输卵管介入再通术2000例疗效分析

目的:探讨输卵管再通术的疗效分析。材料与方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月我院连续施行的输卵管梗阻不孕介入治疗2000例患者、3923条输卵管。结果:其中继发不孕症患者再通率81%,原发不孕症患者再通率74%。间质部、峡部再通率及术后受孕率比壶腹部、伞部高。结论:输卵管介入再通治疗最适合输卵管间质部、峡部不通患者,不适合输卵管壶腹部、伞部不通患者。     

输卵管阻塞放射介入治疗的疗效观察

目的：进一步观察输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床疗效，总结治疗经验。方法：对52例输卵管阻塞性不孕症进行选择性输卵管造影与再通术。结果：52例计92条阻塞输卵管经介入再通术后81条输卵管获得再通，再通成功率88．04％。其中，输卵管间质部与峡部阻塞再通成功率为95．31％，壹腹部阻塞再通成功率84．21％，漏斗及伞部再通成功率44．44％。34例患者术后随访6～12个月，怀孕12例。结论：介入法输卵管再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法。该技术简便易行，临床效果满意，适合基层医院推广。自制同轴导管系统费用低、安全、有效。     

输卵管性不孕的微创综合治疗疗效观察

目的探讨介入再通术联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的疗效。方法对50例输卵管性不孕患者常规行选择性输卵管造影,明确输卵管的形态、阻塞的部位、有无盆腔粘连,再根据输卵管性不孕的病因分别采用介入再通治疗或采用介入联合腹腔镜手术治疗。结果 A组为38例单纯输卵管间质部阻塞患者,共有58支输卵管阻塞,介入再通输卵管成功55支,成功率为94.83%;2年内受孕20例,受孕率为52.63%。B组为12例输卵管壶腹部、伞端阻塞并伴有输卵管积水、盆腔粘连患者,共有20支输卵管阻塞,采用单纯介入输卵管再通术,虽然有部分输卵管再通,但无1例受孕;而采用介入联合腹腔镜手术治疗的患者,再通输卵管成功12支,成功率为60%;2年内受孕5例,受孕率为41.67%。A组与B组患者采用综合治疗后总的宫内妊娠成功率为50%(25/50例)。结论介入再通术治疗输卵管间质部阻塞操作简单、安全、疗效可靠;而对于输卵管壶腹部、伞端阻塞并伴有输卵管积水、盆腔粘连患者应采用介入联合腹腔镜手术治疗,可有效提高受孕率。     

输卵管介入再通术83例分析

我院2005-01／2005-06共实施输卵管介入再通术83例（149根输卵管），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组原发不孕17例，继发不孕66例，年龄21～45岁，不孕年限2～13a，平均4．1a。其中子宫角部梗阻占16％（24／149），间质部梗阻占32％（47／149），峡部梗阻占35％（53／149），壶腹部梗阻占17％（％／149）。     

改良输卵管阻塞介入再通术在阻塞性不孕症中的价值

目的:探讨改良输卵管阻塞介入技术在不孕症中的价值。材料与方法:经HSG诊断为输卵管梗阻性不孕症患者25例,先行选择性输卵管造影术,对目标子宫角进行选择性插管,将3F微导管穿过造影导管头端嵌入间质部,注入造影剂明确阻塞部位后,将导管尽量送至远段,在患者能忍受的情况下逐步加压,至输卵管再通,造影剂弥散进入盆腔,术后随访受孕情况。结果:本组25例经选择性输卵管造影显示46条输卵管阻塞,其中间质部、峡部梗阻41条(89.3%),壶腹部及伞端梗阻5条(10.7%)。除伞端阻塞1条改为腹腔镜手术治疗外,其余均行改良输卵管介入再通术成功,疏通43条,总复通率为95.56%,其中间质部全部复通35条,复通率为100%;峡部6条复通后远段积水黏连3条(占50%)。壶腹部复通3条,复通率为60%。随访复通成功患者1~2年,18例受孕,受孕率为72%,其中1例于2月后死胎;未有异位妊娠,无输卵管穿孔等严重并发症发生。结论:改良输卵管阻塞介入技术能对局限性阻塞和黏连部位进行机械疏通和扩张,解决输卵管内黏连和梗阻,并发症少,是治疗输卵管梗阻性不孕症较好的方法。     

输卵管再通术结合中药治疗阻塞性不孕症的临床应用

目的：评价输卵管再通术结合中药治疗阻塞性不孕症的临床疗效和价值。材料与方法：对31例输卵管阻塞性不孕症患者采用选择性输卵管造影、输卵管再通术和中药治疗，术后3个月复查输卵管通畅情况，6～12个月后随访受孕情况。结果：31例中经常规子宫输卵管造影发现60条输卵管阻塞，有51条被疏通，再通率为85％。共中间质部阻塞再通成功率为95．7％，峡部阻塞再通成功率为88．5％，壶腹部阻塞再通成功率为66．7％，伞端阻塞再通成功率为0％。术后随访3至12个月，受孕率32．3％，再闭塞率为9．8％。未发现严重并发症。结论：输卵管再通术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切。特别是对输卵管近端阻塞效果更好。术后再闭塞率低。     

介入治疗输卵管性不孕症62例临床分析

不孕伴输卵管阻塞病例62例,其中原发不孕21例,继发不孕41例,年龄25～42岁,平均30岁。不育时间2～12年,平均2年11个月。经子宫输卵管造影术诊断为双侧输卵管阻塞29例,单侧输卵管阻塞33例,共91支。阻塞部位:输卵管间质71支,峡部14支,壶腹部6支。方法:应用美国产双气囊管配合导管、导丝,在X线电视透镜下行选择性输卵管造影及再通术。术后次月宫腔通液1～2次,术后1、3、6个月随访。结果:经选择性输卵管造影及再通术后,再通成功80支,再通成功率88%。其中表现为输卵管通畅者19例共31支,术后6个月内妊娠9例;表现为通而不畅者25例共34支,术后6个月…     

选择性输卵管造影术及输卵管阻塞介入治疗

目的:探讨选择性输卵管造影术(SSG)的诊断及输卵管阻塞介入再通术(FTR)的治疗效果。材料与方法:对32例经子宫输卵管造影术(HSG)诊断为输卵管阻塞不孕症患者行(SSG)及(FTR)诊治。结果:子宫输卵管造影近端(间质部,峡部)阻塞45条(70.3%),行SSG证实只有38条(59.4%)阻塞(狭窄),2条通畅,另5条为壶腹部阻塞;(HSG)常规造影64条,显示壶腹部阻塞12条(18.8%),经SSG证实有11条(17.2%)阻塞(狭窄),1条通畅;伞端阻塞7条。32例近端输卵管阻塞再通成功率94.7%,壶腹部成功率43.8%。经过SSG及FTR后随访1~3年,32例中妊娠12例,妊娠率37.5%,10例正常生产,2例宫外孕。结论:SSG及FTR技术操作简便,疗效确实,值得推广作用。     

选择性输卵管造影及再通术的临床应用

目的 评价选择性输卵管造影与再通术在榆卵管阻塞性不孕症中的诊治价值.方法 选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的51例不孕妇女的95条输卵管进行选择性输卵管造影及再通术.术后随访6～24个月.结果 再通成功率93.4%,妊娠率27.4%(宫外孕1例),再粘连发生率7.8%,无严重并发症.结论 选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种有效且易于推广的方法.     

选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管阻塞性不孕症

目的 探讨自制导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法 对69例输卵管阻塞性不孕症患者采用自制导管作SSG和FTR术。术后常规口服抗生素3d，连续通液治疗4个月经周期。结果 69例中经常规子宫输卵管造影发现110条输卵管不通，其中有97条被疏通，再通率88.2％。插管成功率为100％。间质部与峡部阻塞复通成功率95．7％，壶腹部阻塞复通成功率60．0％，漏斗部及伞端阻塞复通成功率0％。术后随访6～12个月，受孕率47．8％。未发生严重并发症。结论 用自制导管系统行选择性输卵管造影与再通术操作简便、费用低，是一种安全、有效的治疗方法。     

自制同轴导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用研究

目的 探讨自制同轴导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法 在DSA下，对55例输卵管阻塞性不孕症采用自制导管进行选择性输卵管造影与再通治疗。术后常规口服抗生素一周，连续宫腔通液两个月经周期。结果 55例中经常规输卵管造影发现94条输卵管不通，其中83条疏通，再通率88．3％。插管成功率为97．9％。间质部与峡部阻塞复通成功率92．4％，壶腹部阻塞复通成功率75．0％。漏斗及伞部阻塞复通成功率50％。术后随访6～12个月，受孕率36．1％。未发生严重并发症。结论 用自制同轴导管系统行选择性输卵管造影与再通术操作简单、费用低，是一种安全、有效的治疗方法。     

不同类型输卵管阻塞性不孕症患者应用宫腹腔镜治疗的临床效果分析

目的观察分析在输卵管阻塞性不孕症患者治疗中采用宫腹腔镜联合治疗对不同阻塞类型的疗效差异。方法选取2017年8月～2019年8月我院50例输卵管阻塞性不孕症患者,依据不同阻塞类型的异同进行分组,所有患者均给予宫腹腔镜联合治疗,对比治疗结果。结果在50例患者中,壶腹部、伞部阻塞患者中,其腹部疼痛、阴道出血等并发症发生率均低于间质部、峡部(P<0.05)。壶腹部、伞部阻塞患者中,其输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率均高于间质部、峡部(P<0.05)。结论在输卵管阻塞性不孕症患者治疗中采用宫腹腔镜联合治疗的临床疗效较好,对不同阻塞类型中效果存在差异。     

子宫输卵管造影对不孕症诊断价值附84例X线分析

目的探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法84例不孕妇女常规准备后行碘油／复方泛影葡胺造影。结果通畅44条，通而欠畅32条，通而不畅26条，峡部阻塞25条，间质部阻塞26条。结论碘油子宫输卵管造影对临床诊断不孕症有明确的意义。     

介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的探讨

目的 探讨输卵管阻塞性不孕患者应用介入再通术治疗的效果.方法 对138例通过子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞的不孕患者,按阻塞部位不同分为三组:A组间质部 63例,B组峡部 56例,C组远端即壶腹部及伞端19例.经术前检查无手术禁忌症者,在X光机监视下,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞,术后抗炎治疗.对手术复通成功病例,再次月经干净3～5天在B超监视下行输卵管通液术.术后1年内随访输卵管复通后妊娠情况,并注意有无并发症.结果 138例患者259条输卵管阻塞,经介入再通术治疗,复通率为86.5%(224/259),1年内妊娠率为43.5%(60/138),宫内妊娠率为91.7%(55/60),宫外孕发生率为8.3%(5/60),A、B、c三组输卵管复通率分别为94.8%(110/116),91.6%(98/107),44.4%(16/36).妊娠率分别为49.2%(31/63),44.6%(25/56),21.1%(4/19),宫内妊娠率分别为100%(31/31),92%(23/25),25%(1/4),宫外妊娠率分别为0%(0/31)、8%(2/25)、75%(3/4).以上数据,经X2检验,A组与B组无差异,与C组有显著行差异(P＜0.01).结论 介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种微创有效、操作简单的方法,适用于输卵管间质部及峡部的阻塞,壶腹部及伞端阻塞慎用.     

介入治疗输卵管近段阻塞的临床疗效分析

目的探讨介入治疗输卵管近段阻塞性不孕症的临床效果和应用价值。方法对78例患者126条输卵管近段阻塞行输卵管再通术,其中输卵管间质部阻塞66例,狭部阻塞12例;单侧30例,双侧48例。术后随访18个月,对比分析术前与术后输卵管通畅程度、受孕率。结果 41例(79条)输卵管术后非常畅通,31例(37条)基本通畅,6例(10条)输卵管未能再通,再通率为92.3%。32例受孕,其中4例异位妊娠,受孕率为41.0%,异位妊娠率5.1%。结论介入性输卵管再通术是治疗输卵管近段阻塞性不孕的一种有效方法。     

选择性输卵管造影与再通术53例分析

目的：探讨选择性输卵管造影(输卵管再通术)诊断及治疗输卵管阻塞的效果。方法：对子宫输卵管造影(HSG)输卵管有阻塞的53例患者，行选择性输卵管造影(SSG)与再通术的诊疗。结果：子宫输卵管造影角部、峡部阻塞61条(72．6％)，行SSG证实只有47条(56％)阻塞(狭窄)，2条通畅，另有12条为壶腹部阻塞；84条常规子宫输卵管造影显示壶腹部阻塞23条(27．1％)，经SSG证实有32条(38％)阻塞(狭窄)，3条通畅；53例中SSG检查5例无阻塞；近端输卵管阻塞再通成功率83％，壶腹部成功率40．6％；随访49例，1～2年，9例生产，2例宫外孕。结论：选择性输卵管造影(输卵管再通术)诊治输卵管阻塞安全、有疗效。     

选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症

目的探讨选择性输卵管造影再通术( SSG)在治疗女性输卵管性不孕症中的意义.方法采用美国 COOKE公司生产的经阴道输卵管造影插管装置,在 X线电视监视下行选择性输卵管造影再通术.结果 45例女性不孕病人,经 HSG证实的输卵管间质部和峡部阻塞,行 SSG插管成功 84.44%、输卵管再通 56.14%, 1年内妊娠 30%, 3例在术中发生造影剂逆入.结论 SSG治疗女性输卵管阻塞所致不孕症,安全、简便、有效.     

腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管阻塞性不孕疗效观察

目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法 对子宫输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕318例共636条输卵管行宫、腹腔镜诊治.结果 318例在腹腔镜监视下常规经宫颈输卵管通液显示:双侧输卵管通畅37例,占11.63%(74/636),一侧输卵管通畅56例,占8.81%(56/636),输卵管近端阻塞(间质部、峡部阻塞)124例,占34.59%(220/636),输卵管远端阻塞(壶腹部及输卵管积水)157例,占44.97%(286/636).碘油造影与腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率79.56%(506/636).宫、腹腔镜下对220条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通184条,失败36条.腹腔镜下输卵管积水分离、壶腹部扩张、造口术186条.术后随访216例6～36个月,宫内妊娠105例,输卵管妊娠21例.结论 宫、腹腔镜联合能够准确判定阻塞部位,提高了诊断率、输卵管复通率及受孕率.     

输卵管通液配合药物及理疗治疗输卵管阻塞性不育130例

输卵管阻塞为不育症最常见因素[1 ] ,作者采用输卵管通液术配合药物及理疗治疗输卵管阻塞性不育 1 30例 ,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料本组 1 30例均为 1 994～ 2 0 0 1年在本院诊治的不育症患者 ,经X线子宫输卵管碘油造影或B超下双氧水造影诊断输卵管阻塞。原发不育 5 8例 ,继发不育 72例。不育 2～ 5年 88例 ,6～ 8年 36例 ,1 0年以上 6例。其中间质部阻塞占6 1 5 % ,峡部阻塞占 2 5 39% ,壶腹部阻塞占1 6 1 5 % ,伞端阻塞占 5 2 31 %。男方精液分析检查均正常 ,在排除女方其他不育原因的同时 ,进行输卵管通液术。输卵管通…     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗40例疗效分析

目的：了解介入放射技术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：应用造影导管和超滑导丝,在X线监视下经宫腔插入输卵管口行选择性输卵管造影术,不通者再行输卵管再通术。结果：40例78条阻塞的输卵管,64条再通,对35例患者随访观察已有11例妊娠,其中1例异位妊娠。结论：应用介入技术进行的选择性输卵管造影和再通术是治疗输卵管性不孕的有效方法,具有其再通率高、并发症少、微创、费用低、安全、方便的优点,值得推广。