改良手术治疗锤状指

2012年1月～2014年1月,笔者在传统钢丝法的基础上改进钢丝固定方法治疗40例锤状指患者,效果满意,报道如下。     

克氏针固定指间关节治疗新鲜锤状指

我院自1998-2005年共收治锤状指69例,其中47例为新鲜性损伤,均采用克氏针固定指间关节的治疗,报道如下.     

钩状克氏针加压固定骨折块治疗骨性锤状指

目的 探讨钩状克氏针加压固定骨折块法治疗骨性锤状指的临床效果.方法 选取2014年3月-2019年3月收治的外伤性骨性锤状指32例,采用一枚钩状克氏针加压固定撕脱的骨折块.结果 32例患者均获得随访,随访时间3～12个月,平均5个月.骨折均在10周以内愈合,采用TAM系统评定方法评估疗效:优23例,良9例,优良率100...     

克氏针固定缝线悬吊牵引治疗锤状指畸形

2004年6月～2012年8月,笔者采用克氏针固定缝线悬吊牵引治疗手指末节损伤锤状指38例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组38例,男28例,女10例,年龄16～58岁。食指16例,中指12例,环指3例,小指7例。30例为单纯肌腱断裂,8例为末节基底撕脱骨折。致伤原因:篮球、足球运动戳伤20     

治疗锤状指的弹性外固定架的研制及应用

由于手指伸指肌腱侧腱束的解剖学特点,在锤状指的治疗中需要采用克氏针贯穿固定远侧指间关节于过伸位[1].为解决石膏托固定近侧指间关节不确实,易松动,避免克氏针损伤关节面软骨及儿童末节指骨骺板的问题[2],笔者研制了一种弹性外固定架[3]作为锤状指治疗的外固定装置,经几家医院多年的临床应用,效果良好,并已获得专利(专利号:ZL 200920146141.9),现报告如下.     

新型外固定支轲治疗闭合性锤状指

目的 介绍一种治疗锤状指的新型外固定支架。方法 该主动 架是由两个掌侧半环形托板和侧方调节装置组成。通过手动调节使伤指无节指间关节固定于伸直位或轻度过伸位，固定期间可带支架进行活动。固定６－８周后去除支架锻炼活动。１９８９－１９９６年，应用该支架治疗闭合性锤状指２６例。结果 失访１例随访到２５例。去固定后随访半年－８年５个月，平均４年８个月，按ＴＡＭ评定法评定疗效；优２３例，良２例，优良率达１００     

克氏针结合骨块软固定治疗骨性锤状指

目的介绍克氏针结合骨块软固定治疗骨性锤状指的临床疗效。方法对48例48指骨性锤状指应用克氏针结合骨块软固定进行治疗。应用微型骨锚钉将撕脱骨块缝合固定,使骨块背侧与末节指骨背侧达到解剖对线,并通过远指间关节的屈曲使骨块的关节面达到解剖复位。应用克氏针斜行贯穿远指间关节维持远指间屈曲位固定6周,指导下进行主被动功能锻炼。结果48例均获3月以上随访,平均13．9周,所有骨折均在8周内达骨性愈合。功能参照TAM系统评定法评定：优28例,良19例,可1例,优良率达97．92％。结论采用克氏针结合骨块软固定治疗骨性锤状指操作简单,疗效确切,并发症少,适于临床推广应用。     

可吸收缝线联合克氏针固定治疗腱性锤状指

2017 年6 月 ～2018 年12 月,我科采用可吸收缝线联合克氏针固定治疗16例腱性锤状指患者,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组16 例,男12 例,女4 例,年龄 21 ～53 岁.开放损伤 2例,闭合损伤14例.受伤至手术时间1 h～8d.     

弹性固定治疗儿童指伸肌腱断裂

目的探讨克氏针联合橡皮筋治疗儿童锤状指的临床疗效。方法对6例6指儿童指伸肌腱断裂引起的锤状指,采用克氏针加橡皮筋弹性固定治疗。结果本组伤口均一期愈合,随访3～6个月未出现锤状指畸形,功能恢复良好。结论该固定方法治疗儿童锤状指疗效满意,不损伤骨骺,容易掌握。     

钩状克氏针治疗骨性锤状指

<正>2012年6月～2017年9月,我们应用钩状克氏针治疗48例骨性锤状指患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组48例,男40例,女8例,年龄18～56岁。均为新鲜闭合骨性锤状指。环指20例,小指16例,中指9例,食指3例。受伤至手术时间2～7 d。1. 2治疗方法指根神经阻滞麻醉。扎橡皮条止血,取远侧指间关节背侧S形切口,掀起皮瓣,维持远侧指间关节被     

克氏针联合可吸收线治疗锤状指

目的探讨克氏针联合可吸收线治疗锤状指的临床疗效。方法对8例8指锤状指患者采用克氏针联合可吸收线治疗。结果本组伤口均一期愈合。随访3～6个月,未发现锤状指畸形,功能恢复良好。结论该方法治疗锤状指可取得较满意的临床疗效,并且操作简单,容易掌握,易被临床推广应用。     

非手术治疗闭合性锤状指

目的介绍非手术治疗闭合性锤状指的一种新方法。方法对36例闭合性锤状指患者早期应用掌侧石膏托外固定法进行治疗。石膏置于伤指远端至前臂中段掌侧,拇指与伤指对捏位固定,其中6例为远节指骨基底部撕脱骨折患者。石膏固定6周后功能锻炼。结果36例均获随访,时间418个月。未出现压疮。患指近侧指间关节、掌指关节和腕关节、其它手指各关节活动均正常。患指远侧指间关节伸屈活动度为0°70°26例,0°60°5例,0°53°3例,0°35°2例。将患指与健指远侧指间关节活动度相比较,疗效参照TAM系统评定方法评定：优26例,良8例,差2例,优良率为94.4%。6例撕脱骨折者3个月均骨性愈合。结论应用该石膏外固定方法治疗闭合性锤状指,操作简单,疗效确切。     

改良石黑法治疗新鲜骨性锤状指

目的 探讨改良石黑法治疗新鲜骨性锤状指畸形的临床疗效.方法 自2018年1月至2020年7月我院共收治23例新鲜骨性锤状指患者.手术均采用改良石黑法(调整阻挡针方向并增加1枚克氏针对骨块进行加压)治疗.统计术后并发症发生情况、骨折愈合时间并采用手指关节总活动度(total active motion,TAM)系统评定法...     

微型锚钉联合克氏针治疗锤状指

2011年6月～2013年12月,我科采用微型骨锚钉联合克氏针治疗20例指伸肌腱止点断裂患者。疗效满意,报道如下。     

经皮注射针头固定加夹板外固定治疗锤状指畸形26例

锤状指畸形即伸指肌腱在Ⅰ区的断裂 ,包括伸指肌腱的断裂和末节指骨基底撕脱性骨折 ,手指末节发生掌屈而不能主动伸直的一种畸形[1] 。自 1993年至 1999年我们采用 7号或 9号注射针头固定加夹板外固定方法治疗锤状指畸形病人 2 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组共 2 6例 ,男 17例 ,女 9例。年龄 16～ 40岁 ,平均2 5 5岁。右手 19例 ,左手 7例。食指 10例 ,中指 8例 ,环指6例 ,小指 2例。受伤原因 ;扭伤 2例 ,戳伤 18例 ,挫伤 6例。受伤时间 1～ 7天 ,平均 2 5天。全部为闭合性损伤。2　手术方法患指常规消毒 ,指根处神经阻滞麻…     

陈旧性锤状指畸形治疗体会

自 1 996 - 2 0 0 1年 ,对 2 1例陈旧性锤状指畸形配合手术应用改良内、外固定方法进行治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,均无末节指骨基底骨折 ,男 1 5例 ,女 6例 ;年龄为 2 2～ 62岁 ,平均 34岁。右手 1 4例 ,左手 7例。食指 2例 ,中指 9例 ,环指 7例 ,小指 3例。切割伤 5例 ,弹碰伤 1 2例 ,其他 4例。1 2　临床表现　锤状指畸形 ,远指间关节背侧肿胀。病人自述生活、工作不便。手术前远指间关节活动为屈 45°～ 75°,伸45°～ 75° ,背伸失能指数[手外科杂志 ,1990 ,6 ( 6 ) :57.] 35°～ 45°平均 …     

铝板指套固定治疗新鲜锤状指

锤状指畸形是临床上常见的伸肌腱损伤，从1997年10月～2000年1月，我院采用自行设计制作的铝板指套固定治疗新鲜锤状指45例，效果满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组45例，男26例，女19例；年龄13～51岁，平均29岁。受伤原因主要为挫伤和挤伤。其中闭合性损伤38例，开放伤7例；单纯肌腱断裂41例，合并末节撕脱骨折4例。就诊时间均不超过1周，最短2h。１．２指套制作与使用方法取lmm～1.5mm厚度铝板裁成“T”形，纵板与伤指基本等宽，呈半弧形，横板宽约8mm(图1)。将纵板放在伤指掌侧，凹面朝向皮肤一侧，横板两端向背侧卷成…     

克氏针悬吊固定治疗Doyle Ia型锤状指的效果观察

目的观察克氏针悬吊固定治疗Doyle Ia型锤状指的早期临床效果。方法选取恩施州民族医院骨伤科自2018年1月至2019年2月收治腱性锤状指畸形病例26例,采取改良羊角勾克氏针悬吊固定治疗,其中男17例,女9例;年龄15~59岁,平均(38.81±11.48)岁。示指3例,中指2例,环指9,小指12例。观察并发症、外观及功能恢复情况,患指功能参照Crawford标准评定,同时从患者诊疗经过、周期、费用及手指外观、功能、疼痛等方面对本次治疗进行满意度评分。结果26例患者均获随访,随访时间6~12个月,平均(8.47±1.71)个月。26例患者均未出现手术切口感染、皮缘坏死、甲根损伤、异物排异等并发症。根据Crawford标准评定,优18例,良7例,可1例。本组满意度评分平均(89.04±8.58)分,其中优16例,良9例,可1例。结论改良羊角勾克氏针悬吊固定治疗Doyle Ia型锤状指畸形临床效果肯定,且安全、经济,具备可操作性,值得临床推广应用。     

克氏针联合带线锚钉治疗腱性锤状指

2014年7月～2018年5月,我科采用克氏针联合带线锚钉治疗15 例腱性锤状指患者,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组15 例,男13 例,女2例,年龄12 ～58 岁.示指2 例,中指3 例,环指 6 例,小指 4 例.左手 8例,右手7 例.闭合损伤11 例,开放损伤4例.伤后至手术时间2h～5d...