纳洛酮联合醒脑静治疗中重度急性一氧化碳中毒94例临床分析

目的:观察纳洛酮联合醒脑静治疗中重度急性一氧化碳中毒的疗效及不良反应,为提高中重度急性一氧化碳中毒的疗效提供临床依据.方法:将我科2007年9月至201 1年9月收治中重度急性一氧化碳中毒患者145例随机分为对照组(n=72)和观察组(n=73),两组均行常规药物加高压氧治疗,对照组应用纳洛酮治疗,观察组73例应用纳洛酮联合醒脑静治疗,比较两组的疗效及急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生率.结果:观察组总有效率为90.4％显著高于对照组的84.7％(P＜0.05);观察组急性一氧化碳中毒迟发脑病发生率32.9％显著低于对照组的47.2％(P＜ 0.05).结论:在常规治疗的基础上,纳洛酮联合醒脑静治疗中重度急性一氧化碳中毒的临床疗效明显优于单用纳洛酮,可明显降低急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生率.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒预防迟发脑病的随访观察

急性一氧化碳中毒患96例，行2～6个疗程高压氧治疗后，总有效率达98％(94／96)。追踪随访痊愈出院的92例患，无一例出现一氧化碳中毒迟发脑病。证实高压氧治疗一氧化碳中毒疗效显，且能预防迟发脑病。     

不同高压氧治疗时机与预防一氧化碳中毒迟发性脑病相关性分析

目的:探讨不同高压氧治疗时机与预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病的关系.方法:132例急性一氧化碳中毒患者依据高压氧治疗时机分为2组,在通风、吸氧、内给氧、胞二磷胆碱应用等常规治疗基础上,治疗组66例于一氧化碳中毒12 h内行高压氧治疗,对照组66例于一氧化碳中毒12 h后行高压氧治疗,观察2纽迟发性脑病发生率.结果:治疗组迟发牲脑病发生率(3.0%)低于对照组(21.2%)(P<0.05).结论:早期行高压氧治疗急性一氧化碳中毒,可有效降低迟发性脑病发生率.     

高压氧和中西医结合预防一氧化碳中毒迟发性脑病

目的:观察高压氧与中西医结合联用防治一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效.方法:198例中、重度急性一氧化碳中毒患者随机分成高压氧组(102例)和高压氧联合中西医结合(低分子右旋糖酐静脉滴注加服血府逐瘀汤)治疗组(96例).高压氧治疗压力为0.2 MPa,每日1次,共20次.在一氧化碳中毒后15、20、25、30、45和60 d判断患者是否出现迟发性脑病.结果:高压氧组102例中13例出现迟发性脑病,占12.75%;高压氧联合中西医结合治疗组96例中4例出现迟发性脑病,占4.17%.结论:高压氧联合中西医结合综合治疗急性一氧化碳中毒,可使患者迟发性脑病的发生率较单纯高压氧治疗明显降低,临床疗效显著.     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病相关因素分析

一氧化碳(CO)中毒迟发脑病多发生在急性中毒已清醒数天至数月,由于患者的急重程度,就诊时间、治疗方案、年龄以及有无并发症等相关因素的不同,迟发脑病的发生率也不同。1999-01/2002-11收治67例中、重度CO中毒患者,50例痊愈,16例出现迟发脑病,1例死亡。提示中毒深、昏迷时间长、年龄大、就诊时间晚、有脑萎缩及脑梗死病史的患者易发生迟发脑病。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒预防迟发脑病的随访观察

急性一氧化碳中毒患者96例,行2～6个疗程高压氧治疗后,总有效率达98%(94/96)。追踪随访痊愈出院的92例患者,无一例出现一氧化碳中毒迟发脑病。证实高压氧治疗一氧化碳中毒疗效显著,且能预防迟发脑病。     

免采血光子氧透射疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患者在急性期的意识障碍恢复正常后,经过一段静止期又出现精神障碍、皮层功能障碍、基底核和锥体系损害等症状。应用免采血光子氧透射疗法合并药物治疗CO中毒迟发性脑病患者36例,总有效率94%。证明免采血光子氧透射疗法治疗CO中毒后迟发脑病疗效满意,操作简单,安全可靠。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病相关因素分析

一氧化碳(CO)中毒迟发脑病多发生在急性中毒已清醒数天至数月，由于患的急重程度，就诊时间、治疗方案、年龄以及有无并发症等相关因素的不同，1999-01／2002-11收治67例中、迟发脑病的发生率也不同。重度CO中毒患，50例痊愈。16例出现迟发脑病，1例死亡。提示中毒深、昏迷时间长、年龄大、就诊时间晚、有脑萎缩及脑梗死病史的患易发生迟发脑病。     

早期高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗预防

目的：早期高压氧治疗一氧化碳中毒,预防一氧化碳中毒迟发性脑病。方法：60例一氧化碳中毒患者早期应用高压氧及药物综合治疗,50例患者用药物治疗进行对照。结果：昏迷时间治疗组比对照组明显缩短;迟发性脑病治疗组发生率3.3%,对照组发生率38%;治愈率治疗组97%,对照组52%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：早期应用高压氧加药物综合治疗和充足的疗程是预防一氧化碳中毒迟发性脑病的关键。     

高压氧联合依达拉奉及纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 探讨高压氧联合依达拉奉、纳洛酮治疗急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.方法 136例急性CO中毒患者,随机分为对照组及观察组,两组均采用高压氧治疗及其他如营养脑细胞、减轻脑水肿等的常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉和纳洛酮两种药物,评价两组治疗后疗效等.结果 观察组在平均苏醒时间、疗效及迟发脑病发生例数等方面明显好于对照组(P＜0.05).结论 高压氧联合依达拉奉、纳洛酮治疗急性CO中毒疗效确切,同时可明显减少并发症的发生.     

依达拉奉联合黄芪对急性一氧化碳中毒作用机制探讨

目的 探讨依达拉奉联合黄芪在急性一氧化碳中毒(ACMP)治疗中的作用.方法 将60例ACMP患者随机分为治疗组及对照组各30例.对照组给予高压氧等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉和黄芪,疗程14 d.于治疗前后检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)及谷氨酸(GLU)水平,2个月时对患者进行随访,比较两组一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的发生率.结果 治疗组血清SOD活性显著提高,MDA水平明显降低,GLU水平降低(P＜0.05);治疗组DEACMP发病率低于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合黄芪通过减低ACMP患者血清中自由基和兴奋性氨基酸的含量,保护神经功能,改善预后.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒及预防迟发性脑病的临床分析

目的：探讨高压氧对急性一氧化碳中毒的治疗效果和预防迟发性脑病的可行性。方法：对34例中重度急性一氧化碳中毒患者行高压氧治疗（HBO组），对比无高压氧舱时常规治疗的30例急性一氧化碳中毒患者（对照组），并对临床资料进行分析总结。结果：HBO组总有效率97．06％，对照组总有效率76．67％，两组疗效差异具有显著性（P〈0．05）；迟发性脑病发生率HBO组2.94％，对照组13．33％，两组发生率差异具有显著性（P〈0．05）。结论：高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效显著，且可明显降低迟发性脑病发生     

高压氧联合地塞米松治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察

目的：探讨高压氧联合地塞米松治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效及对认知功能的影响。方法：选取2017年9月至2019年9月收治的46例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各23例。对照组给予高压氧治疗,观察组给予地塞米松联合高压氧治疗。比较两组临床疗效,治疗前后认知功能、血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,不良反应发生率。结果：观察组临床治疗总有效率95.65%高于对照组69.57%(P<0.05);观察组治疗后血清CK、CK-MB水平均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后定向、知觉、视组织运动、思维运作、注意与集中等维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论：高压氧联合地塞米松治疗能提升一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床疗效,有效改善认知功能,调节血清CK、CK-MB水平,且不会增加不良反应,安全性较高。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑功能障碍相关因素40例分析

目的探讨一氧化碳中毒后并发迟发脑病的相关因素,为此类患者的治疗和康复提供依据。方法对40例一氧化碳中毒后迟发脑病患者的临床资料进行分析、总结,阐述一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和头颅CT,MRI及脑电图的特征,以及合并癫痫、脑梗死的特点。结果患者年龄在60岁以上的有24例,首发症状以痴呆和尿失禁最为多见,共24例,昏迷持续时间8h～5d。昏迷清醒后到迟发性脑病出现时间为7～21d,平均为16.5d。40例患者均行高压氧和对症治疗,治愈19例,显效12例,有效6例。结论一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期高压氧和综合治疗尤为重要,恢复期病程较长,躯体和心理康复应贯穿病程的始终。     

醒脑静与高压氧联合治疗急性中重度一氧化碳中毒疗效观察

急性一氧化碳中毒是我国北方常见急重病,目前高压氧的联合治疗方法得到公认.我们通过醒脑静注射液与高压氧联合治疗急性中重度一氧化碳中毒取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料2007-09- 2010-12急性一氧化碳中毒住院患者84例,全部患者均有明确一氧化碳接触史,有不同程度的头晕、呕吐、肢体无力、胸闷、意识障碍、伴或不伴抽搐,碳氧血红蛋白阳性作为参考指标,诊断均符合急性一氧化碳中毒的诊断标准[1].所有患者按入院顺序随机分成治疗组和对照组,每组各42例.治疗组入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)8.55±1.07,对照组GCS评分8.69±0.98,两组治疗前发病年龄、性别、一氧化碳接触时间、GCS评分差异无统计学意义.     

纳络酮、苦碟子联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的：观察纳络酮、苦碟子联合高压氧治疗急性一氧化碳（CO）中毒的疗效。方法：60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，两组均给予常规治疗。治疗组则在常规治疗基础上再给予纳络酮和苦碟子，观察两组疗效。结果：治疗组与对照组有效率分别为96．67％和83．33％；迟发脑病发生率为3．33％和16．67％；治疗组意识恢复时间较短，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：纳络酮、苦碟子联合高压氧治疗急性CO中毒有较好疗效。     

急性一氧化碳中毒迟发脑病的诊治

一氧化碳中毒迟发性脑病患者不多见,临床对于一氧化碳中毒引起的迟发性脑病认识不足,以至常不能作出正确的诊疗.所谓急性一氧化碳(CO)中毒迟发脑病是指部分急性CO中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后经过一段静止期又出现精神障碍,皮层功能障碍,基底节和锥体系损害等症状而言.现总结急性一氧化碳中毒迟发脑病的诊治要点如下.     

甲基维生素B12治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的 评价甲基维生素B12治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效.方法 2001年1月至2007年2月我院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者103例,随机分为两组,治疗组53例,对照组50例,对照组给予常规处理,治疗组在此基础上加用甲基维生素B12.结果 治疗组治愈率38.5%,高于对照组28.0%,总有效率72.0%,高于对照组44.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 使用大剂量甲基维生素B12治疗一氧化碳中毒迟发性脑病,临床表明脑功能改善明显,恢复较快.     

32例一氧化碳中毒迟发脑病综合康复治疗疗效分析

目的分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的综合康复治疗效果。方法随机将我院近5年收治的64例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各32例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予综合康复治疗。结果在干预9个月以及12个月以后,观察组的ADL分值明显高于对照组,两组比较差异均有高度统计学意义(P0.01),两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前;观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均有高度统计学意义(P0.01)。结论实施综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果。     

高压氧治疗与一氧化碳中毒迟发性脑病的关系

目的探讨高压氧治疗的次数与急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生机率。方法对246例中重度急性一氧化碳中毒患者行常规药物加高压氧治疗，观察分析其疗效及随访结果。结果所有患者均在治疗3天后症状明显改善，1周后临床痊愈。但随访3个月发现，中度中毒患者182例行高压氧治疗5—10次，无一例发生迟发性脑病；64例重度中毒患者中，34例行高压氧治疗10次后，有9例于发病的第13天～25天发生迟发性脑病；其余30例行20次高压氧治疗，无迟发性脑病的发生。结论对中度急性一氧化碳中毒患者常规药物加高压氧治疗5—10次，基本避免迟发性脑病的发生；对重度患者行20次高压氧治疗有可能预防迟发性脑病的发生。