老年脑小血管病患者运动障碍危险因素及其与运动障碍的相关性

目的 观察老年(年龄≥60岁)脑小血管病(CSVD)患者运动障碍危险因素及其与运动障碍的相关性。方法 回顾性分析116例临床诊断CSVD老年患者临床资料、基于头部MRI的影像学总负荷评分及实验室指标,以Tinetti平衡与步态量表(POMA)评估患者移动及平衡能力,将POMA评分≤24分者纳入运动障碍组、>24分者纳入非运动障碍组。以单因素分析及二元logistic回归分析观察CSVD患者运动障碍的危险因素,分析运动障碍者POMA评分与影像学总负荷评分及实验室指标的相关性。结果 116例中,POMA评分<19分14例、19～24分35例、>24分67例。运动障碍组49例,非运动障碍组67例;组间血清同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清缺血修饰清蛋白(IMA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及影像总负荷评分及POMA评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清Hcy、NGAL、IMA、Lp-PLA2、BDNF水平及影像学总负荷评分均为CSVD患者发生运动障碍的独立危险因素(P均<...     

3.0T 3D高分辨率MR血管壁成像显示脑小血管病豆纹动脉改变

目的 观察3.0T 3D高分辨率MR血管壁成像(3D HR-VMI)显示脑小血管病(CSVD)豆纹动脉(LSA)改变的价值，以及后者作为CSVD影像学标识的可行性。方法 纳入58例CSVD(CSVD组)及35例CSVD总负荷评分为0的其他疾病患者(对照组),评估3D HR-VMI重建图中LSA影像学特征，包括其数目、长度和曲折度；比较组间一般资料及影像学表现的差异，以logistic回归分析评估CSVD发生及CSVD总负荷评分的独立危险因素。结果 组间高血压发生率及LSA数目差异均有统计学意义(P均<0.05)。CSVD患者CSVD总负荷评分与LSA数目呈负相关(r=-0.48,P<0.001)。高血压和LSA数目减少是CSVD发生的独立危险因素；高龄、饮酒及LSA数目减少为CSVD总负荷评分增高的独立危险因素。结论 3.0T 3D HR-VMI可清晰显示CSVD LSA改变；LSA数目减少为发生CSVD及CSVD总负荷评分增高的独立危险因素，可作为CSVD的影像学标识。     

RDW、NLR、hs-CRP检测对急性胰腺炎严重程度的评估价值

目的 探讨检测红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白（hs CRP）水平对急性胰腺炎（AP）严重程度的评估价值。方法 根据中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)将175例AP患者分为轻症组和重症组。比较两组一般资料及相关指标水平。比较RDW、NLR、hs CRP及联合检测对AP严重程度的评估价值。结果 重症组RDW、NLR、hs CRP水平均高于轻症组(P<0.05)。RDW、NLR、hs CRP均可评估AP的严重程度,联合检测对AP严重程度的评估具有更高的诊断效能,其灵敏度、特异度分别为90.9%、90.8%,其曲线下面积明显高于RDW、NLR、hs CRP。结论 RDW、NLR、hs CRP 均可不同程度的评估AP的严重程度,联合检测可提高对AP严重程度的诊断效能。     

NLR、PLR、RDW在感染性休克诊断、监测及预后评估中的应用

目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(N L R)、血小板/淋巴细胞比值(P L R)及红细胞分布宽度(RDW),在感染性休克的诊断、动态监测及预后评估中的临床意义。方法选择感染性休克患者155例(其中死亡组76例、治愈组79例),同期以健康体检人群155例作为阴性对照组。比较病例组与对照组在降钙素原(procalcitonin,PCT)、WBC、RDW、PLR及NLR之间的差异,分析各指标对感染性休克的诊断效率及其与PCT的相关性。比较死亡组与治愈组之间的差异,分析各指标与患者结局的相关性。结果 PCT、WBC、RDW、PLR、NLR在病例组与对照组比较差异均有统计学意义,NLR以4.68为诊断临界值,诊断灵敏度和特异度分别为96.1%和95.5%。PLR以14.62为诊断临界值,诊断灵敏度和特异度分别为72.3%和66.4%。PCT与NLR、PLR呈正相关(r=0.884,0.599)。感染性休克病例组中死亡率为49.03%,死亡组与治愈组比较PCT、RDW有差异。患者结局与PCT、RDW呈负相关(r=–0.165,–0.449)。不同时间段患者的PCT、WBC、PLR、NLR有差异,且PCT与NLR、PLR在不同时间段有明显相关性。结论 NLR、PLR与PCT呈明显正相关,可用于辅助诊断及动态监测感染性休克患者,RDW与患者结局呈明显负相关,对患者预后评估有一定的临床意义。     

步态运动学特征及MRI总负荷与脑小血管病步态障碍患者跌倒风险的相关性研究

目的：采用Logistic回归分析和ROC曲线评估步态运动学特征联合MRI总负荷对脑小血管病（cerebral small vessel disease,CSVD）步态障碍患者跌倒风险的预测价值。方法：选取2019年3月1日—2020年3月30日就诊于甘肃省人民医院中法神经康复科诊断为CSVD且以步态障碍为主要症状的43例患者为研究对象,统计临床数据,根据TUG测试时间将所有患者分为高跌倒风险（high risk of falling,HRF;TUG时间≥15s）组和低跌倒风险（low risk of falling,LRF;TUG时间<15s）组,采用Logistic回归分析和ROC曲线评估步态运动学特征联合MRI总负荷对CSVD步态障碍患者跌倒风险的预测价值。结果：研究共纳入43例患者,平均年龄（71.07±8.17）岁。其中女性26例（60.4%）,高血压患者30例（69.8%）,Logistic回归分析显示,在校正年龄和TUG后,步长（OR 0.821,95%CI 0.702—0.959,P=0.013）为CSVD步态障碍患者跌倒风险的独立保护因素,MRI总负荷（OR 4...     

急性缺血性脑卒中患者脑小血管病总体负荷的影响因素及其对认知功能的影响

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者脑小血管病(CSVD)总体负荷的影响因素及其对认知功能的影响.方法 我院126例诊断为急性脑卒中经磁共振证实为CSVD的患者,采用脑小血管病总负担评分方法对脑白质病变、无症状腔隙性梗死、脑微出血/血管周围间隙扩大4种CSVD神经影像学特征进行总体评估,将0分纳入轻度组(n=37)、1～2分...     

红细胞分布宽度在慢加急性肝衰竭患者预后预测中的应用

目的 旨在探讨红细胞分布宽度（RDW）在慢加急性肝衰竭（ACLF）患者预测预后中的应用。方法 选取乙型肝炎病毒（HBV）相关性ACLF患者78例,根据预后分为生存及死亡组,检测患者外周血RDW水平及其他相关临床指标。结果 ACLF死亡患者外周血RDW水平高于生存患者（t=-3.568,P=0.004）。RDW与白细胞计数（WBC）、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值（NLR）、总胆红素（TBIL）、终末期肝脏病评分（MELD）存在相关性（P值均<0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）分析显示：RDW预测ACLF死亡率的ROC曲线下面积（AUC）为0.64,Cut off值为17.15%,灵敏度和特异度分别为54.2%和67.9%。多因素回归分析显示：RDW、NLR、国际标准化比值（INR）是ACLF患者短期死亡率的独立危险因素（OR值=1.444、1.305、1.891,P值均<0.05）,生存分析显示：RDW≥17.15%患者生存率低于RDW＜17.15%患者（P<0.05）。结论 外周血RDW是临床预测ACLF患者短期预后的简单、有效的指标。     

认知抑郁情绪障碍与脑小血管病总体负担的相关性分析

目的：分析认知抑郁情绪障碍与脑小血管病（CSVD）总体负担的相关性。方法：172例轻型卒中患者 纳入研究,根据核磁共振影像检查结果采用CSVD总负担评分方法评分并分组;分析各组影像学特征;3个 月后随访,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-D17）评分分别评定患者 的认知水平和抑郁程度,并进行统计学分析。结果：根据 CSVD 总负担评分,纳入轻度组 37 例,中度组 101例,重度组34例。与轻度组比较,中、重度组患者年龄、高血压病比例和低密度脂蛋白胆固醇水平均较 高（均P＜0.05）;与轻度组相比,中、重度组的MoCA总分、视空间与执行能力和延迟记忆得分较低（均P＜ 0.05）,重度组记忆和语言得分较低（均 P＜0.05）;与轻度组相比,中、重度组的 HAMD 评分较高（均 P＜ 0.05）。CSVD总负担评分与MoCA评分呈负相关（r=－0.512,P＜0.05）,与HAMD评分呈正相关（r=0.314, P＜0.05）;HAMD评分与MoCA评分呈负相关（r=－0.418,P＜0.05）。结论：CSVD患者的CSVD总负担评 分越高,认知抑郁情绪障碍越重。     

结直肠癌患者外周血NLR与RDW的变化及临床意义

目的 探讨结直肠癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月～2018年1月肿瘤科住院结直肠癌确诊患者116例为实验组,选取同期健康志愿者80例为对照组进行对比分析,通过ROC曲线、独立样本t检验等数据分析方法,比较两组NLR,RDW水平差异,评估各个指标在结直肠癌患者中的诊断作用。结果 结直肠癌组外周血NLR和RDW明显高于健康对照组(2.99±2.14 vs 1.71±0.5),(14.89%±2.69% vs 13.29%±0.47%),差异均有统计学意义(t=5.24,5.27,均P<0.001)。绘制ROC曲线,NLR曲线下面积为0.733,确定最佳截点为2.09,敏感度为58.8%,特异度为86.1%,按此临界点将结直肠癌患者分为高NLR组(≥2.09,67例)和低NLR组(<2.09,49例)。RDW曲线下面积为0.672,最佳截点为14.1%,敏感度为54.3%,特异度为93.1%,根据RDW水平的不同将患者分为高RDW组(≥14.1%,62例)和低RDW组(<14.1%,54例)。高值组和低值组的患者年龄、性别、肿瘤部位之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 结直肠癌患者NLR和RDW水平显著升高,可以作为结直肠癌患者的一个临床辅助诊断指标。     

RDW、NLR及HCT对非瓣膜性房颤抗凝治疗出血事件的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）及红细胞压积（HCT）对非瓣膜性房颤抗凝治疗出血事件的预测价值。方法 选取2015年1月至2017年1月于河北省唐山弘慈医院进行抗凝治疗的86例非瓣膜性房颤患者,以是否出血分为出血组（n=39）、未出血组（n=47）。对比两组RDW、NLR及HCT水平,并探讨影响患者抗凝治疗中发生出血事件的独立危险因素及RDW、NLR、HCT检测对出血事件的预测价值。结果 出血组NLR、RDW及HCT水平均明显高于未出血组,差异均有统计学意义（P<0.05）。高血压史、卒中史、肝/肾功能指标异常、NLR升高、RDW升高、HCT升高为影响非瓣膜性房颤患者抗凝治疗过程中发生出血事件的独立危险因素（P<0.05）。NLR、RDW及HCT及三者联合检测RCC曲线下面积分别为：0.757、0.746、0.811、0.928,各指标曲线下面积以联合检测最大（P<0.05）。结论 抗凝治疗过程中发生出血的非瓣膜性房颤患者NLR、RDW及HCT水平均明显高于未发生出血的患者,临床可通过对房颤患者加强NLR、RDW及HCT联合检测,以...     

脑小血管病总负荷评分联合磁敏感加权血管造影预测急性腔隙性脑梗死卒中复发的临床价值

目的 探讨脑小血管病（CSVD）总负荷评分联合磁敏感加权血管造影（SWAN）预测急性腔隙性脑梗死卒中复发的临床价值。方法 选取88例首次发病的急性腔隙性脑梗死患者临床资料,随访3个月,无失访病例,将31例脑卒中复发的患者设为观察组,57例脑卒中未复发的患者设为对照组。所有患者入院后行头部核磁共振（MRI）检查和SWAN检查,评估CSVD总负荷评分与SWAN检查的不对称性皮质静脉征（ACVS）情况,并收集两组相关临床资料,利用多因素logistic回归分析急性腔隙性脑梗死卒中复发的危险因素,并采用受试者工作特征曲线（ROC）评价分析CSVD总负荷评分、SWAN检查对急性腔隙性脑梗死卒中复发的预测价值。结果 经多因素logistic回归分析结果显示,美国国立卫生院卒中表量（NIHSS）评分高、CSVD总负荷评分≥3分、ACVS阳性是急性腔隙性脑梗死卒中复发的危险因素（OR分别=1.24、1.87、2.12,P均<0.05）。ROC曲线结果显示CSVD总负荷评分、SWAN检查两者单项与两者联合预测急性腔隙性脑梗死卒中复发的AUC分别为0.71、0.79、0.85,灵敏度分别为71.00...     

动脉硬化性脑小血管病患者情感障碍与影像学标志物的相关性研究

目的 探讨动脉硬化性脑小血管病（aCSVD）患者情感障碍与影像学标志物的相关性,为临床诊疗和机制研究提供依据。方法 纳入81例aCSVD患者为研究对象。根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分将患者分为非焦虑组（58例）、焦虑组（23例）以及非抑郁组（50例）、抑郁组（31例）。分析脑小血管病（CSVD）影像学标志物与焦虑和抑郁的相关性。结果 患者年龄（67.03±9.28）岁。CSVD影像学疾病负担评分1.5(2)分。在影像学标志物中,基底节区扩大的血管周围间隙（BG-EPVS）数量与焦虑（P=0.004）和抑郁（P=0.011）独立相关。症状学分析显示BG-EPVS数量与焦虑症状中的尿频（P=0.026）、面色潮红和手脚出汗（P=0.007）、睡眠障碍（P=0.002）有关,与抑郁症状中的消极心理（P <0.001）有关。结论 在众多CSVD影像学标志物中,BG-EPVS与aCSVD患者焦虑和抑郁独立相关。对于焦虑而言,BG-EPVS与焦虑相关躯体症状和睡眠障碍相关。对于抑郁而言,BG-EPVS主要影响患者的心理状态。BG-EPVS增多显著的aCSVD患者更容易...     

肝硬化患者CG、RDW与NLR水平变化及临床意义

目的观察肝硬化患者甘胆酸(CG)、红细胞分布宽度(RDW)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化,并探讨其临床意义。方法 91例肝硬化患者按Child-Pugh分级标准分为A级43例,B级27例,C级21例,另随机选取94例体检健康者作为健康对照组。检测各组CG水平、RDW、中性粒细胞的绝对数目和淋巴细胞的绝对数目,计算NLR。并分析各指标之间的相关性。结果肝硬化组CG、RDW和NLR均高于健康对照组(P0.05);不同Child-Pugh分级肝硬化组3项指标比较,差异有统计学意义(P0.05),随级别升高均显著升高(P0.05);91例肝硬化患者中CG、RDW与NLR间均互呈正相关关系(P0.05)。结论肝硬化患者CG、RDW和NLR升高,检测其对临床辅助诊断肝硬化及不同Child-Pugh分级具有重要的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭检测RDW和NLR的临床意义

目的 探究红细胞分布宽度（RDW）及中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭(RF)中的临床价值。方法 选取2019年1月至2019年12月南昌市第三医院呼吸科确诊COPD患者117例,其中46例合并RF。采用电阻抗法检测血液分析参数,包括白细胞数（WBC）、中性粒细胞数（NEUT）、淋巴细胞数(LYMPH)、嗜酸性粒细胞数(EOS)、血红蛋白(HGB)、红细胞分布宽度（RDW）。速率散射比浊法检测C反应蛋白（CRP）。通过二元logistic回归分析上述各指标与COPD患者合并RF的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对COPD合并RF的诊断价值。结果 （1）COPD合并RF组RDW、NLR水平[（15.22±2.22）,6.16(3.49,11.58)]显著高于COPD组[（13.69±1.20）,3.75(2.29,7.80)]和健康对照组[（12.53±0.71）,1.77(1.50±2.25)],P<0.01。（2）经logistic回归分析证实,RDW和NLR是COPD合并RF的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.05...     

急性前循环穿支动脉梗死的脑小血管病影像总负荷与认知功能损害的相关性研究

目的 分析急性前循环穿支动脉梗死的脑小血管病患者影像总负荷、认知功能损害程度二者间的相关性。方法 选择2021年1月—2022年9月宜兴市人民医院神经内科收治的急性前循环穿支动脉梗死的100例脑小血管病患者作为研究对象,根据蒙特利尔认知量表（MoCA）评分结果将其患者分作CI组（认知功能损害患者,70例）与NCI组（认知功能未损害患者,30例）,两组患者均接受影像学检测,同时用Fazekas量表评估患者脑实质中脑白质损伤的程度,进行脑小血管（CSVD）总负荷评分,对比组间差异性,同时探讨脑小血管病总负荷与认知功能损害情况的相关性。结果 CI组患者MoCA认知功能评分（21.17±1.45）分明显低于NCI组,差异有统计学意义（t=24.529,P<0.05）,同时CI组患者脑小血管病影像总负荷评分、深部白质高信号评分、脑室旁白质高信号评分均明显高于NCI组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示,脑小血管病影像总负荷、深部白质高信号、脑室旁白质高信号均与认知功能损害存在负相关（P<0.05）。结论 急性前循环穿支动脉梗死患者的脑小血管病影像总负荷与认...     

膀胱尿路上皮细胞癌患者外周血NLR，PLR，MLR 和RDW 水平表达及在临床分期评估中的价值

目的 观察膀胱尿路上皮细胞癌外周血中性粒细胞计数/ 淋巴细胞计数比率（NLR）,血小板计数/ 淋巴细胞计数比率（PLR）,单核细胞计数/ 淋巴细胞计数比率（MLR）和红细胞体积分布宽度（RDW）表达情况,并分析其在临床分期评估中的价值。方法 回顾性分析118 例膀胱尿路上皮细胞癌病例资料,所有病例均于治疗前清晨空腹采血行NLR,PLR,MLR 和RDW 水平表达检测,观察不同临床分期患者外周血NLR,PLR,MLR 和RDW 水平表达差异及相关性,采用ROC 曲线法分析外周血NLR,PLR,MLR 和RDW 在膀胱尿路上皮细胞癌临床分期评估中的效能。结果 患者外周血NLR,PLR 和RDW表达水平随临床分期的提升而提升,外周血MLR表达水平下降,且不同临床分期(TⅠ期、TⅡ期、TⅢ期和TⅣ期) 病例的外周血NLR,PLR,MLR 和RDW 表达比较差异具有统计学意义(F=31.152~56.182,均P ＜ 0.05)。Spearman 秩相关性分析显示:外周血NLR(r = 0.813,P=0.016),PLR(r= 0.881,P=0.013) 和RDW(r = 0.857,P=0.014) 与临床分期呈正相关(P ＜ 0.05);外周血NLR(r = - 0.583,P=0.014) 与临床分期呈负相关(P ＜ 0.05)。ROC曲线数据显示:外周血NLR,PLR,MLR 和RDW 表达水平鉴别临床分期的曲线位于参考线之上,且外周血NLR,PLR,MLR 和RDW 在鉴别TⅠ期与TⅡ期、TⅡ期与TⅢ期、TⅢ期与TⅣ期的准确度、敏感度和特异度均高于80%。结论 外周血NLR,PLR,MLR 和RDW 与膀胱尿路上皮细胞癌临床分期具有相关性,其在鉴别膀胱尿路上皮细胞癌临床分期中具有一定的临床价值。     

脑小血管病患者运动功能与胼胝体体积的相关性

目的 探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者胼胝体体积变化及其影响因素,分析CSVD患者胼胝体体积与运动功能的关系。方法 CSVD患者155例为CSVD组,同期头颅MRI正常或仅有轻微病变者161例为对照组。2组均行头颅MRI检查,图像经后处理得到胼胝体指数(corpus callosum index, CCI),比较2组既往病史、CCI等,记录CSVD患者CSVD影像学总负荷评分,应用步态分析仪记录CSVD患者步速、3 m步行时间及起坐时间。根据Fugl-Meyer量表评分将CSVD患者分为运动障碍组94例和无运动障碍组61例,比较2组CCI;采用多元线性回归分析CSVD患者CCI的影响因素;采用多因素logistic回归分析CSVD患者发生运动障碍的影响因素;采用偏相关分析CSVD患者CCI与运动功能的相关性。结果 采用1∶1倾向性评分匹配,成功匹配CSVD组和对照组各105例,匹配后CSVD组CCI(0.34±0.06)低于对照组(0.37±0.05)(t=-2.701,P=0.007),年龄及男性、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病...     

血液相关标志物与急性胰腺炎病情严重程度的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月解放军总医院第六医学中心收治的AP患者214例,将其设为病例组。另选取同期健康体检者30例为对照组。根据病情严重程度,将病例组分为轻度组(mild acute pancreatitis,MAP)149例,中重度组(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)35例、重度组(severe acute pancreatitis,SAP)30例。比较病例组与对照组及病例组三个亚组间入院24h NLR、RDW、CRP的差异;分析病例组NLR、RDW、CRP与急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ评分)的相关性。应用ROC曲线评估NLR、RDW、CRP单独及联合检测对SAP的预测价值。结果病例组NLR、RDW、CRP明显高于对照组(P<0.05);SAP组的NLR、RDW、CRP显著高于MSAP组、且MSAP组显著高于MAP组,差异有显著性(P<0.05);病例组NLR、RDW、CRP与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.683、0.594、0.702,P<0.05)。ROC曲线分析提示,NLR、RDW、CRP预测SAP的曲线下面积分别为0.846、0.807和0.872;敏感性分别为87.5%、81.3%和82.5%;特异性分别为79.5%、76.2%和86.1%。NLR、RDW、CRP三者联合检测预测SAP的AUC值为0.916,敏感性为91.8%,特异性为86.2%。结论AP患者发病早期NLR、RDW、CRP明显升高,与病情严重程度相关,均是预测SAP的理想指标。三者联合检测在预测SAP方面诊断价值更高。     

Lp-PLA2、NLR、RDW对AIS的诊断价值研究

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合检测对急性缺血性脑卒中(AIS)的诊断价值。方法回顾性选取2018年1-4月在陆军军医大学第二附属医院神经内科确诊为AIS的住院患者116例作为AIS组,另选取同时段神经内科非AIS住院患者116例作为对照组,收集两组研究对象Lp-PLA2、NLR、RDW、血脂4项的结果和一般资料的情况并进行比较。结果 AIS组与对照组在吸烟史、饮酒史、高血压病史、收缩压、舒张压方面差异均有统计学意义(P0.05),在性别、年龄、体质量指数(BMI)方面差异均无统计学意义(P0.05)。AIS组的Lp-PLA2、NLR、RDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在校正吸烟史、饮酒史、高血压病史等混杂危险因素后Logistic回归分析显示,Lp-PLA2、NLR、RDW仍然是AIS的危险因素(OR分别为1.022、1.854、1.945,P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果分析Lp-PLA2、NLR、RDW单独及联合检测AIS情况,Lp-PLA2、NLR和RDW联合检测时曲线下面积(AUC)最大,为0.799,高于3项指标单独检测时的ROC曲线下面积(AUC分别为0.741、0.629、0.602),以及两两联合检测时ROC曲线下面积(Lp-PLA2+NLR、Lp-PLA2+RDW和NLR+RDW的AUC分别为0.771、0.769、0.687),诊断价值最优。结论 Lp-PLA2、NLR和RDW联合检测对AIS具有良好的临床诊断价值。     

急性冠脉综合征患者RDW和MPV与心肌梗死的相关性研究

目的 研究急性冠脉综合征（ACS）患者红细胞体积分布宽度（RDW）和平均血小板体积（MPV）与心肌梗死的相关性。方法统计200例ACS患者RDW和MPV结果,分析心肌梗死与无心肌梗死患者差异,并与200例健康者对照。结果 ACS组RDW和MPV较对照组明显升高（P〈0.01）;ACS组心肌梗死与无心肌梗死患者RDW和MPV差异有统计学意义（P〈0.05）;RDW对心肌梗死诊断的灵敏度高,MPV特异性高。结论 RDW和MPV是临床简单、价廉的实验室测定项目,两者联用可作为ACS患者心肌梗死辅助诊断、监测指标。