外周中心静脉置管在恶性肿瘤100例治疗中的应用

目的探讨外周中心静脉置管（PICC）在恶性肿瘤患者治疗中的应用。方法对100例恶性肿瘤患者进行外周中心静脉置管静脉输液。结果 100例患者穿刺成功率为100%。置管后有2例出现静脉炎,有1例出现导管阻塞,有1例出现血管内导管相关血流感染。结论经外周中心静脉置管,保留时间长,减少患者痛苦,无需限制肢体活动,患者感觉较舒适,导管外露部分可用衣袖遮挡,患者感觉美观,导管维护方便,患者易于接受,提高患者生活质量,为肿瘤患者提供了一条无痛性输液通道。     

经外周静脉中心静脉置管在高龄肿瘤37例中的应用

目的 评价经外周静脉中心静脉置管(PICC)在高龄肿瘤患者应用的可行性.方法 回顾分析平顶山市第二人民医院2008-10-2011-04 37例高龄肿瘤患者行PICC的临床资料.结果 全组一次性置管成功32例,两次置管成功5例;置管时间12～176 d,平均73 d.结论 高龄肿瘤患者实施PICC安全可行,值得临床应用.     

不同途径中心静脉置管在胰十二指肠切除术围手术期中的应用比较

目的：比较PICC和CVC在胰十二指肠切除术围手术期中的临床应用价值。方法：将29例经肘部静脉穿刺中心静脉置管设为PICC组,29例经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管设为CVC组。分别对插管成功率、操作时间、留管时间、并发症及在胰十二指肠切除术围手术期中作用不同进行比较。结果：CVC组一次插管成功率高于PICC组,平均穿刺时间、平均留管时间两组无差异;PICC组并发症发生率高于CVC组。结论：对于胰十二指肠切除术围手术期的患者,CVC临床应用价值优于PICC。     

中心静脉置管在精神病患者中的应用与护理

本文就中心静脉置管术在精神病患者的应用及护理介绍如下。1．1一般资料 本组为2002-01～2005-05在我院住院的精神病合并躯体疾病、病情危重或大手术需要中心静脉压监测、手术后全胃肠外营养的患者106例。其中男78例，女28例；年龄15～82（平均52）岁。     

护理干预对脑出血术后中心静脉置管患者并发症的影响

[目的]探讨护理干预对脑出血术后中心静脉置管患者并发症的影响.[方法]选择2011年2月至2012年2月期间本院75例脑出血患者作为研究组,2010年2月至2011年1月收治的脑出血患者80例作为对照组.对照组术后注意检查患者中心静脉置管的液体输注及渗血情况的一般护理;研究组在此基础上进行针对性的细致护理干预,观察比较两组患者中心静脉置管并发症的发生情况.[结果]研究组的并发症发生率为16％,明显低于观察组的40％,两组相比较差异具有显著性(P＜0.05).[结论]对脑出血患者做好中心静脉置管护理,能降低并发症发生率,为保障患者进行有效治疗打好基础.     

中心静脉置管术的临床应用及并发症探讨

本院自1996年起,广泛推广中心静脉置管术(共1026例)取代传统的静脉切开,并从麻醉科扩展到临床各科,不仅用于术中监测中心静脉压,还用于临床危重病人的静脉高营养治疗,并取得了良好效果.现总结报道如下.……     

三种不同静脉行PICC置管的比较

目的 观察三种不同静脉行PICC置管的差别.方法 将120例住院患者随机分为A贵要静脉组(n=40例)、B肘正中静脉组(n=40例)、C头静脉组(n=40例),分别观察三组患者穿刺置管1次成功率及留置时间情况.结果 三组静脉穿刺置管1次成功率的差异有统计学意义(x2=6.35,P＜0.05);留置时间比较差异有统计学意义(x2=7.56,P＜0.05).结论 经贵要静脉和肘正中静脉穿刺置管成功率及留置时间均显著高于经头静脉穿刺置管.     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

外周中心静脉置管在小儿化疗中的应用

目的 探讨经外周静脉穿刺导入中心静脉导管(PICC)在小儿化疗中的应用效果。方法 对138例化疗患儿采用美国巴德公司生产的单腔导管,从上肢肘静脉穿刺置管于上腔静脉进行化疗。结果 经贵要静脉插管123例,肘正中静脉12例,头静脉5例,一次置管成功率为94.2％,平均置管时间125.6±37.2天,最长456天,置管期间无严重并发症及继发感染。结论 PICC是一种操作方便、安全、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,能有效减低化疗药物对血管的毒性作用,但必须做好患儿的心理护理,注意穿刺血管的选择及插入导管的长度,术后护理及带管出院的护理。     

乳腺癌患者改良根治术后患肢 PICC 置管的可行性研究

【目的】探讨乳腺癌改良根治术后健肢穿刺困难的乳腺癌患者患肢PICC置管的可行性。【方法】选择2006年12月至2013年12月本院收治的160例经乳腺癌改良根治术后行PICC置管的女性患者,将其分为观察组和对照组,每组各80例。将健肢血管条件差无法置管的患者行患肢置管(观察组),健肢血管较好者行健肢置管(对照组),观察两组患者置管后渗血量、机械性静脉炎、血栓、水肿、一周后持续渗血等并发症以及非计划性拔管率的发生情况。【结果】两组在渗血量、机械性静脉炎、血栓、水肿、一周后持续渗血并发症的发生率及非计划性拔管率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于健肢血管条件差无法置管的乳腺癌改良根治术患者,行患肢PICC置管是可行的。     

中心静脉置管术后两种敷料应用效果比较

目的:比较两种敷料在锁骨下静脉和颈内静脉中心置管术后使用效果。方法:将133例锁骨下静脉和颈内静脉中心置管术后病人分为A、B组,A组使用3 M普通透明敷料(6 cm×7 cm),B组采用高通透导管固定敷料IV3000(6 cm×7 cm)。观察两组病人固定处皮肤情况、敷料使用后效果、导管固定情况、更换敷料间隔时间。结果:B组敷料固定处皮肤红肿等异常情况、导管脱位发生率低于A组,敷料使用后效果优于A组。结论:使用高通透导管固定敷料IV3000皮肤红肿少,固定性好,敷料使用后效果好。     

中心静脉置管术的应用与护理体会

中心静脉置管(CVC)是目前临床常用的操作技术,使用人体大静脉,如股、肘正中、锁骨下、颈内等静脉,能直接快速输注大量液体进入循环,是危重患者抢救及大手术后患者营养支持的重要治疗手段,同时可对患者血流动力学及心功能进行监测,是一般静脉穿刺所不可替代的。现将CVC置入方法及护理总结如下。1中心静脉置管的特点及置入方法1.1特点直观下置管成功率高,并发症少管体长约65cm,不易脱出,可将患者所需液体按计划均匀滴入;置管后不受患者体位影响;对于化疗患者,化疗药物刺激性大,可有效保护外周血管;保留时间长,美国静脉输液学会的标准是P ICC留置时间为72 h,中国目前尚无统一标准。据报道P ICC最长留置时间为1 a[1];置管无需局麻及缝针固定[2]。1.2置入方法(1)首先让患者去枕平卧,颈背下垫一小枕,使穿刺点向前挺出,穿刺侧上肢外展90,°头转向对侧45~°60,°头低足高20,°以吸气末可见颈内静脉充盈为妥,常规消毒(范围10 cm×10 cm)、铺孔巾并局部麻醉。(2)穿刺点选在锁骨上小窝中点、胸锁乳突肌锁骨头内侧缘。进针角度为45~°60,°方向对着同侧乳头。(3)见静脉回血后,将钢丝沿针头送入血管内,退出...     

中心静脉置管在重症颅脑损伤50例中的应用与护理

中心静脉穿刺置管,对重症颅脑损伤患者的抢救、用药、中心静脉压的监测、营养支持方面等起到重要的作用。2006-05/2009-02我科对重症颅脑损伤50例患者进行了中心静脉置管术,获得满意效果。现将护理体会报告如下。     

中心静脉置管的临床应用及护理体会

对中心静脉置管(P ICC)的临床应用及护理体会总结如下。1 P ICC特点、适应证、禁忌证及置入方法1.1特点(1)直观下置管成功率高,并发症少、无血气胸发生。(2)管体长约65 cm,不易脱出,可将患者所需液体按计划均匀滴入。(3)置管后不受患者体位影响。(4)对于化疗患者,化疗药物刺激性大,可有效保护外周血管。(5)保留时间长,美国静脉输液学会的标准是P ICC留置时间为72 h,中国目前尚无统一标准。据报道P ICC最长留置时间为1 a[1]。(6)置管无需局麻及缝针固定。1.2适应证与禁忌证1.2.1适应证(1)长期输液患者。(2)23~30周的早产儿及极低体重…     

中心静脉置管的护理体会

对中心静脉置管的护理体会总结如下。 1置管的心理护理及健康教育 置管前根据患者及其家属对中心静脉置管的了解程度，向其说明置管的目的、必要性、安全性、置管过程及留置时间，建立患者对治疗的信心，消除患者的恐惧心理，积极配合置管。置管后向患者和（或）家属强调保持穿刺点和敷料干洁对预防感染的重要性，加强对导管和肝素帽的保护意识，避免导管脱出、肝素帽污染和脱落。若患者有穿刺部位不适感，应嘱其及时告知医护人员，以便进行处理。     

PICC置管在肿瘤患者38例化疗中的应用及护理

目的:为肿瘤患者建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致的静脉炎.方法:采用PICC对38例患者进行置管给药.结果:应用PICC38例,顺利完成了化疗,留置时间35～365 d,平均146 d.结论;PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量.     

外周静脉穿刺中心静脉置管在重型颅脑损伤患者中的应用

总结100例重型颅脑损伤患者应用外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）后的护理体会。包括重点做好在预防感染、防止导管脱落与移位等方面的精心护理。认为对重型颅脑损伤患者行PICC可确保住院期间治疗过程的顺利进行，提高工作效率，减轻患者痛苦，提高抢救成功率。     

PICC置管在食管癌78例术后胃肠外营养中的应用及护理

对PICC置管在食道癌78例术后胃肠外营养的应用及护理总结如下。1临床资料1.1一般资料我科2009-01-2009-12共收治食道癌患者共78例,其中男56例,女22例,年龄35~77岁。术后经右侧颈内静脉置管行胃肠外营养。1.2颈内静脉穿刺置管法1.2.1物品准备2.5%碘酒棉球、75%乙醇棉球、生理盐水、3 M半透明贴膜、10 ml注射器、手套两付、治疗巾、PICC穿刺     

中心静脉置管术的临床应用及并发症探讨

本院自1996年起，广泛推广中心静脉置管术（共1026例）取代传统的静脉切开，并从麻醉科扩展到临床各科，不仅用于术中监测中心静脉压，还用于临床危重病人的静脉高营养治疗，并取得了良好效果。现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1026例中心静脉置管者，男605例，女421例，年龄6个月至90岁，ASA1~5级。病种涉及临床各科，如静脉穿刺困难者、严重休克病人、心衰病人、需要静脉高营养患者、安置心脏起搏器者等。1.2穿刺途径与方法穿刺途径的选择依个人习惯、熟练程度以及穿剌器械而定。作者采用的常见途径如下。1.2.1颈内静脉以胸锁乳突…     

超声引导经锁骨下静脉置管在中心静脉营养中的临床应用价值

目的：探讨超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管在中心静脉营养中的临床应用价值。方法：收集2006年10月~2009年2月拟实施经锁骨下静脉中心静脉置管的需中心静脉营养的患者180例,随机分为对照组（采用常规体表定位盲穿法）和超声组（采用超声实时引导下穿刺）,观察结果包括置管一次成功率、穿刺置管所需时间、并发症发生率、留管时间。结果：超声组一次穿刺成功83例（92.2%）,两次（以上）成功7例（7.8%）,穿刺失败0例,总成功率100%;对照组一次穿刺成功72例（80.0%）,两次（以上）成功10例（11.1%）,穿刺失败8例,总成功率91.1%。两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。超声组穿刺时间为（4.8±2.2）min,短于对照组（12.3±3.3）min（P＜0.05）。超声组1例出现并发症,对照组11例（P＜0.01）。超声组导管平均留管时间为（30.8±8.5）d,明显长于对照组（23.6±11.8）d（P＜0.01）。结论：超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,留置导管时间长。对于穿刺困难患者,严格的护理程序是减少或避免中心静脉置管严重并发症的重要手段。超声引导下经锁骨下静脉中心静脉置管在中心静脉营养中有重要的临床使用价值且安全、可靠,对于经验不足的初学者也非常适用,值得在临床推广应用。