1 002例汞作业工人职业健康检查状况分析

目的 了解汞作业工人职业健康检查情况。 方法 选取汞接触组1 002例,对照组805例,主要进行血压、心电图、谷丙转氨酶、尿常规、血常规、肾功能(尿素氮和肌酐)、尿汞和尿β₂-微球蛋白等检查,并进行统计学比较。 结果 作业场所共检测60个点,汞的时间加权容许浓度均<最高容许浓度(0.02 mg/m3)。汞接触组和对照组高血压以及心电图、谷丙转氨酶、血常规、尿常规、肾功能、尿汞各项指标异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而尿β₂-微球蛋白异常与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。尿β₂-微球蛋白水平、尿汞浓度和工龄均呈正相关(r_s=0.995 8、0.952 2,P<0.05)。 结论 汞接触对职业工人有累积作用。汞对作业工人的肾功能有早期影响,主要表现为尿β₂-微球蛋白的增高,故汞接触工人在岗期间职业健康体检时做尿β₂-微球蛋白项目很有必要。     

接触低剂量汞工人尿中β2-微球蛋白水平调查

目的 了解长期接触低剂量汞蒸气对工人肾小管功能的影响.方法 收集某光源生产企业接触汞作业工人尿液,检测其汞水平、尿中β2-微球蛋白(β2-MG)水平;并收集该厂2004-2009年汞作业工作场所空气中汞质量浓度资料.结果 车间空气中汞时间加权平均浓度(TWA)为0.001～ 0.007 mg/m3,短时间接触浓度(STEL)为0.001～0.008mg/m3,将接触汞工人工龄(分为＜5年和≥5年)与尿汞水平、尿β2-MG水平进行相关性分析,发现工龄与尿汞水平、尿β2-MG水平之间,尿汞水平和尿β2-MG之间均无明显相关性(P>0.05).结论　在工作场所汞蒸气质量浓度低于国家规定卫生标准的情况下,长期接触汞对工人的肾小管功能尚未发现明显影响.     

2020年常州市武进区职业性噪声作业人员健康体检结果分析

目的 了解常州市武进区职业性噪声作业人群职业健康状况,为职业病防治工作提供科学依据。方法 2020年1月—12月常州市武进区所有职业噪声接触在岗职工进行健康体检,收集纯音测听值、血压、年龄、噪声接触工龄以及血常规、尿常规、肝肾功能检查结果并进行统计学描述分析。结果 共46 530名职业噪声作业工人纳入分析,其中男性33 775人(72.59%),双耳高频平均听阈为(24.00±11.16)d B,高频听力损失4 738人(10.18%),血压异常13 379人(28.75%),心电图异常11 675人(25.09%),尿常规异常7 986人(17.16%),肝功能异常3 902人(8.39%),血常规异常7 450人(16.01%)。男性高频听力损失率、血压异常率、心电图异常率和肝功能异常率均高于女性(P均<0.05);随着年龄的增加,高频听力损失、血压异常、尿常规异常和血常规异常率患病率逐渐增加(P均<0.05);工龄越长高频听力损失、血压异常、血常规和尿常规异常率患病率显著增加(P均<0.05);企业规模小(χ^(2)=130.73,P<0.001)、私有经济企业(χ^(2)=198.16,P<0.001)的作业人群的高频听力损失患病率更高。结论 性别、年龄、工龄、企业规模、经济类型可影响常州市武进区噪声作业人员的健康状况,应针对重点人群采取综合防治措施以提高噪声接触者的身体健康水平,防止职业病的发生。     

尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白测定对汞作业者肾脏损害的早期诊断价值

目的探讨尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白测定对汞作业者肾脏损害的早期诊断价值。方法85名汞作业者分为汞接触正常组、汞接触超标组,并以无汞接触史的65名健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞（UHg）、血肌酐（BCr）、尿肌酐（UCr）、血尿素氮（BUn）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）,排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者UHg为0.0145mg/L、α1-MG为0.48mg/mmolCr、β2-MG为5.48μg/mmolCr,均高于对照组,差异有统计学意义,BCr、UCr、BUn汞作业者与对照组差异无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿β2-MG和α1-MG可作为汞作业工人肾脏损害的早期敏感的诊断指标。     

二甲基甲酰胺接触工人健康状况调查

目的 探讨接触甲基甲酰胺接触(DMF)企业工人的中毒易发工作年限及对接触工人健康状况的影响。 方法 于2018年2至5月,选择江苏省内部分地区32家接触DMF企业的2 457工人作为调查对象,采用横断面开展对接触工人健康状况的调查,并对健康监护资料及工作场所职业病危害因素检测资料进行统计学分析。 结果 接触DMF男性工人肝功能、B超异常阳性率高于女性,60~69岁年龄段接触工人的肝功能异常率、血压异常率和B超异常率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05);21~30年工龄段接触工人血压异常率最高(39.2%,20/51),11~20年工龄段接触工人肝功能异常率最高(44.3%,120/271),0~10年工龄段接触工人B超异常率最高(60.4%,20/51)。 结论 长期接触DMF会影响工人的肝功能和血压,且接触工龄的增加,对肝脏、心血管等器官的慢性损害程度也随之增加。     

佛山市某玩具制造企业职业人群健康状况分析

目的 了解玩具制造业工人的健康状况,及时发现这类职工健康损害程度,为这类企业职业病防治工作提供依据。
方法 以2018年某玩具厂接受在岗期间职业健康检查的1 340例工人为观察对象,对体检结果进行分析,比较不同工龄、性别间工人的健康状况。
结果 不同工龄噪声作业工人的血压、心电图、听力异常率有随工龄增加而升高的趋势（P < 0.01）;不同工龄胶粒粉尘作业工人的X线胸片异常率有随工龄增加而升高的趋势（P < 0.01）;不同工龄苯系物作业工人的血常规、ALT异常率有随工龄增加而升高的趋势（P < 0.01）。噪声作业男性工人心电图、听力异常率较女性工人高（P < 0.01）;胶粒粉尘岗位男性X线胸片异常率较女性工人高（P < 0.01）。
结论 塑料玩具制造企业接触噪声、胶粒粉尘、苯系物的职工工龄越长,其相应体检各项目异常率越高。应加强对该类企业职工健康教育工作,改良生产工艺,改善生产环境,做好工人（尤其是男性员工）职业健康防护工作。
     

某区焊接作业工人健康状况调查分析

目的通过调查焊接作业工人长期接触低水平的锰烟、锰尘等职业病危害因素对其健康影响,了解焊接作业工人职业健康状况,以便制定有效防护措施,进一步完善国家标准。方法依据国家有关标准、规范的要求对焊接作业工人工作场所进行检测,对其进行在岗期间职业健康监护检查,对焊接作业工人基本情况、健康状况等进行问卷调查。结果超标的职业病危害因素检测项目主要是电焊烟尘、噪声、紫外线、锰烟,合格率分别为82.61%、82.86%、86.96%、91.30%。其余项目检测结果均合格。未检出职业禁忌症、职业病。异常项目血压检出率最高,其余依次为心电图、尿常规、血常规、肝功能。按性别分类,尿常规检测结果差异有统计学意义(χ~2=15.05,P0.05);按年龄分类,血压、心电图差异有统计数意义(χ~2值分别为6.22、7.80,P0.05);按工龄分类,血压、心电图、肝功能差异有统计数意义(χ~2值分别为8.68、7.84、10.33,P0.05)。结论尿常规异常项目女性异常率高于男性;血压、心电图异常项目有随年龄增加而升高的趋势,高年龄组发病率高于低年龄组;血压、心电图、肝功能异常项目有随工龄增加而升高的趋势,高工龄组发病率高于低工龄组。     

职业性镉接触对工人尿β2-微球蛋白的影响

目的了解职业性镉接触工人尿镉和尿β2微球蛋白的关系。方法测定32名镉接触工人的尿镉、尿β2-微球蛋白含量和32名对照组工人的尿β2-微球蛋白含量,对结果进行比较和相关分析。结果与对照组相比,镉接触工人尿β2-微球蛋白排出增加,镉接触工人尿β2-微球蛋白异常率为43.75%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0·05);在镉接触工人中,尿镉正常组尿β2-微球蛋白异常率为33.33%,尿镉增高组尿β2-微球蛋白异常率为52.94%,但2者差异未见有统计学意义。镉接触工人尿镉与尿β2-微球蛋白呈正相关,有统计学意义。结论尿β2-微球蛋白是镉接触工人的早期监测指标,镉接触工人中尿β2-微球蛋白异常率较高,提示我们应重视镉接触工人肾小管损害的健康监护。     

汞作业对工人健康影响的初步调查

选择某体温计厂68名工人,根据接触汞作业方式分为重汞作业组和轻汞作业组,进行职业健康体检,同时检测岗位工作场所空气中汞浓度。结果显示,除轻汞作业的接泡岗位空气中汞浓度未超过国家标准外,其他岗位的汞浓度均超过国家标准;各岗位工人尿汞平均值均超过国家标准限值。重汞作业工人尿汞值比轻汞作业工人高;异常症状发生率在一定范围内与尿汞值有关,但不随着尿汞值的升高而升高;实际接触工龄与尿汞值水平无关。     

汞作业者肾脏损害早期指标研究

目的探讨汞作业者肾脏损害的早期指标及其临床意义。方法85名汞作业者分为汞接触正常组、汞接触超标组,并以无汞接触史的65名健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞（HgU）、血肌酐（BCr）、尿肌酐（UCr）、血尿素氮（BUN）、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）和尿视黄醇结合蛋白（RBP）,排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、BCr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均显著高于对照组,但BCr、UCr、BUN无显著差别。结论长期汞接触可造成肾小管功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业工人肾脏损害的早期敏感的监测指标。     

镉接触对749名工人健康影响的随访观察

目的 分析镉镍电池生产企业工人尿镉水平升高的危险因素,了解镉接触对他们健康的影响。
方法 选取2011年新乡市某电池生产企业参加体检的749人为研究对象,对他们进行问卷调查,检测其尿镉水平。分析不同尿镉水平与血常规、肺功能、尿常规、血压、肝功能等指标的关系。并在2014年对270位工人进行随访。
结果 2011年749名工人尿镉水平为（8.89±4.00）μg/g Cr,尿镉超标率（尿镉≥ 5 μg/g Cr）为64.0%（479/749）。女性作业工人尿镉水平为（9.35±4.00）μg/g Cr,高于男性的（8.36±3.94）μg/g Cr,差异有统计学意义（P < 0.01）。随着尿镉水平升高,工人肺功能、血压、肝功能、B超、胸片异常率亦随之升高（P < 0.05）。经多元线性回归分析,性别（β_女vs.男=0.680,P < 0.01）、年龄（β=0.048,P < 0.05）、工龄（β=0.114,P < 0.01）、接触水平（β_中vs.低=3.030,β_高vs.低=4.661,P < 0.01）是尿镉水平升高的影响因素,所得回归方程的R2=0.242,整体的F=47.519（P < 0.01）。2014年随访发现,270名工人尿镉超标率为70.0%,其中β₂-微球蛋白、血常规、血压和胸片检查的异常率均高于2011年（P < 0.05）。
结论 长时间镉接触可对职业工人血压、肝功能、肺功能等健康指标产生一定影响,须重点关注。
     

接触粉尘对作业工人血压和心电图的影响

采取整群抽样的方法,选取某有色金属企业接触粉尘作业工人2015名,分别检测血压和心电图,并进行尘肺患病情况调查。结果显示,接触粉尘作业工人随着工龄的增加血压异常率升高(P0.01);接触矽尘作业工人心电图异常率为17.03%,接触煤尘作业工人心电图异常率为18.97%。     

汞作业人员肾脏早期损伤指标的探讨

[目的]探讨汞作业人员早期肾脏损伤的生物效应指标。[方法]将116名汞作业人员分为尿汞值超标组、尿汞值正常组,并以无汞接触史的50名健康成人作为对照组,分别测定尿中肌酐(UCr)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和肾脏疾病患者后对其结果进行分析。[结果]汞作业人员α1-MG、β2-MG、RBP、NAG和对照组相比均有升高趋势,其中RBP和NAG与对照组相比,差异有统计学意义。尿汞值超标组和尿汞值正常组NAG水平均明显高于对照组。[结论]汞作业人员NAG活性增高较尿汞出现得早,建议将尿NAG活性测定作为汞作业人员健康监护指标之一,与尿汞同时检测。     

某水泥厂生产性噪声对工人健康影响调查分析

目的探讨噪声对作业工人健康的影响。方法抽取梅州市疾病防控中心健康体检收录的资料500份作为研究对象,回顾其基本资料及健康体检报告的具体内容,并以200份来自同一厂区同期接受体检的非接触噪声作业职工的健康体检报告作为对照,比较两组职工在心电图、血压、听力等方面检测结果的差异。同时,分析工龄等对接触噪声作业工人体检结果的影响程度。结果接触噪声作业工人的血压异常率、心电图异常率、听力损失发生率均显著高于非接触噪声作业职工,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。按照接触噪声作业工人的工龄进行分组,可见,随着工龄的延长,其血压异常率、心电图检测异常率、听力检测异常率均显著升高,且工龄>10年的工人、工龄在5~10年之间的工人、工龄<5年的工人每两组的比较均有统计学差异(P<0.05)。结论长期接触噪声活在噪声严重的环境中工作的工人听觉系统、心血管系统都会受到不同程度的影响,且随着工人工作时间的延长,损伤不断加重,企业单位需提高对噪声危害的认识程度,从职业健康宣传教育的加强、工作环境的改善以及技术革新的推进保障职工健康的同时,也要定期体检筛查对噪声敏感性较强、损伤易感性高的工人,安排合适岗位。     

汞作业工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性测定

目的 探讨汞接触工人尿N－乙酰－β－D氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性。方法 对某灯泡厂接触不同浓度汞的77名工人进行尿NAG活性测定。并对车间空气汞浓度，尿汞含量，汞作业工龄的关系进行相关分析。结果 接汞组尿NAG活性明显高于对照组（P＜0．005）。尿NAG活性随环境空气汞浓度的增高而逐渐升高，并具有明显的剂量反应关系。但汞作业工龄与NAG之间无显著性（P＞0．05）。结论 在低浓度汞接触时，NAG活性增高较尿汞异常出现得早。建议将尿NAG活性作为汞接触人群健康监护指标之一，在职业健康监护体检中与尿汞同时进行检测。     

临安市照明电器企业汞职业危害调查

调查发现全市9家照明电器企业汞作业职业危害严重。车间空气中汞浓度监测合格率仅15.3%;141名接触汞作业职工体检结果主要为尿汞异常,确诊慢性汞中毒1例,汞吸收30例,尿汞异常增高与接触工龄有显著性差异(p＜0.05),荧光灯与节能灯两类企业空气汞浓度基本相同,而尿汞出现增高则有显著性差异(p＜0.05)。必须加强劳动卫生监督,及早介入健康监护,防止职业中毒发生。     

镉作业工人尿金属硫蛋白测定的意义

为了探讨镉作业工人尿金属硫蛋白(MT)变化的意义,作者测定了94名男性镉作业工人的尿 MT,血、尿镉和尿β_2-微球蛋白(β_2M)。受检者分为接触组(C 组,73例,作业工龄1. 1～34. 9年,平均10. 6年)和脱离接触     

汞作业工人尿汞检测

目的了解汞对生产环境的污染状况及对作业工人的健康危害。方法结合车间空气中汞浓度,对311名汞作业工人尿汞检测结果进行分析。结果 311名汞作业工人中,211人尿汞含量超过正常值上限,阳性率67.8%,尤其是工龄5-9年者阳性率最高,达78%;长期接触汞的作业工人（〉5年工龄）,其尿汞阳性率随工龄增加而下降,尿中汞含量也随工龄增加出现先升后降。结论接毒工龄长短与尿汞阳性率关系密切,车间空气中汞浓度与尿汞含量呈正相关,汞在生产场所的二次污染值得重视,应采取综合性治理措施,降低其对作业工人的健康危害。     

氧化镉对作业工人尿镉、尿β2微球蛋白水平的影响

目的探讨空气中氧化镉粉尘对作业工人尿镉、尿β2-微球蛋白水平的影响.方法对某电池厂氧化镉作业工人493人及对照组283人进行尿镉、尿β2-微球蛋白测定分析,结果氧化镉接触组尿镉含量高于对照组(P＜0.01),且随着接触工龄的延长而逐渐升高.接触组尿β2-微球蛋白含量略高于对照组,但差异无统计学意义,当工龄≥3年时差异才有统计学意义(P＜0.05).结论氧化镉的暴露与尿镉呈正相关关系,尿β2-微球蛋白是肾损害的早期指标.     

衢州市在岗苯作业工人健康状况分析

目的了解衢州市在岗苯作业工人健康现状,为提高苯作业工人职业健康水平提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016年衢州市职业健康体检机构报告的苯接触工人职业健康检查个案卡,分析衢州市在岗苯作业工人健康状况。结果调查在岗苯作业工人1 368人,其中男性1 022人,女性346人。苯作业工人血常规异常检出率最高,其次为尿常规,分别为29.61%和23.83%。血常规和血清谷丙转氨酶(ALT)异常检出率男性均高于女性(P0.05),但尿常规异常检出率女性高于男性(P0.01);43岁组工人血压异常检出率高于≤43岁组,但血清ALT异常检出率低于≤43岁组(均P0.01);苯接触工龄4年组工人的血压和血常规异常检出率均高于≤4年组(P0.05);所在企业性质为公有制的工人,其尿常规和血常规异常检出率均高于所在企业为非公有制的(P0.05);从事批发和零售业工人的血压异常检出率高于从事制造业的,但血常规异常率低于从事制造业的(P0.01)。结论长期接触苯可影响人体造血系统,企业应做好职业卫生防护,定期组织职工健康检查。