急性海洛因中毒的急救(附20例报告)

我院 1994年 6月至 1998年 12月共收治 2 0例急性海洛因中毒患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例均为急诊患者 ,其中男 15例 ,女 5例 ,年龄 18～ 2 7岁 ,平均 2 5 .3岁。绝大部分有吸毒史 (95 .0 0 % ) ,其中一例被他人强迫注射 (5 .0 0 % )。全部为急性海洛因中毒 ,中毒原因 70 %以上是脱毒 (停吸毒品 ) 4～ 7d后复吸原剂量所致。吸毒方式有三种 ,即装烟卷吸 ,放在锡泊上烫吸和静脉注射。本组造成中毒的剂量 0 .0 5～ 0 .2 g不等。全部患者使用海洛因后均在 5 min内发生中毒症状 ,其主要表现有胸闷、恶心、全身无力、继而不…     

急性一氢化碳中毒及迟发脑病180例治疗体会

一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒昏迷苏醒后 ,经过 2～ 30天的假愈期 ,突然出现以意识精神障碍、椎体外系或椎体系损害为主的脑病表现。现将我院神经内科从1 991年 1月至 2 0 0 1年 1 2月末收治的急性一氧化碳中毒及迟发脑病患者 1 80例治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院神经内科共收治急性一氧化碳中毒及迟发脑病病人 1 80例 ,年龄 1 2～ 73岁 ,其中男 1 2 7例 ,女 53例 ,轻度一氧化碳中毒 78例 ,中重度一氧化碳中毒 1 0 2例 ,入院前昏迷时间 4小时至 3天不等 ,住院天数 3天至 1年不等 ,其中 2例因经济条件差 ,…     

纳洛酮抢救急性酒精中毒的观察与护理

急性乙醇中毒是内科急诊常见病之一 ,严重者可危及患者生命。我院在 1 998年 1 2月～ 2 0 0 3年 2月共收治 1 0 5例急性酒精中毒患者 ,经纳洛酮治疗及配合有效的护理 ,无 l例死亡。现将急救及护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例 1 0 5例 ,其中男 98例 ,女 7例 ;年龄 1 7～ 6 8岁。饮酒量 2 0 0～ 75 0 ml,饮酒至就诊时间为 30～1 5 0 min。所有的病例入院前均有饮酒史 ,且出现不同程度的中毒症状 ,其中轻度中毒 4 6例 ,表现为兴奋、多语、恶心呕吐、共济失调 ;重度中毒 5 9例 ,表现为昏睡、昏迷、呼吸浅表急促 ,大小便…     

盐酸钠洛酮治疗急性酒精中毒60例

1999年 2月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们应用盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒 6 0例 ,并随机应用常规传统方法治疗急性酒精中毒 6 0例作为对照 ,观察盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效 ,结果显示满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　盐酸纳洛酮治疗组 6 0例 ,男性 4 8例 ,女性 12例 ;年龄 18～ 5 0岁。对照组 6 0例 ,男性5 2例 ,女性 8例 ;年龄 19～ 5 3岁。1 2　饮酒量与中毒患者临床资料对比见表 1。表 1　两组中毒患者临床资料比较饮酒量(ｍｌ)中毒程度 (例 )轻中重中毒分期 (例 )兴奋共济失调昏迷治疗组(ｎ =60 ) 4 0 0～ 1 30 0 1 0 4 6 …     

集体急性萘中毒45例的救治体会

20 0 2年 9月 2日 ,梧州市发生集体性萘中毒共45例 ,现将其救治经过和体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本次 45例患者均系梧州市一家化工厂临时雇用的村民 ,把汽车上的萘搬运到工厂仓库 ,没有任何防护措施 ,在工作 2天后才发病 ,中毒途径为呼吸道吸入。其中男 36例 ,女 9例 ,年龄 1 7～ 5 2岁 ,平均年龄 37岁。1 .2　临床表现　全部患者均出现不同程度的头晕、胸闷、恶心、呕吐、纳差、软倦无力 ,但神志清醒 ;5例解浓茶样尿 ,出现重度黄疸和严重贫血。1 .3　治疗及处理结果　搬运民工强制性停工 ,阻止毒物继续吸收 ,全部住院观察…     

急性氟乙酰胺中毒32例

我院儿科近几年来收治急性氟乙酰胺中毒 32例 ,再就其临床特点和诊疗体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 6岁 ,误服氟酰胺制成的毒鼠食饵而中毒2 4例 ,直接口服 8例 ,所有患者均符合有机氟农药中毒的诊断标准 ,同时排除其他农药中毒。1.2　临床表现 :1消化系统症状 :全部患者均出现消化系统症状 ,腹痛 14例 ,呕吐 18例 ,腹痛呕吐多在误服 0 .5～ 2 h内发生 ,腹痛是阵发性 ,呕吐次数 5～ 10次不等。 2神经系统症状 ,全部患者均有不同程度的惊厥 ,表现为痉挛性、强直性、局部性及全身…     

纳洛酮治疗急性安眠药中毒昏迷16例

我院内科自 1996年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,应用纳洛酮治疗急性安眠药中毒致昏迷患者 16例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例均为重度中毒住院患者。男4例 ,女 12例。年龄 18～ 35岁。中毒的药物有 :安定 6例 ,氯丙嗪 3例 ,舒乐安定 2例 ,司可巴比妥 2例 ,安定+氯丙嗪 1例 ,安定 +乙醇 1例 ,安定 +氯丙嗪 +奋乃静 1例。均有大量服药史 ,其中口服安定片 >2 0 0片 4例 ,氯丙嗪 >10 0片 2例 ,其他口服剂量为 5 0～ 15 0片不等。入院时均为浅昏迷或深昏迷 ,其中 3例出现呼吸不规则 ,血压下降 80～ 90 / 4 5～ 6 0 m…     

一起35例急性硫化氢群体中毒临床分析

20 0 2年 8月 ,我院抢救了一批急性硫化氢中毒病人 ,患者全部存活。现就这批病人的临床表现和诊治分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料急性硫化氢中毒现场死亡 4人 ,被急救车送至我院的住院患者 3 5例 ,其中男 3 0例 ,女 5例 ,年龄3～ 5 1岁 ,平均 3 0 .7岁。中毒至就诊时间 2 0～ 6 0h ,平均 3 1h。 3 1例发生不同程度意识障碍 ,昏迷时间 3min～ 2 8h ,平均 1 1 5min。因晕厥而发生头面部、胸部及四肢外伤者 7例。入院当时血压 <90 / 6 0mmHg(1 2 0 / 8 0kPa)者 5例 ,咳血痰及血性泡沫痰者 4例 ,肺部有湿性罗音者 2 5例 ,持续抽搐 4例 ,…     

急性有机磷中毒中间综合征的护理

急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)是急性有机磷中毒(AOPP)经积极救治 ,在急性胆碱能危象后至迟发性周围神经病变出现之前 ,发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 ,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。现将我院收治的 14例IMS患者的护理体会总结如下[1] 。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治AOPP患者 3 11例 ,并发IMS14例。其中 ,男 5例 ,女 9例。年龄 17～ 72岁 ,平均年龄为 3 2 3岁。侵入途径均为口服 ,服毒剂量约为 10～ 15 0ml ,服毒至入院时间为 2 0分钟～ 7小时。接触毒物为乐果 5例 ,久效磷 4例…     

急性氯气中毒86例临床分析

因附近化工厂意外发生氯气泄漏事件 ,我院内科于 2 0 0 0年 7月收治急性氯气中毒患者 86例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组急性氯气中毒患者 86例 ,其中男 37例 ,女 4 9例 ,年龄 12～ 75岁 ,平均 34 5岁 ,其中孕 32周 1例 ,甲亢 1例 ,肺部原发病 (慢支、肺气肿 ) 7例 ,均系该厂工人及附近居民 ,经呼吸道吸入而致中毒 ,吸入时间 10～ 5 0分钟不等。1 2　诊断分级与临床表现 :按照国家职业中毒诊断标准 ,86例患者的诊断分级及临床表现见表 1。表 1　 86例急性氯气中毒患者临床诊断分级组别ｎ ( % )临床表现胸片氯气刺激反…     

血液透析治疗急性有机磷中毒的体会

急性有机磷中毒是内科常见急症之一 ,治疗常遇困难。我院总结 1997年 1月～ 2 0 0 2年 6月 2 4例急性有机磷中毒采用血液透析抢救的经验。现报告如下。临床资料一、一般资料急性有机磷中毒患者 2 4例 ,男 5例 ,女 19例 ,年龄 17～ 5 3岁。中毒种类 :甲基 16 0 5中毒 7例、甲胺磷中毒 6例、乐果中毒 6例、菊马乳油中毒 5例 (内含马拉硫磷、杀灭菊酯 ,为有机磷和除虫菊酯混合中毒 )。均为口服中毒 ,服毒量为 30～ 5 0 0ｍｌ。从服药中毒至我院就诊时间为 1～ 96小时 ,其中 2 4小时以上者 17例 ,均为下级医院转诊的急诊病例。二、临床诊断和分…     

早期、足量、重复使用复能剂抢救农药中毒的价值

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是常见急危重症之一 ,我院从 1988 1至 2 0 0 1 12 ,共收治 186例急性有机磷农药中毒患者 ,现将抢救体会总结如下。1　临床资料186例有机磷农药中毒患者中男性 74例 ,女性10 7例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 4 4岁 ,均为口服有机磷中毒 ,服毒剂量为 3～ 2 0 0ｍｌ。其中硫磷中毒 5 5例 ,敌敌畏中毒 30例 ,敌百虫中毒 2 5例 ,甲胺磷中毒15例 ,乐果中毒 14例 ,余 5 2例有有机磷农药口服史 ,并被家属证实。按有机磷农药中毒程度的分级标准[1] ,重度中毒 89例 ,中度中毒 32例 ,轻度中毒6 5例。全部患者入院后立即洗胃及…     

42例急性亚硝酸盐中毒的护理分析

急性亚硝酸盐中毒是指进食较多含有亚硝酸盐的食品或误服用亚硝酸盐而引起的中毒。我院自 1982年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治急性亚硝酸盐中毒 42例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :42例患者中男 2 2例 ,女 2 0例 ,年龄 8～74岁 ,发病时间在 0 .5～ 5小时 ,就诊时间 0 .5～ 10小时。中毒途径 ,食入 3 9例 (食入含亚硝酸盐的蔬菜 14例 ,误将亚硝酸盐当作食盐或味精来食用 2 3例 ,食含有亚硝酸盐腌肉 2例 ) ,误将亚硝酸盐当氯化钠灌肠 3例。临床表现 :头晕、紫绀 42例 ,恶心、呕吐 3 2例 ,嗜睡、昏迷 2 2例 ,血压下降、休克 6例 …     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭

20 0 1年 2月— 2 0 0 3年 5月我们利用血液透析治疗了 6例因生食鱼胆致急性肾功能衰竭 (ARF)的患者 ,均获得了成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 6例均为我院住院患者。男 5例 ,女 1例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 7岁。生食白鲢鱼胆中毒 3例、生食鲤鱼胆中毒 2例、生食草鱼胆中毒 1例。食用鱼胆 2～ 5枚。1.2.　临床表现　 6例患者均在生食鱼胆 2～ 4h出现恶心 ,有2例出现腹泻 ,呈水样便。全部患者于 2 4～ 72h出现进行性少尿乃至无尿 ,同时出现ARF。有 4例出现高血钾。 2例生食白鲢鱼胆 (分别食用 3枚和 5枚 )出现低血压及…     

盐酸纳洛酮治疗32例中毒昏迷患者疗效观察

我院内科自 1 996年 2月至 2 0 0 1年 1月应用盐酸纳洛酮对 32例因急性安眠药中毒、急性海洛因中毒及急性酒精中毒所致昏迷患者进行治疗 ,取得了满意的临床疗效 ,现整理报道如下。1　资料与方法1　临床资料　将同期收治的不同原因昏迷患者65例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组患者 32例 ,男 1 4例 ,年龄 1 6～ 42岁 ,平均年龄 2 4 6岁。其中急性安眠药中毒 2 0例 ,急性海洛因中毒 5例 ,急性酒精中毒 7例。就诊时间在发病后 30～ 1 5 0ｍｉｎ。就诊时轻度昏迷 2 1例 ,中度昏迷 8例 ,深度昏迷 3例 ;对照组患者 33例 ,男性 2 0例 ,女性 1 3例 ,…     

食用河豚中毒25例抢救体会

在我国沿海的河豚鱼有 70多种 ,其中常引起中毒的约有 9种 ,食用这种鱼常引起急性中毒 ,此类病例常有报道。我院急诊科在 1998～ 2 0 0 0年间共抢救河豚中毒 2 5例 ,现报导如下 :1 临床资料1 1　一般资料　本组男性 16例 ,女性 9例 ,平均年龄 2 3± 8(5～ 4 5岁 ) ,以上人员均为外来民工及其家属 ,食用后中毒发病时间为半小时至四小时不等。1 2　临床症状和体征　急性发病2 5例病人开始均出现恶心、呕吐 ,腹痛、口唇、舌尖、指端麻木 ,其中腹泻 16例 ;全身无力、眼睑下垂 9例 ;吞咽困难、语言障碍 7例 ;四肢瘫痪、呼吸困难 6例、双瞳散大 ,…     

血液透析抢救急救砷中毒体会

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,通过血液透析 ,共成功抢救 9例急性砷中毒者 ,现报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　 9例患者中男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 2 1～ 4 3岁 ,平均 2 7.3岁 ,于出现症状后 5～ 2 4小时来诊。中毒方式包括 :①误吸 :中毒者中有 8例为砷冶炼工人 ,在冶炼过程中因缺乏自我保护意识 ,导致吸入砷化氢气体而中毒。②自服 :1例女性患者因感情受挫而自行服食“杀白蚁药”(主要成份为三氧化二砷 ) ,量约 2 0ｇ。急性砷中毒的诊断 :依据患者在接触砷化物后出现典型的临床表现 ,同时测定血砷 >0 .4 μｍｏｌ/Ｌ ,尿砷>…     

纳洛酮注射治疗急性乙醇中毒临床观察

急性乙醇中毒是急诊科的常见急症 ,本文将我院急诊科 1997- 2 0 0 1收治 4 5例急性乙醇中毒患者 ,应用纳洛酮治疗 ,观察其临床疗效 ,现将其结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 5例急性乙醇中毒患者参照急性乙醇中毒的诊断和临床分期标准确诊。年龄 17～4 5岁 ,分为 2组 ,纳洛酮治疗组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,平均年龄 2 6岁。对照组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 2 4岁。二组患者均有大量饮酒史 ,呕吐 ,酒醉病容 ,呈嗜睡状态或昏迷。其中血中乙醇浓度大约 3.35ｍｍｏｌ Ｌ。1 2　治疗方法　纳洛酮治疗组 :纳洛酮 0 .8～ …     

急性有机磷中毒中间综合征29例临床分析

我院 1 994年 6月～ 1 999年 6月期间收治的急性有机磷中毒中间综合征 2 9例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 9例均发生在急性有机磷中毒后 2～ 5天。其中 1 5例发生于中毒后 2～ 3天 ,年龄 1 7～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁。男 1 2例 ,女 1 7例。服毒量 50～ 2 0 0 ml,其中氧化乐果1 0例 ,乐果 6例 ,敌敌畏 5例 ,甲胺磷 4例 ,对硫磷 3例 ,敌百虫 1例。1 .2　临床特点　发生中间综合征 2 9例患者均意识清楚。其中胸闷、呼吸困难 2 7例 ,上眼睑上抬乏力 2 5例 ,声音嘶哑 2 0例 ,眼球运动障碍1 1例 ,屈颈困难 1 0例 ,张口困难 ,咀…     

急性有机磷农药中毒107例急救护理

0　引言　急性有机磷农药中毒为中毒急症,有毒物质在短时间内经呼吸道、消化道、皮肤及黏膜进入人体,迅速出现中毒表现,可危及生命.我院1 997 0 3/ 2 0 0 2 0 3抢救有机磷农药中毒患者1 0 7例,现将抢救措施、护理经验总结分析报告如下:1　临床资料　患者1 0 7例(男36 ,女71 )年龄1 6～6 3岁,其中氧化乐果中毒4 8例、乐果31例、甲胺磷2 2例、敌敌畏6例.误服中毒39例,自杀6 8例.均为口服中毒.临床表现:恶心、呕吐、头痛、腹痛5 8例,意识障碍1 3例,抽搐5例,咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀1 7例,多脏器功能衰竭6例,无明显症状8例.接诊后立即询问病…