床旁血液灌流抢救急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的:观察血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的疗效.方法:将2005-08～2009-05收治的57例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流(HP),对照组单纯行常规内科治疗.观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷时间、住院天数.结果:治疗组阿托品总用量减少(t=4.092,P＜0.01),患者昏迷时间缩短(t=3.24,P＜0.01),住院天数缩短(t=4.505,P＜0.01),治愈率提高(χ2=4.073,P＜0.05).结论:对于重度有机磷农药中毒患者,除内科常规治疗外加用血液灌流.     

床旁血液灌流抢救急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的：观察血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法：将2005-08—2009-05收治的57例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流（HP）,对照组单纯行常规内科治疗。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷时间、住院天数。结果：治疗组阿托品总用量减少（t=4．092,P〈0．01）,患者昏迷时间缩短（t=3．24,P〈0．01）,住院天数缩短（t=4．505,P〈0．01）,治愈率提高（X2=4．073,P〈0．05）。结论：对于重度有机磷农药中毒患者,除内科常规治疗外加用血液灌流。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒46例临床分析

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗重度有机磷农药中毒及各种并发症的疗效。方法回顾分析2002～2009年我院收治的重度有机磷农药中毒患者46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在阿托品、胆碱酯酶（CHE）复能剂及对症治疗的基础上同时应用HP联合HD治疗,对照组单纯使用阿托品、CHE复能剂及对症治疗,观察两组疗程、阿托品用量、反跳发生率、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间,判断HP联合HD治疗疗效。结果两组比较,治疗组治愈率明显提高,多器官功能衰竭（MODS）发生率低,治疗疗程短,阿托品用量少,胆碱酯酶恢复时间短,昏迷病人清醒时间短,死亡率低（P值〈0.05）。结论 HP联合HD治疗AOPP及严重并发症疗效显著。     

血液灌流救治毒鼠强中毒

毒鼠强(tetmmine，TEM)中毒发生率在近几年有逐年上升的趋势，一旦抢救不及时可因惊厥导致呼吸衰竭而死亡。由于其理化性质稳定，在机体内可长期积蓄，排泄较慢，如不在早期尽快将其清除，将可能损伤神经系统。血液灌流是借助体外循环，将血液引入装有固态吸附剂的容器中，以直接吸附清除血液中某些外源性或内源性的毒物，达到直接、快速净化血液，清除毒素的一种治疗方法。我们对17例毒鼠强中毒患者进行了50次血液灌流(hemopetfusion，HP)，现介绍如下。     

血液灌流救治39例蘑菇中毒的疗效观察

目的观察血液灌流（hemoperfusion,HP）救治毒蘑菇中毒患者的疗效,提高急性中毒急救成功率。方法对39例蘑菇中毒患者常规洗胃后,采用动静脉置管、活性炭肾、血液灌流机建立体外循环回路,行血液灌流治疗;配合静滴盐酸山莨菪碱（654-2）、补液、利尿等治疗。结果 39例患者全部康复出院,院外随访1个月未出现后遗症及反跳现象。结论对于蘑菇中毒者,血液灌流可更快速、更有效地消除毒蘑菇毒素及内源性毒素,提高存活率,治疗有效率100%。     

床旁血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

目的研究床旁血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。方法对在常规内科治疗上加用床旁血液灌流治疗（治疗组）的23例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并以24例（对照组）采用常规内科治疗的病例作对照。结果治疗组和对照组比较,患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短,中间综合征发生率下降,应用阿托品总量减少（P均〈0.01）,病死率降低（P〈0.05）。结论血液灌流能迅速清除体内毒物,提高急性重度有机磷农药中毒患者抢救成功率。     

血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的临床研究

目的观察血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的疗效。方法对49例重症有机磷农药中毒患者,随机分为灌流组25例,非灌流组24例,灌流组在常规洗胃、阿托品、碘解磷定、复能剂和脱水等治疗的基础上,采用血液灌流治疗,并对其结果进行分析。结果血液灌流组治愈23例,治愈率92.0%,非灌流组治愈16例,治愈率66.7%,两组治愈率相比有显著性差异(P<0.05)。灌流组减少了阿托品用量,缩短了昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复及机械通气时间,缩短了平均住院日,与非灌流组相比,两组有显著差异(P<0.05)。结论血液灌流是救治重度有机磷农药中毒的有效方法。     

规范化急救联合早期血液灌流对急性重度有机磷中毒患者救治效果

目的探讨规范化急救联合早期血液灌流对急性重度有机磷中毒患者的救治效果。方法选取自2012年1月至2018年1月在沈阳急救中心接受治疗的90例急性重度有机磷中毒患者为研究对象。按照治疗方法的不同将患者分为常规组与观察组,每组各45例。常规组患者进行早期血液灌流,观察组患者进行规范化急救联合早期血液灌流。治疗后,比较两组患者的并发症发生率及对急救措施的满意程度。结果观察组患者并发症发生率为8.9%(4/45),低于常规组的48.9%(22/45),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意率为80.0%(36/45),高于常规组的42.2%(19/45),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用规范化急救联合早期血液灌流对急性重度有机磷中毒患者的救治效果良好。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 按入院的先后顺序,82例重度有机磷农药中毒患者被随机分为观察与对照两组（n=41）.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗.观察比较两组患者的各项疗效指标.结果 观察组的治愈率（90.2%）高于对照组（70.7%）,而并发症发生率为2.4%,低于对照组的14.6%（P＜0.05）;阿托品和解磷定总用量为（345.8±40.5）mg和（14.2±1.9）g,均少于对照组的（583.2±45.7）mg和（25.4±3.5）g;住院时间为（8.2±1.7）d,短于对照组的（11.2±1.8）d（P＜0.01）.结论 血液灌流可以明显提高重度有机磷农药中毒患者的治愈率,降低并发症发生率,是抢救重度有机磷农药中毒的有效措施.     

血液灌流在急性重度有机磷农药中毒方面的应用

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒已有数十载，但到目前为止国内外仍对其疗效存在较大争议。本文就血液灌流的发展、在有机磷中毒方面的应用和目前主要争议问题，以及应用前景做一简要综述。     

血液灌流在重度急性有机磷农药中毒中的观察与护理

血液灌流（HP）是将患者的血液引出体外,并经过灌流器,通过吸附的作用,清除某些外源性和内源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法。近年来我科将HP运用于治疗各种重度急性有机磷农药中毒,取得了明显效果,现将血液灌流情况及护理体会如下。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

急性有机磷农药中毒是临床上常见的急症,特别是重症病例病死率可达8.5%~58.6%。2006年1月至2010年6月我院应用血液灌流(HP)方法治疗重度有机磷农药中毒34例收到良好效果,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组研究设置两组资料进行对照观     

血液透析加血液灌流救治急性汞中毒1例

患者,女性,31岁。因生活压力自服6支体温表内水银,同时服用安定80片,安神补脑丸1瓶,被家人发现时处于昏睡状态,立即送往当地医院给予洗胃、输液等治疗。于1 d后清醒,自觉上腹部及双腰背部疼痛,查血常规:WBC 18.5×109/L,中性粒细胞比率:0.85,尿常规,PRO:3 ,BLD:3 。尿量进行性减少,大约服药3 d后,24 h尿量少于200 m l,上腹部及双腰背部疼痛加重,伴恶心、呕吐、头晕、发热。发病第4天转入我院,体检:T 37.8℃,P 112/m in,R 20/m in,BP90/60 mmHg,意识模糊,呼之能应,尚配合查体,双肾区压痛、叩击痛明显,双下肢有轻度水肿,实验室检查:WB…     

血液灌流对急性重度有机磷中毒患者血清酶学变化的影响

目的探讨血液灌流在急性重度有机磷中毒患者合并血清酶学改变的临床意义。方法选取急性重度有机磷中毒患者43例,于入院后6h,血液灌流后24h分别采血,行LDH、CK、CK-MB、AST、CHE检测,并与相同例数的非有机磷中毒体检健康患者相比较。结果急性重度有机磷中毒患者血清酶学有显著改变,行血液灌流后其血清酶学均有不同程度改善。结论血液灌流可迅速改善急性重度有机磷中毒患者的症状,减少并发症的发生,减低其对心肌等重要器官的损害,值得临床进一步探讨。     

组合型血液净化治疗重度有机磷农药中毒的疗效及成本研究

目的对组合型血液净化治疗重度有机磷农药中毒进行疗效观察,探讨其成本效果。方法遵循临床流行病学与卫生经济学的原理和方法,选择43例接受组合型血液净化治疗的重度有机磷农药中毒患者（治疗组）,与常规内科综合救治的重度有机磷农药中毒患者（对照组）进行对比,记录临床疗效和费用,比较两组的成本效果。结果两组的成本效果比（C/E）分别为7636和9259,在达到相同康复率时,治疗组比对照组节省1623元,所需医疗费用仅为对照组的82.5%;以对照组为基准,增量成本效果比为1269.2,治疗组每增加1%的康复率,仅比对照组多用12.69元。结论组合型血液净化治疗重度有机磷农药中毒在抢救成功率、治疗成本等方面均令人满意,值得在临床上推广应用。     

有机磷农药中毒182例救治体会

2002年1月～2004年12月,我们共救治急性有机磷农药中毒182例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况182例中,男54例,女128例;年龄14～76岁,平均36.1岁。中毒农药种类:乐果25例,敌敌畏121例,甲基异硫磷6例,种类不详30例。根据急性有机磷中毒程度诊断标准:轻度中毒60例,中度中毒98例,重度中毒24例。本组病例中,绝大多数为口服有机磷农药中毒。1.2治疗方法(1)对口服中毒者给予反复洗胃并变换体位,使黏膜附着毒物被充分清洗干净,洗胃液以无色、无味为准,液体量10～20L。(2)给予阿托品。轻度中毒2～4mg皮下注射,每1～2h1次;阿托品化后…     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

1临床资料 1．1一般资料 所选病例均为本院2005年1月．2008年12月收治的Aopp患者26例，所有患者均符合Aopp的诊断标准，其中男10例，女16例，年龄20～48岁，中毒原因均为自服毒药，毒物类别为16052例，氧化乐果5例，乐果8例，甲胺磷5例，敌敌畏6例，中毒至抢救时间均在24h之内。患者随机分为两组．Hp组和对照组各13例。     

急性重度有机磷农药中毒26例救治体会

急性有机磷农药中毒是内科急症,如不及时合理救治,病死率很高。我院近几年共抢救重度有机磷农药口服中毒患者26例。     

急性有机磷农药中毒救治探讨

目的：探讨急性有机磷中毒救治效果。方法：据有机磷中毒史和临床表现，尽快给予洗胃、导泻和灌肠清除胃肠道毒物，常规应用阿托品和复能剂，清除血液中毒物。常规输氧，昏迷者予气管插管加呼吸机控制呼吸。同时用纳络酮纠正呼衰。结果：本组轻中度患者均抢救成功出院，重症32例，抢救成功29例，死亡3例。结论：尽早合理使用阿托品和复能剂，迅速达到阿托化后，改为间歇给药维持，用药3～5d，至病情好转后停药。或在达到阿托品化后即给予静滴氯磷定亦会取得满意效果。     

急性有机磷农药中毒84例救治体会

急性中毒是急诊科常见急症 ,近年呈上升趋势 ,其中有机磷农药中毒在农药中毒中居首位。我科自1998年 3月至 2 0 0 3年 3月抢救了急性有机磷农药中毒 84例 ,危重患者 32例 ,占 38.1%。我们采用综合措施进行抢救 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 84例患者 ,男 14例 ,女 70例 ,男女之比 1:5。年龄 17～ 72岁 ,平均 36 .5岁。均为口服中毒 ,服药量 :5 0～ 4 0 0ml有机磷农药原液。农药种类 :乐果 30例 ,敌敌畏 2 3例 ,对流磷 17例 ,内吸磷 14例。就诊时间 :30min至 6h。1.2　临床表现　轻度中毒 18例 ,表现为毒蕈碱样症…