳性患者使用0.2TMRI成像仪,矢状SET1WI序列、FSET2WI序列、SE序列、冠状GE序列观察分析膝关节骨、半月板、韧带损伤在各扫描序列影像表现。结果 GE序列在膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板撕裂中诊断价值优于常规T1WI、T2WI序列,能提供良好的影像对比,突出病变信号。结论 GE序列在低场MRI膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板损伤诊断中具有较高的价值。     

磁共振成像在踝关节软骨损伤成像中的应用价值

目的探讨磁共振成像在踝关节软骨损伤成像中的应用价值。方法收集2009年10月到2012年2月我院收治的急慢性踝关节扭伤与骨折患者40例作为观察组,同期选择健康志愿者40例作为对照组,两组都行常规磁共振成像（MRI）检查后,加扫三维脂肪抑制扰相梯度回波序列（3D-FS-SPCR）和质子密度加权像（PDWI）序列。结果观察组患者损伤的软骨不同程度地表现为边缘毛糙、内部信号不均匀、软骨厚度改变、软骨下骨质信号异常及关节腔积液。观察组与对照组的软骨厚度均值对比也有明显差异。MRI诊断的检出率为95．0％,特异性为100．0％。结论MRI成像对软组织的高分辨能力在踝关节软骨损伤成像的诊断中具有重要价值,从而对判断损伤的严重程度提供较为客观的诊断依据。     

SPGR-T2*WI 序列对颅内出血的 MRI 诊断价值

目的研究SPGR-T2*WI序列颅内出血的影像表现,探讨该序列诊断颅内出血的可行性。方法以ESWAN作为金标准,对已确诊脑出血的18例38个病灶进行MR SPGR-T2*WI(30 ms)检查。观察不同位置、不同直径及不同时期颅内出血的CT及SPGR-T2*WI序列影像表现,并对其发现率进行统计学比较。结果 SPGR-T2*WI序列对于血肿的发现率为CT的1.9倍,对脑干、小脑等部位出血及不同时期出血诊断更具优势。结论 SPGR-T2*WI序列对颅内出血检出率较CT更具优势,为脑血管病MRI一站式诊断奠定了基础。     

3.0T 磁共振磁敏感加权成像诊断颅内多发海绵状血管瘤

目的探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）对颅内多发海绵状血管瘤的诊断敏感性。方法采用3.0T磁共振SWI序列,回顾性分析12例颅内多发海绵状血管瘤的影像学资料,并与常规磁共振扫描序列进行对照。结果 SWI序列显示颅内多发海绵状血管瘤病灶数目最多,12例患者中SWI序列共发现170个病灶,而常规MRI序列共发现99个病灶。结论目前磁共振SWI序列能做到最完全显示颅内多发海绵状血管瘤,对该病具有重要诊断价值。     

脑海绵状血管畸形的磁共振磁敏感加权成像研究

脑海绵状血管畸形(Cerebral Cavernous Malformations,CCMs)属于较为常见的隐匿性静脉血管畸形,是由密集而扩大的窦样血管组成,以钙化和反复微出血为特征,属于血流缓慢的一种静脉畸形,发生率仅次于脑动静脉畸形。随着磁共振技术的发展,尽管CCMs的诊断率有了一定的提高,但常规磁共振和MRA仍存在一定的漏诊。磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)是利用局部组织磁     

低场磁共振胰胆管水成像造影技术的应用

磁共振胰胆管造影检查 (MRCP)是采用磁共振水成像技术 ,利用胰胆管内静止或缓慢流动的液体作为对比剂 ,采用特殊的扫描方法而获得的类似于 X线造影的图象。它无需造影剂 ,无创伤。以往只能在中或高场强的磁共振机上应用 ,国产低场强的 MRCP未见报道。自 2 0 0 2— 0 1,我们采用国产安科公司的 ASM- 0 17型低场强磁共振机 ,并与安科公司软件开发部合作进行了低场 MRCP的研究与探索 ,获得了有益的经验并将此技术应用于临床 ,获得了很好的社会效益和经济效益。现总结报道如下。1　对象与方法1.1　材料受检者分为两组 ,一组为正常对照组 …     

屏气与呼吸导航采集方法在磁共振胰胆管成像中的对比应用

目的比较两种磁共振胰胆管成像技术屏气采集法与呼吸导航采集法的优劣。方法分析117例同时用屏气与呼吸导航两种方法进行MRCP检查的患者图像,对两种MRCP采集方法的图像质量、显示胰胆管的解剖结构及病变的清晰度进行比较。结果117例中91例确诊为胰胆管病变,26例为正常,两种方法获得的图像质量及对胰胆管系统各解剖结构显示差异均无统计学意义（P〉0.05）。屏气采集多用于患者配合较好时,其原始图像对病变显示优于呼吸导航,呼吸导航采集多用于患者配合不佳甚至无意识时,其3D重建图像优于屏气。结论这两种方法用于胰胆管病变检查各有优势,在工作中可将这两种方法针对不同情况的患者结合使用,以达到最佳的检查效果。     

磁共振全身弥散加权成像及辅助扫描序列应用分析

目的分析磁共振全身弥散成像及SPACE序列成像原理和影响因素,从而得到质量更佳的扫描图像。方法对45例进行磁共振全身弥散成像的受检者成像图像从扫描技术角度进行分析。结果45例WB—DWI图像均能满足诊断要求,但图像信噪比不及SPACE序列。其中11例体形较瘦及颈部生理弯曲较大者DWI图像颈肩部伪影多;5例体形较胖者DWI图像双上肢处伪影多;15例受检者胸腹段之间存在一定的信号强度差异。结论WB—DWI临床应用越来越重要,只有充分了解其成像过程中的影响因素并加以克服,再结合SPACE图像进行诊断分析,才能避免假阳性发生,提高诊断的准确性。