全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的对比全髋关节置换术和骨折内固定术两种方法在中老年股骨颈骨折治疗中的临床价值。方法将2014年6月至2016年6月在我进行治疗的48例中老年股骨颈骨折患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为置换组(n=24)和固定组(n=24)分别给予治疗,比较两组患者的疗效。结果固定组患者在手术基本指标(手术时间、失血量)上占据一定的优势(P<0.05);但在功能评价和并发症率上比较,置换组则占据明显的优势(P<0.05)。结论在中、老年股骨颈骨折的治疗中,全髋关节置换术的整体效果优于骨折内固定术,方法经验证及文献资料的对照效果确切,可在临床中给予借鉴。     

全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的效果比较

目的 比较全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选择本院2012年9月~2014年2月收治的60例股骨颈骨折患者,将其随机均分为观察组和对照组。对照组采用内固定手术进行治疗,观察组采用全髋关节置换术进行治疗。依据Harris评分对患者的手术效果以及骨折恢复情况进行判定。结果 两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组平均住院时间为（18.6±3.3）d,并发症发生率为3.33%,治疗总有效率为93.33%;对照组平均住院时间为（25.4±4.5）d,并发症发生率为13.33.%,治疗总有效率为80.00%。两组住院时间、并发症发生率及治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髓关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果良好,能缩短患者的住院时间,提高疗效,减少术后并发症,并且具有操作简单、手术风险低等优点,值得临床应用与推广。     

髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年新鲜移位股骨颈骨折的前瞻性研究

目的 比较髋关节置换术与骨折内固定术治疗新鲜移位的老年股骨颈骨折的疗效.方法 发生新鲜移位的老年股骨颈骨折患者95例,随机分为内固定组47例和髋关节置换术组48例.内固定组行经皮空心加压螺钉内固定术,髋关节置换术组行人工全髋关节置换术.比较2组手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间,评价手术疗效,观察术后早期并发症、远期并发症及再手术情况.结果 内固定组手术时间较髋关节置换术组短,术中出血量较髋关节置换术组少(P<0.05),下床活动时间较髋关节置换术组晚(P<0.05),2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05).内固定组Harris评分优良率显著低于髋关节置换术组(P<0.01).2组早期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但内固定组股骨头缺血坏死及骨不连的发生率显著多于髋关节置换术组(P<0.01);内固定组再手术率远高于髋关节置换术组(P<0.01).结论 老年新鲜移位股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术可获得较好的近期和远期疗效,减少并发症及再手术率,提高患者的预后和生活质量.     

全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的探讨全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 64例股骨颈骨折随机分为全髋置换组(B组)和空心钉内固定术组(A组)各32例,观察比较两组的临床疗效及手术效果情况。结果两组疗效经统计学分析,差异有显着性(P<0.05)。两组在平均住院时间、平均手术时间、平均术中术后出血量、平均下地时间、平均术中术后输血量方面比较,差异有显著性(P<0.05)。结论全髋置换术和空心钉内固定术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,但空心钉内固定术在平均住院时间、平均手术时间、平均术中术后出血量、平均下地时间、平均术中术后输血量方面比全髋置换术效果好。     

人工髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的对比分析

目的对比分析人工髋关节置换术和骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,评价不同术式的优劣。方法回顾性分析2000年7月-2008年6月我院收治的60岁以上的股骨颈骨折患者118例,其中人工股骨头置换42例,全髋关节置换40例,内固定36例。对三组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、再手术率、术后并发症等临床指标以及术后患侧髋关节功能评价进行统计学分析。结果随访2～8年,平均4．3年。三组患者术前合并症、早期并发症方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而住院时间、手术时间、术中失血量、卧床时间、远期并发症方面差异有统计学意义（P〈0．05）。内固定及人工股骨头置换中远期并发症及再手术率高,而全髋关节置换早期并发症多,但随访时髋关节功能优良率高。结论GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ型的70岁以下老年股骨颈骨折患者,在优良复位的前提下可行内固定术;人工股骨头置换适合65岁以上、全身情况较差的患者;全髋关节置换适合60～80岁、体质较好的患者。     

全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效对比分析

目的探讨全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年8月在我院进行治疗的股骨颈骨折患者40例的临床资料。其中20例患者采用全髋关节置换术治疗,20例患者采用空心钉内固定术治疗,并比较两组临床疗效。结果置换组手术时间显著较内固定组长,出血量显著较多,但其术后下地活动时间、愈合时间及住院时间显著较短(P0.01)。置换组优良率显著高于内固定组(P0.05)。结论全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折比较,临床疗效更好,术后恢复更快,但其手术创伤相对较大,手术时间更长,术中出血量较大。     

骨折内固定术与髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果

目的 探讨骨折内固定术与髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法 选取2020年4月至2021年12月北京市朝阳区双桥医院收治的80例股骨颈骨折病患作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术治疗。比较两组患者的治疗效果、手术相关指标（手术时间、术中失血量、术后卧床时间、术后住院时间）、躯体方面、心理方面、社会方面、总体感觉方面的生活质量和术后出现下肢肌肉疼痛、泌尿系感染、术后深静脉血栓的并发症总发生率。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后出现下肢肌肉疼痛、泌尿系感染、术后深静脉血栓的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的术后卧床时间及术后住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,术中失血量多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后躯体方面、心理方面、社会方面、总体感觉方面的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年股骨颈骨折病患的治疗中,采用髋关...     

髋关节置换术与骨折内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效及Harris评分的影响

目的研究对比髋关节置换术与骨折内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效及Harris评分的影响。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者90例。以随机数字表法分成观察组与对照组各45例。对照组予以骨折内固定术治疗,观察组则行髋关节置换术治疗。分别比较两组疗效,治疗前后Harris评分,手术情况,并发症发生率以及再手术率。结果观察组治疗后优良率为88.89%(40/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组与对照组Harris评分分别为(87.3±10.4)、(77.2±8.7)分,均高于治疗前,而观察组又高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、出血量及住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率及再手术率分别为4.44%(2/45)、2.22%(1/45),均低于对照组的22.22%(10/45)、15.56%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的创伤更小,有利于促进患者早日康复,而髋关节置换术的临床疗效更加显著,有效促进患者髋关节功能的恢复,更适合老年患者。     

人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的：比较人工髋关节置换术与空心拉力螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：以本科收治的84例老年股骨颈骨折患者为研究对象,随机分为关节置换组（A组）和内固定组（B组）各42例,分别给予人工髋关节置换和空心拉力螺钉内固定术治疗,比较两组的疗效,并随访观察术后两组患者并发症发生情况。结果：A组有效率为85.7%,明显高于B组61.9%（P〈0.05）,差异有统计学意义;A组并发症发生率亦明显低于B组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,能明显减少并发症的发生率,适合临床上广泛应用。     

空心加压螺纹子母钉内固定治疗股骨颈骨折临床分析

目的 评价空心加压螺纹子母钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析获随访的39例经空心加压螺纹子母钉内固定的股骨颈骨折患者术中出血、手术时间、术后髋关节功能恢复情况.结果 术中出血约45～120 ml,平均55 ml;手术时间35～50 min,平均40 min;随访时间1.5～3.5年,平均2.5年,髋关节功能恢复情况:优28例,良9例,差2例.2例差者均为头下型骨折且为Garden分型Ⅳ型者.结论 应用空心加压螺纹子母钉内固定术治疗股骨颈骨折创伤小、术时短,能达到骨折端动、静力加压作用,具有较好的抗扭转、抗剪切性能,符合生物力学原则.     

空心加压螺钉微创治疗新鲜股骨颈骨折

目的将使用空心加压螺钉在闭合复位下微创治疗新鲜股骨颈骨折的32例患者资料进行研究,从中分析本治疗方法的骨折愈合和股骨头坏死等的情况。方法对骨折类型、伤后何时手术、年龄、性别、下地时间、取钉后情况等各方面因素进行分析。结果平均随访2年4个月。本组34例骨折患者愈合率98.3%。无股骨头缺血坏死者。结论闭合复位、微创下空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠,有很高的骨折愈合率,是可以提倡的治疗方法。高龄患者(60岁以上)身体条件好者、青年型者,首先可考虑I期行内固定治疗。对新鲜股骨颈骨折的治疗原则是早期手术、良好复位、有效固定。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折40例疗效分析

目的探讨采用空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选择40例患有股骨颈骨折的患者进行空心钉内固定手术,术后对断端愈合情况、股骨头坏死发生率和髋关节功能恢复的情况给予评估。结果有32例患者的断端愈合,愈合时间是4～5个月。有2例患者的断端未愈合,有6例患者在断端愈合后2年内发生股骨头坏死。结论采用空心钉内固定方法治疗股骨颈骨折有治愈率高、功能恢复好、伤害小、并发症发生率低、易于操作等优点,值得临床上推广。     

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床对比分析

目的对比分析中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床疗效,总结其临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法分析我院2007年2月至2010年2月年龄在55岁以上的股骨颈骨折的患者78例,按照其手术方法不同分为观察组和对照组,观察组使用全髋关节置换术治疗39例,对照组采取骨折内固定术治疗39例,观察比较二者治疗效果,进行统计学分析。结果观察组总有效率为79.5%。对照组总有效率为56.4%;两组治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者治疗后的ADL、FAM、FIM评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的临床疗效显著,优于传统内固定术治疗效果,能够有效改善关节功能,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。     

微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效。方法选择本院2009年3月至2012年3月髋关节置换术手术患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组行微创髋关节置换术,对照组行常规人工髋关节置换术。记录两组患者手术时间、手术出血量及切口长度,对两组患者术后随访进行Harris评分并进行对比。结果观察组切口长度、手术出血量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间较对照组无差别(P>0.05);两组患者术后评分比较,3个月前差异有统计学意义(P<0.05),3个月后差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术出血少,创伤小,术后早期功能恢复快,并发症少,临床疗效好,值得临床推广。     

股骨颈骨折人工关节置换术的高龄患者术后护理体会

目的分析高龄患者行股骨颈骨折人工关节置换术后的护理方法,总结护理经验。方法选择于2010年3月至2011年9月在我院行股骨颈骨折人工关节置换术的高龄患者43例,针对高龄患者术后恢复缓慢、长期卧床、易出现并发症的特点,通过术后病情观察、饮食护理、预防并发症护理等有针对性的护理手段来加深患者对相关知识的了解,自觉配合治疗,加快病情恢复,护理人员记录患者病情恢复状况并总结护理体会。结果所有患者恢复状况良好,术后4个月对患者进行随访,发现所有患者的日常生活、行走能力和髋关节活动都较为满意,无一例患者发生假体松动、髋关节脱位等并发症。结论根据高龄患者术后恢复缓慢、长期卧床、易出现并发症的特点给予有针对性的护理和康复指导能够有效减少患者术后并发症的产生,保证患者的生活质量。     

股骨粗隆周围骨折内固定治疗的选择

目的 探讨如何根据股骨粗隆周围骨折的不同骨折类型选择不同固定，以达最佳疗效。方法 应用滑动加压髋螺钉（DHS）9例、角钢板3例、Gamma钉7例、股骨近端髓内钉（PFN）14例、股骨重建钉20例分别治疗此类骨折共53例。结果 全部病例均获随访，时间6～27个月，平均12．3个月，骨折全部愈合，髋关节优良49例，占92．5％。结论 不同类型的股骨粗隆周围骨折，选择内固定物时应有所倾向。其中，PFN则具有固定牢靠，抗旋转力强，手术操作简单，创伤小，并发症少的优点，是治疗股骨粗隆周围骨折的理想内固定物。     

人工全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗老年性股骨颈骨折的临床效果分析

目的探讨空心钉内固定术和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果。方法回顾性分析本院于2008年6月至2011年6月收治的60岁以上的老年股骨颈骨折患者64例,其中人工全髋关节置换术组36例(A组),空心钉内固定术治疗组28例(B组),两组患者差异无统计学意义。在对两组患者手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访,术后平均随访时问26.3个月。随访内容包括:受伤至手术时间、并发症、扶双拐下地活动时间及功能评价。结果 Harris功能评分,A组优19例,良10例,优良率80.6%;B组优12例,良5例,优良率60.7%。结论老年性股骨颈骨折的手术治疗方法应结合患者年龄、移位程度、患者的一般情况,基础疾病及患者经济状况等综合作出决定。     

加压空心螺纹钉结合中药治疗股骨颈骨折

目的：总结闭合复位加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折的经验。方法：对49例股骨颈骨折患者采用闭合复位加压螺纹钉内固定结合中药治疗。结果：随访时间平均1．5年，骨折愈合率97．9％。股骨头坏死率2．1％。破关节功能根据积水潭医院评分标准，优良率95．9％。结论：该方法具有创伤小，内固定牢靠，骨折愈合快，并发症少等优点。是治疗各型股骨颈骨折的一种较为理想的方法，值得临床推广。