坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效观察

【目的】探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。【方法】对门诊180例输尿管下段结石患者进行分组治疗,1组为对照组86例,U组为治疗组94例。两组均每日饮水2000ml以上,服用左氧氟沙星0．2,2次1日,治疗组加用盐酸坦索罗辛0．2,2次／日,疗程4周。【结果】治疗组结石排出率为72．3％（68/94）,对照组结石排出率为31．3％（27／86）;两组比较排石率有统计学差异（P〈0．05）。平均排石时间治疗组为（6±2）d,对照组为（15±3）d,2纽比较有统计学差异（P〈0．05）。【结论】坦索罗辛治疗输尿管下段结石安全、有效,能明显提高排石率。     

输尿管硬镜下微创治疗输尿管结石1032例分析

目的 探讨输尿管硬镜下微创治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾分析2000-05- 2010-12武警新疆总队医院泌尿外科在输尿管硬镜下微创治疗输尿管结石1 032例的临床资料.结果 输尿管硬镜下微创治疗输尿管结石成功率高,并发症少.结论 输尿管硬镜下微创治疗是输尿管结石安全有效的治疗方法;对于输尿管结石伴息肉包裹首选钬激光碎石;对于复杂性或双侧输尿管结石,U100激光碎石术可为首选.     

应用输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰46例分析

目的:总结输尿管镜、气压弹道碎石等腔内技术在急诊处理急性梗阻性肾衰中的经验。方法:急诊行输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾衰患者46例。结果:46例均疗效满意。结论:输尿管镜技术创伤小,安全可靠,术后恢复快,住院时间短,可同时处理双侧输尿管梗阻,是急性梗阻性肾衰急诊处理的首选。     

特拉唑嗪联合双氯芬酸钠治疗输尿管下段结石疗效分析

目的：评价特拉唑嗪联合双氯芬酸钠治疗输尿管下段单发小结石的临床效果。方法：输尿管下段结石患者随机分成两组：治疗组45例,特拉唑嗪2 mg/d,双氯芬酸钠25 mg/次,2次/d;对照组32例,654-2 10 mg（或阿托品0.5mg）肌内注射。观察结石排出率、排出时间、强止痛剂使用率、不良反应。结果：两组在结石排出率、排出时间、强止痛剂使用率方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：特拉唑嗪联合双氯芬酸钠能提高排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂的使用。     

输尿管镜联合肾镜处理输尿管中下段大结石(附35例报道)

【目的】探讨输尿管镜联合经皮肾镜处理输尿管中下段大结石的安全性与有效性。【方法】回顾性分析35例采用输尿管镜联合经皮肾镜治疗输尿管中下段大结石患者的资料。【结果】34例为一期取石．1例2次肾镜检查，结石清除率97．1％，平均手术时间72．9min，术中估计出血量平均25ml，平均住院时间5．7d．无严重并发症发生。【结论】输尿管镜联合经皮肾镜处理输尿管中下段大结石安全有效，可以使绝大多数患者避免开放手术。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石效果分析

目的 探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石效果.方法 对86例单发输尿管下段结石患者在应用体外冲击波疗法治疗后随机分为坦索罗辛治疗组44例及保守治疗对照组42例.对照组每天饮水2 L以上,多运动,口服硝苯地平片10 mg/次,3次/d,必要时采用非甾体类抗炎药物缓解症状,疼痛难忍时用哌替啶50 mg肌内注射;治疗组除采用保守治疗外,加用坦索罗辛胶囊0.4 mg,1次/d;两组疗程均为2周.结果 治疗组排石率为84.09%,对照组排石率为40.48%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组哌替啶使用率4.55%,对照组哌替啶使用率21.43%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坦索罗辛可以显著提高体外冲击波疗法后的结石排出率,减少发生肾绞痛概率,是输尿管下段结石体外冲击波疗法后辅助排石的有效治疗方法之一.     

输尿管镜钬激光治疗妊娠合并输尿管结石7例疗效观察

妊娠合并输尿管结石临床发病率约为 1 /2 5 0 0 [1 ] 。由于妊娠的特殊性 ,一般不宜采用开放手术和体外震波碎石 ,而保守治疗对于较大结石疼痛缓解率低 ,且可能加重患侧肾积水。我院2 0 0 2 - 0 9～ 2 0 0 4 - 0 5应用输尿管镜钬激光治疗 7例 ,效果满意 ,报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组年龄 2 2～ 2 8岁 ,平均 2 4岁。妊娠 1 0～ 2 6周 ,平均 1 8周。左侧 2例 ,右侧 5例 ,均位于中下段。结石直径 0 .8～ 1 .6 cm,合并输尿管息肉 1例。1 .2　方法　在硬脊膜外麻醉下 ,截石体位 ,放置 F7.5 /1 5输尿管镜 ,先插入导丝或输尿管导管至…     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石623例

【目的】探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。【方法】2005年2月至2007年4月应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗623例输尿管结石。【结果】552例手术成功,未见严重的并发症。【结论】输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效明确、安全。     

输尿管镜下钬激光联合拦截网篮及套石蓝治疗输尿管中上段结石18例分析

目的 探讨输尿管镜下钬激光联合拦截网篮及套石蓝治疗输尿管中上段结石的经验和方法.方法 回顾分析2007-01-2011-12采用输尿管镜下NTrap拦截网联合套石蓝及钬激光系统治疗18例输尿管中上段结石患者的临床资料.结果 无中转开腹,平均手术时间为65min,平均出血量为15ml,一次性碎石成功16/18(88.89％),2例部分碎石滑入肾内,术后行ESW L术;内服血尿6例,尿漏1例,给予保守治疗后治愈.术后随访0.5～2 a未见输尿管狭窄及结石复发.结论 钬激光治疗输尿管中上段结石安全高效,联合使用拦截网篮及套石篮可提高一次性碎石的成功率.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的治疗效果.方法 选取2009-01-2010-09于内蒙古包头北方医院进行治疗的118例输尿管结石患者为研究对象,将其随机分为实验组(输尿管镜气压弹道碎石组)59例和对照组(传统手术组)59例,后将两组的术后肉眼血尿情况、尿路感染情况及术中失血量进行统计及比较.结果 实验组患者的术后肉眼血尿情况、尿路感染情况及术中失血量明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的治疗效果较好,创伤和术后并发症较少,值得在输尿管结石患者的治疗中广泛应用.     

输尿管镜下急诊处理结石致急性输尿管梗阻188例分析

目的：评价输尿管镜下急诊处理结石导致急性输尿管梗阻的安全有效性。方法：对188例经尿道输尿管镜下急诊处理结石致急性上尿路梗阻的临床资料进行总结。结果：平均手术时间31 min。成功放置支架引流管185例。取石碎石178例,2例改开放手术,1例改血液透析,总有效率98.4%。结论：输尿管镜的急诊运用能安全有效地解除输尿管梗阻,特别是输尿管中下段结石首选治疗方法。     

输尿管软镜应用于小儿肾、输尿管上段结石钬激光碎石术的手术配合

[目的]探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗小儿肾、输尿管上段结石的手术配合.[方法]对47例行输尿管软镜下钬激光碎石术的肾、输尿管上段结石患儿进行完善的术前护理准备、密切术中配合;术后对仪器设备进行及时的清洗和保养.[结果]经全面完善的手术配合,47例患儿共52侧结石中49侧入镜顺利寻及结石并碎石成功,其中5侧因软镜导引鞘置入不成功或结石太大、多发结石留置双J管2周后进行第二次软镜碎石达到良好效果.其他3侧下盏结石软镜下未寻及结石,2侧改由经皮肾镜碎石取石,1侧观察.术后2个月清石率为92.3％（49/52）.手术时间25～115 min,平均45 min.所有病例均未发生护理并发症.[结论]输尿管软镜下钬激光碎石术手术配合要求高.完善的术前准备、熟练掌握术中配合步骤是保证手术成功的关键;而仪器设备的正确使用、清洗和保养是保持其性能完好、确保手术得以顺利进行的重要环节.     

右美托咪定在输尿管镜气压弹道碎石中的临床应用

目的 探讨右美托咪定在输尿管镜气压弹道碎石术中临床应用效果.方法 选择40例输尿管结石经输尿管镜气压弹道碎石的患者(ASA分级Ⅰ～Ⅲ)分为两组,观察组术中麻醉维持持续静脉泵注右美托咪定1 μg/kg(10min负荷量),维持0.8～1.0 μg/(kg·h),瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min),间断静脉注入顺式阿曲库铵;对照组麻醉维持持续静脉泵入1％丙泊酚4～8 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min),间断静脉注入顺式阿曲库铵.使熵指数维持在40～60之间.监测并记录T0(基础值)、T1(喉罩置入)、T2(输尿管镜置入)、T3(碎石时)、T4(术毕清醒拔管)的MAP、HR、SpO2％、RE.结果 MAP、HR观察组与对照组相比,在麻醉期间差异有统计学意义(P＜0.05);RE观察组与对照组相比,在麻醉期间差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访两组患者均无术中知晓.结论 右美托咪定使血压,心率中度下降稳定围术期的血流动力学,有效地预防心肌缺血,降低全麻患者的心血管反应;右美托咪定的镇静作用可为输尿管镜气压弹道碎石手术提供有效的麻醉方法.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石78例分析

目的：总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法：用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例。结果：一次性结石碎石成功75例,占96.1%;碎石失败3例,占3.8%。未成功的3支输尿管结石中改开放性手术取石2例,其余1例改行体外冲击波碎石。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管结石的首选。     

输尿管镜手术并发症原因剖析

目的 总结输尿管镜手术并发症发生原因及其防治措施.方法 对我院2005年9月-2012年9月实施输尿管镜手术出现严重并发症6例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组术中出现输尿管穿孔2例(0.6％),均中转开放手术行输尿管修补手术,术后留置双J管3～4周;术中输尿管黏膜下假道形成2例(0.6％),及时终止手术,留置双J管4周;术中输尿管撕脱l例(0.3％),因输尿管局部炎性狭窄、撕脱长度过长,且患侧肾脏严重积水行患肾切除术;术后出现感染性休克l例(0.3％),术中留置双J管顺利,予抗休克及抗感染治疗后病情好转.6例均经积极治疗后痊愈出院.结论 输尿管镜手术成功率高,提高对其并发症认识,熟练手术操作,并采取相应预防措施是减少输尿管镜手术严重并发症的关键.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石56例分析

目的：探讨输尿管镜汽压弹道碎石治疗输尿管结石的临床应用。方法：用输尿管镜汽压弹道碎石治疗输尿管结石56例。结果：52例一次性碎石成功,2例进镜失败改行开放手术治愈,2例输尿管结石移位至肾盂,行ESWL治愈。结论：对于输尿管中下段结石应首选输尿管镜汽压弹道碎石术。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的护理

我院2004-11引进一台WOLF硬性输尿管镜和一台气压弹道碎石机，成功的治疗了65例输尿管结石合并息肉的患，临床治愈率达98％。体会如下。     

输尿管镜治疗输尿管中下段结石62例体会

目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石。 方法 总结2004年7月至2005年10月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石62例。结果 162例中治愈59例，术中结石完全排出的50例，其余病例3日内完全排出，治愈率95．2％。 结论 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全有效，并发症少，是一种有效的方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术172例的手术配合

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石,是近几年来开展的新技术,它具有无切口、恢复快、操作方便、安全高效等优[1]。我院自2002-05-2004-08采用该方法,治疗输尿管结石172例,效果满意。现将手术配合体会介绍如下。     

输尿管镜在开放手术中的应用

目的：探讨在开放手术中输尿管镜的辅助应用。方法：在开放手术中插双J管遇到困难的11例，均在输尿管镜的协助行下插留双J管成功；另在开放手术中行输尿管下段气压弹道碎石8例。结果：结石均获击碎，双J管均顺利留置，无输尿管穿孔等并发症。结论：在开放手术中结合应用输尿管镜可方便于输尿管下段结石，狭窄，扭曲等问题的处理，此方法操作简单，并发症少。