淋巴细胞与单核细胞比值在肝细胞癌患者中的预后价值分析

背景与目的:通过实验室血样进行评估系统性炎症的临床意义已在多种癌症中被证实。肝细胞癌(HCC)是一种炎症驱动型癌症,炎症已被证实与分化不良、微血管侵犯和微转移相关。本研究旨在探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对HCC患者术后的预后评估价值。方法:回顾性分析2012年1月—2016年12月在南京中医药大学附属南京医院行根治性肝切除术的88例HCC患者的资料。通过ROC曲线分析LMR评估HCC预后的性能,并将其与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)进行比较。分析LMR与HCC患者临床病理因素的关系,以及与无病生存率(DFS)、总生存率(OS)的关系。用Cox回归模型分析DFS和OS的危险因素。结果:ROC曲线确定LMR最佳诊断界值为2.87,曲线下面积(AUC)为0.757,其评估HCC预后的性能大于NLR(AUC=0.687)和PLR(AUC=0.583)。根据LMR界值将患者分为高LMR组(LMR2.87)与低LMR组(LMR≤2.87)。高LMR组中肿瘤数3的例数明显少于低LMR组(P=0.048);高LMR组的DFS与OS均明显优于低LMR组(均P0.05);在分期分层(BCLCA/B、BCLCC/D;CNLCⅠ/Ⅱ、CNLCⅢ/Ⅳ)比较结果显示,除了在CNLCⅠ/Ⅱ期组患者中,高LMR组与低LMR组的DFS无统计学差异(P=0.132),在其他分期组患者中,高LMR组患者的DFS与OS均明显优于低LMR组(均P0.05)。LMR为DFS的独立影响因素(P=0.001),而BCLC分期(P=0.000)和LMR(P=0.000)为OS的独立影响因素,此外,对LMR、PLR与NLR以连续性变量形式进行校正后,仅LMR具有预后价值(P=0.001)。结论:LMR是HCC患者术后DFS和OS的独立预后因素,且评估价值可能优于NLR和PLR。用LMR结合HCC分期对患者进行危险分级,可能做出更为精准的评估。     

NLR联合PLR评分与肝细胞癌肝移植预后的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)联合血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)评分对肝细胞癌肝移植受者预后的影响。方法回顾性分析2015年7月至2021年10月于河北医科大学第三医院因肝细胞癌行肝移植的110例受者的临床资料, 计算术前最近一次的NLR、PLR, 通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)得到NLR、PLR截断值, 并根据截断值进行分组, 将NLR<3.37、PLR<105.96记为0分, NLR≥3.37、PLR≥105.96记为1分, 两者相加为NLR-PLR评分, 依据NLR-PLR评分将受者分为3组, 即0分组、1分组、2分组, 用Kaplan-Meier法分析受者生存时间, 组间对比执行Log-rank检验, 基于Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素分析。结果 NLR-PLR评分为0分者中位总生存时间(overall survival, OS)为27个月, 1分者为26.5个月, 2分者为6个月, NLR-PLR 2分者中位OS明...     

控制营养状态评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌预后预测中的价值：一项多中心回顾性研究

目的 探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后预测中的价值,为临床更好地评估病情及制定个体化治疗方案提供参考。方法 回顾性分析2010—2018年宜宾市4所综合性医院收治的132例ccRCC患者的病历资料和生存情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CONUT评分及炎性指标中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验和Cox回归分析影响预后的因素。结果 患者中位随访时间62(53,71)个月,随访期内死亡37例(28.03%),疾病特异性生存期(DSS)和无进展生存时间(PFS)分别为51(41,58)个月和46(35,56)个月,患者3、5年DSS分别为84.09%和71.97%,3、5年PFS分别为75.00%和71.97%。CONUT评分、NLR、PLR以及LMR预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.980、0.905、0.899和0.884,最佳截断值分别为3.5...     

术前炎性标志物对Ⅰ～Ⅲ期根治性切除胃癌患者预后预测Nomogram模型的构建及验证

目的基于术前炎性标志物Nomogram建立Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者术后的生存预测模型。方法收集2015年5月至2016年10月河南省肿瘤医院普外科收治的1 035例胃癌患者的临床病理及生存随访资料, 采用 COX回归方法建立Nomogram模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、一致性指数(C-index)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)验证该模型的性能。结果本组1 035例患者中中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)170例升高, 865例降低;血小板与淋巴细胞比值(PLR)562例升高, 473例降低;纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)108例升高, 927例降低;预后营养指数(PNI)180例升高, 855例降低;TNM分期Ⅰ期267例, Ⅱ期334例, Ⅲ期434例。多因素回归分析显示:肿瘤部位、有无脉管癌栓、pTNM分期、FAR、PNI及NLR是影响患者总生存期(OS)的独立危险因素。ROC曲线显示该Nomogram模型的3年和5年AUC分别为0.773和0.846;C-index为0.723(95%CI:0.710～0.736), 优于AJCC第8版pTNM分期0.693(95%CI...     

外周血炎性指标比值对中晚期食管鳞癌术后复发的预测价值

目的分析术前外周血炎性指标比值在中晚期食管鳞癌术后复发中的预测意义。方法回顾性分析2014年7月至2015年7月在我院行手术150例中晚期食管癌患者的临床资料并进行随访,其中男128例、女22例,平均年龄(62.23±8.48)岁。根据中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)的ROC曲线结果将患者分别分组分析。采用log-rank法行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析。结果高比值组(NLR3.49、PLR152.28、MLR0.36)患者术后复发率和生存时间均显著低于或短于低比值组。分层分析结果示:术前患者的NLR、PLR、MLR的单独或同时升高与患者的N分期以及术后复发率呈正相关关系,与肿瘤分化程度呈负相关关系。术前NLR3.49、PLR152.28及MLR0.36提示患者预后不良,其中MLR0.36是ⅢA～ⅣA期食管鳞癌术后复发的独立危险因素(HR=12.95,95%CI 2.31～72.56,P=0.00)。结论术前NLR、PLR及MLR单独或多项同时升高预示着中晚期食管癌患者可能术后复发,可作为术后预后的参考指标。     

术前外周血NLR、PLR在经尿道非肌层浸润性膀胱肿瘤切除术预后中的意义

目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)前外周血参数中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在预后中的意义。方法:回顾性分析156例NMIBC患者的一般资料并按照术后随访结果分为复发组(92例)和无进展组(64例);根据术前血常规指标计算出NLR和PLR,进行ROC曲线分析获取复发组和无进展组之间的最佳界限值,再将患者分别分为高NLR和低NLR、高PLR和低PLR两类。将NLR、PLR合并一般资料进行Kaplan-Meier单因素无进展生存分析,Log-rank检验差异,再将接近有意义的指标(P0.1)纳入多因素Cox回归,分析预后的独立危险因素。分析NLR和PLR的相关性及联合使用对预后的意义。结果:ROC曲线分析显示NLR、PLR在复发组和无进展组间最佳界限值分别为2.75和166;单因素Kaplan-Meier分析显示合并慢性肾病、TNM分期、癌灶数量、合并肾积水及NLR、PLR是复发的影响因素,其中高NLR组中位无进展生存期低于低NLR组(40个月vs.48个月,P0.05),高PLR组低于低PLR组(38个月vs.48个月,P0.05);Cox多因素回归分析显示高NLR[OR(95%CI)=2.307(1.347~3.950),P=0.002]和合并有慢性肾病、多发肿瘤、TNM分期、合并肾积水是术后复发的独立危险因素。NLR和PLR之间具有正相关性(r=0.160,P=0.046),且二者的联合变量对应无复发生存期差异有统计学意义,可用于预后。结论:术前外周血参数NLR和PLR对NMIBC患者TURBT术后的预后有一定提示意义,高NLR和高PLR相对低NLR和低PLR有更高的复发风险。     

术前中性粒细胞淋巴细胞比值与淋巴细胞单核细胞比值评估非肌层浸润性膀胱癌预后的临床价值

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与淋巴细胞单核细胞比值(LMR)作为接受经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后评估方法的价值。方法对2011年9月至2017年1月新疆医科大学附属第一医院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)且新诊断为非肌层浸润性膀胱癌的270例患者资料进行回顾性分析。NLR和LMR是通过在TURBT前确定且完整的血常规检测结果计算而来,患者据此分为低NLR组(2.4,172例)和高NLR组(≥2.4,98例)以及低LMR组(4,98例)和高LMR组(≥4,172例)。用Kaplan-Meier法绘制各临床因素无复发生存曲线,并用Log-rank检验比较各组内的生存曲线;用Cox多因素分析影响非肌层浸润性膀胱癌预后的独立危险因素。结果 NLR与肿瘤数量、病理分级、肿瘤T分期、复发、进展有关(P0.05);LMR与性别、年龄有关(P0.05)。单因素分析结果提示NLR、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级、肿瘤T分期与患者的无复发生存时间有关(P0.05)。多因素分析提示NLR、肿瘤数量、病理分级、肿瘤T分期是影响肿瘤复发的因素。结论术前NLR是影响非肌层浸润性膀胱癌患者术后无复发生存时间的独立危险因素,可以作为判断预后的一项指标。高NLR的非肌层浸润性膀胱癌患者复发率较低NLR的更高。     

术前外周血中淋巴细胞与单核细胞比值对高危非肌层浸润性膀胱癌预后的评估价值

目的探讨术前外周血中淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）对高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）预后的评估价值。 方法回顾性分析2014年1月至2020年1月本院收治的120例高危NMIBC患者,收集术前血常规检测结果中淋巴细胞、单核细胞计数,按照LMR中位值将120例患者分为高低两组,术后随访,比较高LMR组和低LMR组的临床特征及1~5年无复发生存率情况,并应用Logistic多因素回归分析风险模型分析影响高危非肌层浸润性膀胱癌预后的独立危险因素,评估两组LMR指标与高危NMIBC预后的关系。 结果根据LMR中位值将患者分为低LMR组（<3.14,52例）和高LMR组（≥3.14,68例）,分析表明高LMR组和低LMR组的NLR、PLR、年龄、病理分级、肿瘤分期、肿瘤复发、分化程度之间差异有统计学意义（P<0.05）。低LMR组患者3~5年无复发生存率均明显低于高LMR组（P<0.05）。多因素分析表明LMR是影响肿瘤无复发生存率的独立相关因素（P<0.05）。 结论术前LMR与高危NMIBC患者的预后相关,可以作为判断预后的一项指标。     

血清NLR、PLR及血浆胞裂蛋白9在结直肠癌诊疗和预后中的价值

目的:探讨血清中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)及血浆胞裂蛋白9(SEPT9)在结直肠癌(CRC)诊断、治疗和预后中的价值。方法:将158例CRC患者作为CRC组,另选取同期体检健康者187名作为对照组,比较2组血清NLR、PLR水平及SEPT9表达,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR、PLR及SEPT9对结直肠癌的诊断效能,同时比较治疗后CRC组不同疗效患者的血清NLR、PLR水平及SEPT9表达。结果:CRC组NLR、PLR水平及SEPT9表达均明显高于对照组(P<0.05)。血清NLR、PLR水平及SEPT9三者对CRC患者的AUC分别为0.728、0.696和0.505,联合检测的AUC为0.781,灵敏度分别为69.0%、74.7%和53.2%,特异度分别为80.7%、69.0%和82.9%,三者联合检测的灵敏度和特异度分别为76.5%和84.3%,均高于单独检测。CRC治疗后无效患者的NLR、PLR水平及SEPT9阳性率均明显高于治疗总有效者(P<0.05)。结论:血清NLR、PLR及SEPT9对结直肠癌有较高的诊断效能,联合...     

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值对肾透明细胞癌的预后评估价值

目的:探究术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)在评估肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后的作用。方法:回顾性分析2001年12月—2010年12月在我院接受手术治疗的352例肾细胞癌(RCC)患者的临床资料,年龄25~82岁,平均(55.1±12.2)岁;随访时间1~200个月,平均(106.1±35.1)个月;中位总生存期(OS)为104个月,中位无复发生存期(RFS)为101个月。通过受试者工作特征曲线(ROC)确定NLR及PLR的最佳临界值并进行分组,通过Kaplan-Meier法和Cox回归对RCC患者中的NLR及PLR进行预后分析。结果:按最佳临界值NLR<2.05(155例)及≥2.05(197例)、PLR<140(236例)及PLR≥140(116例)对患者进行分组。高NLR及PLR与大肿瘤直径(P=0.026,P=0.019)、高肿瘤TNM分期(P=0.003,P<0.001)、高肿瘤Fuhrman分级(P=0.021,P=0.008)及转移或复发有关(P<0.001,P<0.001)。相比于单独使用NLR或PLR,联合NLR及PLR能够更有效地预测OS及RFS。Cox多因素分析结果提示高NLR(P<0.001)、高PLR(P=0.004)、患者年龄≥60岁(P<0.001)、大肿瘤直径(P=0.043)、高肿瘤TNM分期(P<0.001)、高肿瘤Fuhrman分级(P<0.001)与患者OS相关,并且高NLR(P=0.012)、高PLR(P=0.014)、高肿瘤TNM分期(P<0.001)、高肿瘤Fuhrman分级(P=0.002)与患者RFS相关。结论:术前NLR及PLR是ccRCC患者术后OS及RFS的独立预后因素。高NLR、PLR预示着ccRCC患者较高的复发转移风险及较差的生存预后。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值评价TACE后肝细胞癌患者预后

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测TACE后肝细胞癌(HCC)患者预后的价值。方法分析95例接受TACE治疗的BCLC分期B期的HCC患者资料,根据NLR、PLR值预测患者预后ROC曲线的界值,将其分成高值组和低值组。观察TACE术前、术后3天、术后1个月NLR和PLR变化及NLR、PLR值与术后生存期的相关性。结果术后3天NLR高于术前(P0.05),术后3天PLR低于术前(P0.05)。术后1个月,NLR回落至接近术前水平(P0.05),PLR上升至接近术前水平(P0.05)。术前NLR≥2.51组中位总生存期(OS)短于NLR2.51组(13.40个月vs 26.83个月;Z=5.24,P0.05);术前PLR≥96.84组中位OS短于PLR96.84组(17.27个月vs 28.83个月;Z=3.06,P0.05)。术后3天NRL≥5.17组中位OS短于NLR5.17组(15.20个月vs 25.07个月;Z=3.32,P0.05);术后3天PLR≥100.65组中位OS短于PLR100.65组(14.87个月vs 25.07个月;Z=3.54,P0.05)。术前NLR水平、肿瘤最大径、AFP水平、AST水平、ALB水平是影响HCC患者TACE治疗预后的独立危险因素。结论 TACE治疗HCC前后NLR、PLR值与TACE后患者预后有关,可作为评估HCC患者预后的指标。     

基于炎症因子的两种非透明细胞肾癌临床特征及预后分析

目的 探讨非透明细胞肾癌(non-ccRCC)患者临床病理特征并分析影响其生存预后的因素。方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月重庆医科大学附属第一医院收治的140例术后病理诊断为乳头状肾癌和嫌色细胞癌患者的临床资料,并探究其临床病理特征和预后的相关性。研究终点为肿瘤进展,生存分析数据采用Kaplan-Meier法进行计算,并用Log-rank法进行检验。结果 在随访期内有22例(15.7%)患者出现肿瘤进展,3年无进展生存率(PFS)为84.2%,5年PFS为79.8%。单因素分析显示肿瘤最大径、白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原(Fbg)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与non-ccRCC患者预后有关(P0.05);Cox多因素回归模型显示Fbg降低、LMR升高是患者术后肿瘤进展的独立危险因素。结论 术前伴有Fbg升高(Fbg3.76g/L)或LMR降低(LMR≤3.23)的乳头状肾癌和嫌色细胞肾癌患者术后出现肿瘤复发或转移的风险较高。     

免疫炎症指标对食管鳞癌新辅助放化疗疗效的预测价值

目的探讨免疫炎症指标对食管鳞癌新辅助放化疗疗效的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年12月至2020年12月复旦大学附属中山医院收治的163例食管鳞癌患者的临床病理资料;男135例, 女28例;年龄为(62±8)岁。163例患者均行新辅助放化疗+食管癌根治术。观察指标:(1)免疫炎症指标与患者临床特征的关系。(2)免疫炎症指标与新辅助放化疗疗效的关系。(3)新辅助放化疗后病理学完全缓解和肿瘤退缩分级(TRG)反应良好的影响因素分析。(4)免疫炎症指标预测新辅助放化疗疗效的效能。正态分布的计量资料以x±s表示;计数资料以绝对数表示, 组间比较采用χ2检验。等级资料比较采用秩和检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线判断最佳截断值。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。以ROC曲线的曲线下面积(AUC)评价预测模型效能。结果 (1)免疫炎症指标与患者临床特征的关系。①全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)的最佳截断值。ROC曲线分析结果显示:SII、NLR、PLR预测食管鳞癌患者新辅助放化疗疗效的AUC分别...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月解放军总医院第七医学中心骨科收治的1 278例老年髋部骨折患者资料。男418例, 女860例;中位年龄81(75, 90)岁;股骨转子间骨折728例, 股骨颈骨折550例。绘制NLR、MLR、PLR预测老年髋部骨折后谵妄发生的受试者工作特征曲线(ROC), 并分别得到最佳截断点(敏感度、特异度和曲线下面积), 根据最佳截断点分别将NLR、MLR、PLR分成升高组和正常组。根据髋部骨折术后是否发生谵妄, 将患者分为谵妄组与无谵妄组, 首先进行单因素分析, 对于P<0.05的因素再采用二元逻辑回归分析确定危险因素。结果 1 278例老年髋部骨折患者入院时NLR、MLR、PLR中位数分别为5.43(3.87, 7.88)、0.40(0.29, 0.54)、158.40(118.00, 222.50)。术后共153例(12.0%)患者发生谵妄, 利用ROC曲线研究NLR、MLR、PLR预测老年髋部骨...     

中性粒淋巴细胞比值及血小板淋巴细胞比值预测可手术肾透明细胞癌肿瘤特异性生存期的价值

目的探讨中性粒淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)以及血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)预测可手术肾透明细胞癌肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的价值。方法肾透明细胞癌病人118例,均行手术治疗,检测术前血常规,计算NLR及PLR,并对病人进行随访,分析NLR、PLR与CSS相关性以及CSS影响因素,采用ROC曲线分析NLR及PLR对CSS预测价值。结果平均随访时间(46.8±6.9)个月,死亡43例。ROC分析显示,NLR及PLR均对CSS具有预测价值(P0.05)。NLR联合PLR预测CSS的AUC大于NLR、CSS。NLR、PLR与淋巴结转移、TNM分期具有相关性(P0.05)。Kaplan-Meier并Log-rank检验结果显示,NLR、PLR升高病人CSS短于NLR降低病人(P0.05)。多因素Cox分析显示,病理分期、淋巴结转移、PLR、NLR是经手术治疗肾透明细胞癌CSS的独立危险因素(P0.05)。结论术前NLR及PLR升高的肾透明细胞癌CSS缩短,NLR联合PLR对肾透明细胞癌CSS具有较高预测价值。     

NLR和PLR与结直肠癌患者TNM分期及预后的相关性研究

目的确认术前中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)和血小板淋巴细胞比率(PLR)是否是结直肠癌患者的预后因素,并分析结直肠癌患者NLR和PLR与肿瘤TNM分期的关系。方法回顾性搜集四川大学华西医院同一医疗组2013年1月至2013年12月期间收治的符合纳入标准的304例结直肠癌患者的临床资料,分析NLR和PLR与结直肠癌患者临床病理特征的关系及其对预后的影响。结果以3年累积生存率为判断终点,NLR(灵敏度=51.0%,特异度=75.4%,受试者工作特征曲线下面积=0.66)与PLR(灵敏度=73.0%,特异度=46.4%,受试者工作特征曲线下面积=0.60)的临界值分别为2.27和155.92,然后根据NLR和PLR的临界值分为高低组,低NLR组(NLR≤2.27)有133例,高NLR组(NLR2.27)有171例;低PLR组(PLR≤155.92)有207例,高PLR组(PLR155.92)有97例。(1)3年累积生存率低NLR组为91.5%,高NLR组为77.2%,低NLR组患者的预后明显好于高NLR组患者(P=0.002);3年累积生存率低PLR组患者为89.0%,高PLR组患者为72.8%,低PLR组患者的预后也明显好于高PLR组患者(P=0.001)。(2)多因素分析结果显示,NLR是结直肠癌患者预后的独立危险因素(P=0.004),而PLR未能成为结直肠癌患者预后的独立危险因素(P=0.408)。(3)NLR和PLR均与TNM分期有关(分别为P=0.002,P=0.000);NLR在Ⅳ期时明显高于Ⅲ期(P=0.021)、Ⅱ期(P=0.002)及Ⅰ期(P=0.000),其他各期之间比较差异无统计学意义(P0.05);PLR在Ⅳ期时明显高于Ⅲ期(P=0.022)、Ⅱ期(P=0.000)及Ⅰ期(P=0.000),在Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P=0.040)和Ⅰ期(P=0.005),Ⅰ、Ⅱ期间比较差异并无统计学意义(P0.05)。(4)NLR和PLR均与T分期相关(分别为P=0.006、P=0.031);NLR在T4期明显高于T2期(P=0.032)和T1期(P=0.015),其他各期之间比较差异无统计学意义(P0.05);PLR在T4期明显高于T2期(P=0.013),其他各期之间比较差异无统计学意义(P0.05)。(5)NLR与N分期无关(P=0.118);PLR与N分期有关(P=0.007),其在N1期和N2期结直肠癌患者中较N0期患者大幅度升高(分别为P=0.008、P=0.019)。(6)NLR和PLR在有远处转移的结直肠癌患者中较无远处转移者均明显升高(分别为P=0.004、P=0.001)。结论从本研究的初步研究结果来看,NLR是结直肠癌患者重要的独立预后指标,而当肿瘤有淋巴结转移时PLR则显著升高,血小板升高与淋巴结转移可能有一定的关系。     

升高的血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与肝内胆管癌较差的预后有关

目的探讨术前血清炎症指标与肝内胆管癌预后之间的关系。方法回顾性分析接受R0肝切除治疗的382例肝内胆管癌患者的临床病理资料,应用最小P值法确定炎症指标截断值,将每个炎症指标分为高低两组。应用KaplanMeier法描绘生存和复发曲线,Cox回归模型分析影响其预后的因素。结果 NLR(中性粒细胞数/淋巴细胞数)≥2.30是ICC患者术后总体生存和肿瘤复发的独立危险因素。NLR≥2.30的患者其血清癌胚抗原水平较高,肿瘤直径较大、多发肿瘤比例高、淋巴转移和血管侵犯比例大。结论 NLR≥2.30是肝内胆管癌患者预后的独立危险因素,NLR≥2.30的患者其术后总体生存率较差,肿瘤复发率更高。     

术前预后营养指数对结直肠癌根治术后生存的预测价值研究

目的探讨术前预后营养指数（PNI）对结直肠癌根治术后患者预后的评估价值。 方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在蚌埠医学院第一附属医院行结直肠癌根治术的182例结直肠癌患者临床资料和随访资料。根据入院首次采血检查结果，计算PNI、中性粒细胞-淋巴细胞比（NLR）和淋巴细胞-单核细胞比（LMR）。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线获取PNI、NLR和LMR指标最佳截断值。采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析，Cox比例风险模型分析术前PNI与患者预后的关联性。 结果患者术前PNI为22.03~71.06（47.62±9.88），最佳截断值为45.61。高PNI组（≥45.61，115例）患者的5年总生存率明显高于低PNI组（<45.61，67例）（χ2=19.706，P<0.001）。术前PNI与体质指数、肿瘤大小、T分期、N分期、癌胚抗原、CA19-9、NLR和LMR有关。PNI是影响结直肠癌根治术后5年生存的独立危险因素（HR=1.835，95% CI：1.067~3.157，P=0.028）。 结论术前PNI是影响结直肠癌患者根治术后生存的独立危险因素，对结直肠癌的预后评估有一定的临床应用价值。     

中性粒淋巴细胞比值与血小板淋巴细胞比值对腹腔镜膀胱癌根治术后肌层浸润性膀胱癌患者预后的预测价值

目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对行腹腔镜下膀胱癌根治术(LRC)的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者预后的预测价值.方法:分析2016-2019年在我院行LRC的118例MIBC患者的临床资料,根据术前外周血NLR、PLR分为高NLR组(NLR≥2.33,58例)与低NL...     

C反应蛋白/白蛋白比值是腹膜透析患者死亡的独立影响因素

目的探讨C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)/白蛋白(albumin, ALB)比值(CRP to ALB ratio, CAR)与腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者死亡的相关性。方法回顾性收集2004年1月1日至2019年12月31日苏州大学附属第二医院PD中心791例PD患者的临床资料, 按照入选患者基线CAR三分位数分为3组:低CAR组(CAR≤0.161 mg/g, n=264)、中CAR组(CAR 0.162～0.214 mg/g, n=263)、高CAR组(CAR≥0.215 mg/g, n=264), 比较3组临床资料的差异。随访截至2020年3月31日, 终点事件为死亡、转为血液透析、肾移植、肾功能恢复终止PD。采用Kaplan-Meier法、多因素Cox回归模型及Fine-Gray竞争风险模型分析CAR水平和PD患者全因死亡和心脑血管疾病死亡的关系。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较CAR和其他炎症指标[CRP、ALB和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)]与PD患者死亡的相关性。...