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相似文献
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1.
目的:探讨静脉压迫性原发性三叉神经痛(PTN)患者责任静脉的最佳 MRI 序列组合。方法回顾性分析26例单独静脉压迫性 PTN 患者33支责任静脉在3D-TOF-MRA、3D-FIESTA 及 CE-3D-TOF-MRA 3种序列上的成像特点及不同序列对责任静脉的显示率。结果33支责任静脉在3D-TOF-MRA 序列上显示率15.2%(5/33);3D-FIESTA 序列与3D-TOF-MRA+3D-FIESTA 序列组合的显示率均为63.6%(21/33);CE-3D-TOF-MRA 序列上显示率100%(33/33)。CE-3D-TOF-MRA 序列较3D-TOF-MRA+3D-FIESTA 序列组合对责任静脉的显示率高且有统计学差异(P <0.005)。结论CE-3D-TOF-MRA 对责任静脉的检出率最高,联合使用3种序列,可明确诊断血管性质和压迫情况,减少责任静脉的漏诊。  相似文献   

2.
刘丽芬  杜湘珂 《武警医学》2009,20(11):1019-1022
 目的 探讨磁共振对三叉神经痛(Trigeminal neuralgia,TN)患者神经血管关系的诊断价值及可靠性.方法 对25例正常对照及25例TN患者三叉神经行三维快速平衡稳态进动(3D-FIESTA)和三维时间飞跃-扰相梯度回波(3D TOF-SPGR)序列成像并多平面重建,分别记录各序列对神经血管关系的诊断结果,其中15例与手术结果对照.结果 正常对照组双侧及TN组患侧神经血管接触或压迫的阳性率分别为24%与87.5%,二者差异有统计学意义(P<0. 001).3D-FIESTA对15例TN患者诊断的敏感度、一致率分别为93%与67%,而3D TOF-SPGR分别为67%和60%.结论 MRI是显示TN神经血管关系的可靠方法;3D-FIESTA序列对神经血管关系诊断的敏感度及一致率高于3D TOF-SPGR,可作为TN患者的首选序列.  相似文献   

3.
目的探讨磁共振三维快速平衡稳态进动(3D-FIESTA)序列对三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)患者神经血管关系的诊断价值及可靠性。方法对25例正常对照及25例TN患者三叉神经行3D-FIESTA序列成像并多平面重建,记录该序列对神经血管关系的诊断结果,其中15例与手术结果对照。结果正常对照组双侧及TN组患侧神经血管接触或压迫的阳性率分别为24%与87.5%,二者有非常显著性差异(P〈0.001)。3D-FIESTA对15例TN患者诊断的敏感度、准确率分别为93%与67%。结论 3D-FIESTA序列是诊断神经血管关系较为敏感可靠的序列,可作为TN患者的首选序列。  相似文献   

4.
目的 研究MR三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列对原发性三叉神经痛的诊断价值.方法 对23例三叉神经痛患者行3D-FIESTA序列成像并多平面重建,分析患侧组与健侧组三叉神经与邻近血管关系.结果 患侧组与健侧组神经血管接触阳性比例分别为20/23与11/23,神经受压推移比例分别为6/23与0/23,经统计学分析,2组间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MR 3D-FIESTA序列可以清晰显示三叉神经与邻近血管的关系,对原发性三叉神经痛的诊断具有重要价值.  相似文献   

5.
常国庆  夏兆云 《武警医学》2018,29(4):358-360
 目的 探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)和表面弥散系数(ADC)在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析65例经穿刺活检病理证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌组21例,前列腺炎组19例,良性前列腺增生(BPH)组25例,测量病变区及前列腺增生外周带的ADC值,并在癌与非癌组之间进行受试者操作特征曲线(ROC)分析。结果 前列腺癌组ADC值为(0.74±0.10)×10-3 mm2/s,前列腺炎组为(0.98±0.07)×10-3 mm2/s, BPH组中央带为(1.21±0.09)×10-3 mm2/s,外周带为(1.38±0.14)×10-3 mm2/s,组间ADC值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。根据ROC曲线,当ADC值为0.95×10-3 mm2/s时,诊断的敏感性达92.8%,特异性达100%,ROC曲线下面积为0.995。结论 磁共振DWI和ADC值可用于前列腺癌的诊断和鉴别诊断,具有很高的临床应用价值。  相似文献   

6.
原发性三叉神经痛(PTN)是以三叉神经分布区发作性剧痛为临床特征的常见颅神经疾病,其病因尚未清楚。三维稳态采集快速成像(3D-FIESTA)序列可以观察神经以及周围结构的形态学变化,为PTN提供病因学依据。扩散张量成像(DTI)可以量化评价髓鞘情况,为PTN提供功能学依据。3D-FIESTA联合DTI序列对全面理解PTN的发病机制、功能变化、评估预后等具有重要意义。对MRI在PTN病人形态学及功能改变中的研究现状与进展作一综述。  相似文献   

7.
程玉书  周正荣  彭卫军  唐峰 《放射学实践》2008,23(11):1193-1196
目的:探讨三维快速稳态进支动成像(3D-FIESTA)序列和快速扰相梯度回波(FSPGR)脂肪抑制序列增强扫描在显示头颈部肿瘤三叉神经侵犯中的价值。方法:22例有三叉神经损害症状的患者使用1.5TMR成像仪,进行3D-FIESTA横断面扫描并进行多平面重组,并采用横断面及冠状面FSPGR脂肪抑制序列行增强扫描。重点观察和评价三叉神经脑池段、海绵窦段、圆孔及翼腭窝内上颌支段、卵圆孔及咀嚼肌间隙下颌支段的侵犯情况,并对两种方法中神经侵犯的显示情况进行等级评分和统计分析。结果:3D-FIESTA序列和增强FSPGR序列T1WI均能较好显示脑池段三叉神经的侵犯(P>0.05)。对脑池段外(海绵窦、圆孔、卵圆孔、翼腭窝和咀嚼肌间隙)三叉神经受侵的显示,增强FSPGR序列优于3D-FIESTA序列(P<0.05)。三叉神经及其分支受侵在增强FSPGR序列上表现为明显强化肿块影,低信号结节以及边缘强化、中央呈低信号的"靶环样"结节改变;3D-FIESTA序列上主要表现为低信号结节或肿块影,以及神经孔道不规则扩大,其内见低信号软组织影。结论:3D-FIESTA序列能较好显示受侵犯的脑池段三叉神经,但在脑池段外三叉神经侵犯的显示上不及增强FSPGR序列,两种方法联合应用有助于更好地显示各段三叉神经的侵犯情况。  相似文献   

8.
目的 :探讨3D-TOF MRA联合三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA)序列对原发性面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)术前评估的价值。方法:回顾性分析49例行面神经MVD的面肌痉挛患者的临床资料,术前3D-TOF MRA联合3D-FIESTA序列图像重建分析面神经与邻近血管关系,比较患侧与健侧的差异,并与MVD结果对比。结果:49例中,41例(83.67%)患侧术前3D-TOF MRA及3D-FIESTA序列重建图像显示神经血管关系密切,明显高于健侧[2例(4.08%)],差异有统计学意义(χ2=59.84,P=0.000)。MVD术中发现43例神经血管关系密切,其中小脑前下动脉20例(46.51%),小脑后下动脉13例(30.23%),椎基底动脉8例(18.60%),小动脉及静脉2例(4.65%)。以面神经MVD术中所见为金标准,3D-TOF MRA序列联合3D-FIESTA序列诊断HFS的敏感度为90.70%,特异度为66.67%,阳性预测值为95.12%,阴性预测值为50.00%。结论:3D-TOF MRA联合3D-FIESTA序列图像重...  相似文献   

9.
目的:探讨大腿上端软组织三维CT参数在评估老年女性低能量髋部骨折风险中的价值。方法:回顾性搜集2019年1月-2021年1月因跌倒行髋部CT检查的老年女性的临床及CT资料。按照有无髋部骨折分为骨折组与未骨折组。在CT后处理工作站上人工测量骨折健侧及未骨折组右侧大腿上部肌肉体积(VMT)、肌间脂肪体积(VIMAT)、皮下脂肪体积(VSAT)以及T20(小转子上方20 mm处)股骨颈长径皮质比率。比较两组患者的临床资料及上述CT参数的差异。结果:30例低能量髋部骨折患者与34例未骨折者的年龄、身高、体重及BMI无统计学差异。骨折组T20长径皮质比率及大腿上部肌肉体积均明显小于未骨折组(11.59%±1.42 vs 14.31%±2.55,P<0.001;299.80±42.32 mm3 vs 323.79±39.82mm3,P=0.023)。结论:除股骨颈骨皮质厚度,CT测量的大腿上部肌肉体积可作为评估老年女性低能量髋部骨折的风险指标。  相似文献   

10.
目的总结大鼠肝泡球蚴病(HAE)磁共振扩散加权成像(DWI)及超声造影(CEUS)特征,为评估HAE活性状态提供更多影像学指标。材料与方法选择成功感染HAE的SD大鼠31只,同期进行DWI及CEUS检查,比较HAE病灶内部、边缘区、近肝组织及远肝组织的表观扩散系数(ADC);检查结束后处死大鼠,记录病灶数目、最大径、形态及剖面特征,将ADC值与病理结果进行对照。结果病灶内部[(2.846 1±0.074 1)×10-3 mm2/s]与边缘带[(1.640 6±0.073 2)×10-3 mm2/s,t=6.467]、近肝组织[(1.774 2±0.142 1)×10-3 mm2/s,t=6.535]、远肝组织[(1.896 8±0.104 8)×10-3 mm2/s,t=6.467]的ADC值比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。17个病灶(54.8%)CEUS动脉早期出现完整或节段性环状强化(环状强...  相似文献   

11.
目的探讨基于分段读出平面回波成像的扩散张量成像(rs EPI-DTI)泪腺定量测量在甲状腺相关眼病(TAO)活动性评估中的价值。资料与方法回顾性分析2017年2—11月于南京医科大学第一附属医院接受rs EPI-DTI眼眶检查的17例(34眼)活动期及13例(26眼)非活动期TAO患者,比较两组表观扩散系数(ADC)及部分各向异性分数(FA)图像上泪腺ADC值和FA的差异,采用受试者工作特征曲线分析各参数区分TAO患者是否处于活动期的效能。结果活动期TAO患者的泪腺FA明显小于非活动期患者(0.27±0.05比0.33±0.05;t=-4.873,P<0.001),ADC大于非活动期患者[(1.59±0.33)×10-3 mm2/s比(1.42±0.18)×10-3 mm2/s;t=2.563,P=0.013]。泪腺FA、ADC及两者联合诊断TAO患者分期的曲线下面积分别为0.824、0.622、0.861,敏感度分别为88.2%、44.1%、91.2%,特异度分别为73.1%、92.3%、6...  相似文献   

12.
苑杨  杜鹏  栾新平 《武警医学》2018,29(2):185-187
 目的 探究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)患者后期脑水肿形成及治疗方案的影响。方法 纳入2014-06至2016-05医院神经外科住院HCH患者112例,随机分为两组,常规治疗联合MMP-9抑制药(实验组),常规治疗(对照组),每组56例。对比治疗2周后两组脑部水肿体积的变化、MMP-9值、神经功能缺损的评分(简称为NIHSS评分)以及治疗有效率。结果 实验组脑部水肿的体积(5.8±3.1)cm3、MMP-9值(61.3±21.9)μg/L及NIHSS评分(7.1±3.7)分,对照组脑部水肿的体积(12.5±3.4)cm3、MMP-9值(98.2±25.4)μg/L及NIHSS评分(13.2±4.3)分,两者之间的差异是存在着统计学意义的(P<0.01),同时实验组有效率明显高于对照组(85.71% vs 64.29%,P<0.01)。结论 对于HCH后期脑水肿给予常规化的治疗联合MMP-9抑制药可以提高临床治疗效果,提示MMP-9可能促进脑出血后期脑水肿的形成。  相似文献   

13.
目的探讨磁共振(MRI)弥散加权(DWI)成像对125Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的评估价值。方法将人胰腺癌SWI990细胞株接种于BABL/C裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,待瘤体长至8~10 mm进行干预,共有16只裸鼠的成瘤大小适用于实验,分为实验组8只,植入125Ⅰ粒子,和对照组8只,植入空载粒子。粒子植入前及治疗后2周和2个月时分别行MRI常规扫描及DWI成像。取瘤体标本行组织病理学检查。结果实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少许坏死。裸鼠心、肝、肺、肾及脾脏等组织无明显放射炎症表现。常规MRI成像评价125Ⅰ粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限。DWI显示实验组内整个肿瘤组织的表观弥散系数(ADC)值在治疗前为(0.001 15±0.000 13)mm2/s,治疗后2周为(0.00I 29±0.000 038)mm2/s,治疗后2个月为(0.002 08±0.000 14)mm2/s,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肿瘤实质区的ADC值亦较治疗前及对照组增高,但低于坏死区ADC值。结论 125Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤可导致肿瘤坏死.并对周围脏器是安全的。用常规MRI及DWI成像观察裸鼠皮下移植瘤可行。DWI对疗效评估有重要价值。  相似文献   

14.
目的 采用3.0 T MRI显示三叉神经及周围血管的解剖关系,分析产生原发性三叉神经痛(TN)的血管压迫特点.方法 选择50例TN患者(50支TN患侧和50支TN对侧三叉神经;其中23例行微血管解压术)和50名没有面部疼痛的志愿者(100支非TN三叉神经),在3.0TMR采用三维快速稳态梯度回波序列(3D TRU-FISP)及3D 三维时间飞跃(TOF-MRA)扫描.若判断TN患者为静脉病变,并行增强3D快速小角度反转序列(3DFLASH)扫描.以上图像融合重建成虚拟脑池图,评价神经血管压迫程度分级(1级无压迫,2级静脉性压迫,3级神经与动脉接触,4级有动脉压痕,5级动脉压迫导致神经明显移位),以及血管接触神经的方位(三叉神经的上侧或其他侧)、血管神经接触点的位置(近:位于三叉神经脑池段近脑干1/3长度区域,远:位于三叉神经脑池段远脑干2/3长度区域).3D TRU-FISP序列重建的冠、矢状面图像用于测量神经长度、神经横截面及脑池面积.采用卡方检验观察2组的三叉神经:血管压迫神经引起神经切迹或移位(4级和5级)、血管神经压迫点和神经出脑干处距离、血管压迫神经的位置位于神经上侧方的发生率.采用t检验观察测量数值的统计学意义,并用Logisac回归分析三叉神经痛的发病因素.结果 两序列及融合图像可以清晰显示神经血管的关系,与23例微血管解压术中所见吻合度高,术后症状消失或明显减轻21例.血管压迫或接触三叉神经的发生率在志愿者组(1级79支,2级5支,3级8支,4级8支)、TN对侧(1级27支,2级6支,3级9支,4级8支)及TN患侧(1级4支,2级t2支,3级12支,4级7支,5级15支)分别为21.0%(21/100)、46.0% (23/50)、92.0% (46/50).TN患侧三叉神经较志愿者三叉神经血管受压迫程度4、5级者差异有统计学意义(x2=27.0,P <0.01);血管接触点的位置在TN患侧近32支、远14支,在志愿者近4支、远17支(x2=14.8,p<0.01);压迫血管位置中,TN患侧位于神经上侧36支、其他侧10支,志愿者中位于神经上侧5支、其他侧16支(x2=18.0,P<0.01);所在层面脑桥池面积,TN患侧为(183.9+52.5) mm2、对侧为(217.8±58.8)mm2(t=-3.04,P<0.01);脑池段神经中点截面积,TN患侧为(6.3±1.3)mm2、对侧为(7.7±1.6) mm2(t=-4.8,P<0.01);脑池段神经长度,TN患侧为(8.0±1.9)mm、对侧为(9.0±2.0)mm(t=-2.64,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 MR可以清楚显示TN患者血管与三叉神经的关系,受压迫神经位置更靠神经近端及头侧、神经所在层面脑桥池面积较小者,均是较强的手术指征.  相似文献   

15.
目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T1WI、T2WI)、DWI(b=0、800 s/mm2)序列扫描。根据病理结果,将前列腺癌GGG分为5组。DWI评分与GGG之间一致性行Kappa检验。ADC值与GGG的相关性行秩相关统计。2组ADC值比较行两独立样本t检验。结果:b=800 s/mm2时良性病变、前列腺癌组的ADC值分别为(1.198±0.147)×10-3mm2/s、(0.829±0.088)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=12.355,P<0.05)。94例前列腺癌的ADC值与GGG呈负相关(rs=-0.935,P<0.05),PI...  相似文献   

16.
目的 探讨多模态磁共振成像对乳腺腺病及非钙化型乳腺癌的诊断效能,以提高对这两种病变的诊断准确性。方法 选取我院经病理证实为乳腺腺病患者42例,非钙化型乳腺癌患者50例,所有患者均行数字化乳腺X线摄影检查及多模态磁共振成像检查。以病理结果作为金标准,计算DWI和DCE-MRI两种技术单独诊断及联合诊断乳腺腺病和非钙化型乳腺癌的诊断效能。结果 乳腺腺病组和非钙化型乳腺癌组平均ADC值分别为(1.064±0.252)×10-3 mm2/s、(0.716±0.159)×10-3 mm2/s(t值=7.737,P=0.000),差异具有统计学意义。以病理结果作为金标准绘制ROC曲线,以ADC值0.815×10-3 mm2/s作为两组良恶性病变的截断值,其诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为82.00%、90.48%、85.87%、91.11%、80.85%及0.897。DCE-MRI的诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV及AUC分别为94....  相似文献   

17.
目的 探讨在磁共振3D T1 FFE序列中不同反转角度对三叉神经和周围血管成像质量的影响.方法 20例健康成年人为正常对照组,30例临床具有典型三叉神经痛症状的患者为实验组.2组双侧三叉神经脑干起始区域均行三维快速扰相梯度回波序列(3D T1 FFE)薄层扫描,反转角为:20°、25°、30°、35°、40°,扫描层厚/层间距=1.3 mm/-0.65 mm,测量正常组双侧三叉神经信号强度噪声比作为量化指标,由2位观察者采用双盲法对三叉神经显示影像质量进行评分,并测量实验组三叉神经长轴与邻近血管的距离.统计学采用单因素方差分析法.结果 (1) 反转角为20°时图像质量平均评分最高(2.70±0.10),信噪比最高(55.37),各组间比较均有显著性差异(P<0.01);(2) 反转角为20°时发现症状侧血管神经之间有切迹者8例,接触者14例,阳性率73.3%(22/30),非症状侧阳性率23.7%(7/30).有三叉神经痛症状的一侧血管接触、压迫神经的比率明显高于非症状侧(P<0.01).结论 反转角为20°时图像质量和信噪比最高,可清晰显示三叉神经与血管的关系.  相似文献   

18.
目的探讨ADC值和相对ADC(relative ADC,rADC)鉴别乳腺良恶性病变的价值。方法回顾性分析2011年1月~2018年12月济宁医学院附属医院通过病理或活检证实的乳腺病变,其中良性病变组31例,恶性病变组41例,测量病变区ADC值及其周围正常腺体ADC值,并计算rADC(病变ADC值/周围正常腺体ADC值),将良性病变组ADC值和恶性病变组ADC值;良性病变组rADC和恶性病变组rADC分别做独立样本t检验,比较组间差异,并绘制ROC曲线。结果良性病变组ADC(1.33±0.24)×10-3 mm2/s,恶性病变组ADC(0.94±0.25)×10-3 mm2/s(t=-6.755,P<0.001);良性病变组rADC 0.71±0.12,恶性病变组rADC 0.50±0.12,(t=-7.389,P<0.001)。ADC值最佳诊断分界点为1.264×10-3 mm2/s,ROC曲线下面积为0.856,灵敏度为80.5%,特异度为80.7%,rADC最佳诊断分界点为0.624,ROC曲线下面积为0.893,灵敏度为85.4%,特异度为90.3%。结论ADC值、rADC可以鉴别乳腺良恶性病变,rADC的诊断准确性更高。  相似文献   

19.
【摘要】目的:探讨原发性三叉神经痛患者(PTN)三叉神经的微观结构改变与三叉神经-脑桥夹角之间的相关性。方法:将25例经微血管减压术(MVD)证实存在神经血管压迫(NVC)的单侧PTN患者和25例健康志愿者(对照组)纳入本研究,两组受试者均采用3D-FIESTA及DTI序列行MRI扫描,测量双侧三叉神经脑池段的长度、三叉神经-脑桥夹角、桥小脑角池横截面积以及NVC部位的扩散参数(FA、ADC)值,并分别对神经-脑桥夹角与扩散参数值及二者与视觉模拟评分(VAS)和病程等临床指标进行相关性分析。结果:PTN组患侧神经-脑桥夹角明显小于健侧和对照组[患侧:(39.11±5.76)°,健侧:(49.00±7.59)°,对照组:(45.20±5.76)°;F=15.26,P<0.001];且当责任血管为小脑上动脉(SCA)时,患侧神经-脑桥夹角显著小于其它责任血管时的夹角[SCA:(36.69±4.90)°,非SCA:(43.42±4.65)°;U=156.5,P=0.002]。与健侧及对照组比较,患侧桥小脑角池的横截面积和脑池段神经长度的差异均无统计学意义(P>0.05),患侧三叉神经的FA值明显减小、ADC值明显增加(P均>0.05)。患侧神经-脑桥夹角与FA值呈正相关(r=0.56,P<0.01),与ADC值呈负相关(r=-0.62,P<0.01);FA值与VAS评分呈负相关(r=-0.53,P<0.01)。结论:三叉神经与脑桥的夹角可作PTN的临床诊断指标之一,FA值亦可作为一种评估PTN患者临床症状严重程度的指标。  相似文献   

20.
目的:评价磁共振多参数定量分析对区分卵巢-附件磁共振成像报告和数据系统(O-RADS MRI)4分病变良性和恶性的价值。方法:回顾性分析41例(44个)O-RADS MRI评分为4分的病灶,测量表观弥散系数(ADC)值、T2WI信号强度比值、T1WI增强强化率及信号强度值相应标准差。根据单因素分析结果确定最佳定量参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及约登指数确定最优参数阈值并组合为不同诊断模型,计算相应诊断效能。结果:入组44个病灶中26个(59.1%)为恶性。恶性组T2WI信号强度值标准差[11.2 (5.1,23.25) vs 58.95 (32.3,78.58),P=0.001]、最低信号区ADC平均值[1.16 (1.0,1.5)×10-3mm2/s vs 1.79(1.31,2.21)×10-3 mm2/s,P=0.001]及最小值[(1.11±0.38)×10-3 mm2/s vs(1.63±0.51)×10-3 m...  相似文献   

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