伊曲康唑和局部抗真菌药物(2%酮康唑洗剂)联合治疗花斑癣的临床研究

目的为观察伊曲康唑（美扶）胶囊和局部抗真菌药物（2％酮康唑洗剂）联合治疗花斑癣的临床疗效和复发率。方法选择358例花斑癣患者，随机分成2组，实验组200例，对照组158例。两组均为皮损处外用药（2％酮康唑洗剂），2～3次／d，每周门诊复查1次。实验组加用口服伊曲康唑胶囊（美扶，天津力生制药股份有限公司）200mg，2次／d，共7d，餐中或餐后立即服用，停药3周为1个疗程。记录治疗效果及观察不良反应，连续4周后判定结果。结果试验组200例，痊愈182例（91％），显效11例（5．5％），有效6例（3％），复发1例（0．5％），总有效率193例（96．5％）；对照组158例，痊愈52例（32．91％），显效23例（14．56％），有效54例（34．18％），无效6例（3．80％），总有效率75例（47．47）％，复发23例（14．55％）。两组总有效率、复发率比较，差异均具有极显著性（Х^2=112．758，P〈0．005；Х^2=27．887，P〈0．005）。结论伊曲康唑（美扶）和局部抗真菌药物（2％酮康唑洗剂）联合治疗花斑癣，能提高花斑癣治疗的总有效率，同时降低复发率。     

伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏治疗足癣

目的 观察口服伊曲康唑胶囊联合外用联苯苄唑乳膏治疗足癣的疗效.方法 将180例足癣患者随机分为三组,治疗组60例,口服伊曲康唑胶囊1周,联合外用联苯苄唑乳膏2周;对照Ⅰ组62例,仅口服伊曲康唑胶囊1周;对照Ⅱ组58例,仅予联苯苄唑乳膏外用连用4周.结果 用药后8周治疗组有效率为88.33%,真菌清除率为85%;对照Ⅰ组有效率为75.81%,真菌清除率为77.42%;对照Ⅱ组有效率为68.96%,真菌清除率为53.45%,两对照组有效率与治疗组相比差异有统计学意义.结论 口服伊曲康唑联合外用联苯苄唑乳膏治疗足癣,在缩短疗程、减少费用、提高依从性和疗效、降低复发率等方面有明显优势.     

伊曲康唑治疗老年AECOPD肺部真菌感染疗效观察

目的 观察伊曲康唑治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)继发肺部真菌感染疗效及安全性.方法 将48例老年AECOPD患者随机分为2组,A组静脉注射伊曲康唑注射液,第1、2天200 mg,2次/d;第3～14天200 mg,1次/d;第.15天起服伊曲康唑口服液200 mg,2次/d;序贯治疗28 d.B组静脉注射氟康唑注射液,第1、2天200 mg,2次/d;第3～14天200 mg,1次/d;第15天起服氟康唑胶囊200mg,2次/d;序贯治疗28 d.2组分别于用药后7、14、28 d留取痰液行真菌培养,并观察不良反应.结果 A组临床真菌清除率为58.33％,B组临床真菌清除率为20.83％,两组药品不良反应发生率分别为12.5％和25.0％.结论 伊曲康唑治疗老年AECOPD继发肺部真菌感染疗效优于氟康唑,但心功能不全患者应慎用,使用过程中需严密监测药物的不良反应.     

伊曲康唑联合新洁尔灭对花斑糠疹抗复发治疗的观察

目的观察伊曲康唑联合新洁尔灭对花斑糠疹抗复发的疗效。方法观察组47例和对照组45例均餐后服伊曲康唑0.2g/次,2次/d,每月定日服药1d,连服6个月。服药总剂量2.4g。观察组首月外用0.25%新洁尔灭溶液14d,2次/d。以后每月连用3d,共5个月。对照组不使用。两组均6个月判效,之后再随访6个月,观察复发情况。结果 6个月时观察组观察成功42例,痊愈38例（90.48%）;对照组观察成功43例,痊愈31例（72.09%）。两组比较,P〈0.05。随访成功者观察组为37例,复发2例（5.41%）;对照组为41例,复发9例（21.95%）。两组比较,P〈0.05。结论伊曲康唑联合0.25%新洁尔灭溶液对花斑糠疹抗复发治疗优于单用伊曲康唑。     

伊曲康唑三日疗法治疗复发性外阴阴道念珠菌病47例疗效观察

目的观察并评价口服伊曲康唑三日疗法对复发性外阴阴道念珠菌病(VVC)患者的疗效。方法采用开放性研究,对47例VVC患者应用口服伊曲康唑,200 mg,1次/d,共3 d,观察疗效及副反应,选择同期47例患者口服伊曲康唑200 mg,2次/d,每次200 mg,共1 d为对照组。结果(1)第1次复诊时(停药7～14 d)观察组的念珠菌镜检转阴率为87.2%,第2次复诊时(停药1个月)观察组镜检转阴率为72.3%;第1次复诊对照组的念珠菌镜检转阴率为59.5%,第2次复诊对照组的镜检转阴率为51.1%。(2)无严重不良反应发生,1例患者出现腹泻。结论口服伊曲康唑200 mg顿服,连服3 d治疗VVC有效、安全、依从性好,局部刺激症状轻。     

胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效观察

目的观察胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法 60例患者随机分为2组,治疗组采用肌内注射胸腺五肽注射液1mg,隔日1次,10次为1疗程,同时口服伊曲康唑胶囊200mg,连服7d。对照组仅口服伊曲康唑胶囊,方法同治疗组。2组均于下次月经周期第1天开始重复上次治疗,且连续巩固治疗3个月经周期。2组均于治疗结束停药后1、3、6个月复诊并记录患者临床症状及体征、不良反应及真菌学检查结果,以综合评价疗效。结果 30例治疗组患者治疗结束1、3、6有效率分别为75.00%、80.00%、70.00%,明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病安全有效,可降低复发率。     

卡泊芬净联合伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染的效果分析

目的评价醋酸卡泊芬净联合伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染的疗效与安全性。方法侵袭性肺部真菌感染患者35例,应用计算机随机分为两组,治疗组18例,给予醋酸卡泊芬净静脉滴注,首日70mg,次日起50mg／d,患者临床症状基本消失且体温正常5d、或连续痰标本涂片阴性后3d改为口服伊曲康唑胶囊200mg／d;对照组17例,静脉滴注伊曲康唑注射液,第1、2天每日2次,每次200mg,以后每日1次,每次200mg,连续12d;14d后改为口服伊曲康唑胶囊200mg／d。两组均以患者的临床症状、影像学和痰及肺泡灌洗液真菌连续培养均正常1周以上等作为停药指标。观察两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果治疗组治愈8例,显效6例,总有效率为77．78％（14／18）;对照组治愈5例,显效6例,总有效率为64．30％（11／17）,两组总有效率差异有统计学意义（X^2=27．41,P=0．03）;治疗组与对照组不良反应各有2例,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种方案对侵袭性肺部真菌感染均有效,卡泊芬净静脉滴注后2—4周口服伊曲康唑有较好的疗效,且安全性好。     

皮敏消胶囊联合丹皮酚软膏治疗皮肤瘙痒症疗效观察

目的观察皮敏消胶囊联合丹皮酚软膏治疗皮肤瘙痒症的疗效及安全性。方法治疗组68例口服皮敏消胶囊4粒,3次/d,赛庚啶片4 mg/晚;对照组66例仅口服赛庚啶片,用法用量同治疗组。局部用药:治疗组外用丹皮酚软膏,3次/d;对照组外用氟芬那酸丁酯软膏,3次/d。两组病例均连续治疗观察4周判定疗效,记录症状改善情况。结果治疗组有效例数50例,有效率73.53%;对照组34例,有效率51.52%。两组比较,χ2=6.94,P0.01。治疗组随访61例,复发或加重13例(21.31%);对照组随访57例,复发或加重26例(45.61%)。两组比较,χ2=7.87,P0.01。结论皮敏消胶囊联合丹皮酚软膏治疗皮肤瘙痒症疗效肯定,安全性好。     

辛伐他汀联合疏血通注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察辛伐他汀胶囊联合疏血通注射液治疗心力衰竭的疗效.方法 84例患者随机分成对照组40例,治疗组44例.对照组使用常规强心、利尿、扩血管及转换酶抑制剂治疗;治疗组在常规治疗基础上给予口服辛伐他汀胶囊20 mg,1次/d,联合静脉滴注5％葡萄糖注射液250 ml+疏血通注射液6 ml/次,1次/d,治疗14 d后判断疗效.结果对照组显效16例,有效18例,无效6例,总有效率85％;治疗组44例,显效18例,有效24例,无效2例,总有效率95.45％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 辛伐他汀胶囊联合疏血通注射液对治疗慢性心力衰竭有较好疗效.     

含多西环素的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效

目的观察多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选取初次治疗患者150例,随机分为观察组(阿莫西林胶囊+多西环素胶囊)50例、对照组A 50例(阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片)和对照组B 50例(阿莫西林胶囊+左氧氟沙星片),联合雷贝拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊,左氧氟沙星为1次/d,其他药物均为2次/d,疗程14 d。根除治疗失败后补救治疗患者60例,随机分为观察组(阿莫西林胶囊+多西环素胶囊)30例,对照组(根据药敏结果选择两组敏感抗生素)30例,联合雷贝拉唑肠溶片和胶体果胶铋胶囊,2次/d,疗程均为14 d。疗程结束4周以后复查13C呼气试验,观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比。结果初次治疗患者观察组、对照组A、对照组B根除率分别为88.00%、70.00%、82.00%(ITT)和91.60%、74.47%、85.11%(PP),观察组与对照组A相比差异有统计学意义(P0.05);观察组成本-效果比低于两组对照;根除治疗失败后补救治疗,观察组与对照组根除率为70.00%、77.78%(ITT)和66.67%、71.43%(PP),差异无统计学意义,但观察组成本-效果比高于对照组。不良反应均少见且轻微。结论多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌疗效较好。     

蓝科肤宁联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床观察

目的 观察蓝科肤宁联合0.03％他克莫司软膏等治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性.方法 对77例面部激素依赖性皮炎患者外用蓝科肤宁湿敷后加用0.03％他克莫司软膏,每日2次,共4周;同时给予复方甘草酸苷注射液(80～120 ml/d)静脉滴注2周,甲硝唑注射液(0.2 g/d)静脉滴注1周.于治疗前及治疗后1、2、4周各随诊1次.结果 77例患者于治疗后1、2、4周临床显效率分别为22.08％、61.04％和88.31％.5例(6.49％)患者皮肤局部有轻度刺激症状,均发生在治疗后第1周.结论 蓝科肤宁联合0.03％他克莫司软膏等治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效,尤其对皮损为脓疱和炎性丘疹的患者,同样能达到显著的治疗效果.     

中西医结合治疗念珠菌性阴道炎的疗效评价

目的:探讨伊曲康唑联合中草药在念珠菌性阴道炎患者中的治疗效果。方法:232例念珠菌性阴道炎患者分为两组,治疗组120例,采用伊曲康唑+中草药联合治疗,对照组112例,单用伊曲康唑治疗,分别于治疗后15d和45d判断疗效和复发情况。结果:(1)治疗组的有效率为96.67%,对照组的有效率为78.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05);(2)治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为21.43%,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:伊曲康唑联合中草药治疗念珠菌性阴道炎患者值得临床推广。     

中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母病的疗效观察

目的：探讨西药联合中药熏洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母病（RVVC）的近远期疗效。方法：214例RVVC患者随机分为A、B、C3组,治疗包括初步治疗及巩固治疗。A组73例患者初步治疗时口服伊曲康唑胶囊,每次200mg,2次／日,共7d（巩固治疗时连用3天）;B组62例患者初步治疗时口服伊曲康唑胶囊,联合制霉菌素糊外涂及NaHC03水坐浴;C组79例患者1：7服伊曲康唑及中药熏洗外阴阴道。观察3组治疗效果及复发情况。结果：A、B、C3组患者的治愈率、有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组一年内复发率明显低于A、B组。且停药至复发的时间间隔明显长于A、B组（P〈0．05）。结论：中西医联合治疗RV—VC能够有效降低患者复发率、延长复发的时间间隔,是一种可行的治疗方法。     

蓝科肤宁湿敷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察及护理

目的:探讨蓝科肤宁医用愈肤生物膜联合冷喷治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法 :将符合入选标准的激素依赖性皮炎109例患者随机分为试验组55例和对照组54例,试验组将蓝科肤宁医用愈肤生物膜浸湿后敷在患处,15～20 min/次,1次/d;对照组用无菌纱布将3%硼酸溶液浸湿后湿敷患处,15～20 min/次,3次/d。湿敷后两组患者均冷喷治疗,2次/d,疗程均4周。结果:试验组治愈32例,治愈率58.18%;对照组治愈25例,治愈率46.29%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:蓝科肤宁医用愈肤生物膜治疗激素依赖性皮炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广。     

外阴阴道假丝酵母菌病的相关因素及治疗分析

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的相关因素及治疗效果。方法对752例VVC及复发性VVC(RVVC)的相关因素进行探讨。将738例VVC患者(4例女童只能口服伊曲康唑和外阴清洗;10例孕妇只上药,但丈夫需服药,故不参与分组)随机分为2组。A组365例夫妻双方口服伊曲康唑0.2g/d,连服3d;患者睡前阴道使用克霉唑阴道片(凯妮汀),每3d上药1次,共3次;当天用稀释的活力碘为患者进行阴道擦洗。B组373例夫妻双方口服伊曲康唑0.2g/d,连服2d;阴道擦洗及上药同A组。有手足癣者,需服伊曲康唑0.2g/d共7d。月经净后3～5d复查,若无症状,白带常规检查阴性者只需阴道上药3次,3次月经后均如此;若为RVVC患者,则治疗需达6个月。结果 738例患者中,治愈715例(96.9%),其中A组治愈90.7%(353/365),B组治愈97.1%(362/373),2组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。RVVC患者中丈夫患手足癣、本人患手足癣及患糖尿病的构成比明显高于VVC患者,显示这3个因素影响VVC的复发。结论治疗VVC必须全身治疗加阴道上药,并且配偶同时治疗,消除诱因,持续正规的治疗才能避免复发。     

伊曲康唑针剂治疗深部真菌感染27例分析

对我科2004-11～2005-12采用伊曲康唑针剂治疗深部真菌感染27例分析如下。 1临床资料 1.1 一般资料 本组男21例，女6例，年龄25～82岁。1.2 方法 本组均采用伊曲康唑针剂静脉滴注。治疗第1、2天2次／d，每次1h静滴200mg伊曲康唑；从第3天开始，1次／d，每次1h静滴200mg。疗程15～20d。     

两种方法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病对比分析

目的探讨治疗外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的有效方法。方法对照组采用口服伊曲康唑+阴道放置达克宁栓的复合抗真菌治疗;实验组采用口服伊曲康唑+阴道放置定君生治疗,观察两组患者的疗效及复发率差别。结果两组在三个疗程的治疗阶段治愈率差异无统计学意义(P>0.05);在第6个月的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗真菌治疗辅以阴道乳酸杆菌活菌制剂是防止RVVC复发的有效方法。     

复方甘草酸苷联合米诺地尔酊治疗斑秃临床疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷片联合米诺地尔酊治疗斑秃的临床疗效。方法:96例患者随机分为2组,各48例。两组患者均患处外用米诺地尔酊,2次/d。同时治疗组口服复方甘草酸苷片3片,3次/d;对照组口服养血生发胶囊4粒,2次/d。结果:治疗组有效率91.7%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合米诺地尔酊治疗斑秃疗效满意、安全性好,是治疗斑秃的有效方法。     

伊曲康唑联合特比萘芬间歇冲击疗法治疗甲真菌病的疗效

目的探讨伊曲康唑联合特比萘芬间歇冲击疗法治疗甲真菌病的临床疗效。方法将188例甲真菌病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组94例。对照组给予伊曲康唑胶囊200mg,口服,2次·d～,连续服用7d．停药21d为1疗程;其中指甲真菌病患者连续服用2个疗程,趾甲真菌病或者指甲合并趾甲真菌病的患者连续服用3个疗程。观察组采用伊曲康唑胶囊联合特比萘芬片间歇冲击疗法治疗,伊曲康唑200mg＋盐酸特比萘芬片250ing,口服,1次．d-1,连续服用7d,停药21d为1个疗程,连续服用3个疗程。对2组的疗效、真菌学治愈率、复发率及不良反应进行比较。结果观察组近期（2011年1—6月）、远期（2011年7月至2012年7月）治疗总有效率以及真菌学治愈率略高于对照组,但2组比较差异均无统计学意义（均P〉O．05）。临床和真菌学治愈后随访6个月,观察组复发率为8．1％,对照组复发率为31．1％,2组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。2组均无严重不良反应发生。结论伊曲康唑联合特比萘芬间歇冲击疗法治疗甲真菌病,具有疗效确切、安全性好和复发率低等特点,两种药物联合应用,可对甲真菌病发挥协同的治疗作用。     

他克莫司软膏联合三白冲剂治疗颜面白癜风疗效观察

目的 评价外用0.1％他克莫司软膏联合三白冲剂口服治疗颜面部白癜风的临床疗效和安全性.方法 治疗组49例口服三白冲剂6 g,2次/d,局部外用0.03％他克莫司软膏,每晚1次.对照组47例口服三白冲剂6 g,2次/d.疗程均为3个月.结果 治疗组痊愈率51.2％,总有效率为83.7％；明显高于对照组(痊愈率29.5％,总有效率为68.2％).两组之间比较有效率和显效率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 外用0.03％他克莫司软膏联合三白冲剂口服治疗面部白癜风效果好,安全性高,且不良反应少.